Ar esate kriketo, ieties metikas ar teniso žaidėjas? Tuomet jums tikriausiai nereikia nerimauti dėl alkūnės skausmo, tiesa? Kartais pagrindinė šio skausmo priežastis yra stipraus raiščio plyšimas alkūnės viduje. Tuomet į akis iškyla „Tommy Johno operacija“, kuri pakeičia daugelio sportininkų ateitį. Pakalbėkime apie tai paprastai, nuo A iki Z.
Paprastai tariant, kas yra Tommy John chirurgija?
Tommy John operacija – tai operacija, kurios metu atkuriamas alkūnės vidinėje pusėje esantis raištis, vadinamas alkūnkaulio išilginiu raiščiu (UCL) . Ji dar vadinama „UCL“ operacija.
Įsivaizduokite UCL kaip tvirtą guminę juostą, laikančią alkūnės sąnarį. Kai alkūnę naudojame tuo pačiu būdu vėl ir vėl, ypač greitai metant boulingą ar ietį, šis raištis gali būti pažeistas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia:
- Beisbolas
- Softbolas
- Ietis
- Futbolas (ypač žaidėjai, kurie meta kamuolį)
- Tiems, kurie žaidžia tenisą ir panašias rakečių sporto šakas.
Jei esate mėgėjas sportininkas, dažniausiai šią traumą galima išgydyti poilsiu ir paprastu gydymu. Tačiau jei esate profesionalus sportininkas, t. y. visa jūsų karjera praleidžiama šiame sporte, ši trauma gali būti jūsų žaidėjo karjeros pabaiga. Tuomet jums gali prireikti „UCL“ operacijos, kad išsaugotumėte savo žaidėjo karjerą.
Šios operacijos metu gydytojas paima sveiką sausgyslę iš kitos jūsų kūno dalies (dažnai iš dilbio arba už kelio) ir panaudoja ją pažeistam alkūnės raiščiui atkurti. Tokiu būdu paimta sausgyslė vadinama „transplantu“ . Kartais, jei neįmanoma gauti sausgyslės iš savo kūno, gali būti naudojama sausgyslė iš donoro. Ši nauja sausgyslė pritvirtinama prie alkūnės žastikaulio (žastikaulio) ir blauzdikaulio (alkūnkaulio), todėl ji veikia kaip naujas „UCL“ raištis.
Po šios operacijos:
- Jūsų alkūnė stabilizuojasi.
- Skausmas mažėja.
- Atkuriamas rankos judesių diapazonas.
Kai kuriais atvejais, vietoj viso gipso, į alkūnę įkišamas specialus įtaisas, vadinamas „vidiniu įtvaru“ , kad gipsas būtų sustiprintas.
Kodėl jis vadinamas „Tommy John“? Kokia jo istorija?
Tai labai įdomi istorija. Ši operacija pavadinta garsaus amerikiečių beisbolo žaidėjo Tommy Johno vardu. Jis buvo įgudęs boulingo žaidėjas. 1974 m. jam visiškai plyšo alkūnės UCL raištis. Tuo metu tokia trauma reiškė sportinės karjeros pabaigą.
Vis dėlto gydytojai bandė atlikti naują alkūnės operaciją. Po operacijos jis praleido visą 1975 m. sezoną. Tačiau visų nuostabai, 1976 m. jis grįžo į aikštę ir žaidė geriau nei bet kada anksčiau. Dėl sėkmingo sugrįžimo „UCL“ operacija nuo to laiko vadinama „Tommy John“ operacija.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Jūsų ortopedas chirurgas tiksliai paaiškins, kaip pasiruošti operacijai. Paprastai jums reikės atlikti šiuos veiksmus:
- Išsamus fizinis tyrimas: įsitikinkite, kad esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte atlikti operaciją.
- Kraujo tyrimai: sužinokite apie pagrindines kūno funkcijas ir infekcijos būseną.
- Vaizdavimo tyrimai: Norint tiksliai nustatyti alkūnės pažeidimus, gali būti užsakytas rentgeno , KT arba MRT tyrimas .
- EKG (elektrokardiograma): patikrinkite, ar jūsų širdis veikia tinkamai.
- Dantų apžiūra: užkirsti kelią burnos infekcijų plitimui per kraują ir paveikti chirurginę vietą po operacijos.
Labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar vaistažoles, kuriuos vartojate. Kai kurių vaistų (ypač tų, kurie mažina kraujo krešėjimą) vartojimą gali tekti nutraukti kelias dienas prieš operaciją.
Gydytojas patars, kiek laiko turėtumėte nevalgyti ir negerti dieną prieš operaciją. Paprastai turėtumėte nustoti valgyti ir gerti 12 valandų prieš operaciją.
Kas tiksliai vyksta operacijos metu?
Prieš operaciją anesteziologas jums suleis bendrąją nejautrą . Tai reiškia, kad visiškai užmigsite. Todėl operacijos metu nejausite jokio skausmo.
Paprastai operacija atliekama šiais etapais:
1. Artroskopija: kartais gydytojas naudoja mažą kamerą, kad apžiūrėtų alkūnės sąnario vidų. Tai vadinama artroskopija . Tai gali padėti diagnozuoti ir gydyti kitus vidinius sužalojimus, tuo pačiu taisant raištį.
2. Transplantato paėmimas: Jei reikia transplantato, gydytojas paims 6–7 colių ilgio sausgyslės gabalą iš kitos jūsų kūno dalies (dažniausiai iš dilbio arba už kelio).
3. Pažeistų audinių pašalinimas: išvalomi ir pašalinami pažeisti, plyšę raiščiai ir kiti nereikalingi audiniai alkūnės viduje.
4.Kaulo vėrimas: Toliau alkūnkaulyje išgręžiamos dvi skylės, o žastikaulyje – trys „Y“ formos skylės.
5. Naujo raiščio įdėjimas: anksčiau pašalinta sausgyslė (transplantatas) perveriama per šias skylutes ir pritvirtinama kaip naujas raištis. Kartais ji prie kaulų pritvirtinama mažais varžteliais, kad būtų tvirtesnė.
6. Kitų pažeidimų taisymas: Jei alkūnės nervai (ulnarinis nervas) yra pažeisti arba yra kitų problemų, jie taip pat taisomi šios operacijos metu.
7. Pjūvių susiuvimas: Galiausiai odoje padaryti pjūviai susiuvami siūlėmis. Tada jie uždengiami švariu tvarsčiu ir uždedamas kietas įtvaras , kad ranka būtų imobilizuota.
Ši operacija paprastai trunka apie pusantros valandos, tačiau šis laikas gali skirtis priklausomai nuo raiščio pažeidimo masto ir to, ar yra kitų problemų.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuri operacija, Tommy John operacija turi ir privalumų, ir pavojų.
| Privalumai | Rizika |
|---|---|
| Daugeliui žaidėjų pavyksta sėkmingai grįžti į žaidimą. | Infekcija chirurginėje vietoje. |
| Skausmas metant boulingą ar metant gali išnykti, o ištvermė padidėti. | Rankos ar alkūnės nervų pažeidimas, sukeliantis tirpimą. |
| Po sėkmingos operacijos tikimybė, kad vėl reikės operuoti tą patį raištį, yra labai maža. | Kraujagyslių pažeidimas. |
| Sėkmės rodiklis yra labai didelis (nuo 80% iki 95%). | Naujai implantuota sausgyslė (transplantatas) laikui bėgant atsipalaiduoja arba susidėvi. |
Koks yra atsigavimo laikas po operacijos?
Tai sunkiausia ir svarbiausia kelionės dalis. Visiškas atsigavimas po Tommy John operacijos ir grįžimas į sportą gali užtrukti daugiau nei metus . Tai kelionė, reikalaujanti kantrybės. Turite tiksliai laikytis gydytojo ir kineziterapeuto nurodymų.
Jūsų atkūrimo grafikas gali atrodyti maždaug taip:
| Laikas | Kas vyksta ir ką reikia daryti |
|---|---|
| Pirmąsias kelias savaites | Kad ranka nejudėtų, reikia nešioti kietą įtvarą. Alkūnės visiškai negalima pajudinti. |
| Tarp 1–2 mėnesių | Standi atrama nuimama ir uždedamas atlenkiamasis įtvaras, leidžiantis ribotai lenkti alkūnę. Šiuo metu prasideda kineziterapijos gydymas. |
| Tarp 3–4 mėnesių | Gydytojas stebės jūsų sveikimą ir, jei viskas klostysis gerai, jums gali būti leista pradėti užsiimti labai lengva veikla, pavyzdžiui, mėtyti kamuolį. Tačiau tik gydytojui rekomendavus. |
| Nuo 6 iki 9 mėnesių | Galėsite dalyvauti ribotose treniruotėse, tačiau vis tiek turėsite vengti tam tikrų pratimų ir treniruočių metodų. |
| Nuo 12 iki 18 mėnesių | Jei atsigavimo procesas bus baigtas be jokių komplikacijų, gydytojas leis jums grįžti į varžybas visą darbo dieną. Šis laikotarpis gali skirtis priklausomai nuo jūsų organizmo atsigavimo greičio ir sporto šakos. |
Atminkite, kad šioje kelionėje svarbiausia yra kantrybė. Skubėjimas, netinkamas nurodymų vykdymas ir jų nevykdymas gali lemti tolesnes traumas, daugiau operacijų ir ilgesnį laiko tarpą nuo sporto.
Kada reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Jei grįžę namo po operacijos jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) .
- Krūtinės skausmas
- Kvėpavimo sutrikimas
- Karščiavimas (daugiau nei 102 Farenheito / 39 Celsijaus)
- Per didelis kraujavimas iš chirurginės vietos
- Infekcijos požymiai chirurginėje vietoje (pvz., pūliai, per didelis patinimas, kvapas, paraudimas arba šilumos pojūtis)
- Naujas arba sustiprėjęs alkūnės, rankos ar pirštų skausmas
- Jaučiate stiprų skausmą, kurio negalite numalšinti net ir jums skirti skausmą malšinantys vaistai.
Tommy John operacija yra nuostabi operacija, suteikianti profesionaliems sportininkams antrą šansą. Tačiau jos sėkmė 90 % priklauso nuo to, kiek kantrybės ir atsidavimo esate reabilitacijos procese po operacijos.
Žinutė namo
- Tommy John operacija yra labai sėkminga operacija, ypač sportininkams, kurie pažeidė UCL raištį alkūnės vidinėje pusėje.
- Atsigavimas po šios operacijos trunka ilgiau nei metus, o per tą laiką būtina paciento kineziterapija.
- Nedelsdami informuokite gydytoją apie bet kokius neįprastus simptomus (stiprų skausmą, karščiavimą, patinimą), kurie atsiranda po operacijos.
- Tiksliai laikydamiesi gydytojo ir kineziterapeuto nurodymų, daugelis žmonių gali sėkmingai grįžti į žaidimo aikštelę.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą