Ar jūsų kūdikis dažnai serga šlapimo takų infekcijomis? Tai gali būti vezikoureterinis refliuksas (VUR).

Ar jūsų mažylis dažnai serga šlapimo takų infekcijomis? Ar ši būklė kartais pasireiškia kartu su karščiavimu? Daugelis tėvų dėl to nerimauja. Viena iš pagrindinių to priežasčių gali būti būklė, apie kurią šiandien kalbame, – vezikoureterinis refliuksas arba trumpai VUR . Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą, tai yra išgydoma būklė, kuri dažnai pasireiškia mažiems vaikams. Pakalbėkime apie tai paprastai.

Paprastai tariant, kas yra VUR?

Įsivaizduokite inkstus mūsų kūne kaip du vandens filtrus. Jie filtruoja nepageidaujamas atliekas iš mūsų kraujo ir išskiria jas kaip šlapimą. Susidaręs šlapimas teka dviem plonais vamzdeliais, vadinamais šlapimtakiais , ir kaupiasi šlapimo pūslėje . Tai tarsi vandens rezervuaro pripildymas. Kai rezervuaras prisipildo, jaučiame poreikį šlapintis, todėl šlapinamės ir jį išstumiame. Tai normalus procesas.

Tačiau žmogui, sergančiam VUR, nutinka priešingai. Tai yra, šlapimo pūslėje susikaupęs šlapimas teka atgal aukštyn, t. y. šlaplę palei inkstų link. Tai tarsi upė, kuri turėtų tekėti žemyn, bet turi kilti aukštyn. Kai šlapimas teka atgal šia kryptimi, jis taip pat gali pernešti mikrobus, tokius kaip bakterijos, į inkstus. Tai yra pagrindinė dažnų šlapimo takų infekcijų (ŠTI) ir inkstų pažeidimo priežastis.

Kas sukelia VUR?

VUR gali pasireikšti dviem pagrindiniais būdais.

1. Pirminis VUR

Tai yra labiausiai paplitęs atvejis. Dažniausiai tai lemia nedidelė problema, atsiradusi gimimo metu . Ten, kur mūsų šlaplė (šlapimtakis) jungiasi su šlapimo pūsle, yra mažas vožtuvo formos atvartas. Jo funkcija – leisti šlapimui tekėti tik viena kryptimi, tai yra, į šlapimo pūslę. Jis neleidžia jam grįžti aukštyn. Tai tarsi durys, kurios atsidaro tik viena kryptimi. Tačiau kai kuriems vaikams šis vožtuvas gimsta šiek tiek trumpas ir gali netinkamai užsidaryti. Tada, kai šlapimo pūslė prisipildo arba šlapinatės, šlapimas vėl kyla aukštyn.

2. Antrinis VUR

Tai sukelia šlapimo pūslės ar kitų šlapimo takų dalių užsikimšimas . Pavyzdžiui, jei sutrikusi šlapimo pūslės nervų funkcija arba yra kita užsikimšimo vieta, padidėja slėgis šlapimo pūslės viduje, todėl šlapimas vėl kyla aukštyn.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Daugelis vaikų, sergančių VUR, neturi jokių išorinių simptomų. Tačiau jei simptomai pasireiškia, jie dažnai yra šlapimo takų infekcijos (UTI) požymis. Patikrinkite, ar jūsų vaikas neturi kurio nors iš šių simptomų.

Kaip tiksliai diagnozuojama ši liga?

VUR kartais gali būti aptiktas ultragarso tyrimo metu prieš gimstant kūdikiui. Priešingu atveju gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių tyrimų.

• Šlapinimosi cistouretrograma (VCUG): tai pagrindinis VUR diagnozavimo tyrimas. Atliekant šį tyrimą, į šlapimo pūslę įkišamas mažas vamzdelis ir įšvirkščiama specialaus dažiklio. Tada, vaikui šlapinantis, daroma vaizdo rentgeno nuotrauka, siekiant pamatyti, ar dažiklis grįžta į inkstus. Šis tyrimas vaikams gali būti šiek tiek nemalonus, todėl prireikus jis atliekamas vartojant vaistus, kad vaikas būtų ramus.
• Pilvo ultragarsas: tai neskausmingas tyrimas. Jo metu galima patikrinti inkstų būklę ir tai, ar jie pažeisti, ar nėra randų.
• Kraujo ir šlapimo tyrimas: kraujo tyrimas gali suteikti supratimą apie tai, kaip gerai veikia jūsų inkstai. Šlapimo tyrimas gali patvirtinti, ar nesergate infekcija.

Kokie yra gydymo būdai?

Po tyrimų gydytojas, atsižvelgdamas į būklės sunkumą, suteiks VUR „pažymį“ (pvz., nuo 1 iki 5). Kuo didesnis skaičius, tuo sunkesnė būklė. Gydymas nustatomas atsižvelgiant į šį laipsnį, vaiko amžių ir simptomus.

Kaip gydymo priemonės naudojamos šios priemonės:

• Antibiotikai: jie skiriami šlapimo takų infekcijoms (ŠTI) gydyti ir jų profilaktikai. Tai labai svarbu siekiant sustabdyti infekcijos plitimą į inkstus. Būtina vartoti vaistus visą gydytojo paskirtą laiką.
• „Deflux“ injekcija: tai ne chirurginė operacija. Į šlapimo pūslę specialiu prietaisu, kuris įkišamas į šlaplę, kur ji jungiasi su šlaple, suleidžiamas gelio pavidalo skystis. Dėl to ten atsiranda nedidelis patinimas, ir vožtuvas pradeda sandariai užsidaryti. Tai neleidžia šlapimui tekėti atgal.
• Chirurgija: Tai atliekama tik labai sunkiais atvejais, kai vaistais negalima kontroliuoti būklės arba kai yra nuolatinis inkstų pažeidimas. Chirurgija visam laikui ištaiso vožtuvo problemą.

Dalykai, kuriuos galite daryti namuose kaip tėvai

Jei turite vaiką, sergantį VUR, labai svarbu pasirūpinti šiais dalykais.

• Mokykite vaiką reguliariai eiti į tualetą, kas dvi tris valandas . Neleiskite jam per ilgai laikyti šlapimo.
• Gydytojo paskirtus antibiotikus duokite tiksliai taip, kaip nurodyta, net jei jie skirti infekcijai išvengti. Nenutraukite jų vartojimo nebaigus gydymo vien dėl to, kad vaikas jaučiasi geriau.
• Įsitikinkite, kad jūsų vaikas geria daug vandens . Tai padės nuplauti bakterijas.
• Sumažinkite saldžių gėrimų ir gazuotų gėrimų vartojimą, nes jie gali dirginti šlapimo pūslę.
• Jei jaučiate skrandžio skausmą ar diskomfortą, uždėkite ant pilvo karšto vandens buteliuką arba pašildytą šluostę ir patrinkite. Tai palengvins simptomus.

Suprasdami šią būklę ir bendradarbiaudami su gydytoju, galite apsaugoti savo vaiko inkstus ir padėti jam gyventi sveiką gyvenimą.