Ar jūsų vaikas serga vilklige? Ką reikia žinoti kaip tėvams

Ar jūsų vaikas nuolat jaučiasi prastai? Ar jam skauda sąnarius? Ar kartais ant veido atsiranda raudonų, drugelio formos bėrimų? Jei jaučiate ne vieną ar du iš šių simptomų, o kelis iš eilės, galite nerimauti. Šiandien kalbame apie būklę, kuri gali sukelti daugelio šių simptomų atsiradimą kartu ir yra šiek tiek sudėtinga, bet gali būti tinkamai valdoma. Tai yra vaikų vilkligė.

Paprastai tariant, kas yra vilkligė šiems vaikams?

Vilkligė yra autoimuninė liga , galinti paveikti bet kokio amžiaus žmones. Paprastai tariant, pagrindinis mūsų imuninės sistemos uždavinys yra apsaugoti mus nuo svetimų įsibrovėlių, tokių kaip ligas sukeliantys mikrobai ir virusai. Tačiau žmogus, sergantis vilklige, turi labai nemalonią būklę. Ši imuninė sistema sugenda. Ji pradeda savo sveikas ląsteles ir audinius laikyti „priešu“. Tada ji pradeda pulti tas sveikas ląsteles. Tai tarsi mūsų pačių armija pultų savo žmones, o ne užsienio įsibrovėlius.

Kai liga diagnozuojama iki 18 metų amžiaus, ją vadiname „jaunatvine vilklige“. Vaikų vilkligė gali būti šiek tiek sunkesnė nei suaugusiųjų. Tai reiškia:

• Aktyvesnė liga: uždegimas ir susiję simptomai gali būti labiau pastebimi.
• Padidėjusi vidaus organų pažeidimo rizika: gali būti paveikti gyvybiškai svarbūs organai, ypač inkstai, širdis, plaučiai ir smegenys.
• Poreikis stipresniam gydymui: gali tekti padidinti vaistų dozę.
• Ilgalaikio vaistų vartojimo šalutinis poveikis: turėtumėte žinoti apie galimą ilgalaikio vaistų, ypač steroidų (kortikosteroidų), vartojimo šalutinį poveikį.

Dažniausias vilkligės tipas vaikams yra sisteminė raudonoji vilkligė (SRV) . Kai kas nors sako „vilkligė“, paprastai turi omenyje šį SRV tipą. Ji taip pat vadinama „vaikystėje prasidėjusia SRV“ arba „jaunatvėje prasidėjusia SRV“. Simptomai paprastai pradeda ryškėti maždaug 12 metų amžiaus. Tačiau jie gali prasidėti anksčiau arba vėliau. Vaikams iki 5 metų vilklige suserga labai retai.

Kokie simptomai rodo, kad vaikas serga vilklige?

Vienas iš unikalių vilkligės bruožų yra tas, kad ne kiekvienas vaikas turi tuos pačius simptomus. Kai kuriems žmonėms pasireiškia vienokie simptomai, o kitiems – visiškai skirtingi. Todėl gydytojai tai vadina „vilkligės pirštų atspaudais“ – tai reiškia, kad kiekvienas žmogus turi unikalų simptomų modelį.

Padalinkime šiuos simptomus į dvi dalis.

Simptomai, kuriuos jaučia jūsų vaikas ir matote jūs

Tai yra dalykai, kuriuos matote ir patiriate savo vaiko kasdieniame gyvenime.

Šie simptomai gali pasireikšti palaipsniui laikui bėgant arba visi iš karto. Atminkite, nemanykite, kad jūsų vaikas serga vilklige vien dėl to, kad jam pasireiškia vienas iš šių simptomų. Pavyzdžiui, karščiavimą gali sukelti tūkstančiai kitų priežasčių. Gydytojas įtars vilkligę, kai kartu pasirodys keli šie simptomai .

Medicininių tyrimų metu nustatyti požymiai

Tai yra dalykai, kuriuos galima rasti atliekant gydytojo atliktus tyrimus, ypač kraujo ir šlapimo tyrimus.

• Sumažėjęs kraujo ląstelių skaičius:
• Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (anemija)
• Mažas trombocitų skaičius (trombocitopenija)
• Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius (leukopenija)
• Antinukleariniai antikūnai (ANA): Šio tipo antikūnai, vadinami „ANA“, dažnai aptinkami vaikų, sergančių vilklige, kraujyje. Tačiau „teigiamas“ ANA testas nebūtinai reiškia, kad sergate vilklige. Sveiki žmonės taip pat kartais gali būti „teigiami“. Todėl gydytojas paaiškins, ką reiškia testas.

Kokios galimos vilkligės komplikacijos?

Tinkamas gydymas gali gerokai sumažinti šių komplikacijų riziką, tačiau kai kuriems vaikams šios ligos vis tiek gali išsivystyti.

• Inkstų pažeidimas (vilkligės nefritas): tai sunkiausia komplikacija vaikams. Imuninė sistema atakuoja inkstus, o tai gali sukelti inkstų nepakankamumą. Vaikui gali pasireikšti tokie simptomai kaip patinusios kojos ir putojantis šlapimas dėl baltymų šlapime.
• Poveikis plaučiams ir širdžiai: gali pasireikšti plaučių gleivinės uždegimas (pleuritas) arba širdį supančio maišelio uždegimas (perikarditas). Abi būklės gali sukelti aštrų krūtinės skausmą .
• Centrinės nervų sistemos poveikis: Jei pažeidžiamos smegenys ir nugaros smegenys, gali pasireikšti tokios būklės kaip stiprūs galvos skausmai, elgesio pokyčiai ir traukuliai.
• Kraujo krešuliai: Kraujo krešuliai gali susidaryti kraujagyslių viduje, ypač kojose. Simptomai yra skausmas, patinimas ir paraudimas pažeistoje kojoje.

Kodėl vaikai serga vilklige?

Vienos konkrečios priežasties, kodėl taip nutinka, kol kas nėra, tačiau tyrėjai mano, kad tai lemia veiksnių derinys.

1. Genetika: jei kas nors šeimoje serga vilklige ar kita autoimunine liga, vaikas taip pat gali turėti nedidelį polinkį susirgti šia liga. Tačiau šių genų turėjimas nebūtinai reiškia, kad jam išsivystys vilkligė.

2. Aplinkos veiksniai: Vaikas, turintis genetinį polinkį, gali susirgti liga dėl išorinio veiksnio. Tokie veiksniai yra šie:

• Virusinė infekcija
• Stipraus saulės spindulių (UVA/UVB spindulių) poveikis
• Hormoniniai pokyčiai (ypač brendimo metu)

Paprastai tariant, genai yra kaip parako užtaisytas ginklas. Tačiau be žmogaus, kuris paspaustų gaiduką (gaiduko), kulka neiššoks. Vilkligė yra būtent tokia.

Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Vilkligės diagnozavimas yra sudėtingas procesas, nes nėra vieno jai būdingo tyrimo. Gydytojas diagnozę nustatys atsižvelgdamas į kelis veiksnius.

• Kalbėkitės su savimi ir savo vaiku: Išsamiai paklauskite savo vaiko apie jo simptomus, pavyzdžiui, kada jie prasidėjo ir kiek laiko jie tęsiasi.
• Atliekamas išsamus fizinis tyrimas: tikrinama, ar nėra odos pažeidimų, sąnarių patinimo ir burnos opų.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai: kaip minėta anksčiau, šie tyrimai tikrina daugelį dalykų, pavyzdžiui, „ANA“ testą, kraujo ląstelių skaičių ir inkstų funkciją.
• Šeimos istorija: paklauskite, ar kas nors šeimoje serga vilklige ar panašiomis ligomis.

Tik atsižvelgęs į visa tai, gydytojas nusprendžia, ar sergate vilklige.

Kokie yra vilkligės gydymo būdai?

Šiuo metu nėra vaistų nuo vilkligės. Tačiau nesijaudinkite. Yra daug veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti kontroliuoti ligą ir padėti jūsų vaikui gyventi normalų gyvenimą. Pagrindiniai gydymo tikslai yra šie:

• Vaiko simptomų mažinimas.
• Imuninės sistemos sustabdymas nuo organizmo organų pažeidimo.
• Palaikyti gerą bendrą vaiko fizinę ir psichinę sveikatą.

Specialistų komanda susiburia, kad parengtų vaikui pritaikytą gydymo planą. Šioje komandoje gali būti vaikų reumatologas , slaugytojai, kineziterapeutai ir psichikos sveikatos specialistai.

Yra keletas pagrindinių vaistų rūšių, naudojamų:

• Kortikosteroidai: Pavyzdžiui, vaistas, vadinamas prednizonu. Jie greitai kontroliuoja uždegimą organizme.
• Hidroksichlorokvinas:Nors tai vaistas nuo maliarijos, jis labai padeda kontroliuoti vilkligės paūmėjimus.
• Imunosupresantai: šie vaistai veikia slopindami pernelyg aktyvią imuninę sistemą. Į šią kategoriją patenka tokie vaistai kaip azatioprinas, mikofenolato mofetilas, metotreksatas.
• Skausmą malšinantys vaistai: sąnarių skausmui malšinti gali būti skiriami tokie vaistai kaip ibuprofenas arba naproksenas.
• Kalcis ir vitaminas D: jie skiriami osteoporozės profilaktikai, nes ilgai vartojant steroidus kyla kaulų retėjimo rizika.

Taip pat atkreipkime dėmesį į gydymo šalutinius poveikius.

Kaip ir visi vaistai, vaistai nuo vilkligės gali turėti šalutinį poveikį. Gydytojas visada apie tai žino ir gydymo metu atlieka reikiamus tyrimus.

• Prednizonas (steroidas): ilgalaikis vartojimas gali sukelti svorio padidėjimą, strijų atsiradimą, aukštą kraujospūdį, kaulų retėjimą, depresiją, diabetą ir kataraktą.
• Hidroksichlorokvinas: labai retai jis gali pažeisti akies tinklainę. Todėl visi vaikai, vartojantys šį vaistą, turėtų reguliariai tikrinti akis pas oftalmologą.
• Imunosupresantai: šie vaistai gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir sukelti kepenų uždegimą. Jie taip pat silpnina imunitetą, padidindami infekcijų riziką. Todėl reguliariai atliekami kraujo tyrimai, siekiant juos patikrinti.

Kaip aš, kaip tėvas, galiu padėti savo vaikui?

Jūsų indėlis į šią kelionę neįkainojamas. Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad užtikrintumėte geriausią priežiūrą savo vaikui.

1. Saugokite nuo saulės: saulės šviesa yra pagrindinis vilkligės sukėlėjas. Todėl kiekvieną dieną vaiko odą tepkite apsauginiu kremu nuo saulės , kurio SPF yra 30 ar didesnis . Tai reikėtų daryti net ir debesuotomis dienomis. Eidami į lauką dėvėkite kepurę ir ilgomis rankovėmis drabužius. Sumažinkite stiprios saulės šviesos poveikį nuo 10:00 iki 16:00 val.

2. Užtikrinkite pakankamą miegą: nuovargis yra pagrindinis vilkligės simptomas. Todėl sukurkite aplinką, kuri leistų jūsų vaikui gerai išsimiegoti.

3. Apsaugokite nuo infekcijų: Kadangi vaikas vartoja vaistus, slopinančius imuninę sistemą, jis yra labiau linkęs užsikrėsti ligomis. Išmokykite jį dažnai plauti rankas su muilu ir vandeniu. Laikykite jį atokiau nuo sergančių žmonių.

4. Sveikas gyvenimo būdas:Svarbu užtikrinti subalansuotą mitybą ir užsiimti amžiui tinkama mankšta. Mankšta stiprina raumenis. Tačiau jei jūsų vaikas pavargęs, leiskite jam pailsėti.

5. Paaiškinkite savo vaikui apie ligą: paaiškinkite vaikui ligą paprastai, atsižvelgiant į jo amžių ir supratimo lygį. Tai padės jam prisiimti atsakomybę už savo kūną.

6. Suteikite emocinę paramą: Gyventi su lėtine liga vaikui gali būti emociškai sunku. Leiskite jam kalbėti apie savo jausmus, išlieti liūdesį ir pyktį. Jei reikia, kreipkitės pagalbos į psichologą.

7. Informuoti mokyklą: informuoti vaiko mokyklos mokytojus ir administraciją apie šią situaciją ir suteikti reikiamas patalpas.