Kas yra švanoma? Ar jos reikia bijoti? Išsiaiškinkime tiksliai

Kartais galite pajusti kažką panašaus į nedidelį guzelį kažkur ant savo kūno. Arba galite jausti dilgčiojimą, skausmą ar tiesiog keistą pojūtį. Viena iš šių priežasčių yra būklė, vadinama „schwannoma“. Pavadinimas skamba šiek tiek sudėtingai ir bauginančiai, ar ne? Bet nesijaudinkite. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kas tai iš tikrųjų yra, kodėl tai atsiranda, ar tai pavojinga ir koks yra gydymas.

Kas yra Švanoma?

Paprastai tariant, schwannoma yra navikas. Tačiau jis atsiranda iš specialaus tipo ląstelių mūsų kūne. Mes jį vadiname „Schwanno ląstelėmis“.

Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra tos „Švano ląstelės“. Įsivaizduokite nervus visame mūsų kūne kaip elektros laidus. Šie nervai perduoda signalus iš smegenų į visas kūno dalis. Aplink tą elektros laidą yra plastikinis apvalkalas, skirtas apsaugai, tiesa? Panašiai ir mūsų nervai turi apvalkalą, kuris juos apsaugo ir padeda jiems greičiau perduoti signalus. Šis apvalkalas sudarytas iš „Švano ląstelių“. Taigi, dėl kažkokių priežasčių, kai šios Švano ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti, jose susidaro navikas. Tai vadiname švanoma.

Geros žinios yra tai, kad dauguma šių navikų nėra vėžiniai (gerybiniai) . Tai reiškia, kad jie neplinta į kitas kūno dalis. Ir jie dažnai auga labai lėtai, kartais per daugelį metų.

Tačiau labai retai, tai yra, labai retai, jie taip pat gali tapti vėžiniais (piktybiniais). Tada mes juos dar vadiname „minkštųjų audinių sarkoma“. Bet tai labai reta. 90 % atvejų jie yra vienas navikas.

Kur dažniausiai pasitaiko švanomos?

Šie navikai gali išsivystyti bet kurioje periferinės nervų sistemos, kuri perduoda signalus iš smegenų ir nugaros smegenų į likusį kūną, vietoje.

Tačiau yra specialus tipas, kuris pastebimas dažniau. Jis vadinamas „vestibiuliarine schwannoma“ . Kai kurie žmonės jį dar vadina „akustine neuroma“. Jis išsivysto nerve, einančiame iš smegenų į ausį, kuri padeda mums girdėti ir išlaikyti pusiausvyrą. Jis taip pat dažnai nėra vėžinis ir lėtai auga.

Be to, jie taip pat gali išsivystyti kojos sėdimojo nervo, rankos peties rezginio ir apatinės nugaros dalies nervų srityje.

Ar tai smegenų auglys?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Atsakymas yra – gali būti arba nebūti. Tai priklauso nuo to, kur yra navikas.

Anksčiau minėti tipai, tokie kaip „vestibiulinė schwannoma“, atsiranda smegenų nervuose. Todėl ji laikoma smegenų augliu. Tačiau kadangi schwannoma gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, pavyzdžiui, rankos ar kojos nerve, ne visi jie yra smegenų augliai.

Kokie yra švanomos simptomai?

Kadangi šie navikai auga labai lėtai, kartais jie gali metų metus nerodyti jokių simptomų. Jei simptomai ir atsiranda, kokie jie bus, priklausys nuo to, kur yra navikas ir koks jis didelis.

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti kai kurie dažniausiai pasitaikantys simptomai.

Specifiniai simptomai, kurie skiriasi priklausomai nuo naviko vietos

• Vestibiulinė švanoma: ji yra ausies nerve, sukelianti klausos praradimą vienoje ausyje.Tai įmanoma. Taip pat galite jausti spengimą ausyse (tinitus), galvos svaigimą ir pusiausvyros praradimo jausmą.
• Veido nervas: jei šioje srityje atsiranda navikas, tai gali sukelti rijimo sunkumų, akių judesių sunkumų, skonio pokyčius arba veido paralyžių.
• Sėdmeninis nervas: jei pagrindiniame nerve, einančiame į koją, išsivysto navikas, jis gali sukelti skausmą, kuris plinta iš nugaros žemyn koja, panašų į nugaros skausmą ar „disko problemą“ .

Kodėl susidaro ši švanoma?

Iš tiesų, 90 % jų pasitaiko sporadiškai, be jokios konkrečios priežasties . Konkreti priežastis dar nerasta.

Vis dėlto labai maža mažuma atvejų gali turėti genetinių priežasčių. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems genetinėmis ligomis, tokiomis kaip neurofibromatozė 2 (NF2), švanomatoze ar Carney kompleksu, yra didesnė tikimybė susirgti daugiau nei vienu iš šių navikų. Žmonės, turintys šias genetines ligas, turi genų, kontroliuojančių navikų formavimąsi jų organizme, defektą.

Kaip gydytojas tai nustato?

Kai kreipiatės į gydytoją su simptomais, jis jus apžiūrės ir, įtaręs šią būklę, nukreips atlikti kelis vaizdinius tyrimus. Kartais šis navikas gali būti aptiktas atsitiktinai atliekant skenavimą dėl kitos priežasties.

Pagrindiniai šiam tikslui naudojami testai yra šie:

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai geriausias ir aiškiausias schwannomos nustatymo tyrimas . Jame naudojamas magnetinis laukas ir radijo bangos, kad būtų galima gauti labai aiškius kūno vidaus vaizdus. MRT gali padėti nustatyti tikslią netoliese esančių nervų vietą, dydį ir poveikį jiems.
• KT (kompiuterinė tomografija): šio tyrimo metu kūno skerspjūvio vaizdams gauti naudojami keli rentgeno spinduliai. Nors rezultatai nėra tokie aiškūs kaip MRT, jis taip pat gali padėti diagnozuoti.
• Ultragarsinis skenavimas: Tai naudojama ieškant tokių dalykų kaip maži navikai, ypač po oda.
• Biopsija: kartais gydytojas gali nuspręsti adata paimti nedidelį darinio gabalėlį ir jį ištirti. Tai vadinama biopsija. Tai 100 % patvirtins, ar tai iš tikrųjų yra švanoma, ar joje yra vėžio ląstelių.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo kelių veiksnių. Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius dalykus kaip naviko vieta, jo dydis, augimo greitis ir jūsų simptomai.

Yra trys pagrindinės gydymo galimybės.

1. Stebėjimas (Stebėjimas / „Stebėti ir laukti“)

Jei navikas nėra vėžinis, auga labai lėtai ir nejaučiate jokių varginančių simptomų, gydytojas gali patarti: „Palaukime ir pamatysime“. Tai reiškia, kad jis arba ji reguliariai atliks tokius tyrimus kaip MRT tyrimas, kad pamatytų, ar keičiasi naviko dydis. Jei navikas pradeda augti arba atsiranda simptomų, jis pradeda jį gydyti.

2. Chirurginis pašalinimas (chirurgija)

Jei navikas sparčiai auga arba simptomai jus vargina, gydytojas gali rekomenduoti operaciją jam pašalinti. Kadangi šie navikai auga nervą supančioje makštyje, dažniausiai juos galima visiškai pašalinti nepažeidžiant nervo . Tačiau tokiais atvejais kaip „vestibuliarinė schwannoma“ po operacijos yra klausos praradimo rizika.

3. Spindulinė terapija

Tai vadinama stereotaksine radiochirurgija (SRS) . Tai apima daugybę labai tiksliai nukreiptų spindulinių spindulių, skirtų navikui sunaikinti. Tai panašu į chirurgiją, bet nenaudojant peilio. Gydytojas gali rekomenduoti šį gydymą, jei navikas yra sunkiai arba rizikingoje chirurginėje vietoje (pavyzdžiui, šalia svarbių kraujagyslių ar nervų).

Kokia situacija po gydymo?

Daugeliu atvejų prognozė po gydymo yra labai gera. Ypač jei navikas visiškai pašalinamas, jo atsinaujinimo tikimybė yra labai maža.

Tačiau komplikacijų, kurios gali atsirasti po operacijos, mastas priklauso nuo šių veiksnių:

• Jei navikas yra didelis
• Jei navikas yra giliai kūne
• Jei navikas yra ant alkūninio nervo, pagrindinio rankos nervo

Tačiau apskritai schwannomos prognozė yra labai gera.

Ar negalima to užkirsti kelią?

Deja, nėra jokio būdo užkirsti kelią schwannomų susidarymui, nes, kaip minėjome anksčiau, jos dažnai susidaro atsitiktinai ir be jokios priežasties.

Vis dėlto, jei žinote, kad kas nors jūsų šeimoje serga genetine liga, pvz., neurofibromatoze 2 (NF2), patartina apie tai pasikalbėti su gydytoju. Jis arba ji gali nukreipti jus genetinio konsultavimo pas specialistą.