Ar dažnai sergate skrandžio opalige ar gastritu? Ar kenčiate nuo nuolatinių skrandžio opų, kurios nepagerėja nepaisant gydymo? Ar taip pat viduriuojate? Kartais mes manome, kad tai normalu, bet šiandien kalbėsime apie retą būklę, kuri slypi už šių simptomų, bet gali būti šiek tiek rimta. Tai vadinama Zolingerio-Elisono sindromu.
Paprastai tariant, kas yra Zolingerio-Elisono sindromas (ZES)?
Įsivaizduokite, kad mūsų skrandyje yra jungiklis, kuris kontroliuoja rūgšties gamybą. Hormonas, vadinamas gastrinu, veikia kaip tas jungiklis. Paprastai, kai valgome, šis hormonas išsiskiria, todėl skrandis gamina rūgštį, kuri padeda virškinti maistą. Kai darbas atliekamas, rūgšties gamyba yra kontroliuojama.
Tačiau žmonėms, sergantiems Zolingerio-Elisono sindromu (ZES), organizme išsivysto naviko tipas, vadinamas gastrinoma . Šie navikai dažniausiai išsivysto kasoje arba viršutinėje plonosios žarnos dalyje (dvylikapirštėje žarnoje). Šie navikai nekontroliuojamai gamina per daug hormono gastrino. Tarsi jungiklis visada būtų „įjungtas“.
Kai gastrino yra per daug, skrandis pradeda gaminti per daug rūgšties. Šis rūgšties perteklius sukelia sunkias skrandžio opas (pepsines opos) ir lėtinį viduriavimą.
Apie 60 % šių gastrinomos atvejų gali būti vėžiniai , todėl labai svarbu juos anksti aptikti ir gydyti.
Kokie yra šios ligos simptomai? Kaip mes apie tai žinome?
Kartais ZES ankstyvosiose stadijose gali nerodyti jokių simptomų. Tačiau kai simptomai atsiranda, jie gali būti šiek tiek sunkesni nei įprasto gastrito. Simptomų sunkumas priklauso nuo navikų dydžio ir skaičiaus jūsų kūne.
Paaiškinkime tai plačiau toliau pateiktoje lentelėje.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Stiprus skrandžio skausmas arba pilvo pūtimas | Šis skausmas atsiranda, kai skrandžio ir žarnyno sieneles pažeidžia per didelis skrandžio rūgšties kiekis. |
| Lėtinis viduriavimas | Kai į žarnyną patenka rūgšties perteklius, jis sutrikdo ten esančių fermentų funkciją, sukeldamas viduriavimą ir netinkamą maisto virškinimą. |
| Vėmimas arba kraujo atsiradimas išmatose | Štai kas gali nutikti, kai kraujuoja iš skrandžio opų. Vėmimas gali būti juodas kaip kavos tirščiai, o išmatos gali būti juodos kaip degutas. |
| Riebios, plaukiojančios išmatos | Kai dėl per didelio rūgščių kiekio sutrinka riebalų virškinimas, nesuvirškinti riebalai išsiskiria su išmatomis. |
| Dažnas rėmuo | Ši būklė atsiranda dėl per didelio skrandžio rūgšties kiekio, patenkančio į stemplę (rūgšties refliuksas). |
| Anoreksija ir svorio kritimas | Nuolatinis skausmas ir virškinimo sutrikimai gali lemti apetito sumažėjimą ir svorio kritimą. |
| Nuovargis ir silpnumas | Skrandžio žaizdoms lėtai kraujuojant, dėl anemijos galite jausti nuovargį. |
Kai kuriais atvejais, jei šie navikai išplinta į kepenis (metastazuoja) , jie taip pat gali rodyti kepenų vėžio simptomus. Pavyzdžiui, gali pasireikšti niežulys, akių ir odos pageltimas (gelta).
Kodėl nutinka kažkas panašaus?
Dažniausiai ZES pasireiškia sporadiškai , tai reiškia, kad jis tiesiog atsitinka.
Tačiau apie 25 % pacientų išsivysto ši būklė, vadinama MEN 1 tipu (daugybine endokrinine neoplazija 1 tipo).Genetinė būklė, vadinama ZES. Paprastai tariant, tai reta genetinė būklė. Jai esant, yra rizika, kad vienu metu keliose mūsų kūno hormonus gaminančiose liaukose susidarys navikai. ZES yra tik viena iš jos dalių.
Kokie tyrimai atliekami diagnozuojant šią ligą?
Jei turite aukščiau paminėtų simptomų, gydytojas greičiausiai paskirs kelis tyrimus, jei įtars, kad sergate ZES.
Pirmieji bandymai
- Kraujo tyrimai: šiais tyrimais tikrinamas hormono gastrino kiekis jūsų kraujyje. Jei sergate Zes enurezijos sindromu, šis kiekis bus neįprastai didelis . Tai vadinama hipergastrinemija.
- Skrandžio rūgšties kiekio tyrimas: per nosį į skrandį įkišamas vamzdelis ir paimamas rūgšties mėginys. Atliekant ZES, šis rūgšties kiekis yra labai didelis.
- Vaizdavimo tyrimai: atliekamas KT arba MRT tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra navikų kasoje ar žarnyne.
Tolesni tyrimai, jei patvirtinami navikai
Atliekami tolesni tyrimai, siekiant tiksliai nustatyti šių navikų vietą, dydį ir tai, ar jie yra vėžiniai, ar ne.
- Endoskopija: per burną įkišamas plonas vamzdelis su kamera, kad būtų galima ištirti skrandį ir viršutinę plonosios žarnos dalį. Tai gali padėti pamatyti, ar nėra skrandžio opų.
- Endoskopinis ultragarsas: tai endoskopijos ir ultragarsinio skenavimo derinys. Juo galima aptikti net labai mažus kasos navikus.
- ERCP: Tai taip pat specializuotas skenavimas.
- Biopsija (plonos adatos aspiracija): iš naviko paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar jame yra vėžio ląstelių.
Kokie yra gydymo būdai?
Gydymo galimybės priklauso nuo simptomų sunkumo ir nuo to, ar guzelis yra vėžinis, ar ne. Yra trys pagrindiniai gydymo būdai.
| Gydymo metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Vaistai | Dažniausiai naudojami protonų siurblio inhibitoriai (PPI).Tai vaistai, kontroliuojantys skrandžio rūgšties gamybą. Jums gali tekti vartoti šiuos vaistus visą likusį gyvenimą. |
| Chirurgija | Jei naviką galima pašalinti, rekomenduojama operacija. Operacijos tipas priklauso nuo naviko vietos (pvz., pankreatektomija – dalies kasos pašalinimas, dvylikapirštės žarnos pašalinimas). |
| Vėžio terapija | Jei navikai yra vėžiniai ir išplito į kitas kūno dalis, skiriamas gydymas, pavyzdžiui, chemoterapija . Tai padeda kontroliuoti vėžio ląstelių augimą ir sumažinti simptomus. |
Kokia bus mano ateitis šioje situacijoje?
Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Jūsų ateitis priklauso nuo to, kokio tipo vėžiu sergate.
- Nevėžiniai navikai: jie nėra pavojingi gyvybei, tačiau jums reikės toliau vartoti vaistus skrandžio rūgštingumui kontroliuoti.
- Vėžiniai navikai: čia situacija šiek tiek kitokia. Jei visos vėžio ląstelės organizme gali būti pašalintos chirurginiu būdu, liga gali būti visiškai išgydyta. Net ir tada jums reikės toliau atlikti medicininius tyrimus, kad pamatytumėte, ar liga neatsinaujina.
Remiantis ekspertų statistika, daugiau nei 90 % pacientų, kuriems chirurginiu būdu pašalinti visi navikai, išgyvena 5–10 metų. Jei operacijos metu nepavyksta pašalinti visų navikų, 5 metų išgyvenamumas yra apie 43 %.
Tačiau atminkite: ši statistika yra tik vidurkiai, pagrįsti tūkstančių pacientų duomenimis. Jūsų individuali situacija gali labai skirtis. Todėl geriausiai jus gali žinoti gydantis gydytojas.
Kaip turėčiau savimi rūpintis?
Jei jums diagnozuota ZES, turėsite atlikti tam tikrus gyvenimo būdo pakeitimus.
- Tinkamai vartokite vaistus: labai svarbu vartoti rūgštingumą mažinančius vaistus (PSI) tinkamu laiku, kaip nurodė gydytojas.
- Reguliarūs medicininiai patikrinimai: ypač jei sirgote vėžiniais navikais, turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, kad pamatytumėte, ar liga neatsinaujino.
- Atkreipkite dėmesį į simptomus: jei po gydymo pasikartoja tokie simptomai kaip skrandžio skausmas ir viduriavimas, nedelsdami praneškite gydytojui .
Normalu jausti nerimą ir baimę sužinojus, kad sergate tokia reta liga. Turite daug klausimų. Atvirai apie visus juos pasikalbėkite su savo gydytoju. Atidžiai išklausykite savo tyrimų rezultatus ir gydymo planus. Jie pasiruošę ir nori jums padėti.
Žinutė namo
- Zolingerio-Elisono sindromas (ZES) yra reta liga, kurią sukelia navikas, vadinamas gastrinoma, kuris gamina per daug skrandžio rūgšties.
- Pagrindiniai su tuo susiję simptomai yra dažnos skrandžio opos, kurios nereaguoja į gydymą, ir užsitęsęs viduriavimas.
- Šie navikai gali būti vėžiniai arba ne, todėl ankstyva diagnostika yra labai svarbi.
- Šią ligą galima sėkmingai kontroliuoti tinkamais vaistais, chirurginiu būdu ir, jei reikia, vėžio gydymu.
- Jei atsiranda šių simptomų, nepanikuokite ir nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą