Įsivaizduokite, kad lipate laiptais arba einate šiek tiek sparčiai. Staiga krūtinės viduryje pajuntate spaudimą, tarsi kažkas liptų ant jūsų krūtinės, spaudimą ir skausmą. Tačiau nuostabiausia tai, kad kai nustojate daryti tai, ką darote, ir trumpam atsisėdate, skausmas per kelias minutes visiškai išnyksta. Ar jums taip nutiko? Tuomet tai gali būti stabili krūtinės angina . Neišsigąskite tai išgirdę. Tai mažas signalas, kurį jums siunčia jūsų širdis. Pakalbėkime apie tai aiškiai ir paprastai.
Paprastai tariant, kas yra stabili krūtinės angina?
Stabili krūtinės angina iš tikrųjų nėra liga, tai simptomas. Tiksliau sakant, tai pagrindinis širdies ligos, vadinamos vainikinių arterijų liga (VAL), kurią sukelia širdies kraujagysles tiekiančių kraujagyslių užsikimšimas, simptomas.
Įsivaizduokite savo širdį kaip variklį, kuris dirba be perstojo. Šiam varikliui veikti reikia nuolatinio švaraus, deguonimi prisotinto kraujo tiekimo. Šis kraujas į širdį patenka per mažus vamzdelius, vadinamus vainikinėmis arterijomis. Laikui bėgant, šiuose vamzdeliuose pradeda kauptis tokie dalykai kaip cholesterolis iš maisto, kurį valgome. Tai tarsi samanos, augančios vandens vamzdyje. Mes tai vadiname „apnašomis“ . Šis apnašų sluoksnis palaipsniui siaurina kraujotaką.
Kai esate normalios būklės, ramybės būsenoje, jūsų širdyje yra pakankamai kraujo, kad galėtų praeiti per šią susiaurėjusią ertmę. Tačiau mankštinantis, greitai vaikštant, lipant laiptais ar patiriant stresą, jūsų širdis turi dirbti sunkiau nei įprastai. Tuomet širdis prašo daugiau deguonies. Tačiau tos susiaurėjusios kraujagyslės negali aprūpinti širdies reikiamo papildomo kraujo. Tuo metu širdies raumuo šaukia: „Mums nepakanka deguonies.“ Šį šauksmą jaučiame kaip krūtinės skausmą.
Tai vadinama „stabiliu“, nes šis skausmas atsiranda labai specifiniu būdu.
- Paprastai tai nutinka, kai darai ką nors varginančio.
- Skausmas kiekvieną kartą jaučiasi toks pat.
- Po trumpo poilsio, maždaug 5 minučių, jis išnyksta.
Kaip jaučiasi stabili krūtinės angina?
Nors tai kiekvienam žmogui skiriasi, yra keletas bendrų simptomų. Pažvelkime, kokie jie yra.
| Simptomas | Kaip tai jaučiasi |
|---|---|
| Krūtinės skausmas ar diskomfortas | Tai labiau panašu į aštrų skausmą, spaudimą krūtinėje, tarsi svorį ant krūtinės, o kai kuriems tai gali atrodyti net kaip skrandžio uždegimas (pvz., gastritas). |
| Plintantis skausmas | Dažnai skausmas prasideda krūtinės centre ir gali plisti į kairįjį petį, žemyn kaire ranka, į kaklą, žandikaulį ar nugarą. |
| Kvėpavimo sutrikimas | Kartu su krūtinės skausmu gali pasunkėti kvėpavimas ir jaustis taip, lyg dustumėte. |
| Kitos funkcijos | Kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti galvos svaigimas, pykinimas ir nuovargis. |
Kodėl susidaro ši situacija? (Priežastys ir veiksniai)
Kaip jau aptarėme anksčiau, pagrindinė stabilios krūtinės anginos priežastis yra vainikinių arterijų liga (VAL) , kuri yra širdies kraujagyslių susiaurėjimas. Tačiau šią būklę gali sukelti ir keli kiti veiksniai.
- Širdies nepakankamumas po širdies priepuolio
- Širdies vožtuvų problemos
- Širdies ritmo sutrikimai
- Hipertiroidizmas
- Sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje (anemija)
Krūtinės anginos sukėlėjai
Nors šios būklės priežastis yra vidinė, yra tam tikrų dalykų, kurie gali sukelti skausmą. Mes juos vadiname „trigeriais“.
- Fizinis krūvis: tokie dalykai kaip greitas vaikščiojimas, lipimas laiptais ir svarmenų kilnojimas.
- Stresas: stiprios emocijos, tokios kaip per didelis pyktis, liūdesys ir nerimas.
- Staigūs temperatūros pokyčiai: perėjimas iš labai karštos vietos į labai šaltą (su oro kondicionieriumi) kambarį.
- Suvalgyti sunkų maistą: Kai kurie žmonės gali patirti šį diskomfortą net ir suvalgę sotų maistą.
Ką daryti, jei susergate krūtinės angina? Kokie yra gydymo būdai?
Jei pradedate jausti krūtinės anginos skausmą, nepanikuokite ir pirmiausia atlikite šiuos veiksmus.
1. Sustabdykite tai, ką darote: jei einate ar ką nors darote, nedelsdami sustokite.
2. Atsisėskite arba atsigulkite: atsipalaiduokite atsisėsdami kėdėje arba atsiguldami ant lovos.
3. Vartokite gydytojo paskirtus vaistus: jei gydytojas Jums išrašė nitroglicerino tabletę ar purškalą, padėkite jį po liežuviu. Tai laikinai išplečia širdies kraujagysles, todėl kraujas lengviau priteka į širdį.
Paprastai skausmas turėtų visiškai išnykti per 5 minutes po poilsio ir nitroglicerino vartojimo. Jei tai nepadeda, gydytojas jau bus nurodęs, ką daryti. Svarbu tiksliai laikytis šių nurodymų.
Tai tik laikinas sprendimas. Norint ilgalaikėje perspektyvoje kontroliuoti krūtinės anginą, gydytojas paskirs kitų vaistų, kuriuos reikia vartoti kasdien. Pavyzdžiui, beta adrenoblokatoriai , pailginto atpalaidavimo nitroglicerinas arba ranolazinas .
Taip pat reikalingas gydymas, siekiant pašalinti pagrindinę krūtinės anginos (VAL) priežastį. Tai gali apimti mažo tinklelio tipo įtaiso (stento) įvedimą į kraujagyslę, kad išsiplėstų užsikimšimas, arba šuntavimo operaciją . Jūsų gydytojas nuspręs, koks gydymas jums geriausiai tinka, ir paaiškins jį.
Ką turėtume daryti, kad apsisaugotume nuo šios situacijos?
Geriausias būdas išvengti stabilios krūtinės anginos – sumažinti vainikinių arterijų ligos (VAL), pagrindinės priežasties, išsivystymo riziką. Tai reiškia, kad reikia keisti gyvenimo būdą.
Sveikas gyvenimo būdas yra stipresnis vaistas nei vaistai nuo širdies ligų.
- Širdžiai sveika mityba: kiek įmanoma sumažinkite maisto produktų, kuriuose gausu aliejaus, druskos ir cukraus, vartojimą. Vietoj to į savo mitybą įtraukite daržovių, vaisių, ankštinių daržovių, smulkių žuvų ir skaidulų turtingo maisto (rudųjų ryžių, avižų).
- Reguliarus fizinis krūvis: užsiimkite paprastais pratimais, pavyzdžiui, kasdien bent 30 minučių vaikščiokite. Tačiau jei sergate krūtinės angina, būtina pasitarti su gydytoju, kokie pratimai jums tinka.
- Kitų ligų valdymas: Jei sergate padidėjusiu kraujospūdžiu, diabetu ar padidėjusiu cholesterolio kiekiu, vartokite gydytojo paskirtus vaistus ir gerai valdykite šias ligas.
- Visiškai meskite rūkyti: jei rūkote, meskite šiandien. Tai didžiausia paslauga, kurią galite padaryti savo širdžiai.
- Sumažinkite stresą: palaikykite psichinę gerovę atlikdami tokius dalykus kaip meditacija, joga, klausydamiesi muzikos ir užsiimdami mėgstamu hobiu.
Kada turėtume kreiptis į gydytoją?
Jei pirmą kartą gyvenime jaučiate tokį krūtinės skausmą ar diskomfortą, neignoruokite jo. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas jus apžiūrės ir, jei reikia, paskirs tokius tyrimus.
| Testas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Kraujo tyrimai | Patikrinkite, ar nėra širdies pažeidimų, ir koks yra jūsų cholesterolio bei cukraus kiekis kraujyje. |
| EKG (elektrokardiograma) | Širdies elektrinis aktyvumas įrašomas, siekiant nustatyti, ar nėra problemų. |
| Streso testas (krūvio EKG) | EKG atliekama vaikščiojant ant bėgimo takelio, stebint, kaip širdis reaguoja į fizinį krūvį. |
| Koronarinė angiografija | Specialus rentgeno spindulys naudojamas širdies kraujagyslių užsikimšimams patikrinti. |
| KT nuskaitymas | Kompiuterizuotas rentgeno tyrimas leidžia gauti išsamius širdies ir kraujagyslių vaizdus. |
Skubioji pagalba! Kada reikėtų kartu vykti į skubios pagalbos skyrių (ETU)?
Net ir žmogui, sergančiam stabilia krūtinės angina, būklė kartais gali tapti sunki. Tai gali būti nestabilios krūtinės anginos arba širdies priepuolio požymis. Šiais atvejais nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu numeriu 1990.
| Rizikos charakteristika | Ką daryti |
|---|---|
| Jei skausmas nesumažėja net ir išgėrus nitroglicerino (arba jei gydytojo paskirtų dozių skaičius nėra pakankamas). | Nedelsiant eikite į ETU. |
| Jei skausmas yra daug stipresnis nei įprastai arba jei jis praeina ir vėl sugrįžta . | Nedelsiant eikite į ETU. |
| Jei skausmas atsiranda net ramybės būsenoje (be jokio fizinio krūvio). | Nedelsiant eikite į ETU. |
| Jei skausmas jaučiasi kitaip nei įprastai (pvz., jei jį lydi prakaitavimas, gausus prakaitavimas ar vėmimas). | Nedelsiant eikite į ETU. |
Stabili krūtinės angina nėra širdies priepuolis. Tačiau tai yra rimtas įspėjamasis ženklas, kad tuoj įvyks širdies priepuolis. Todėl niekada neignoruokite šio ženklo.
Kartais gyvenant su šia liga normalu jausti baimę ir nerimą. Atvirai apie tai pasikalbėkite su savo gydytoju. Jis arba ji suteiks jums reikiamą paramą ir patarimus. Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad apsaugotumėte savo širdį.
Žinutė namo
- Stabili krūtinės angina yra krūtinės skausmas, atsirandantis fizinio krūvio metu ir išnykstantis ramybės būsenoje, turintis specifinį pobūdį.
- Tai vainikinių arterijų ligos (VAL) simptomas, o ne širdies priepuolis. Tačiau tai yra stiprus įspėjamasis širdies priepuolio požymis.
- Poilsis ir gydytojo paskirti nitroglicerino vaistai paprastai malšina skausmą.
- Jei pirmą kartą pajutote skausmą krūtinėje arba jei skausmas skiriasi nuo įprasto, yra stiprus arba atsiranda net ramybės būsenoje, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių (SRS).
- Galite gyventi sveiką gyvenimą, laikydamiesi širdies sveikatai palankaus gyvenimo būdo ir laikydamiesi gydytojo paskirto gydymo.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą