Sėklidės sukimasis: būtinai žinokite apie staigų, stiprų skausmą!

Įsivaizduokite, kad esate pasimetę ar net miegate ir staiga pajutote nepakeliamą skausmą sėklidėje? Tai nėra kažkas, ką galite tiesiog ignoruoti. Tai medicininė pagalba. Šiandien kalbame apie šią pavojingą, bet, jei žinote, išvengiamą būklę, vadinamą sėklidės sukimu. Labai svarbu, kad berniukas, jaunas vyras ir tėvai apie tai žinotų.

Kas yra sėklidės sukimasis? Supraskime tai paprastai.

Paprastai tariant, sėklidės sukimasis yra sėklidės susisukimas aplink ją krauju aprūpinantį kraujagyslę. Ar žinojote, kad mūsų sėklidės yra pritvirtintos prie vamzdelio, vadinamo sėkliniu virželiu? Šiame vamzdelyje yra kraujagyslių, nervų ir kitų dalykų, kurie aprūpina sėklidę krauju.

Įsivaizduokite, kad lygiai taip stipriai susukus vandens vamzdį, kad vanduo nustoja tekėti, susisukus šiai sėklinei virželei, kraujo tiekimas į sėklides visiškai nutrūksta. Nutraukus kraujotaką, sėklidžių audinys pradeda mirti. Tai labai skausminga būklė, reikalaujanti skubios pagalbos. Jei gydymas atidėliojamas, sėklidės gali būti visiškai pažeistos ir jas teks pašalinti chirurginiu būdu.

Kiek rimta ši situacija? Kodėl laikas toks brangus?

Sėklidės sukimas laikomas medicinine pagalba nepaprastąja. Jei pajutote staigų, stiprų sėklidės skausmą, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

Šiuo atveju laikas vertingesnis už auksą, nes kiekviena minutė, kurią atidėliojate kreipdamiesi dėl gydymo, sumažina tikimybę išgelbėti sėklidę.

Žemiau pateikta lentelė padės geriau suprasti šios problemos rimtumą.

Kokie yra sėklidės sukimo simptomai?

Pagrindinis ir akivaizdžiausias simptomas yra staigus, stiprus, aštrus sėklidžių skausmas. Šis skausmas gali atsirasti bet kuriuo metu, nesvarbu, ar gulite, vaikštote, ar sėdite. Kartais šis skausmas gali plisti į pilvą.

Kiti simptomai yra šie:

• Patinimas ir skausmas vienoje kapšelio pusėje.
• Jausmas kaip guzelis sėklidėje.
• Viena sėklidė yra aukščiau nei kita.
• Kapšelio odos spalvos pasikeitimas (raudona, violetinė, ruda arba juoda).
• Pykinimas ir vėmimas.
• Skrandžio skausmas.
• Dažnas poreikis šlapintis.
• Karščiavimas.

Kai kuriems žmonėms šis skausmas gali atsirasti staiga, kuriam laikui išnykti ir vėl sugrįžti. Mes tai vadiname protarpiniu sukimu. Net ir tokiu atveju neignoruokite jo. Būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kodėl taip vyksta? Kokia to priežastis?

Sėklidžių sukimasis dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems įgimtą būklę, vadinamą „Bell Clapper Deformity“.

Normaliomis sąlygomis mūsų sėklidės yra tvirtai pritvirtintos prie kapšelio vidinės pusės. Todėl jos negali lengvai susisukti. Tačiau žmonių, sergančių šia liga (varpo plepėjimo deformacija), sėklidės nėra taip pritvirtintos. Jos gali laisvai svyruoti pirmyn ir atgal, kaip bažnyčios varpo švytuoklė. Kadangi jos laisvai kabo tokiu būdu, jos labiau linkusios lengvai susisukti.

Paprastai tai paveikia jaunus berniukus, ypač nuo 12 iki 18 metų amžiaus. Be to, jei kas nors jūsų šeimoje anksčiau sirgo šia liga, jums taip pat gali kilti rizika ja susirgti.

Svarbu: daugelis žmonių mano, kad tai nutinka mankštinantis, šokinėjant ar bėgant. Tai klaidinga nuomonė. Sėklidės susisukimo nesukelia joks fizinis aktyvumas. Tačiau jis gali atsitikti net ir mankštinantis.

Kokios komplikacijos gali kilti, jei nebus teikiama skubi pagalba?

Ši būklė, kuri yra daug laiko reikalaujanti kova, gali sukelti dvi rimtas komplikacijas, jei nebus laiku gydoma.

1. Nuolatinis sėklidės pažeidimas: Kaip aptarėme anksčiau, jei kraujotaka nutrūksta ilgiau nei 6 valandoms, sėklidės audinys pradeda mirti. Tai vadinama infarktu. Taip pažeistos sėklidės atkurti negalima. Chirurgas turės ją pašalinti.

2. Vyro nevaisingumas: net ir pašalinus pažeistą sėklidę, gebėjimas susilaukti vaikų visiškai neišnyksta, nes kita sėklidė vis dar gerai funkcionuoja. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad po sėklidės susisukimo gali sumažėti spermatozoidų skaičius. Tai gali turėti tam tikros įtakos gebėjimui susilaukti vaikų.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja? Koks gydymas?

Kai nuvyksite į skubios pagalbos skyrių (SRS), gydytojas paklaus apie jūsų simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Daugeliu atvejų būklę galima diagnozuoti remiantis vien simptomais ir apžiūra.

Jei reikia papildomo patvirtinimo, galima atlikti kapšelio ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima patikrinti, ar į sėklides teka kraujas. Tai gali greitai nustatyti, ar kraujotaka sustojo.

Gydymas – chirurginis!

Vienintelis sėklidės sukimo gydymas yra skubi operacija, kurią vadiname (orchiopeksija) .

Ši operacija apima:

• Chirurgas atlieka nedidelį pjūvį kapšelyje ir perkelia susisukusią sėklinę virželę į kitą vietą.
• Kai sukimasis tokiu būdu pakeičiamas, kraujo tekėjimas į sėklides vėl prasideda.
• Tada, norėdamas vėl sustabdyti sukimąsi, gydytojas susiuva sėklidę ir pritvirtina ją prie vidinės kapšelio sienelės.
• Dažnai sveika sėklidė kitoje pusėje taip pat chirurginiu būdu fiksuojama tokiu pačiu būdu, kad ateityje ji nesusisuktų.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po operacijos?

Pirmosiomis dienomis po operacijos gali būti jaučiamas skausmas ir patinimas. Tai normalu. Vartokite gydytojo paskirtus skausmą malšinančius vaistus, kaip nurodė gydytojas.

• Maždaug po savaitės skausmas gerokai sumažės ir galėsite atnaujinti įprastą veiklą (mokyklą, darbą biure).
• Tačiau bent 3–4 savaites reikėtų visiškai vengti sunkaus svorių kilnojimo, bėgimo, šokinėjimo sporto ir didelių fizinių krūvių.
• Prieš atnaujinant bet kokią veiklą, geriausia pasikalbėti su gydytoju ir gauti patarimų.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Pakalbėkime apie tai dviem dalimis. Viena – apie skubią situaciją, o kita – į ką atkreipti dėmesį po operacijos.