Vai urinējot dažreiz rodas grūtības vai diskomforts? Jums var būt sajūta, ka urīna strūkla ir vāja, vai varbūt jūs cīnāties ar pēkšņu, nepārvaramu vēlmi urinēt, vai arī jums var būt nepieciešamība urinēt daudz biežāk nekā parasti. Dažiem cilvēkiem pat šķiet, ka viņu urīnpūslis nav pilnībā tukšs, pat pēc tam, kad viņi tikko ir pabeidzuši urinēšanu. Lai gan šīs var šķist nelielas neērtības, tās var būt ļoti traucējošas. Šodien mēs runāsim par specializētu testu kopumu, kas paredzēts, lai noteiktu precīzu šo nepatīkamo simptomu cēloni .
Kas ir urodinamiskā pārbaude?
Vienkārši sakot, urodinamiskā pārbaude ir testu sērija, kas novērtē, cik labi darbojas jūsu urīnpūslis (orgāns, kas uzglabā urīnu ), urīnpūšļa sfinkteris (muskulis starp urīnpūsli un urīnizvadkanālu, kas darbojas kā krāns) un urīnizvadkanāls (caurule, pa kuru urīns iziet no ķermeņa). Kopā šie orgāni ir pazīstami kā apakšējie urīnceļi .
Šie testi koncentrējas uz to, cik labi jūsu organisms uzglabā urīnu un cik efektīvi tas to izdala. Konkrēti, urodinamiskā pārbaude var izmērīt:
- Cik labi darbojas jūsu urīnpūšļa nervi un muskuļi .
- Spiediena līmenis urīnpūslī un ap to.
- Urīna apjoms un plūsmas ātrums urinēšanas laikā.
Pamatojoties uz šo testu rezultātiem, ārsts var noteikt labāko ārstēšanas plānu, kas pielāgots jūsu konkrētajiem simptomiem.
Kad ieteicams veikt urodinamisko testēšanu?
Šie testi ļauj ārstiem precīzi diagnosticēt problēmas jūsu apakšējo urīnceļu sistēmās. Atcerieties, ka jūsu urīnceļu sistēma kalpo kā jūsu ķermeņa drenāžas sistēma, kas filtrē un izvada atkritumus un lieko šķidrumu.
Lielākā daļa urodinamisko testu ir paredzēti, lai novērtētu, cik efektīvi jūsu urīnpūslis aiztur urīnu un cik pilnībā tas iztukšojas. Veselam urīnpūslim urinēšanai jābūt vienmērīgai, nepārtrauktai un tai jābūt pilnībā iztukšotai.
Ārsts var ieteikt veikt šīs pārbaudes, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Jebkura veida urīna nesaturēšana (urīna nesaturēšana) (nejauša urīna noplūde).
- Pēkšņa, nekontrolējama vēlme urinēt vai nepieciešamība ļoti bieža .
- Sāpju sajūta urinējot.
- Recidivējošas urīnceļu infekcijas (UTI).
- Grūtības vai vilcināšanās, sākot urinēt.
- Nespēja pilnībā iztukšot urīnpūsli (urīna aizture).
- Vāja, lēna vai periodiska urīna strūkla.
Piemēram, Sāra pamana nelielu urīna noplūdi ikreiz, kad smejas vai klepo, kas viņai rada ievērojamu apmulsumu. Ārsts ieteica veikt urodinamisko testu, lai precīzi noteiktu viņas simptomu cēloni.
Šādi simptomi bieži norāda uz kādu pamatcēloņu, kas ietekmē apakšējos urīnceļus.
Kā tiek veikta urodinamiskā pārbaude?
Ir vairāki urodinamisko testu veidi, katrs no tiem koncentrējas uz dažādiem urīnceļu funkcijas aspektiem. Lai iegūtu visaptverošu priekšstatu par to, kā darbojas jūsu urīnceļu sistēma, ārsts vienas sesijas laikā var veikt vairākus testus.
Apskatīsim tuvāk galvenos urodinamisko testu veidus.
Cistometrija (cistometrogramma)
Cistometrijas tests, kas pazīstams arī kā cistometrogramma, mēra spiedienu urīnpūslī, izmantojot katetrus (plānas, elastīgas caurules). Šajā testā tiek novērtēts:
- Cik daudz urīna jūsu urīnpūslis var ērti saturēt .
- Jūsu urīnpūšļa iekšējais spiediens , kamēr tas uzglabā urīnu, un kā šis spiediens palielinās, tam piepildoties.
- Cik pilns ir jūsu urīnpūslis, kad pirmo reizi jūtat vēlmi urinēt .
Tas arī palīdz identificēt jebkādas piespiedu urīnpūšļa kontrakcijas vai spazmas, kad urīnpūslis tiek pildīts.
Cistometrijas tests sākas ar tukšu urīnpūsli. Ārsts uzmanīgi ievietos nelielu katetru caur urīnizvadkanālu jūsu urīnpūslī. Šis katetrs ir aprīkots ar spiediena mērīšanas sensoru, ko sauc par manometru , lai uzraudzītu urīnpūšļa spiedienu visa testa laikā. Lai mērītu arī spiedienu vēdera dobumā, otru nelielu katetru var ievietot makstī vai taisnajā zarnā.
Pēc tam urīnpūslis lēnām tiek piepildīts ar siltu, sterilu ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu. Urīnpūšļa piepildīšanās laikā jums var lūgt noklepot vai noliekties, lai pārbaudītu, vai nav urīna noplūdes (tas ir, noplūdes punkta spiediens). Visbeidzot, jums lūgs iztukšot urīnpūsli. Šajā laikā manometrs reģistrē gan urīnpūšļa spiedienu, gan urīna plūsmas ātrumu (spiediena-plūsmas mērījums).
Dažiem pacientiem ir apgrūtināta urinēšana, ja ir ievietots katetrs vai telpā atrodas medicīnas personāls. Lūdzu, nejūtieties neērti; šī ir ļoti izplatīta un normāla reakcija. Lai gan katetra ievietošanas laikā jūs varat sajust nelielu diskomfortu vai spiedienu, pati procedūra nav sāpīga .
Vīriešiem šī testa rezultāti var sniegt arī izšķirošu ieskatu par to, vai palielināta prostata (palielināta prostata) kavē urīna plūsmu un izraisa simptomus.
Elektromiogrāfija (EMG)
Elektromiogrāfijas (EMG) tests mēra muskuļu un nervu elektrisko aktivitāti urīnpūslī un ap to. Nelieli, lipīgi elektrodu plāksteri tiek novietoti uz ādas pie urīnizvadkanāla un taisnās zarnas, lai reģistrētu elektriskos signālus, kas rodas, kad iegurņa pamatnes muskuļi saraujas un atslābst.
Uroflowmetrija
Uroflometrija mēra izdalītā urīna daudzumu un tā plūsmas ātrumu. Šīs pārbaudes veikšanai ārsts lūgs jums ierasties ar pilnu urīnpūsli.Jums lūgs urinēt specializētā ierīcē (kas atgādina tualeti), kas automātiski reģistrē urīna daudzumu un plūsmas ātrumu, ģenerējot rezultātu grafiku. Tas palīdz noteikt, vai jūsu urīnpūšļa muskuļi ir vāji vai arī ir kāds aizsprostojums, kas izraisa lēnu vai pārtrauktu urīna plūsmu.
Pēctukšošanas atlikuma (PVR) mērīšana
Šis tests mēra urīna daudzumu, kas paliek urīnpūslī pēc urinēšanas, ko sauc par pēcurinēšanas atlikumu . Lai gan neliels urīna daudzums ir normāls, ievērojams tā daudzums norāda uz problēmu. Ārsts parasti izmantos neinvazīvu ultraskaņu (bieži sauktu par urīnpūšļa skeneri), lai uzņemtu urīnpūšļa attēlu un aprēķinātu šo tilpumu.
Ja noteiktu anatomisku faktoru dēļ ultraskaņu nevar veikt, urīnizvadkanālā var uzmanīgi ievietot pagaidu katetru, lai novadītu un izmērītu atlikušo urīnu. Parasti atlikušais tilpums 5 līdz 6 unces (apmēram 150–180 ml) vai vairāk liecina, ka jūsu urīnpūslis neiztukšojas pilnībā, lai gan mērķa skaitļi var atšķirties. Ārsts pārrunās, ko tieši jums nozīmē rezultāti.
Video urodinamiskā pārbaude
Video urodinamiskā pārbaude apvieno cistometriju, uroflometriju un rentgencistogrāfiju vienā visaptverošā procedūrā. Izmantojot progresīvu digitālo attēlveidošanu, rentgena tehnoloģija uztver jūsu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla attēlus reāllaikā, tiem piepildoties un iztukšojoties. Tas sniedz vērtīgu ieskatu par urīnpūšļa izmēru un formu, kā arī par tā darbības efektivitāti.
Ja tiek izmantoti rentgena stari, jūsu urīnpūslis tiks piepildīts ar īpašu kontrastvielu, lai attēli būtu ļoti skaidri. Lai gan šo kontrastvielu jūsu organisms neuzsūc, pirms izmeklējuma ir svarīgi informēt ārstu, ja jums ir alerģijas , īpaši pret kontrastvielām vai jodu.
Vai jums ir jāgatavojas šiem testiem?
Vairumā gadījumu īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Dažām pārbaudēm ārsts var lūgt jūs iepriekš dzert daudz šķidruma, lai jūs ierastos ar ērti pilnu urīnpūsli. Pirms pieraksta noteikti pārrunājiet visus jautājumus vai bažas ar savu veselības aprūpes speciālistu. Neaizmirstiet pajautāt, vai pirms pārbaudes jums uz laiku jāpārtrauc lietot kādas no jūsu regulārajām zālēm.
Kas notiek pēc testa?
Urinējot , var rasties neliels diskomforts vai neliela dedzinoša sajūta . Tas ir normāli un pāries dažu stundu laikā. Urīnā var būt arī daži asins pilieni . Izdzerot vienu līdz divas glāzes (225 līdz 450 ml) ūdens katru stundu apmēram divu stundu garumā, var attīrīt organismu un mazināt šos simptomus.
Lai mazinātu diskomfortu, ārsts var ieteikt ieiet siltā vannā vai uzklāt urīnizvadkanāla atverei siltu, mitru dvieli. Ja nepieciešams, varat lietot arī bezrecepšu pretsāpju līdzekli (OTC pretsāpju zāles).
Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt īsu antibiotiku kursu, lai novērstu infekciju, lai gan tas ne vienmēr ir nepieciešams.Ja Jums rodas infekcijas simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi vai stipras sāpes, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Cik ilgi šie testi notiek?
Lai gan precīzs ilgums var atšķirties atkarībā no veicamajiem konkrētajiem testiem, procedūra parasti ilgst apmēram 30 līdz 45 minūtes .
Vai pastāv kādi riski, veicot urodinamisko testēšanu?
Urodinamiskie testi ir ļoti droši un tiek veikti regulāri . Tomēr, tā kā katetrs tiek ievietots urīnizvadkanālā, pastāv ļoti mazs urīnceļu infekcijas (UTI) attīstības risks .
Vai urodinamiskā pārbaude ir sāpīga?
Urodinamiskajai pārbaudei nevajadzētu būt sāpīgai . Lai gan pārbaudes laikā vai līdz pat 24 stundām pēc tās var rasties viegla dedzināšanas sajūta vai diskomforts, stipras sāpes ir ārkārtīgi reti sastopamas un par tām nekavējoties jāziņo ārstam.
Vai pirms testa Jums tiks dots sedācija vai anestēzija?
Pieaugušajiem urodinamiskajai pārbaudei parasti nav nepieciešama sedācija (sedācija) vai anestēzija (anestēzija). Tomēr, ja pārbaude tiek veikta bērnam, var lietot vieglu sedatīvu līdzekli, lai palīdzētu viņam saglabāt mieru un komfortu. Ja jums ir kādas bažas par komfortu, lūdzu, iepriekš pārrunājiet tās ar savu aprūpes komandu.
Kad jūs saņemsiet testa rezultātus?
Vienkāršu testu, piemēram, cistometrijas (cistometrijas) un uroflometrijas (uroflometrijas), rezultāti bieži vien ir pieejami nekavējoties . Sarežģītāku testu, piemēram, elektromiogrāfijas (elektromiogrammas) vai video urodinamiskās skenēšanas (video urodinamiskās), rūpīgai analīzei var būt nepieciešamas dažas dienas . Ārsts pārskatīs rezultātus ar jums, lai apspriestu nākamos soļus un ieteiktu ārstēšanas plānu.
Kāda ir atšķirība starp urodinamiku un uroloģiju?
Lai gan tie ir cieši saistīti, tie atšķiras. Uroloģija (uroloģija) ir medicīnas specialitāte, kas koncentrējas uz urīnceļu sistēmas un vīriešu reproduktīvo orgānu veselību. Urodinamika (urodinamika) attiecas uz specifiskiem funkcionāliem testiem, ko izmanto, lai noteiktu, cik labi apakšējie urīnceļi uzglabā un izdala urīnu, palīdzot urologiem diagnosticēt specifiskas problēmas.
Svarīgākie secinājumi, kas jāatceras
Urodinamiskā pārbaude ir svarīgs diagnostikas rīks, kas palīdz novērtēt urīnpūšļa, sfinktera un urīnizvadkanāla slimības. Tās ir drošas, vienkāršas un ļoti efektīvas procedūras , kas sniedz jūsu veselības aprūpes komandai precīzus datus, kas nepieciešami, lai izprastu, kā jūsu urīnpūslis uzglabā un izdala urīnu.
Lūdzu, atcerieties, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par procedūru vai rezultātiem, nevilcinieties jautāt savam ārstam. Jūsu veselības aprūpes komanda ir gatava jūs atbalstīt ik uz soļa!
Ja rodas jebkādas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, drebuļi vai pastāvīgas, stipras sāpes, kas pārsniedz vieglu pēcprocedūras diskomfortu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
👩🏽⚕️ Bieži uzdotie jautājumi (BUJ)
💬 Kas ir urodinamiskā pārbaude?
Tā ir virkne testu, kuros tiek izmantots specializēts aprīkojums, lai noteiktu, cik efektīvi jūsu urīnpūslis uzglabā un izdala urīnu.
💬 Kam šis tests ir vajadzīgs?
Ārsti parasti iesaka šo testu, ja Jums ir bieža urinēšana, pēkšņa steidzamība, noplūde klepojot vai smejoties (urīna nesaturēšana) vai grūtības pilnībā iztukšot urīnpūsli.
💬 Vai procedūra ir sāpīga?
Nē, tā nav ļoti sāpīga. Lai gan katetra ievietošanas laikā jūs varat sajust nelielu spiedienu vai diskomfortu, tiek izmantots lokāls anestēzijas gels, lai procedūra būtu pēc iespējas ērtāka.
Urīnceļu sistēma, urīnpūslis, urodinamiskā pārbaude, urinēšanas grūtības, urīnpūšļa funkcionālie testi, cistometrija, uroflometrija
