Įsivaizduokite, kad nuėjote į tualetą ir išėjote visiškai tuščias. Tačiau po kelių minučių vėl pajuntate sunkumo jausmą, tarsi vėl reikėtų tuštintis. Kad ir kaip stengtumėtės, niekas neišeina. Ar ir jūs kenčiate nuo šios labai nemalonios būklės? Medicinoje tai vadiname tenesmu . Tai ne tik diskomfortas, bet ir signalas, kad jūsų kūne kažkas negerai.
Kas tiksliai yra tenesmas?
Paprastai tariant, tenezmas yra nuolatinis noras tuštintis, net ir ištuštinus žarnyną ar šlapimo pūslę. Galite jausti pilvo skausmą, mėšlungį, sunkumą ar net staigų norą tuštintis.
Ši situacija gali susidaryti dviem pagrindiniais būdais:
1. Tiesinės žarnos tenezmas: tai susiję su tuštinimusi. Tai reiškia, kad net ir po tuštinimosi vis tiek jaučiamas noras tuštintis.
2. Pūslinis tenezmas: tai susiję su šlapinimu. Tai reiškia, kad net ir po šlapinimosi šlapimo pūslė vis tiek jaučiasi pilna ir jaučiamas noras vėl šlapintis.
Svarbu tai, kad tenezmas nėra normali būklė. Tai kitos pagrindinės ligos simptomas. Todėl nepatartina jo ignoruoti.
Kokios yra tiesiosios žarnos tenezmo priežastys?
Yra dvi pagrindinės su išmatomis susijusios tenezmo priežasčių kategorijos. Tai uždegimas ir vidurių užkietėjimas. Panagrinėkime jas atskirai.
| Priežasties kategorija | Aprašymas ir pavyzdžiai |
|---|---|
| Uždegimas | Ši būklė gali atsirasti, kai apatinė gaubtinės žarnos dalis (tiesioji žarna ir išangė) tampa patinusi ir jautri. Dėl to tuštinantis galite jaustis soti, be to, tai gali stimuliuoti nervus, kurie siunčia signalus į smegenis, liepiančius tęsti tuštinimąsi. Pagrindinės priežastys:
|
| Vidurių užkietėjimas | Kai dėl vidurių užkietėjimo žarnyne kaupiasi kietos išmatos, jos nuolat stimuliuoja žarnyno sieneles. Dėl to nuolat jaučiamas noras tuštintis, net jei viduriai ir nėra tušti. Vidurių užkietėjimo priežastys:
|
Kokios yra šlapimo tenezmo (vezikinio tenezmo) priežastys?
Ta pati priežastis, kodėl po šlapinimosi vėl jaučiate norą šlapintis, yra teisinga. Šią būklę gali sukelti šlapimo pūslėje užsilikęs šlapimas arba šlapimo takų uždegimas ar infekcija.
| Priežasties kategorija | Aprašymas ir pavyzdžiai |
|---|---|
| Likutinis šlapimas šlapimo pūslėje | Kai dėl kokių nors priežasčių šlapimo pūslės negalima visiškai ištuštinti, likęs šlapimas stimuliuoja šlapimo pūslės raumenis ir sukelia poreikį toliau šlapintis. Priežastys:
|
| Šlapimo takų uždegimas / infekcija | Kai šlaplė tampa patinusi ir jautri, gali būti stimuliuojami nervai, sukeliantys šį pojūtį. Priežastys:
|
Ar yra ryšys tarp streso ir šios būklės?
Taip, yra ryšys. Tenesmuso nesukelia stresas ar nerimas. Tačiau jei jau sergate liga, kuri jį sukelia, stresas gali ją pabloginti. Atminkite, kad streso metu pakinta mūsų nervų sistemos pusiausvyra, todėl sunkiau kontroliuoti raumenis. Tai gali sustiprinti nevalingus raumenų susitraukimus, atsirandančius sergant tenesmu. Be to, užsitęsusi ši būklė gali būti labai įtempta.
Kaip gydomas tenesmas?
Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją . Gydytojas jus apžiūrės ir bandys tiksliai išsiaiškinti, kas sukelia jūsų simptomus. Jis gali atlikti šiuos tyrimus:
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas: rankinis tiesiosios žarnos tyrimas.
- Anoskopija / lanksti sigmoidoskopija: tiesiosios žarnos ir apatinės gaubtinės žarnos tyrimas naudojant vamzdelį su kamera.
- Kolonoskopija: viso storosios žarnos tyrimas.
Nustačius priežastį, gydymas skiriamas atsižvelgiant į ją.
- Pagrindinės būklės gydymas: infekcijai gydyti gali būti skiriami antibiotikai, o nuo sunkaus vidurių užkietėjimo – vaistai. Kai kurioms ligoms gali prireikti operacijos.
- Uždegimo gydymas: Uždegimui mažinti gali būti skiriami vaistai, tokie kaip kortikosteroidai .
- Tiesinės žarnos simptomų gydymas: skausmą ir uždegimą mažinantys vaistai gali būti skiriami žvakučių pavidalu, įkišamomis į tiesiąją žarną.
- Raumenis veikianti terapija: gali būti skiriami vaistai, kurie kontroliuoja nevalingus raumenų susitraukimus (anticholinerginiai vaistai) arba (antispazminiai vaistai) .
- Vėžio simptomų valdymas: Vėžio sukelto tenezmo gydymas yra sudėtingas. Kartais gali prireikti skausmą malšinančių vaistų arba operacijos.
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Visada pasitarkite su gydytoju apie šią būklę. Tačiau jei pasireiškia kuris nors iš toliau išvardytų sunkių simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos .
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų: karščiavimas , pykinimas ir vėmimas , stiprus skausmas arba kraujas išmatose/šlapime , nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Prireikus vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Gyventi su tokiu diskomfortu gali būti labai sunku. Nesigėdykite pasikalbėti su gydytoju apie tai. Nekentėkite tylėdami. Tenezmas yra ligos, kurią reikia gydyti, simptomas. Net jei pagrindinė liga yra lėtinė ir nepagydoma (pvz., uždegiminė žarnyno liga), tinkamai gydant, galite kontroliuoti šiuos nemalonius simptomus ir gyventi normalų gyvenimą.
Žinutė namo
- Tenesmus nėra liga, o kitos pagrindinės būklės simptomas.
- Šis diskomfortas gali pasireikšti tuštinantis (tiesiosios žarnos) arba šlapinantis (vezikuliniu būdu).
- Būtina nustatyti tikslią priežastį ir ją gydyti. Todėl neignoruokite šių simptomų.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip karščiavimas, stiprus skausmas ar kraujas išmatose/šlapime, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar Disopyramido / Norpace kapsulės yra labai stiprus vaistas nuo ligos?
Tai ne eilinis vaistas! Tai stiprus (1A klasės antiaritminis) vaistas, vartojamas ypatingomis progomis, skirtas kontroliuoti gyvybei pavojingas skilvelių aritmijas / V-tach / PVC, kurios yra staigūs, nekontroliuojami, nenormalūs / greiti širdies apatinių kamerų (skilvelių) ritmai, dėl kurių pacientas patenka į komą ir miršta, ir atkurti normalią širdies veiklą!
💬 Kai širdis plaka beprotiškai, kaip ši tabletė (dizopiramidas) padeda nuraminti širdies ritmą?
Kad širdis gautų elektrinį impulsą ir plaktų greičiau, į ląsteles turi patekti natrio dalelių! Kai ši tabletė patenka į širdį, ji blokuoja visus natrio kanalus (vidutinio stiprumo natrio kanalų blokatorius). Be to, ji priverstinai pailgina ir atitolina laiką, per kurį širdies elektrinės ląstelės įsikrauna ir atsistato (repoliarizacija / kalio blokada)! Dėl abiejų šių veiksmų nutrūksta visi beprotiški elektriniai signalai ir širdis sulėtėja.
💬 Kokie yra anticholinerginiai ir „juodosios dėžės“ įspėjimai, apie kuriuos turėtų žinoti šį vaistą (Norpace) vartojantys žmonės?
Didžiausia šio gėrimo problema yra ta, kad jis sausina viso kūno sekretus (stiprus anticholinerginis poveikis)! Todėl liežuvis/burna tampa sausa ir sunkiai surenkama, šlapimas įstringa šlapimo pūslėje (šlapimo susilaikymas), akys tampa neryškios ir atsiranda stiprus vidurių užkietėjimas. Kitas mirtinas pavojus yra tas, kad jis labai susilpnina širdies „neigiamą inotropinį poveikį“! Taigi, jei širdies nepakankamumu sergantis žmogus tai išgeria, jo širdis gali sustoti ir mirti (proaritminis poveikis).
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą