Ar kartais jaučiate dilgčiojimo pojūtį, kuris prasideda nugaroje ir plinta žemyn kojomis? Ar nutirpsta kojos, kai paeinate trumpą atstumą? O gal jaučiate rankų tirpimą kartu su kaklo skausmu? Galite manyti, kad tai tik fizinės problemos, bet galbūt priežastis yra stuburo problema. Šiandien kalbame apie stuburo stenozę – būklę, sukeliančią stuburo skausmą.
Kas yra stuburo stenozė?
Paprastai tariant, stuburo stenozė yra stuburo kanalo, vamzdelio formos ertmės, per kurią nugaros smegenys ir nervai praeina per stuburą, susiaurėjimas. Įsivaizduokite, kad kai vandens vamzdyje įstringa nešvarumų, sumažėja vandens tekėjimo erdvė.
Kai ši ertmė susiaurėja , viduje esantys nervai pradeda būti spaudžiami ir užspaudžiami. Tuomet pradedame jausti tokius simptomus kaip skausmas ir tirpimas. Ši būklė dažnai pažeidžia dvi pagrindines stuburo sritis:
- Juosmens stuburo stenozė: pasireiškia penkiuose slanksteliuose (L1-L5), esančiuose stuburo apačioje.
- Kaklo stuburo stenozė: pasireiškia septyniuose kaklo slanksteliuose (C1-C7).
Ši būklė labai retai pasireiškia vidurinėje stuburo dalyje (krūtinės ląstos stubure).
Kaip dažna ši būklė?
Tai iš tikrųjų yra daug dažnesnė būklė, nei galite pamanyti. Ypač po 50 metų daugelis žmonių patiria tam tikrų stuburo pokyčių ir deformacijų. Stuburo stenozė yra dar vienas dažnas pokytis, atsirandantis su amžiumi. Dauguma vyresnių nei 65 metų žmonių, kuriems atliekama stuburo operacija, yra dėl šios būklės.
Kokie yra stuburo stenozės simptomai?
Stuburo stenozės simptomai ne visiems vienodi. Tai priklauso nuo to, kurioje stuburo vietoje nervai yra suspausti ir kiek jie suspausti. Kai kuriems žmonėms iš pradžių gali nebūti jokių simptomų, net jei jie gali matyti būklę rentgeno nuotraukoje.
Pažiūrėkime, kaip keičiasi dviejų pagrindinių dalių charakteristikos.
| Paveikta zona | Galimi simptomai |
|---|---|
| Apatinė nugaros dalis (juosmens stuburo stenozė) |
|
| Kaklas (kaklo stuburo stenozė) |
|
Kodėl atsiranda stuburo stenozė?
Stuburo stenozės priežastis galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas.
Įgytos priežastys
Tai dažniausia būklė. Ji atsiranda po gimimo, dažnai po 50 metų amžiaus, dėl stuburo „nusidėvėjimo“.
- Kaulų peraugimas: Senstant mūsų sąnariai dyla, tai vadinama osteoartritu. Kai stuburo sąnariai dyla, organizmas juos pakeičia naujomis, į kaulus panašiomis struktūromis. Mes tai vadiname kaulų ataugomis . Šios naujos kaulų ataugos įauga į ertmę, pro kurią praeina nervai, sumažindamos šią erdvę.
- Išsipūtę arba išvaržos diskai: Želė pavidalo diskas tarp dviejų stuburo slankstelių gali susidėvėti, išsipūsti ir spausti nervus.
- Sustorėję raiščiai: Senstant raiščiai, kurie yra tarsi stuburą laikančios juostos, gali sustorėti ir sulenkti į vidų, taip sumažinant erdvę.
- Stuburo lūžiai ir traumos: jei stuburo kaulas lūžta arba nukrenta, pavyzdžiui, per avariją, stuburo tarpas gali susiaurėti.
- Stuburo cistos arba navikai: labai retai šią būklę taip pat gali sukelti navikai, kurie susidaro aplink nugaros smegenis.
Įgimtos priežastys
Tai labai reta. Tai reiškia, kad žmogui gimus, nugaros smegenų nervų kelias yra siauresnis nei įprastai. Tai gali sukelti genetinės būklės, tokios kaip achondroplazija.
Kaip gydytojas tai nustato?
Kai kreipiatės į gydytoją dėl šių simptomų, jis atliks šiuos veiksmus.
1. Klausimas apie simptomus: Pirmiausia, jie atidžiai paklaus jūsų, koks skausmas, kiek laiko jis tęsiasi ir kas jį sustiprina.
2. Fizinė apžiūra: Tada būsite apžiūrėtas. Jūsų bus paprašyta apžiūrėti nugarą, pasilenkti į priekį, atgal ir į šoną.
3. Vaizdavimo tyrimai: Tada jūsų gali būti paprašyta atlikti kelis tyrimus, kad tai patvirtintumėte.
- Rentgeno nuotrauka: Rentgeno nuotrauka gali patikrinti, ar nėra kaulų pokyčių, ar sumažėjo disko aukštis ir ar yra kaulų ataugų.
- MRT tyrimas: tai leidžia labai aiškiai matyti tokius dalykus kaip nervai, diskai ir nugaros smegenys. Tai padeda tiksliai sužinoti, kur ir kiek jie suspausti.
- KT tyrimas: kartais jūsų gali būti paprašyta atlikti KT tyrimą. Kartais KT mielograma gali būti atliekama į veną suleidžiant specialų skystį (kontrastinį dažiklį). Tai leidžia aiškiau pamatyti nervus.
Kokie yra gydymo būdai?
Svarbu tai, kad nėra vieno universalaus gydymo metodo. Gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo, problemos vietos ir bendros sveikatos būklės.
Neinvazinis gydymas
Daugelis žmonių gali pasinaudoti šiais gydymo būdais.
- Dalykai, kuriuos galite atlikti namuose:
- Šilumos taikymas: šilumos, pavyzdžiui, karšto vandens buteliuko, taikymas skausmingoje vietoje gali atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą.
- Šaltas kompresas: Kartais, jei yra patinimas, tikslinga uždėti ledo kompresą.
- Pratimai: apie tai būtinai turėtumėte pasiteirauti savo gydytojo arba kineziterapeuto. Tinkami pratimai gali sustiprinti nugaros raumenis ir sumažinti skausmą.
- Medicininis gydymas:
- Vaistai: Gydytojas greičiausiai paskirs skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų (NVNU). Jis taip pat gali skirti vaistų, skirtų specifiniams nervų skausmui (pvz., gabapentiną).
- Kineziterapija: tai labai svarbu. Kineziterapeutas išmokys jus pratimų, kurie sustiprins nugarą, padidins lankstumą ir netgi išmokys vaikščioti taip, kad sumažėtų nervų suspaudimas.
- Steroidų injekcijos: Jei skausmas ir patinimas yra stiprūs, gydytojas gali nuspręsti suleisti injekciją į vietą, kurioje užspaustas nervas. Tai gali suteikti laikiną palengvėjimą.
Chirurgija
Tai daroma tik tuo atveju, jei visi kiti gydymo būdai nepavyko.Daugumai žmonių, sergančių stuburo stenoze, operacijos nereikia.
Operacija atliekama siekiant sumažinti spaudimą nervui. Laminektomija yra įprastas operacijos tipas. Jos metu pašalinamas nervą blokuojantis kaulo gabalas ir sukuriama erdvė. Kartais, jei stuburas nestabilus, galima atlikti stuburo suliejimo operaciją, kurios metu sujungiami du slanksteliai.
Ar galima užkirsti kelią šiai situacijai?
Visiškai to išvengti neįmanoma, nes senėjimo sustabdyti neįmanoma. Tačiau laikydamiesi tam tikrų įpročių, kad stuburas būtų sveikas, galime sumažinti šio reiškinio riziką ir kontroliuoti būklės blogėjimą.
- Valgykite sveiką mitybą . Valgykite maisto produktus, kuriuose gausu kalcio, kad sustiprintumėte kaulus.
- Palaikykite sveiką kūno svorį . Svoriui augant, didėja spaudimas nugarai.
- Venkite rūkymo.
- Išlaikykite taisyklingą laikyseną. Sėdint ir keldami svarmenis, laikykite nugarą tiesiai.
- Reguliariai mankštinkitės. Ypač svarbūs pratimai, stiprinantys nugaros ir liemens raumenis.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei atsiranda naujų simptomų, tokių kaip nugaros ar kaklo skausmas, rankų ar kojų tirpimas, silpnumas ar sunkumai kontroliuojant šlapimą ar išmatas , neignoruokite jų ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti rimtos ligos požymiai.
Jei jau gydotės, bet skausmas negerėja, apie tai taip pat pasitarkite su gydytoju. Tada jis arba ji galės nuspręsti dėl kitų gydymo būdų.
Žinutė namo
- Stuburo stenozė yra stuburo kanalo susiaurėjimas.
- Pagrindinė to priežastis yra su amžiumi atsirandantis stuburo osteoartritas (degeneracija).
- Pagrindiniai simptomai yra nugaros/kaklo skausmas, rankų ir kojų tirpimas bei bejėgiškumo jausmas.
- Daugelis žmonių gali gerai pasveikti taikydami nechirurginį gydymą (vaistus, kineziterapiją).
- Jei atsiranda tokių simptomų, labai svarbu kreiptis į gydytoją, jų neignoruojant.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą