Vai vēlaties uzzināt par dzeltenu vielu asinīs? Parunāsim par bilirubīna testu!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka dažreiz, īpaši jaundzimušajiem, ķermenis kļūst dzeltens? Vai ārsts jums vai kādam jūsu pazīstamam ir teicis veikt "(bilirubīna)" testu? Ir normāli justies nedaudz nervozi, dzirdot vārdu "bilirubīns". Bet neuztraucieties! Šodien mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir bilirubīns? Sapratīsim to vienkārši!

Padomājiet par to, ka mūsu ķermenī esošās sarkanās asins šūnas (sauktas arī par asins šūnām) tiek pastāvīgi nomainītas. Kad vecās sarkanās asins šūnas sadalās, tās rada dzeltenu vielu, ko sauc par bilirubīnu . Tas ir līdzīgi kā tas, kas paliek pāri, kad atbrīvojaties no vecajām lietām.

Šis bilirubīns ceļo pa mūsu asinīm un nonāk aknās. Aknas ir kā fabrika mūsu ķermenī, kas attīra nevēlamās lietas. Aknas savāc šo bilirubīnu, apvieno to ar citiem atkritumproduktiem un ražo šķidrumu, ko sauc par "žulti". Ziniet, šis bilirubīns piešķir žulti tās dzelteno krāsu. Pēc tam šī žults iziet cauri mūsu zarnām un iziet no organisma. Jā, šis bilirubīns ir liela daļa no tā, kas piešķir jūsu fēču krāsu.

Tātad, kāds ir bilirubīna asins analīze?

Tas ir ļoti vienkārši. Ārsts paņem nelielu asins paraugu no jūsu rokas vēnas un nosūta to uz laboratoriju pārbaudei. Laboratorijā tiek mērīts bilirubīna daudzums jūsu asinīs. Viņi pārbauda, ​​vai līmenis ir normas robežās vai arī tas ir pārāk augsts vai pārāk zems. Ja bilirubīna līmenis ir patoloģisks, tas nozīmē, ka procesā, kas sākas ar šo veco sarkano asins šūnu sadalīšanos un beidzas ar bilirubīna izvadīšanu no organisma, var būt kāda problēma.

Ko mums saka bilirubīna līmenis asinīs?

Ārsti bieži veic šo bilirubīna testu, lai pārbaudītu aknu veselību . Šis ir tikai viens no daudzajiem aknu funkcionālajiem testiem. Ja šīs vērtības ir augstas vai zemas, tas var liecināt, ka aknas ir pakļautas kādam stresam. Tomēr patoloģisks bilirubīna līmenis ne vienmēr nozīmē, ka ir problēmas ar aknām. Dažreiz problēma var būt citur.

Kāpēc šis bilirubīna līmenis paaugstinās? (Hiperbilirubinēmija)

Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs var būt saistīta ar vairākiem iemesliem. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Jūsu sarkanās asins šūnas sadalās pārāk ātri: Dažas asins slimības, piemēram, hemolītiskā anēmija, izraisa sarkano asins šūnu pārāk ātru sadalīšanos, kā rezultātā rodas bilirubīna pārpalikums. Iedomājieties to kā rūpnīcu, kas saņem pārāk daudz produkta.
• Jūsu aknām var būt grūtības izvadīt pat normālu bilirubīna daudzumu: dažreiz tas var notikt, ja aknas pēkšņi tiek pakļautas kaut kam toksiskam. Vai arī aknas var nedarboties pareizi ilgstošas ​​aknu slimības (hroniskas aknu slimības) dēļ.
• Jūsu žultsceļu sistēma neizdala žulti pareizi:Var būt žultsvadu vai žultspūšļa nosprostojums, kā rezultātā žults var atgriezties asinīs. Tas var notikt arī tad, ja ir žultsakmeņi.

Iedomājieties, ja caurule, pa kuru ūdens nonāk ūdens tvertnē, tiek paplašināta, un caurule, pa kuru ūdens izplūst no tvertnes, aizsērē, tvertne uzvārīsies.

Vai bilirubīna līmenis var būt zems? (Hipobilirubinēmija)

Jā, dažreiz bilirubīna līmenis var būt zems. Dažas zāles var to izraisīt. Piemēram, dažas antibiotikas, kontracepcijas tabletes, miegazāles un zāles pret krampjiem var izraisīt bilirubīna līmeņa pazemināšanos. Tomēr zems bilirubīna līmenis parasti nav iemesls uztraukties.

Kas īsti notiek ar bilirubīnu mūsu organismā?

Bilirubīns ir atkritumprodukts, kas tiek izvadīts no vecajām sarkanajām asins šūnām. Parasti mūsu organisms to izvada caur zarnām. Tomēr tagad ir atklāts, ka tam ir dažas nelielas priekšrocības, jo tas tiek izvadīts. Jauni pētījumi liecina, ka bilirubīns darbojas kā antioksidants un var palīdzēt pasargāt mūs no sirds un asinsvadu slimībām.

Bet, tāpat kā ar jebko citu, ja tas kļūst pārāk augsts, tas var būt toksisks . Ja asinīs uzkrājas pārāk daudz bilirubīna, jūs varat justies neērti. Tas var arī stimulēt nervus zem ādas un izraisīt niezi.

Kādi ir augsta bilirubīna līmeņa simptomi?

Galvenais augsta bilirubīna līmeņa simptoms ir dzelte . Tā ir ādas un acu baltumu dzeltēšana. Tā bieži vien ir pirmā pazīme, ko ārsts meklē, pārbaudot bilirubīna līmeni.

Tāpat, kad bilirubīna līmenis asinīs paaugstinās, tas mēģina izvadīties ar urīnu. Tas var izraisīt urīna tumšu krāsu (līdzīgu tējas krāsai).

Tāpat, ja bilirubīns netiek pareizi izvadīts ar izkārnījumiem, izkārnījumi var kļūt gaiši (līdzīgi kā māls) .

Daži cilvēki var pat daudz kasīt savu ķermeni .

Kā tiek veikta bilirubīna asins analīze?

Tas ir ļoti vienkārši.

• Parasti pieaugušajiem ārsts vai medmāsa paņems nelielu asins paraugu no rokas vēnas . Jums var lūgt dažas stundas pirms testa neko neēst un nedzert. Adatas ievietošanas un izņemšanas laikā jūs varat sajust nelielas sāpes, taču tās pāries pēc dažām minūtēm. Pēc tam asins paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju. Paiet zināms laiks, līdz tiek saņemts ziņojums.
• Ja jaundzimušajam ir dzelte , ārsts pārbaudīs bilirubīna līmeni, lai pārliecinātos, ka tas nav pārāk augsts. Dzelte jaundzimušajiem ir normāla parādība, un par to parasti nav jāuztraucas. Tomēr, ja bilirubīna līmenis kļūst pārāk augsts, tas var būt kaitīgs bērnam.Asinis zīdaiņiem parasti tiek ņemtas , iedurot papēžos nelielu adatu (papēža iesmiņu) . Šī ir izplatīta pārbaude, ko veic jaundzimušajiem.

Kas ir iekļauts manā saņemtajā ziņojumā? Ko tas nozīmē?

Saņemtajā testa ziņojumā būs redzams bilirubīna līmenis jūsu asinīs skaitļos. Patiesībā asinīs ir divu veidu bilirubīns: bilirubīns, kas nonāk aknās attīrīšanai, un bilirubīns, kas pēc attīrīšanas izdalās no aknām. Jūsu ziņojumā šie divi veidi būs redzami atsevišķi, kā arī kopējais bilirubīna daudzums. Tas parasti tiek norādīts mērvienībās, ko sauc par miligramiem uz decilitru (mg/dL).

Kas ir tiešais un netiešais bilirubīns? (Konjugēts vai nekonjugēts)

Vienkārši sakot:

• Bilirubīna veids, kas nonāk aknās attīrīšanai, ir "nekonjugētais" bilirubīns . Tas nešķīst ūdenī. Tas nonāk aknās saistīts ar asinīs esošu olbaltumvielu, ko sauc par albumīnu. Tāpēc ziņojumā to dažreiz sauc par "netiešo" bilirubīnu . Jo to nevar izmērīt tieši. To nosaka, no kopējā bilirubīna atņemot konjugēto bilirubīnu.
• Pēc tam, kad aknas ir attīrījušas šo bilirubīnu, tās to saista ar cukura molekulu un padara to šķīstošu ūdenī. Tikai tad tas var iziet cauri zarnām , sajaucoties ar žulti. Šo aknu attīrīto bilirubīnu sauc par "konjugēto" bilirubīnu . Ziņojumā to sauc arī par "tiešo" bilirubīnu , jo to var izmērīt tieši.

Vai tu saproti? Vienu pirms nonākšanas aknās, bet otru pēc tam, kad aknas to ir attīrījušas.

Par kādu bilirubīna līmeni mums vajadzētu uztraukties?

Katrā laboratorijā par normālu bilirubīna līmeni var būt nelielas atšķirības. Taču kopumā kopējā bilirubīna līmenis no 0,2 līdz 1,3 mg/dl tiek uzskatīts par normālu pieaugušajiem un bērniem . Ja jūsu līmenis ir augstāks par šo, ārsts var veikt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu cēloni. Tas varētu liecināt par stāvokli, kam nepieciešama uzmanība. Tomēr paaugstināts bilirubīna līmenis pats par sevi nav nopietns stāvoklis un parasti nav nepieciešama ārstēšana.

Tomēr jaundzimušajiem stāsts ir nedaudz atšķirīgs. Normāls bilirubīna līmenis zīdaiņiem var būt no 1,0 mg/dl līdz 12,0 mg/dl. Vairumā gadījumu hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem ir sagaidāma un izzudīs pati no sevis. Tomēr ārsti turpinās uzraudzīt stāvokli, lai redzētu, vai bilirubīna līmenis nepalielinās pārāk ātri vai nav pārāk zems. Ja tā notiek, tas var būt nopietns stāvoklis un kaitīgs mazulim.

Kāds bilirubīna līmenis ir bīstams jaundzimušajam?

Ārsti iesaka sākt ārstēšanu jaundzimušajiem, pamatojoties uz bilirubīna līmeni.Ja tas pārsniedz 15 mg/dl pirmo 48 stundu laikā vai ja tas pārsniedz 20 mg/dl pēc 72 stundām. Šādos līmeņos nekonjugētā bilirubīna daudzums pārsniedz albumīna daudzumu, kas ir pieejams tā saistīšanai. Šis nekonjugētais bilirubīns var šķērsot hematoencefālisko barjeru jaundzimušā smadzenēs un bojāt attīstošās smadzenes. Tas var izraisīt dažādas pakāpes smadzeņu bojājumus — stāvokli, ko sauc par kernikteru .

Šis risks pieaugušajiem un vecākiem bērniem nav vienāds. Pieaugušo smadzenes nav tik jutīgas, un nekonjugētā bilirubīna līmenis pieaugušajiem reti paaugstinās tik augstu. Jaundzimušajiem bilirubīns tiek ražots ātrāk nekā pieaugušajiem, un konjugēts daudz lēnāk.

Ir daudz iemeslu, kāpēc pieaugušajiem var paaugstināties konjugētā bilirubīna līmenis "(konjugētā hiperbilirubinēmija). Pieaugušajiem paaugstināts bilirubīna līmenis var liecināt par bīstamu stāvokli, taču pats bilirubīns nerada lielas briesmas (atšķirībā no zīdaiņiem).

Ko tas nozīmē, ja bilirubīna līmenis ir augsts?

Ja jūsu organisms noārda sarkanās asins šūnas ātrāk, nekā aknas spēj tās attīrīt, jūsu nekonjugētā (netiešā) bilirubīna līmenis var paaugstināties. Tas var nozīmēt šādas lietas:

• Hemolītiskā slimība
• Sirpjveida šūnu anēmija
• Nevēlama reakcija uz asins pārliešanu

Tipiski paaugstināta nekonjugētā bilirubīna cēloņi jaundzimušajiem:

• Priekšlaicīgas dzemdības
• Neatbilstoša asinsgrupa starp bērnu un māti
• Reakcija uz noteiktām vielām mātes pienā

Ja jūsu organismam ir grūtības pareizi atbrīvoties no bilirubīna, jūsu konjugētā (tiešā) bilirubīna līmenis var būt paaugstināts. Tas var nozīmēt, ka jums ir žultsceļu slimība vai žultsakmeņi. Piemēri:

• Žultsakmeņi
• Holecistīts
• Žultsvadu iekaisums (holangīts)

Abi bilirubīna veidi var uzkrāties asinīs tādu apstākļu dēļ, kas ietekmē aknu spēju attīrīt bilirubīnu.

Kopējais bilirubīna līmenis var paaugstināties, sākot lietot jaunas zāles, lietojot daudz alkohola vai īslaicīgas aknu pārslodzes dēļ. Vai arī tas var būt saistīts ar akūtu vai hronisku aknu slimību. Daži no iemesliem ir šādi:

• Infekcijas slimības, piemēram, vīrusu hepatīts un mononukleoze.
• Ģenētiski stāvokļi, kas ietekmē bilirubīna metabolismu, piemēram, Gilberta sindroms, Vilsona slimība un Kriglera-Nadžara sindroms.
• Toksisks hepatīts (ko izraisa alkohols vai narkotikas)
• Ciroze un hroniska aknu mazspēja

Ja manā testa ziņojumā ir novirzes no normas, kas notiek tālāk?

Ārsts izvērtēs jūsu simptomus un slimības vēsturi, lai mēģinātu noskaidrot iespējamos cēloņus. Katram cēlonim ir atšķirīgas ārstēšanas iespējas. Viņš var nozīmēt papildu asins analīzes un attēldiagnostikas izmeklējumus, lai labāk izprastu jūsu stāvokli. Viņš var arī atkārtoti pārbaudīt jūsu bilirubīna līmeni, lai redzētu, vai tas turpina paaugstināties. Ja jaundzimušā bilirubīna līmenis ir pārāk augsts, viņš var ieteikt ārstēšanu, lai to pazeminātu.

Kādas ir paaugstināta bilirubīna līmeņa ārstēšanas metodes jaundzimušajiem?

Standarta ārstēšanas metode bilirubīna līmeņa samazināšanai jaundzimušajiem ir fototerapija . Tas nozīmē, ka ārsts novieto jūsu mazuli zem īpašas gaismas. Šī gaisma izstaro zilas krāsas gaismu. Šī gaisma sadala bilirubīnu un padara to ūdenī šķīstošu. Tas ļauj tam izvadīties no organisma, nekonjugējot aknās. Tas novērš nekonjugēta bilirubīna uzkrāšanos mazuļa smadzeņu audos.

Kā jūs pazemināt bilirubīna līmeni?

Jūsu bilirubīna līmenis samazināsies, ja stāvoklis, kas izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, tiks pareizi ārstēts un kontrolēts. Tas ir atkarīgs no cēloņa. Ārsts ar jums pārrunās iespējas ārstēt šo stāvokli vai mazināt tā sekas.

Kopumā jūs varat samazināt aknu slodzi, izslēdzot alkoholu un nevajadzīgas zāles (pat bezrecepšu zāles, cik vien iespējams) un ievērojot veselīgu uzturu.

Kas ir bilirubīna urīna tests?

Jums var veikt urīna bilirubīna testu kā daļu no urīna analīzes. Tā var būt daļa no ikdienas veselības pārbaudes. Vai arī ārsts var īpaši nozīmēt šo testu, ja Jums ir dzelte vai tumšs urīns . Bilirubīna līmenis urīnā (bilirubinūrija) nav normāla parādība. Tomēr tas var notikt, ja Jūsu konjugētā bilirubīna līmenis ir ļoti augsts.

Šim testam ārsts Jums iedos nelielu pudelīti urīna parauga savākšanai. Viņš Jums iedos arī "higiēniskās salvetes", lai notīrītu dzimumorgānus pirms urinēšanas. Uz pudeles būs atzīme, kas norāda, cik daudz urīna jāsavāc. Nepieskaroties pudeles iekšpusei, Jūs savāksiet paraugu un nodosiet to ārstam. Viņš to nosūtīs uz laboratoriju testēšanai.

Vissvarīgākā lieta — lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, mēs jau daudz runājām par bilirubīnu, vai ne?

Ja pamanāt dzeltenu krāsu ķermenī vai acīs (dzelte), tā ir zīme, ka noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāveic bilirubīna tests.Dzelte sāk parādīties, kad bilirubīna līmenis sasniedz divas līdz trīs reizes lielāku normu. Jūs varat arī pamanīt, ka jūsu urīns šajā līmenī ir tumšs (tējas krāsā).

Tomēr dažreiz bilirubīna līmenis var būt augsts bez jebkādiem simptomiem. Bilirubīna tests var palīdzēt ārstam apstiprināt noteiktus aizdomīgus stāvokļus un noskaidrot to cēloni.

Tāpēc nebaidieties, dzirdot vārdu bilirubīns. Tas ir daļa no normāla procesa mūsu organismā. Tomēr, kad tā līmenis mainās, ir svarīgi noskaidrot cēloni un nepieciešamības gadījumā saņemt ārstēšanu. Ja jums ir kādi jautājumi, nekad nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.

Bilirubīns , bilirubīna tests, dzelte, dzeltenais drudzis, aknas, sarkanās asins šūnas, jaundzimušie