Kad ārsts jums teica, ka jūsu mazajam jāveic "(ANA tests)", jūs droši vien jutāties mazliet nobijies, vai ne? "Kas ir šī pārbaude? Kāpēc tā tiek veikta? Vai ar manu bērnu kaut kas nav kārtībā?" Ir normāli, ja prātā rodas šādi jautājumi. Tāpēc mēs nolēmām parunāt par šo "(ANA testu)" vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Kas ir šis ANA tests?
Vienkārši sakot, "(ANA tests)" ir tests, kas pārbauda tā saukto "antinukleāro antivielu" klātbūtni jūsu bērna asinīs. Labi, tagad jūs droši vien domājat, kas ir šīs antinukleārās antivielas.
Vispirms parunāsim par antivielām . Iedomājieties, ka mūsu ķermenī ir mazu karavīru grupa. Tie cīnās pret mikrobiem, piemēram, vīrusiem un baktērijām, kas iekļūst mūsu ķermenī un pasargā mūs no slimībām. Mēs šos karavīrus saucam par antivielām. Tās ir olbaltumvielu veids, ko ražo mūsu baltās asins šūnas.
Taču dažreiz mūsu imūnsistēma nedarbojas pareizi. Tā vietā, lai uzbruktu svešķermeņiem, šīs antivielas sāk uzbrukt mūsu pašu veselajām šūnām. Tādā veidā antivielas, kas kļūdaini uzbrūk mūsu pašu šūnām, sauc par autoantivielām .
Šīs antinukleārās antivielas ir viens no šādiem autoantivielu veidiem. Tās īpaši iedarbojas uz kodolu mūsu šūnās. Kodols ir kā šūnas vadības centrs. Tas satur visas šūnas instrukcijas – DNS. Tātad, ja asinīs ir pietiekami daudz šo antinukleāro antivielu, mūsu imūnsistēma var sākt uzbrukt mūsu pašu ķermenim. To mēs saucam par autoimūno slimību .
Taču ir ļoti svarīgi atcerēties kaut ko ļoti svarīgu . “(ANA) tests”, kas ir “(pozitīvs)”, kas nozīmē, ka asinīs ir ANA, ne vienmēr nozīmē, ka pastāv autoimūna slimība. Apmēram 30% veselīgu cilvēku asinīs var būt zināms ANA līmenis. ANA līmenis var paaugstināties arī noteiktu vīrusu infekciju laikā vai lietojot noteiktus medikamentus.
Ko palīdz atklāt ANA tests?
Ārsti izmanto "(ANA testu)" ne tikai, lai apstiprinātu , vai pastāv autoimūna slimība. Šī testa rezultāti var palīdzēt noskaidrot, kāda veida slimība bērnam varētu būt. Ir vairākas autoimūnas slimības, kuru gadījumā var tikt veikts "(ANA tests)". Īsumā aplūkosim dažas no tām:
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SSV):Daudzi cilvēki to pazīst kā "vilkēdi". Tā ir autoimūna slimība, kas izraisa iekaisumu dažādās ķermeņa daļās, piemēram, locītavās, ādā, nierēs un sirdī. Simptomi ir drudzis, nogurums, locītavu sāpes un sarkani, pacelti ādas bojājumi (īpaši tauriņa formas bojājumi uz sejas).
- Sklerodermija: šī ir reta slimība. Šajā stāvoklī bērna āda un ķermeņa iekšējie audi pakāpeniski sabiezē un sacietē. Tas var ietekmēt ne tikai ādu, bet arī iekšējos orgānus, piemēram, gremošanas traktu, plaušas, nieres un sirdi.
- Polimiozīts: šī ir slimība, kas ietekmē muskuļus. Tā izraisa muskuļu iekaisumu un vājumu. Visbiežāk tā skar muskuļus rumpja tuvumā.
- Dermatomiozīts: Šim stāvoklim ir tādi paši simptomi kā polimiozītam, bet tas izraisa arī ādas problēmas. Piemēram, var rasties izsitumi uz ādas, pietūkums vai purpursarkani plankumi.
- Jaukta saistaudu slimība (MCTD): Šajā gadījumā visu trīs slimību — vilkēdes, sklerodermijas un polimiozīta — simptomi var parādīties kopā vai viens pēc otra noteiktā laika periodā.
- Juvenīls idiopātisks artrīts (JIA): šis ir artrīta veids, kas attīstās maziem bērniem. Tas var skart ne tikai bērna locītavas, piemēram, rokas, plaukstas un ceļus, bet dažreiz arī acis, plaušas un sirdi.
- Šegrena sindroms: Šajā stāvoklī ir bojāti dziedzeri, kas ražo mitrumu acīs un mutē. Tas nozīmē, ka bērna acis un mute kļūst sausas. Tas notiek tāpēc, ka imūnsistēma uzbrūk šiem dziedzeriem.
Tagad jūs varat redzēt, cik svarīgs ir "(ANA tests)". Tomēr, kad ārsts ārstē tādu slimību kā vilkēdi, viņš veic arī citus testus, lai noskaidrotu, cik labi medikamenti darbojas. "(ANA tests)" netiek veikts nepārtraukti, lai uzraudzītu slimības stāvokli.
Kāpēc mūsu bērnam būtu nepieciešams ANA tests?
Tagad jūs, iespējams, domājat, kādi simptomi varētu likt ārstam ieteikt veikt šo "(ANA testu)"? Ja jūsu bērnam ir autoimūnas slimības simptomi, ārsts var ieteikt veikt šo testu.
Kādi ir šo autoimūno slimību simptomi?
Lai gan šie simptomi var atšķirties, pastāv dažas izplatītas pazīmes:
- Bieža drudzis.
- Tauriņa formas sarkani izsitumi uz sejas.
- Ļoti liels nogurums, bezdzīvības sajūta (ekstremāls nogurums).
- Locītavu stīvums un pietūkums.
- Muskuļu sāpes.
Ja bērnam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ārsts var veikt "ANA testu", lai veiktu tālāku izmeklēšanu.
Kā tiek veikts ANA tests?
Labi, tagad apskatīsim, kā tiek veikts šis "(ANA tests)". Tas patiesībā ir līdzīgs parastam asins testam. Tiek paņemts bērna asins paraugs un tajā tiek mērīts antinukleāro antivielu "(ANA)" daudzums.
Šim nolūkam bieži izmanto īpašu metodi, ko sauc par netiešo imunofluorescences testu (IFA) . Dažreiz šo metodi sauc arī par fluorescējošo antinukleāro antivielu (FANA) testu.
Lūk, kas notiek IFA metodē: patologs paņem bērna serumu (asins šķidro daļu) un uzklāj to uz stikla slaida, ko var apskatīt mikroskopā. Pēc tam tam pievieno īpaša veida antivielas, kas spīd jeb ir fluorescējošas. Šīs fluorescējošās antivielas, ja paraugā ir ANA, pielips pie šīm šūnām. Tad, kad patologs aplūkos slaidu speciālā mikroskopā, šūnas, kurās ir ANA, spīdēs.
Vai jums ir nepieciešams sagatavot savu bērnu pirms pārbaudes?
Šim "(ANA testam)" nav nepieciešama īpaša sagatavošanās . Testa dienā bērns var ēst un dzert kā parasti. Tomēr ir ļoti svarīgi, ja jūsu bērns lieto kādas zāles, noteikti par to informējiet ārstu . Jo daži medikamenti var izraisīt "(ANA testa)" rezultātu "(pozitīvu"). Ja jums vai jūsu bērnam ir kādi jautājumi par šo, jautājiet ārstam.
Kas notiek testa laikā?
To veic tāpat kā parasto asins ņemšanu. Ārsts vai medmāsa atradīs labu vēnu bērna rokā. Pēc tam viņi var aplikt ap roku nelielu elastīgo lenti vai lūgt bērnam saspiest roku. Pēc tam vieta, no kuras tiks ņemtas asinis, tiek notīrīta, un vēnā tiek ievietota neliela adata.
Iedurot un izvelkot adatu, bērns var sajust nelielu durstīšanas sajūtu . Pēc asiņu savākšanas mēģenē vai flakonā noņem pārsēju un izvelk adatu. Asiņu savākšanas vietā var būt neliela durstīšanas sajūta.
Neuztraucieties, viss šis process aizņem mazāk nekā piecas minūtes.
Kas notiek pēc testa?
Pēc asins ņemšanas ārsts vai medmāsa uz asins ņemšanas vietas uzliks vates vai marles gabaliņu un piespiedīs. Tas var palīdzēt mazināt asiņošanu, pietūkumu un zilumus. Pēc tam uz vietas tiks uzlikts tīrs, sauss pārsējs. Pēc tam asins paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju.
Vai pastāv kādi riski saistībā ar šo testu?
Asins analīzes nerada būtisku risku . Jūsu bērnam var rasties diskomforts vai zilumi vietā, kur tika ņemtas asinis. Tomēr sāpes vai zilumi ātri pāries .
Kā saprast ANA testa ziņojumu?
ANA testa ziņojuma saņemšana parasti aizņem dažas dienas. Dažreiz, ja ārsts ir veicis arī citus testus, viņš apkopo visu to rezultātus un paskaidro tos jums.
ANA testa ziņojumā galvenokārt ir minētas trīs lietas: interpretācija, titra vērtība un fluorescējošais raksts.
Ziņojuma galvenie punkti
Interpretācija — vai tā ir negatīva vai pozitīva?
- Negatīvs: Tas nozīmē, ka bērna asinīs netika atrastas ANA antivielas. Ja tā, tad maz ticams , ka bērnam ir autoimūna slimība.
- Pozitīvs: Tas nozīmē, ka bērna asinīs tika atrastas ANA antivielas. Ja tā, pastāv iespēja , ka pastāv autoimūna slimība, taču, lai to apstiprinātu, ir nepieciešami papildu testi.
Kas ir titra vērtība?
Šis "titra" lielums norāda, cik daudz antivielu ir bērna asinīs. To nosaka šādi: patologs atšķaida bērna asiņu olbaltumvielām bagāto šķidro daļu (plazmu), pievienojot nedaudz sālsūdens. Tāpat kā mēs atšķaidām liķieri ar ūdeni, gatavojot dzērienu.
Vispirms tiek pagatavots 40 daļu plazmas maisījums ar 1 daļu fizioloģiskā šķīduma (1:40). Pēc tam šo maisījumu tālāk atšķaida (piemēram, 1:80, 1:160, 1:320). Katrs atšķaidītais paraugs tiek pārbaudīts uz ANA. Galīgais atšķaidījums, kas norāda uz ANA "pozitīvu", ziņojumā tiek reģistrēts kā "titra" vērtība. Piemēram, vērtība 1:160 norāda, ka ANA koncentrācija ir lielāka par 1:80. Vērtība 1:40 vai mazāka parasti netiek uzskatīta par nozīmīgu.
Ko nozīmē fluorescējošais raksts?
Ja ANA ir klāt, mikroskopā šūnas uzrāda plankumam līdzīgu rakstu. Šis raksts var sniegt priekšstatu par to, kāda autoimūna slimība jums varētu būt . Pastāv dažādi rakstu veidi:
- Homogēns: Viss kodols vienmērīgi mirdz. Šis ir visizplatītākais modelis. Tas var rasties jebkuras autoimūnas slimības gadījumā, bet īpaši bieži tas ir raksturīgs vilkēdei vai Šegrena sindromam.
- Raibs: Šajā gadījumā kodols izskatās kā mazi punktiņi vai granulas, kas viscaur mirdz. Tas var norādīt arī uz dažādām slimībām, tostarp vilkēdi un Srogensa sindromu.
- Centromērs: Šeit hromosomu garumā ir redzama ANA iekrāsošanās. Šis modelis bieži ir saistīts ar slimību sklerodermija.
- Nukleolārs:Šajā gadījumā ANA iekrāsošanās ir novērojama ap kodoliņu (kur šūnā tiek veidotas ribosomas) kodola iekšpusē. Tas var būt saistīts ar tādiem stāvokļiem kā sklerodermija, Srogensa sindroms un jaukta saistaudu slimība (MCTD). Dažreiz tas var būt viltus pozitīvs rezultāts.
- Perifērā: Šajā gadījumā ANA iekrāsošanās ir redzama ap kodola malām. Tas bieži ir saistīts ar vilkēdi.
Ko darīt, ja ANA ziņojums ir pozitīvs?
"Pozitīvs" ANA testa rezultāts nozīmē, ka bērnam asinīs ir antinukleārās antivielas. Tas varētu liecināt , ka bērnam ir autoimūna slimība, piemēram, vilkēde.
Tomēr, kā jau teicu iepriekš, nebaidieties, ka jūsu bērnam ir autoimūna slimība tikai tāpēc, ka ANA ziņojums ir "pozitīvs". Daudziem veseliem cilvēkiem asinīs var būt ANA. Tāpat daži medikamenti un vīrusu infekcijas var mainīt "ANA testa" rezultātus.
Ja Jūsu bērna „(ANA tests)” ir „(pozitīvs)”, ārsts parasti veiks vēl vairākus testus, pirms apstiprina slimību. Vienīgi „(ANA testa)” rezultāti nevar noteikt, vai ir autoimūna slimība. Lai noteiktu, vai ir slimība, ārsts ņems vērā visus šādus faktorus:
- `(ANA testa)` rezultāti (titra vērtība, modelis).
- Simptomi, ko bērns izrāda.
- Lietas, ko redzat bērna fiziskās apskates laikā.
- Citu laboratorijas testu rezultāti.
Svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam
Ja jūsu bērnam jāveic ANA tests, ir daži svarīgi jautājumi, ko varat uzdot ārstam:
- Vai bērns ir īpaši jāsagatavo šim `(ANA testam)`?
- Vai līdztekus `(ANA testam)` tiek veikti arī citi testi?
- Kā bērna ANA testa rezultāti var palīdzēt izprast viņa simptomu cēloni?
- Vai bērnam ir jāveic papildu pārbaudes, pamatojoties uz šī testa rezultātiem?
Visbeidzot, lietas, kas jāatceras
Ir normāli, ka jūs un jūsu bērns jūtaties nedaudz nobijušies un nemierīgi, uzzinot, ka jūsu bērnam ir nepieciešams ANA tests. Taču atcerieties, ka šī ir tikai vienkārša asins analīze, kas aizņem mazāk nekā piecas minūtes.
"(ANA testa)" rezultāti ir tikai viens no faktoriem , ko ārsts ņem vērā, pieņemot lēmumu par autoimūnu slimību. Līdztekus tam tiek ņemti vērā daudzi citi faktori, piemēram, bērna simptomi, ģimenes slimības vēsture un citu testu rezultāti. Tomēr "(ANA testa)" rezultāti var sniegt vērtīgas norādes , lai noteiktu, vai bērnam ir autoimūna slimība. Tāpēc nebaidieties un veiciet šo testu ar mierīgu prātu. Uzdodiet ārstam visus jautājumus, kas jums varētu rasties.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kāpēc ārsti dažiem pacientiem veic ANA testu?
Antinukleārās antivielas (ANA) ir antivielu veids, ko ražo mūsu pašu imūnsistēma (mūsu pašu armija) un kas kļūdaini uzbrūk mūsu pašu veselajām šūnām. Šo asins analīzi parasti nozīmē, ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir autoimūna slimība.
💬 Vai šis ANA tests var precīzi diagnosticēt vilkēdi?
Jā! Vairāk nekā 95 % pacientu ar vilkēdi (SLE) šis ANA tests ir pozitīvs. Tomēr nav pareizi baidīties, ka jums ir vilkēde, tikai tāpēc, ka šis tests ir pozitīvs. Šis tests var būt pozitīvs arī cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu un dažiem veseliem pieaugušajiem.
💬 Ko jūs darīsiet tālāk, ja šis rezultāts būs “Pozitīvs”?
Nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam. Ja šī ANA ir pozitīva, atkarībā no tās modeļa un vērtības (titrs/modelis), ārsts nozīmēs īpašas asins analīzes (piemēram, anti-dsDNS, anti-Sm), lai apstiprinātu precīzu slimību.
` Bērnu veselība, ANA tests, autoimūnas slimības, asins analīzes, diagnostika, imūnsistēma, vilkēde











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru