Jūs pat varat zaudēt redzi! Uzzināsim vairāk par tīklenes atslāņošanos.

Vai esat kādreiz domājuši par to, cik apbrīnojamas ir mūsu acis? Mūsu acis darbojas kā kamera. Ļoti jutīga un svarīga acs daļa ir tīklene. Dažreiz šī tīklene var atdalīties. Tāpēc mēs to saucam par tīklenes atslāņošanos jeb "(tīklenes atslāņošanos)". Šis ir ļoti nopietns stāvoklis, lai gan tas ir nesāpīgs. Parunāsim par to šodien sīkāk, jo apzināties to ir ļoti svarīgi gan jums, gan jūsu tuviniekiem.

Kas ir tīklene? Ko nozīmē atdalīšanās?

Vienkārši sakot, tīklene ir gaismjutīga membrāna acs aizmugurē. Tā ir kā filma kinokamerā. Kad gaisma no redzamajiem objektiem krīt uz tīklenes, tā rada elektriskos signālus, kas nonāk smadzenēs. Tieši tad jūs redzat.

Tagad padomājiet par to, kas notiek, ja šī tīklene atdalās no audiem, kas to baro un notur vietā? To sauc par tīklenes atslāņošanos. Kad tā šādi atdalās, tīklene zaudē asins piegādi, skābekli un barības vielas. Tas var bojāt redzi un, ja to neārstē, var izraisīt aklumu. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Vissvarīgākais ir tas, ka šis stāvoklis parasti ir nesāpīgs, tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz parādās simptomi.

Kādi ir tīklenes atslāņošanās simptomi? Ko darīt, ja rodas šie simptomi?

Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Tomēr lielākajai daļai cilvēku daži simptomi parādās pēkšņi. Šo simptomu smagums var atšķirties atkarībā no tā, cik liela daļa tīklenes ir atdalījusies.

Esiet ļoti uzmanīgi ar šīm pazīmēm:

• Daudzu lietu vienlaicīga redzēšana acu priekšā: kustinot acis, var šķist, ka garām peld mazi punktiņi, auklas gabali, tīklam līdzīgi objekti un melni plankumi. Ir normāli ik pa laikam redzēt vienu vai divus, taču jums vajadzētu uztraukties, ja sākat redzēt daudz no tiem vienlaikus.
• Fotopsija: Gaismas redzēšana tā, it kā tās pēkšņi mirgotu acs iekšpusē.
• Sajūta, ka redze kļūst tumšāka: Jūsu perifērā redze var justies tumša, it kā sānos būtu novietots melns aizkars.
• Sajūta, ka daļa redzes ir aizsegta ar melnu aizkaru: līdzīgi kā aizkars, kas krīt uz loga, viena redzes puse var pakāpeniski kļūt tumša.

Ja parādās kāds no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē oftalmologs vai jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu, negaidot, kamēr sāpes pāries. Ārsti vēlas sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Kādi ir galvenie tīklenes atslāņošanās veidi?

Ir trīs galvenie veidi, kā tīklene var atdalīties:

1. Regmatogēnais tips: Šis irVisizplatītākais veids. Tas parasti notiek, mums novecojot. Novecojot, želejveida viela acs iekšpusē (saukta par “stiklķermeni”) saraujas, kļūst plānāka un atdalās no tīklenes. Tas var izraisīt nelielu caurumu tīklenē (“tīklenes plīsumu”). Šis caurums ļauj želejveida šķidrumam uzkrāties aiz tīklenes, atgrūžot tīkleni no acs.

2. Trakcijas tips: Šajā tipā tīklene tiek ievilkta un atdalīta rētaudu dēļ, kas veidojas uz tīklenes. Cilvēkiem ar diabētu ("Diabetes Mellitus") ir lielāka iespējamība piedzīvot šāda veida atslāņošanos. Tas ir tāpēc, ka, ja cukura līmenis asinīs ilgstoši ir augsts, acs asinsvadu bojājumu dēļ var veidoties rētaudi. Šīm rētām palielinoties, tās ievelk un atdala tīkleni.

3. Eksudatīvais tips: Šajā tipā šķidrums uzkrājas aiz tīklenes bez cauruma tīklenē. Galvenie šķidruma uzkrāšanās cēloņi ir šķidruma noplūde no asinsvadiem acs iekšpusē vai pietūkums aiz acs. Tas var notikt noteiktu acs iekaisuma stāvokļu (uveīta) dēļ.

Cik bieži ir tīklenes atslāņošanās?

Šī nav slimība, kas skar ikvienu. Saskaņā ar amerikāņu datiem, tiek lēsts, ka aptuveni viens no desmit tūkstošiem cilvēku gadā var saslimt ar to. Citā pētījumā teikts, ka visizplatītākais veids, regmatogēnā vilkēde, var attīstīties ar biežumu no 6 līdz 18 uz simts tūkstošiem. Tas nozīmē, ka, lai gan tā nav ļoti izplatīta, ir svarīgi atcerēties, ka to var saslimt ikviens.

Kādi ir tīklenes atslāņošanās cēloņi un riska faktori?

To veicina vairāki cēloņi un riska faktori:

• Novecošana: Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir lielāks risks.
• Acu traumas: Ja acs saņem asu triecienu, piemēram, negadījumā.
• Ja Jums iepriekš ir bijusi tīklenes atslāņošanās vai ja kādam Jūsu ģimenē ir šī slimība.
• Ja Jums iepriekš ir veikta acu operācija: piemēram, pēc kataraktas operācijas.
• Cilvēki ar vāju tālredzību (ļoti tuvredzību): tiem, kam ir ļoti augstas receptes brilles.
• Stiklķermeņa aizmugurējā atdalīšanās: želejveida viela acs iekšpusē atdalās no tīklenes.
• Citi stāvokļi, kas ietekmē tīkleni: Piemēram, tīklenes retināšana (tīklenes režģa deģenerācija) vai ar diabētu saistīta retinopātija.
• Dažas iedzimtas acu slimības.
• Ja vienā acī ir caurums vai atslāņošanās tīklenē, risks ir arī otrai acij.

Ja Jums ir šie riska faktori, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu un regulāri pārbaudīt acis.

Kādas ir šī stāvokļa komplikācijas?

Tīklenes atslāņošanās ir patiešām nopietns stāvoklis.Tas var izraisīt redzes zudumu. Patiesībā, ja to neārstē, tas dažu dienu laikā var izraisīt pastāvīgu aklumu. Tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu, tiklīdz parādās simptomi.

Kā ārsti to atrod?

Lai to noskaidrotu, Jums jāveic paplašināta acu izmeklēšana . Jūsu acu ārsts paplašinās Jūsu aci ar acu pilieniem, lai pārbaudītu Jūsu tīkleni. Pēc dažām minūtēm ārsts varēs skaidri redzēt Jūsu tīkleni.

Pēc šīs pārbaudes ārsts var ieteikt dažus citus nesāpīgus testus. Tie var sniegt skaidrāku un detalizētāku tīklenes attēlu:

• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): Šī ir arī palielināta acs skenēšana. Jūs sēžat ierīces priekšā, turat galvu nekustīgi, un ierīce skenē jūsu aci. Nekas neiekļūst acī.
• Acs dibena attēlveidošana: Šajā izmeklējumā tiek uzņemti arī tīklenes attēli. Šim nolūkam acs parasti tiek paplašināta.
• Acu (okulārā) ultraskaņa: šī izmeklēšana neprasa acs paplašināšanu. Tomēr acs apreibināšanai var lietot acu pilienus. Kamēr sēžat krēslā un galva ir nekustīga, uz acs tiek uzlikta neliela ierīce un veikta skenēšana. Pēc tam, kamēr acis ir aizvērtas, uz plakstiņiem tiek uzklāts gels, un ierīce tiek izmantota, lai kustinātu acis.
• Datortomogrāfija (DT skenēšana): šī ir pārbaude, kurā tiek apvienoti rentgena stari un dators. To parasti veic, ja ir acs trauma un ir aizdomas, ka kaut kas ir iekļuvis acī.

Kā tiek ārstēta tīklenes atslāņošanās?

Jūsu acu ārsts ar jums pārrunās jums piemērotākās ārstēšanas iespējas. Dažreiz labāko rezultātu sasniegšanai var izmantot vairāk nekā vienu ārstēšanas iespēju.

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Lāzerterapija vai kriopeksija (sasalšanas terapija).
• Pneimatiskā retinopeksija (gaisa burbuļu terapija).
• Sklera sprādze (silikona siksna).
• Vitrektomija (ķirurģiska stiklveida ķermeņa noņemšana).

Lāzerterapija vai kriopeksija

Dažreiz pirms tīklenes atdalīšanās ārsts var atrast tikai caurumu tīklenē (tīklenes plīsumu). Pēc tam ārsts izmanto medicīnisko lāzeru vai saldēšanas ierīci, lai caurumu aizvērtu. Tas rada rētu un palīdz tīklenei palikt vietā.

Pneimatiskā retinopeksija (gaisa burbuļu terapija)

Šajā gadījumā ārsts injicē acī nelielu gaisa burbulīti. Burbulītis pielīp pie tīklenes, aizverot caurumu. Pēc tam caurumu var neatgriezeniski aizvērt, izmantojot lāzeru vai kriopeksiju. Šķidrums, kas uzkrājies zem tīklenes, pēc tam tiek uzsūkts organismā. Tīklene pēc tam var atkal piestiprināties pie acs sieniņas. Pēc dažām dienām arī gaisa burbulītis tiek uzsūkts organismā.

Pēc šīs operācijas ir ļoti svarīgi noturēt galvu mierā un gulēt, kā norādījis ārsts. Lai gan tas ir nedaudz neērti, tas ir īslaicīgs upuris ilgtermiņa ieguvuma vārdā.

Sklēras sprādze (silikona siksna)

Šajā procedūrā ārsts ķirurģiski piestiprina ap aci silikona lenti vai sūkli ("sprādzi"). Šī lente palīdz noturēt tīkleni vietā. Lente ir tur pastāvīgi, bet to nevar redzēt. Pēc tam caurums tiek aizvērts, izmantojot lāzeru vai kriopeksiju. Dažreiz var tikt pārdurts gaisa burbulis vai no tīklenes apakšas var tikt izsūknēts šķidrums, lai palīdzētu tīklenei atkal piestiprināties.

Vitrektomija (ķirurģiska stiklveida ķermeņa noņemšana)

Vitrektomijas laikā tiek veiktas šādas darbības:

• Želejveida viela acs iekšpusē ("stiklveida ķermenis") tiek ķirurģiski izņemta.
• Jebkuri tīklenes caurumi tiek aizvērti, izmantojot lāzeru vai sasaldēšanas metodi.
• Acs iekšpusē ievieto gaisa, gāzes vai eļļas burbuli, lai atgrieztu tīkleni savā vietā.

Ja ārsts ievieto eļļas burbuli, tas tiks ķirurģiski izņemts pēc dažiem mēnešiem. Gaisa un gāzes burbuļi uzsūcas organismā. Ja jums acī ir ievietots gaisa burbulis, jums uz laiku būs jāpārtrauc ceļot uz augstām vietām un lidot. Tas ir tāpēc, ka gaisa burbuļa izmērs un spiediens acī (acs iekšējais spiediens) var palielināties, mainoties augstumam. Ārsts jums pateiks, kad jūs varat atkal darīt šīs darbības.

Vai ārstēšanai ir kādas komplikācijas vai blakusparādības?

Tīklenes atslāņošanās operācija parasti ir ļoti veiksmīga. Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži riski un komplikācijas:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Paaugstināts spiediens acs iekšienē.
• Iespēja, ka būs jāveic vēl viena operācija.
• Pēc operācijas var veidoties membrānas, kas var sarauties un vilkt audus. To sauc par "proliferatīvo retinopātiju" vai "epiretinālo membrānu".
• Viņam ātri attīstījās katarakta, kuras dēļ bija nepieciešama operācija.

Ko var sagaidīt pēc tīklenes atslāņošanās operācijas?

Pēc ārstēšanas dažas nedēļas varat just nelielu diskomfortu. Ārsts pastāstīs par pretsāpju līdzekļiem un citiem veidiem, kā jums palīdzēt. Jums arī dažas nedēļas jāizvairās no intensīvas fiziskās aktivitātes. Konsultējieties ar ārstu par to, kad varat atsākt vingrošanu, transportlīdzekļa vadīšanu un citas ierastās aktivitātes.

Citas lietas, kas sagaidāmas pēc operācijas:

• Acu plāksteris: Turiet acu plāksteri uzliktu, līdz ārsts to norādīs.
• Kā turēt galvu: ja acī ir tulzna, precīzi ievērojiet norādījumus par galvas turēšanu. Ārsts jums pastāstīs, kā turēt galvu un cik ilgi to turēt, lai palīdzētu acij sadzīt.
• Acu pilieni: Ārsts sniegs norādījumus par acu pilienu lietošanu, lai palīdzētu acīm dziedēt.
• Redzes uzlabošanās: Jums vajadzētu pamanīt, ka jūsu redze pakāpeniski uzlabojas četru līdz sešu nedēļu laikā pēc operācijas. Pilnīgu rezultātu sasniegšanai var būt nepieciešami vairāki mēneši.

Vai var novērst tīklenes atslāņošanos?

Visizplatītākais veids, ko sauc par regmatogēno, nav pilnībā novēršams. Taču ir lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku:

• Regulāri veiciet acu pārbaudes: Regulāra acu pārbaude var palīdzēt aizsargāt acu veselību. Īpaši svarīgi ir pārbaudīt acis, ja Jums ir tuvredzība (miopija), jo miopija palielina tīklenes atslāņošanās risku. Jūsu acu ārsts var veikt paplašinātu izmeklēšanu, lai pārbaudītu, vai tīklenē nav mazu caurumiņu.
• Esiet drošībā: Sportojot vai veicot riskantu darbu, izmantojiet acu aizsargus, piemēram, aizsargbrilles.
• Nekavējoties meklējiet palīdzību: ja rodas tīklenes atslāņošanās simptomi, nekavējoties apmeklējiet oftalmologu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
• Rūpējieties par savu veselību: pārvaldiet hroniskas slimības, ievērojiet sabalansētu uzturu un regulāri vingrojiet.

Lai novērstu cukura diabēta izraisītu trakcijas glaukomu, tas palīdz labi kontrolēt cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu.

Cik bieži jāpārbauda acis?

Cilvēkiem ar zemu acu slimību attīstības risku parasti ir ieteicams pārbaudīt acis reizi gadā. Ja Jums ir augsts acu slimību attīstības risks, iespējams, acis būs jāpārbauda biežāk. Konsultējieties ar savu ārstu par Jums piemērotāko skrīninga grafiku.

Kas notiek, ja man rodas tīklenes atslāņošanās?

Jūsu situācija būs atkarīga no tādiem faktoriem kā jūsu redze pirms tīklenes atslāņošanās, cik tālu atslāņošanās ir progresējusi un vai ir kādas citas komplikācijas. Ārsts ar jums pārrunās, kādu redzi jūs varat sagaidīt atgūt.

Regmatogēnas tīklenes atslāņošanās operācija parasti ir ļoti veiksmīga — deviņi no desmit cilvēkiem atveseļojas. Dažreiz tīklenes atkārtotai piestiprināšanai ir nepieciešamas vairākas operācijas.

Vai tīklene var atgriezties?

Jā, tīklenes atslāņošanās var notikt vairāk nekā vienu reizi. Šādā gadījumā var būt nepieciešama otra operācija. Konsultējieties ar savu ārstu par profilaktiskiem pasākumiem, ko varat veikt, lai aizsargātu savu redzi.

Kā es rūpējos par sevi?

Vissvarīgākais ir precīzi ievērot acu ārsta norādījumus, īpaši attiecībā uz galvas pozīciju un jūsu aktivitātēm.

Jautājiet savam ārstam par veidiem, kā atvieglot procedūru, piemēram, izmantojot stingru kakla spilvenu, lai palīdzētu noturēt galvu vienā pozīcijā. Ja jums jāguļ ar seju uz leju, ārsta kabinets var palīdzēt jums iegādāties aprīkojumu, ko izmantot mājās, lai noturētu galvu ar seju uz leju.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Jūsu ķirurga norādījumos būs uzskaitītas ārkārtas situācijas, taču nekavējoties jāzvana savam ārstam vai jāmeklē neatliekamā palīdzība, ja rodas kāda no šīm situācijām:

• Ja rodas stipras, negaidītas sāpes.
• Ja Jums rodas infekcijas pazīmes (piemēram, pietūkums, drudzis).
• Ja no auss nāk negaidīti izdalījumi.
• Ja pēkšņi zaudējat redzi.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam acu ārstam?

Ja Jums ir atdalījusies tīklene (vai pastāv augsts tās risks), jautājiet savam ārstam par sekojošo:

• Kāda ir labākā kataraktas ārstēšanas metode man?
• Vai man ir nepieciešama operācija?
• Kā es varu saglabāt savu acu veselību pēc operācijas?
• Cik bieži man jāpārbauda acis?
• Ko vēl es varu darīt, lai samazinātu tīklenes atslāņošanās risku?

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Tīklenes atslāņošanās ir nesāpīga, bet nopietna slimība. Ja pēkšņi sākat redzēt peldošus plankumus, gaismas uzplaiksnījumus vai neskaidru redzi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Apmeklējiet acu ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Tīklenes atslāņošanās novēršanai nepieciešama kāda veida operācija. Pat ja ārstēšana tiek atlikta uz dažām dienām, var rasties neatgriezenisks redzes zudums. Pēc operācijas ir svarīgi ievērot ķirurga norādījumus, lai aizsargātu savu redzi.

Tīklenes atslāņošanās, acu slimības, redzes zudums, acu ķirurģija, acu simptomi, acu veselība