Ar yra kas nors keisto jūsų kraujagyslėse? Sužinokime apie tai (kraujagyslių malformacijas)?

Ar yra jūsų odos vietų, kurios pakeitė spalvą, atrodo kaip maži guzeliai ir kartais skauda? O gal ant jūsų kūno yra keista dėmė, su kuria gimė jūsų kūdikis, bet ji, atrodo, didėja? Tai gali būti paprasti dalykai. Tačiau kartais tai gali būti nenormalios būklės, vadinamos kraujagyslių malformacijomis , požymiai – tai kraujagyslių, tiksliau, kraujagyslių, anomalijos. Taigi, nesijaudinkite. Šiandien apie tai pakalbėkime išsamiai ir paprastai.

Kas yra kraujagyslių malformacijos? Paprastai tariant...

Kraujagyslių malformacijos yra mūsų kūno kraujagyslių anomalijos arba pokyčiai. Jie dažnai būna įgimti. Tačiau kartais jie išryškėja vaikystėje, paauglystėje ar net suaugus.

Įsivaizduokite kraujagyslių sistemą, kuri eina per visus mūsų kūnus, kaip kelių tinklą. Kartais, tiesiant šiuos kelius, gali atsirasti nedidelių trūkumų ir netikslumų. Taip nutinka ir čia.

Šie kraujagyslių defektai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje – nuo ​​galvos iki kojų pirštų. Kartais jie atrodo kaip minkštųjų audinių masė , skausmas , patinimas arba odos spalvos pakitimas . Kai kurie atsiranda ant veido, kaklo, šalia smegenų ar nugaros smegenų. Kiti atrodo kaip apgamai arba raudonos dėmės.

Labai retai jie gali pasikartoti po traumos ar kito įvykio, arba net suaugus. Jei jie sukelia skausmą, trukdo regėjimui, kasdienei veiklai, kraujuoja ar sukelia kitų problemų, šiuos kraujagyslių defektus reikia gydyti.

Kurioje kūno vietoje šie pokyčiai atsiranda dažniausiai?

Žodis „kraujagyslių“ reiškia „susijęs su kraujagyslėmis“. Taigi ši būklė gali paveikti bet kurią mūsų kraujotakos sistemos kraujagyslę. Ji taip pat gali paveikti limfagysles mūsų limfinėje sistemoje.

Gali būti paveiktų kraujagyslių tipai:

• Arterijos ir arteriolės – tai kraujagyslės, pernešančios deguonimi prisotintą kraują iš širdies į kitus organus.
• Kapiliarai – labai plonų kraujagyslių tinklas.
• Venos ir venulės – tai venos, kurios panaudotą kraują iš organų grąžina į širdį.
• Limfiniai kanalai– Šie organai perneša limfos skystį organizme.

Kokie yra pagrindiniai kraujagyslių malformacijų tipai?

Šios būklės kartais gali pasireikšti kaip apgamai ant kūdikio odos. Arba, kaip minėta anksčiau, jos gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant smegenis ir nugaros smegenis. Gydytojai nustato tipą pagal pažeistos kraujagyslės tipą.

Tai yra keletas dažniausiai matomų tipų:

• Veninė malformacija: tai labiausiai paplitęs tipas. Kaip rodo pavadinimas, ji išsivysto venoje. Venos yra mūsų kūno kraujagyslės, kurios neša deguonies neturtingą kraują atgal į širdį. Jos gali atrodyti kaip mėlynos spalvos guzelis ir kartais gali būti skausmingos liečiant.
• Arterioveninė malformacija (AVM): tai nenormalus arterijų ir venų susiliejimas. Paprastai arterijos baigiasi kapiliarais, o tada prasideda venos. Tačiau sergant AVM kraujas iš arterijų teka tiesiai į venas per nenormalų kanalų pluoštą, vadinamą nidus . Ši AVM būklė gali paveikti smegenis arba nugaros smegenis.
• Kapiliarinė telangiektazija: tai nedidelė kapiliarų išsiplėtimo sritis smegenyse. Dažniausiai tai nėra problema. Tačiau labai retai jie gali sukelti kraujavimą .
• Kaverninės malformacijos: Esant šiai būklei, smegenų kapiliarai yra glaudžiai susitelkę, sudarydami ilgas „urvus“. Kraujas per šiuos urvus teka labai lėtai.
• Limfinės malformacijos: šiomis ligomis limfiniai latakai išsiplečia ir sudaro skysčio pripildytas cistas. Dažniausiai jos pastebimos minkštuosiuose audiniuose, tokiuose kaip veidas, kaklas ir pažastys.

Kuo skiriasi kraujagyslių malformacijos ir hemangiomos?

Abu sukelia kraujagyslių anomalijos. Abu gali atrodyti kaip dėmės, panašios į apgamus. Tačiau tarp jų yra aiškių skirtumų.

• Hemangiomos: tai nevėžiniai (gerybiniai) kraujagyslių navikai. Jie susidaro, kai kraujagyslės sulimpa po oda. Braškių hemangiomos paprastai atsiranda po kūdikio gimimo. Jos sparčiai auga per pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius. Tačiau šie navikai retai sukelia problemų ir dažnai išnyksta savaime be gydymo. Jei hemangioma yra didelė, trukdo atlikti tam tikrą veiklą, sukelia skausmą ar kitų problemų, ją galima kontroliuoti vaistais, kurie greitai sumažina jos dydį. Operacija reikalinga retai.

• Kraujagyslių malformacijos:Tai dalykai, kurie yra įgimti, bet gali būti nematomi iki vaikystės ar pilnametystės. Jie auga lėtai. Be to, jie gali išplisti giliai į aplinkinius audinius ir struktūras bei sukelti problemų. Kraujagyslių malformacijos dažnai reikalauja gydymo.

Paprastai tariant: hemangioma yra gerybinis navikas, kuris dažnai išnyksta savaime. Tačiau kraujagyslių malformacijos yra nuolatinės būklės, kurios gali augti ir sukelti problemų. Todėl svarbu jas atskirti.

Kas yra lėtos ir greitos tekėjimo kraujagyslių malformacijos?

Daugelis kraujagyslių malformacijų patenka į „lėtos tėkmės“ kategoriją. Tai reiškia, kad kraujas labai lėtai teka pažeistomis kraujagyslėmis. Pavyzdžiui, veninės, limfinės arba abiejų (venolimfinės) malformacijos.

Tačiau AVM (arterioveninė malformacija) yra „greito tekėjimo“ kraujagyslių malformacija. Jai būdingas kraujas iš arterijų į venas teka dideliu greičiu, dažniausiai per nenormalią kraujagyslę, vadinamą nidus . Kai kraujas per didelę AVM teka tokiu greičiu, širdis turi dirbti sunkiau. Tai padidina širdies nepakankamumo riziką.

Kaip dažnai tai pasitaiko?

Kraujagyslių malformacijos yra labai retos. Jos pasireiškia maždaug 1 % visų gimimų. Iš jų veninės malformacijos, dažniausiai pasitaikančios, paveikia maždaug vieną iš 5 000–10 000 žmonių.

Kas sukelia kraujagyslių malformacijas?

Dažniausiai juos sukelia kraujagyslių ir (arba) limfinių kanalų vystymosi sutrikimas vaisiui augant motinos įsčiose (in utero). Tai reiškia, kad jie paprastai yra įgimti .

Rečiau kraujagyslių pažeidimas traumos metu gali likti nepastebėtas ir laikui bėgant išsivystyti į kraujagyslių malformaciją. Veninės malformacijos taip pat gali pirmą kartą atsirasti po nelaimingo atsitikimo arba dėl hormoninių pokyčių brendimo ar nėštumo metu .

Labai retais atvejais kai kurie žmonės paveldi genetines mutacijas , kurios padidina kraujagyslių malformacijų riziką. Tyrėjai vis dar daugiau sužino apie šias genetines priežastis.

Kam yra didesnė rizika susirgti šiomis ligomis?

Kai kurie žmonės paveldi genetinius pokyčius, kurie gali padidinti kraujagyslių malformacijų riziką. Kai kurios iš šių būklių yra šios:

• Mėlynojo guminio pūslelinio apgamo sindromas: jis sukelia venų malformacijas žarnyne ir virškinimo sistemoje. Jis taip pat gali sukelti tamsiai mėlynus, raudonus arba juodus odos pažeidimus.
• CLOVES sindromas (įgimtas lipomatozinis išvešėjimas, kraujagyslių malformacijos, epidermio apgamai ir stuburo deformacijos): dėl jo nugaros smegenyse susidaro AVM. Jis taip pat gali sukelti skoliozę ( stuburo iškrypimą), riebalinio audinio augimus ir tamsiai raudoną bėrimą.
• Paveldima hemoraginė telangiektazija (dar vadinama Oslerio-Weberio-Rendu sindromu): dėl to mažuose kapiliaruose susidaro nenormalūs raizginiai arba AVM.
• Klippel-Trenaunay sindromas (KTS): dėl jo atsiranda rausvai violetiniai apgamai, vadinami „portveino dėmėmis“, kaulų ar audinių augimai ir apsigimimai, susiję su venomis ar limfiniais kanalais.
• Parkeso Weberio sindromas: dėl to AVM susidaro rankose ar kojose.

Jei turite tokių genetinių būklių, svarbu apie jas žinoti.

Kokie yra kraujagyslių malformacijų simptomai?

Simptomai priklauso nuo malformacijos tipo. Kraujagyslių malformacija, pažeidžianti odą, gali atrodyti kaip iškilęs raudonas, mėlynas, violetinis, rudas arba juodas apgamas . Šios dėmės gali patinti, kraujuoti arba būti skausmingos.

Jei jūsų smegenyse yra AVM , galite nejausti jokių simptomų, kol nepradės nekraujuoti. Jei kraujuoja smegenų AVM, galite patirti galvos skausmą, traukulius ar paralyžių vienoje kūno pusėje .

Venų malformacijos gali sukelti skausmą, patinimą, kraujo krešėjimo sutrikimus ir organų pažeidimus.

Kaip juos atpažinti? Kaip gydytojas tai aptinka?

Kadangi kraujagyslių malformacijos ne visada sukelia simptomus, gydytojai kartais aptinka šią būklę atlikdami tyrimus dėl kitos problemos.

Gydytojai naudoja specialius vaizdinius tyrimus kraujotakai įvertinti ir kraujagyslių malformacijoms nustatyti. Šie tyrimai apima:

• Ultragarsas , dar vadinamas kraujagyslių ultragarsu .
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) , kuris taip pat apima tyrimą, vadinamą MR angiograma (MRA) .
• KT nuskaitymas (kompiuterinės tomografijos nuskaitymas), kuris taip pat apima tyrimą, vadinamą KT angiograma .
• Angiograma ir (arba) venograma .
• Įprasti rentgeno spinduliai .

Šie tyrimai gali aiškiai matyti kraujagyslių būklę toje srityje, kraujo tekėjimo būdą ir ar yra kokių nors nenormalių susiaurėjimų ar išsiplėtimų.

Koks yra šio gydymo būdas?

Pagrindinis kraujagyslių malformacijų gydymo tikslas yra sumažinti simptomus ir galimas komplikacijas. Malformacijos, kurios nesukelia jokių problemų, gali nereikalauti gydymo ir gali būti tiesiog pastebimos laikui bėgant.

Gydymas priklauso nuo pažeistos kraujagyslės tipo. Dažnai šie gydymo būdai apima pažeistos kraujagyslės uždarymą arba chirurginį pašalinimą. Daugelį apsigimimų galima gydyti minimaliai invaziniais metodais . Gydytojai gali naudoti tokius metodus kaip:

• Skleroterapija: jos metu į pažeistą kraujagyslę suleidžiamas specialus vaistas, kuris sukelia kraujagyslės susitraukimą ir užsidarymą.
• Kateterio embolizacija: šios procedūros metu per kraujagyslę įkišamas mažas vamzdelis (kateteris), o nenormalus kraujagyslė užsandarinama iš vidaus.
• Lazerinis gydymas: Tai naudojama kai kuriems odos defektams gydyti.
• Spindulinė terapija (radiochirurgija): ji naudojama esant kai kuriems giliems, sunkiai operuojamiems apsigimimams.

Kartais gydytojas gali rekomenduoti biopsiją , kurios metu paimamas audinio gabalėlis tyrimui. Tai gali padėti patvirtinti diagnozę ir (arba) gauti audinio genetiniams tyrimams .

Kadangi kraujagyslių malformacijos yra sudėtingos ir retos būklės, geriausia jas gydyti komandiniu metodu, kurį sudaro keli specialistai .

Ar šie sutrikimai gali vėl atsirasti po gydymo?

Taip, kraujagyslių malformacijos gali pasikartoti net ir po gydymo. Todėl jums gali tekti reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti tyrimus, kad būtų galima anksti nustatyti bet kokius pasikartojančius malformacijų atvejus.

Ar yra būdas užkirsti kelią jų susidarymui?

Kraujagyslių malformacijos dažnai yra įgimtos , o tai reiškia, kad nėra jokio būdo jų išvengti.

Tačiau, jei kas nors jūsų šeimoje turi genetinę būklę, sukeliančią kraujagyslių malformacijas, jums gali tekti kreiptis į genetinį konsultantą.Šis specialistas gali paaiškinti, kokias galimybes galite naudoti, kad sumažintumėte šios ligos perdavimo jūsų vaikams riziką.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl šių kraujagyslių malformacijų?

Kai kurie apsigimimai nesukelia jokių problemų ir gali būti tik stebimi. Tačiau daugeliu atvejų jie gali sukelti skausmą ir patinimą .

Kai kurie apsigimimai gali sukelti skausmą, raumenų, sąnarių ar nervų pažeidimus, kurie gali trukdyti mankštintis, sportuoti, dirbti ar užsiimti kasdiene veikla .

Didelės, didelio kraujotakos malformacijos galiausiai gali sukelti širdies nepakankamumą .

Kietų organų, tokių kaip kepenys, inkstai ar gimda, kraujagyslių malformacijos gali sukelti organų disfunkciją ir kitas komplikacijas.

Kai kurios kraujagyslių malformacijos, tokios kaip AVM smegenyse ar nugaros smegenyse, gali sumažinti į smegenis patenkančio deguonies prisotinto kraujo kiekį. Tai gali sukelti gyvybei pavojingų problemų, tokių kaip:

• Aneurizmos ( kraujagyslės sienelės susilpnėjimas ir išsipūtimas kaip balionas)
• Intrakranijinis kraujavimas
• Smūgiai

Kokia ateitis laukia žmonių, sergančių šia liga? Kaip tai paveiks jų gyvenimą?

Kraujagyslių malformacijos, kurios atrodo kaip apgamai, gali paveikti žmogaus išvaizdą ir pasitikėjimą savimi. Tai gali sukelti psichologinių sutrikimų, tokių kaip depresija ir nerimas . Tačiau daugelis šių malformacijų gerai reaguoja į gydymą.

Rimtesni apsigimimai, tokie kaip AVM smegenyse, gali būti pavojingi gyvybei, jei pradeda kraujuoti.

Tačiau svarbiausia, kad dauguma apsigimimų yra išgydomi ir gerai reaguoja į gydymą. Todėl svarbu kreiptis į gydytoją nepanikuojant.

Ko turėtumėte paklausti savo gydytojo?

Jei abejojate dėl šios būklės arba jei jums ji buvo diagnozuota, galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kaip man išsivystė ši kraujagyslių malformacija? (Kokia jos priežastis?)
• Kokio tipo kraujagyslių malformaciją turiu?
• Koks gydymas man geriausiai tinka?
• Kokia galima gydymo rizika ar šalutinis poveikis?
• Ar turėčiau nerimauti dėl komplikacijų simptomų? Kokie tie simptomai?

Užduokite šiuos klausimus ir aiškiai supraskite savo situaciją.

Galiausiai, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, tad panagrinėkime pagrindinius dalykus, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką kalbėjome.

• Kraujagyslių malformacijos yra reti kraujagyslių sutrikimai, dažnai pasireiškiantys nuo gimimo.
• Jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje , turėti įvairių simptomų arba kartais visai neturėti jokių simptomų.
• Hemangiomos ir kraujagyslių malformacijos yra du skirtingi dalykai. Svarbu žinoti skirtumą tarp jų.
• Šiai būklei gydyti yra įvairių gydymo būdų. Jūsų gydytojas nustatys geriausią gydymą jūsų būklei.
• Kai kurie sunkūs tipai, ypač smegenų AVM, gali sukelti komplikacijų, todėl svarbi tinkama medicininė priežiūra.
• Jei jūs ar jūsų vaikas pastebėjote bent vieną iš šių simptomų, nepanikuokite ir kreipkitės į gydytoją patarimo.

Atminkite, kad jūs ne vienas, susidūręs su šia būkle. Turint tinkamą informaciją ir medicininę pagalbą, šią būklę galima sėkmingai valdyti.

Kraujagyslių malformacijos, kraujagyslių anomalijos, apgamai, AVM, venų malformacijos, kraujagyslių problemos, įgimtos ligos