Vai jums vai kādam jūsu paziņam ārsts ir teicis, ka nepieciešama operācija, lai izņemtu veidojumu cirksnī? Jūs, iespējams, nedaudz nobijāties, dzirdot nosaukumu. Bet neuztraucieties, tas var būt ļoti svarīgs solis vēža ārstēšanā. Šodien mēs runāsim par operāciju, ko sauc par "cirkšņa limfmezglu disekciju", kuras laikā cirksnī tiek izņemti veidojumi.
Vispirms paskatīsimies, ko saka šis mazais blēdis.
Vienkārši sakot, limfmezgli ir mazi, pupiņu formas veidojumi, kas atrodami visā mūsu ķermenī. Tie ir daļa no mūsu ķermeņa aizsardzības sistēmas jeb imūnsistēmas . Kad šķidrums, kas pārvietojas pa mūsu ķermeņa limfātisko sistēmu, iziet cauri šiem mezgliem, tas darbojas kā filtrs. Šie mezgli aiztur kaitīgas vielas, piemēram, baktērijas un vēža šūnas.
Tātad cirkšņa limfmezgli ir mezgli cirkšņa apvidū, kur kājas saskaras ar vēdera lejasdaļu. Ir aptuveni 10 virspusēji mezgli, kas atrodas tieši zem ādas. Šķidrums, kas tiek attīrīts no šiem mezgliem, nonāk vairākos dziļākos mezglos. No turienes tas nonāk citās ķermeņa daļās.
Kāpēc jums ir nepieciešama šī operācija?
Tas ir ļoti svarīgi saprast. Šī asinsvadu sistēma ir galvenais ceļš, ko vēža šūnas izmanto, lai nokļūtu no vienas vietas uz otru. Tas nozīmē, ka vēža šūnas var pārvietoties pa šiem asinsvadiem uz jebkuru ķermeņa daļu.
Iedomājieties, kad vēzis attīstās kaut kur mūsu ķermenī, šīs vēža šūnas vispirms pārvietojas uz tam tuvākajiem audiem. Piemēram, vēzis, kas attīstās tādās vietās kā dzimumorgāni (dzimumloceklis, maksts atvere), taisnajā zarnā un kāju ādā, vispirms mēģina izplatīties uz cirkšņa audiem.
Ārsti vispirms paņem nelielu paraugu no pirmā limfmezgla, kas atrodas vistuvāk vēzim, ko sauc par sargmezglu , un to pārbauda ("sargmezgla biopsija"). Tas ir kā kontrolpunkts. Ja šajā pirmajā limfmezglā nav vēža šūnu, iespējams, ka arī nākamajos limfmezglos nav vēža šūnu.
Tomēr, ja pārbaude apstiprina, ka limfmezglos ir vēža šūnas, limfmezgli tiek pilnībā izņemti ķirurģiski. To sauc par "cirkšņa limfmezglu disekciju".
Tas var apturēt vēža tālāku izplatīšanos. Turklāt, zinot, vai vēzis ir izplatījies limfmezglos, ārsts varēs izlemt, kāda ārstēšana jums ir vislabākā.
Kādi ir šīs operācijas galvenie mērķi?
Šīs operācijas veikšanai ir vairāki galvenie iemesli. Izpratīsim tos skaidri.
| Mērķis | Vienkārši izskaidrots |
|---|---|
| Vēža izplatības pārbaude | Pārliecinieties, ka vēzis no citām ķermeņa daļām ir izplatījies cirkšņa zonā. |
| Vēža šūnu noņemšana | Pilnībā noņemiet visus audzējus, kas satur vai var saturēt vēža šūnas, un apturiet vēža tālāku izplatīšanos. |
| Nākotnes riska samazināšana | Samazināt vēža atkārtošanās risku šajā apgabalā nākotnē. |
| Ārstēšanas plānošana | Pamatojoties uz saņemto informāciju, izlemiet, kuras turpmākās ārstēšanas metodes (piemēram, ķīmijterapija, staru terapija) jums ir vispiemērotākās. |
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Ārsts jums to sīki izskaidros. Parasti pirms operācijas,
- Jums var lūgt uz laiku pārtraukt lietot noteiktus medikamentus (īpaši asins šķidrinātājus).
- Jums tiks teikts, ka dažas stundas pirms operācijas neko nedrīkst ēst un dzert .
- Jums iepriekš tiks pateikts, cik dienas jums būs jāpaliek slimnīcā un kā jūs jutīsieties pēc došanās mājās.
Vissvarīgākais ir precīzi ievērot ārsta norādījumus.
Kā tiek veikta operācija?
Šie ir soļi, kas parasti notiek.
1. Vispirms anesteziologs Jums veiks anestēziju . Tas nozīmē, ka Jūs pilnībā aizmigsiet. Operācijas laikā Jūs neko nejutīsiet, un pēc tam Jums nebūs nekādu atmiņu par to.
2. Pēc tam ķirurgs veic nelielu iegriezumu cirkšņa ādā un uzmanīgi izņem izmeklējamos sēkliniekus un daļu apkārtējo taukaudu.
3. Pēc operācijas tiek ievietota neliela caurulīte (drenāža), lai izvadītu lieko šķidrumu (asinis, ūdeni utt.), kas var uzkrāties skartajā zonā.
4. Pēc tam iegriezumu aizšuj ar šuvēm .
5. Caurules ārējam galam ir piestiprināts maisiņš šķidruma savākšanai . To var atstāt vietā vairākas dienas vai nedēļas.
6. Izņemtie audi un šūnas tiek nosūtīti patologam , t. i., laboratorijai, lai pārbaudītu vēža šūnas.
Tagad dažas slimnīcas šo operāciju veic, izmantojot robottehnoloģiju ("robotķirurģija"). Ar to saistīto komplikāciju skaits ir zems.
Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai?
Jūs pavadīsiet slimnīcā apmēram divas līdz četras dienas. Varbūt nedaudz ilgāk. Ieteicams sākt staigāt, tiklīdz ārsts to atļauj. Tas var palīdzēt novērst tādas lietas kā asins recekļu veidošanos.
Kad no zondes izplūstošā šķidruma daudzums samazinās, ārsts to izvadīs. Pilnīgai sadzīšanai var būt nepieciešamas vairākas nedēļas . Šajā laikā, kas ir aptuveni 4 līdz 6 nedēļas, jums vajadzētu izvairīties no tādām lietām kā transportlīdzekļa vadīšana vai svaru celšana. Ārsts jums precīzi pateiks, ko jūs drīkstat un ko nedrīkstat darīt.
Kādi ir šī riska faktori un blakusparādības?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži riski. Šīs ir visbiežāk sastopamās komplikācijas un blakusparādības.
| Risks/blakusparādība | Ko tas nozīmē? |
|---|---|
| Infekcija | Infekcija, ko izraisa baktērijas ap griezumu. |
| Šķidruma uzkrāšanās un pietūkums | Šķidrums uzkrājas un uzbriest griezuma vietā. |
| Kāju pietūkums (limfedēma) | Tā kā šuves tika izņemtas, tika traucēta sēklvadu šķidruma plūsma, izraisot kāju pietūkumu. Dažreiz tas var būt ilgstošs. |
| Asins receklis (DVT) | Asins recekļi, īpaši kāju vēnās. |
| Aizkavēta brūču dzīšana | Iegriezuma dzīšana aizņem ilgāku laiku nekā parasti. |
| Augšstilba nejutīgums | Operācijas laikā daži nervi šajā zonā var tikt bojāti, kā rezultātā augšstilba augšdaļā var rasties tirpšana. Tā bieži vien ir pastāvīga. |
Ko mēs varam uzzināt no laboratorijas ziņojuma?
Laboratorijai nosūtīto uztriepju testēšanas ziņojums ir ļoti svarīgs. Tas var atklāt šādas lietas.
- Vai izņemtajos audos ir vēža šūnas. Ja vēža šūnas ir klāt, tās sauc par "pozitīvām" vai "negatīvām".
- Kāds ir vēža veids ?
- Vēža pakāpe . Tas attiecas uz to, cik līdzīgas vai atšķirīgas vēža šūnas ir no normālām veselām šūnām.
- Kāds ir šūnu dalīšanās ātrums (mitozes ātrums)?
- Malas . Neatkarīgi no tā, vai noņemto audu malās ir vēža šūnas. Ja malās ir vēža šūnas, to sauc par "pozitīvu malu", pretējā gadījumā - "negatīvu" vai "dzidru malu".
Šī ziņojuma saņemšana var ilgt dažas dienas vai nedēļu. Kad tas būs saņemts, ārsts paskaidros tā saturu un tālākās darbības.
Kad man nekavējoties jāapmeklē ārsts?
Ja pēc operācijas, dodoties mājās, rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu . Tās var būt infekcijas pazīmes.
- Ja Jums ir drudzis
- Ja atveseļošanās ceļa sāpes pieaug
- Ja griezums ir sarkans, pietūkis un no tā izdalās strutas līdzīgs šķidrums
Šādos gadījumos nekavējieties. Ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ķirurģija, lai noņemtu kunkuli cirksnī, tiek veikta, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies, un lai apturētu vēža tālāku izplatīšanos.
- Šīs operācijas laikā iegūtā informācija ļoti palīdzēs ārstam plānot Jums vislabāko ārstēšanu.
- Atveseļošanās prasīs vairākas nedēļas, tāpēc daudz atpūtieties. Nesteidzieties.
- Atveseļošanās laikā rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus par to, kas ir labs un kas ir slikts.
- Ja pamanāt infekcijas pazīmes, piemēram, drudzi, stipras sāpes, griezuma apsārtumu vai strutas, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Nebaidieties runāt ar ārstu par visiem jautājumiem, bailēm vai šaubām, kas jums varētu rasties saistībā ar šo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment