Ar jūsų širdis staiga pradeda plakti greičiau? Pakalbėkime apie skilvelinę tachikardiją (VT)!

Ar kada nors jautėte, kad jūsų širdis staiga pradėjo labai greitai plakti be jokios priežasties? Tai labai nemalonus jausmas, lydimas sunkumo, krūtinės spaudimo ir galvos svaigimo. Kartais tai gali būti normalu. Tačiau kartais tai gali būti rimtos, kartais pavojingos gyvybei, širdies ligos, vadinamos skilveline tachikardija (VT arba V-tach) , požymis. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Paprastai tariant, kas yra skilvelinė tachikardija (VT)?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas tai yra. Mūsų širdis turi keturias pagrindines kameras. Dvi viršutines kameras ir dvi apatines kameras. Normaliomis sąlygomis sveika širdis pradeda plakti nuo elektrinio signalo, sklindančio iš viršutinių kamerų.

Tačiau esant šiai būklei, vadinamai skilveline tachikardija (VT), širdies plakimas prasideda dviejose apatinėse širdies kamerose, vadinamose skilveliais . Problema ta, kad tokiu būdu prasidedantis širdies plakimas yra labai dažnas . Širdis paprastai pradeda plakti daugiau nei 100 dūžių per minutę dažniu.

Įsivaizduokite tai kaip vandens siurblį. Jis pumpuoja kraują po visą kūną. Kai širdis plaka normaliai, tai tarsi autobusas, kuris važiuoja laiku. Jis suteikia žmonėms pakankamai laiko įlipti ir išlipti. Tai reiškia, kad širdies kameros turi pakankamai laiko prisipildyti kraujo ir pumpuoti tą pilną kraują į kūną.

Tačiau Vermonto valstijoje tai panašu į autobusą, kuris dideliu greičiu nuvažiuoja nesustodamas stotelėje. Širdis plaka taip greitai, kad širdies ertmės nespėja tinkamai prisipildyti krauju. Todėl organizmas negali pumpuoti reikiamo kraujo ir deguonies kiekio. Štai kodėl staiga sumažėja kraujospūdis. Toks yra šios būklės pavojus .

Kelias sekundes trunkantis VT gali nesukelti didelės žalos. Tačiau jei ši būklė trunka ilgiau nei 30 sekundžių , tai yra labai rimta būklė, reikalaujanti neatidėliotino gydymo. Nes tai gali virsti kita pavojinga būkle, vadinama „skilvelių virpėjimu“, o dėl staigaus širdies sustojimo gali ištikti net mirtis.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Kai širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į kūną, mūsų organai ir ląstelės negauna reikiamo deguonies. Tuomet ir pradeda ryškėti šie simptomai.

Kokios yra skilvelinės tachikardijos (VT) priežastys?

Yra kelios galimos VT priežastys. Kartais konkrečios priežasties nerandama. Tačiau dažniausia priežastis yra būklė, vadinama išemine širdies liga . Tai reiškia, kad vainikines arterijas, tiekiančias kraują į širdį, užkemša riebalinės sankaupos (aterosklerozė), todėl širdies raumuo negauna reikiamo kraujo ir deguonies.

Ar šią riziką galima sumažinti?

Taip, daugeliu atvejų kontroliuojant pagrindines širdies ligas, sukeliančias VT, galima sumažinti šią riziką. Paprastai tariant, svarbiausia yra išlaikyti sveiką širdį.

Štai keletas dalykų, kuriuos galite dėl to padaryti:

• Sveika mityba: valgykite mažai riebalų ir druskos, daug daržovių, vaisių ir žalumynų.
• Reguliarus fizinis krūvis:Pasitarkite su gydytoju ir laikykitės jums tinkamo mankštos plano.
• Sveiko svorio palaikymas: Stenkitės palaikyti sveiką svorį pagal savo ūgį.
• Venkite rūkyti: jei rūkote, visiškai meskite. Tai vienas didžiausių privalumų širdžiai.
• Tinkamas vaistų vartojimas: jei sergate tokiomis ligomis kaip padidėjęs kraujospūdis ar padidėjęs cholesterolio kiekis, tiksliai laiku vartokite gydytojo paskirtus vaistus.

Kaip gydytojai tai nustato?

Jei manote, kad turite VT simptomų, gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie savo simptomus, ar kas nors jūsų šeimoje serga širdies liga, ir jūsų ligos istoriją. Tada jis atliks fizinę apžiūrą ir patikrins jūsų pulsą.

Pagrindinis tyrimas, leidžiantis tiksliai diagnozuoti šią ligą, yra elektrokardiograma (EKG) .

Be to, gali būti paskirti papildomi tyrimai, siekiant nustatyti priežastį ir suprasti būklės sunkumą.

• Širdies ritmo monitorius: tai nedidelis prietaisas, kurį galite pasiimti namo ir nešioti. Jis gali įrašyti jūsų širdies ritmą, kai jaučiate simptomus.
• Streso testas: EKG atliekama mankštinantis (bėgant ant bėgimo takelio), siekiant pamatyti, kaip veikia jūsų širdis streso metu.
• Echokardiograma: tai širdies skenavimas. Ji padeda geriau suprasti vožtuvų dydį, formą, raumenų funkciją ir būklę.
• Elektrofiziologijos tyrimas (EPS): tai šiek tiek sudėtingesnis testas. Į širdį įvedami ploni laidai (kateteriai) ir nuodugniai ištiriama širdies elektrinė sistema.
• Koronarinė angiografija: tyrimas, skirtas patikrinti, ar nėra užsikimšimų arterijose, tiekiančiose kraują į širdį.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo jūsų simptomų, kiek laiko trunka jūsų VT ir kokia yra pagrindinė ją sukelianti liga.

Skubi pagalba

Jei VT trunka ilgiau nei 30 sekundžių arba jaučiate sunkius simptomus (skausmą krūtinėje, sąmonės netekimą), tai yra medicininė pagalba.

• Kardioversija: tai apima elektros šoko skyrimą, siekiant sustabdyti nereguliarų širdies plakimą ir pabandyti atkurti normalų ritmą.
• CPR (kardiopulmoninis gaivinimas): metodas, kuriuo bandoma atkurti paciento širdies veiklą, jei ji sustojo.
• Intraveniniai vaistai:Tokie vaistai kaip amiodaronas arba prokainamidas skiriami į veną (IV), siekiant kontroliuoti širdies ritmą.

Ilgalaikis gydymas

Po to, kai kritinė situacija yra kontroliuojama, reikalingas ilgalaikis gydymas, kad būklė nepasikartotų.

• Vaistai: Tokie vaistai kaip beta adrenoblokatoriai gali sulėtinti širdies ritmą ir užkirsti kelią VT. Kiti vaistai gali padėti palaikyti normalų širdies ritmą. Šie vaistai gali turėti šalutinį poveikį, todėl pasitarkite su gydytoju.
• ICD (implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius): tai tarsi širdies gelbėjimosi priemonė. Tai mažas prietaisas, implantuojamas po krūtinės oda. Jis nuolat stebi širdies ritmą. Jei atsiranda pavojingas ritmas, pvz., VT, šis prietaisas automatiškai atlieka nedidelį elektros šoką, kad atkurtų normalų širdies darbą.
• Širdies abliacija: tai dar vienas specialus gydymo būdas. Elektrofiziologinis tyrimas (EPS) naudojamas tiksliai VT vietai širdyje nustatyti. Tada, naudojant specialų kateterį, kai kurios toje vietoje esančios ląstelės sunaikinamos karščio arba didelio šalčio. Tai panašu į sugedusio elektros laido taisymą. Kai kuriems žmonėms šis gydymas gali netgi visiškai išgydyti VT.