Ar jaučiate galvos svaigimą? Ar prarandate pusiausvyrą? Pakalbėkime apie nuostabią sistemą, kuri kontroliuoja mūsų kūno pusiausvyrą (vestibiuliarinę sistemą).

Ar staiga pajuntate galvos svaigimą? Ar jaučiate, kad aplinkiniai daiktai sukasi aplink jus? Ar kada nors jaučiate, kad staiga griūvate į šoną ar prarandate pusiausvyrą eidami? Visi esame tai patyrę bent kartą gyvenime. Vieniems tai pasitaiko retai, o kitiems tai gali būti nuolatinė, visą gyvenimą trunkanti problema. Taigi šiandien kalbėsime apie pagrindinę šių dalykų priežastį – nuostabią ir sudėtingą sistemą, kuri kontroliuoja mūsų kūno pusiausvyrą.

Kas yra vestibiuliarinė sistema?

Paprastai tariant, vestibiuliarinė sistema yra pagrindinis jutimo organas, kontroliuojantis mūsų kūno pusiausvyrą. Tai tarsi automatinis „gulsčiukas“, įmontuotas mūsų kūne. Jis perduoda smegenims visą informaciją apie tai, ar stovime, remiamės, judame ir kokioje padėtyje esame.

Šią sistemą galima suskirstyti į dvi pagrindines dalis:

• Periferinė vestibiuliarinė sistema: tai pagrindinė sistemos dalis. Ji yra mūsų vidinėje ausyje . Paprastai šią dalį vadiname „vestibiuliarine sistema“. Čia mes suvokiame su savo pusiausvyra susijusią informaciją.
• Centrinė vestibiuliarinė sistema: tai mūsų centrinės nervų sistemos, kurią sudaro smegenys ir nugaros smegenys, dalis. Ji gauna signalus iš ausų, juos analizuoja ir nurodo kitiems organams palaikyti pusiausvyrą.

Kaip tiksliai veikia ši sistema?

Mūsų kūno pusiausvyros negalima kontroliuoti vienu dalyku. Tai tarsi komandinis sportas. Jame yra trys pagrindiniai veikėjai.

1. Vestibiuliarinė sistema (ausies dalis): teikia informaciją apie galvos judesių padėtį, greitį ir kryptį.

2. Akys (regėjimas): Suteikia mums informacijos apie mūsų aplinką, kur mes esame ir kur daiktai yra mūsų atžvilgiu.

3. Raumenys ir sąnariai (propiocepcija): Suteikia pojūtį, kur yra mūsų galūnės, kaip stovime ant žemės ir kaip sulenkti mūsų sąnariai.

Įsivaizduokite, kad vaikštote šiek tiek tamsiame kambaryje. Kadangi jūsų akys prastai mato, vestibiuliarinė sistema jūsų ausyje ir pėdų atsitrenkimo į žemę pojūtis yra pagrindiniai dalykai, kurie padeda išlaikyti pusiausvyrą. Visos trys informacijos dalys patenka į jūsų smegenis, o smegenys jas sujungia, kad nuspręstų, kaip išlaikyti jūsų kūno pusiausvyrą.

Yra du labai svarbūs refleksai, kurie padeda šiam procesui vykti automatiškai.

Akių ir pusiausvyros ryšys (vestibuliarinis-okulomotorinis refleksas – VOR)

Tai labai įdomus dalykas. Įsivaizduokite, kad bandote perskaityti numerį autobuse kelyje. Net jei einate ir jūsų galva judinama iš vienos pusės į kitą, jūsų akys vis tiek gali sutelkti dėmesį į tą skaičių. Tai, ką matote, yra neryšku, o ne miglota. Tam padeda šis refleksas, vadinamas „VOR“. Kai jūsų galva juda viena kryptimi, jūsų akys automatiškai juda kita kryptimi, išlaikydamos tai, į ką žiūrime, stabilų. Be jo, mums einant, visas pasaulis, kurį matome, atrodo dreba, tarsi kamera įrašytų drebantį vaizdo įrašą.

Raumenų ir pusiausvyros ryšys (vestibulospinalinis refleksas - VS)

Taip yra todėl, kad mūsų raumenys automatiškai prisitaiko prie pusiausvyros. Įsivaizduokite, kad einate žvyrkeliu. Su kiekvienu žingsniu jūsų kūnas siūbuoja pirmyn ir atgal. Tačiau jūs lengvai nenukrentate. Taip yra todėl, kad vos tik šiek tiek pakreipiate galvą, ši ausies sistema tai aptinka ir nedelsdama siunčia signalą jūsų raumenims: „Jūsų kūnas pasviręs į dešinę, todėl neleiskite jam nukristi ir perkelkite svorį ant kairės kojos, kad išlaikytumėte pusiausvyrą.“ Tai nutinka taip greitai, kad net neturime laiko apie tai pagalvoti.

Šios sistemos dalys ir jų funkcijos

Kaip jau minėjome anksčiau, pagrindiniai vestibiuliarinės sistemos jutimo organai yra vidinėje ausyje. Sraigė, kuri padeda mums girdėti, taip pat yra vidinėje ausyje. Šalia jos, atskiroje dalyje, yra 5 su pusiausvyra susiję organai. Jie vadinami vestibiuliariniu labirintu.

Šių organų viduje yra skystis, vadinamas endolimfa, ir labai smulkios, į plaukus panašios jutimo ląstelės („plaukų ląstelės“). Kai judiname galvas, šis skystis taip pat juda. Tuomet plaukų ląstelės linksta ir per jas siunčia signalus į smegenis. Šie signalai į smegenis patenka per vestibiulinį nervą.

Aiškiau supraskime šias dalis iš toliau pateiktos lentelės.

Otolito organai turi dar vieną ypatingą savybę. Tai mažyčiai kalcio karbonato kristalai, vadinami otokonija. Tai mažyčiai, į kalkakmenį panašūs kristalai. Jie yra įterpti į drebučius panašią medžiagą, esančią ant plaukų ląstelių. Kai judame, šie kristalai juda pirmyn ir atgal veikiami gravitacijos. Tada plaukų ląstelės linksta ir siunčia signalus į smegenis. Kartais šie mažyčiai kristalai gali išslysti ir patekti į pusapvalius kanalus, o tai kai kuriems žmonėms gali sukelti stiprų galvos svaigimą.

Kokios problemos gali kilti šioje sistemoje?

Yra įvairių sveikatos sutrikimų, kurie gali sutrikdyti šios sudėtingos sistemos veikimą. Štai keletas iš jų.

• Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): tai dažniausia galvos svaigimo priežastis. Jis atsiranda, kai anksčiau minėta otokonija pasislenka ir pasislenka į netinkamą vietą. Tai jaučiamas kaip stiprus galvos svaigimas, trunkantis kelias sekundes, ypač vartantis lovoje arba judinant galvą aukštyn ir žemyn.
• Vestibulinis neuritas ir labirintas:Paprastai juos sukelia virusinė infekcija, sukelianti vestibiuliarinio nervo arba vidinės ausies patinimą. Simptomai gali prasidėti staiga ir pasireikšti stipriu galvos svaigimu, pykinimu ir vėmimu, kurie gali trukti kelias dienas. Sergant labirintitu, be galvos svaigimo, taip pat gali sutrikti klausa.
• Ménière liga: ją sukelia padidėjęs skysčio (endolimfos) slėgis vidinėje ausyje. Tai sukelia tokius simptomus kaip staigus, stiprus galvos svaigimas, spengimas ausyse (tinitas), pilnumo jausmas ausyje ir klausos praradimas.
• Vestibuliarinė migrena: Kai kuriems žmonėms galvos svaigimas gali būti ryškesnis simptomas nei galvos skausmas, kai jiems pasireiškia migrena.
• Mal de débarquement sindromas (MdDS): tai keista būklė. Tai jausmas, kad vis dar plūduriuojate jūroje po to, kai buvote valtyje ar laive ir išlipote į krantą.
• Nuolatinis posturalinis-perceptualinis galvos svaigimas (PPPD): šiuo atveju yra nuolatinis galvos svaigimo ir pusiausvyros praradimo jausmas be aiškios priežasties.

Kaip suprasti, kad yra problema? Pagrindiniai simptomai

Pagrindiniai vestibiuliarinės sistemos problemų simptomai yra galvos svaigimas ir sukimosi jausmas. Nors šiuos du žodžius vartojame pakaitomis, tarp jų yra nedidelis skirtumas.

Be šių dviejų simptomų, gali atsirasti ir kitų.

• Pykinimas ir vėmimas
• Pusiausvyros praradimas ir sunkumai vaikščiojant
• Neryškus matymas
• Spengimas ausyse (tinitas)
• Klausos praradimas

Kaip gydytojas išbando šią sistemą?

Jei jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į gydytoją. Gydytojas paklaus jūsų apie simptomus ir jus apžiūrės. Prireikus jis gali nukreipti jus atlikti šiuos tyrimus.

• Vestibiuliarinis tyrimas: tai kelių tyrimų derinys. Jame daugiausia nagrinėjama, kaip gerai veikia jūsų akys ir pusiausvyros sistema, vadinama „VOR“.
• Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra tokių dalykų kaip infekcijos.
• Vaizdavimo tyrimai: Jūsų gali būti paprašyta atlikti KT arba MRT tyrimą, kad pamatytumėte, ar smegenyse ar ausyje yra kokių nors struktūrinių problemų.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo Jūsų būklės. Dažnai naudojamas gydymo būdų derinys.

• Vestibiulinė reabilitacijos terapija (VRT): tai labai svarbus gydymo būdas. Jo metu „treniruojami“ jūsų smegenys. Tai specialūs pratimai, kurie moko smegenis prisitaikyti prie neteisingų pusiausvyros sistemos signalų ir juos ignoruoti. Tokiomis sąlygomis kaip „BPPV“, kineziterapeutas gali padėti atlikti „persistatymo manevrus“, kad išstumti kamuoliukai būtų grąžinti į savo vietą.
• Vaistai: Jei yra infekcija, gydytojas gali skirti antibiotikų, taip pat vaistų nuo pykinimo ir galvos svaigimo.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: Jums gali būti patarta vengti tam tikrų dalykų, kurie sustiprina galvos svaigimą (pvz., per didelis druskos kiekis, kofeinas, stresas).
• Chirurgija: Daugeliu atvejų chirurginė intervencija nebūtina. Tačiau labai sunkiais atvejais, kai joks kitas gydymas nepadeda, gali prireikti operacijos, kad būtų atkurtos vidinės ausies struktūros.

Ką galime padaryti, kad ši sistema išliktų sveika?

Tiesą sakant, mums sunku išvengti daugelio vestibiuliarinės sistemos problemų. Tačiau geriausia ir svarbiausia, ką galime padaryti, tai kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kai tik pastebime kokių nors simptomų, ir gauti patarimų.

Neatmeskite galvos svaigimo kaip paprasto dalyko. Kartais tai gali būti rimtos ligos, pavyzdžiui, insulto, požymis. Todėl, jei jaučiate galvos svaigimą kartu su tokiais simptomais kaip kalbos sutrikimas, vienos veido pusės nukarimas arba rankos ar kojos tirpimas, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.