Vai jums arī tiek veikta kolonoskopija? Tad uzzināsim vairāk par SUPREP zarnu sagatavošanu!

Vai ārsts drīzumā plāno veikt kolonoskopiju? Ja tā, ārsts, iespējams, jau ir paskaidrojis, ka pirms tam rūpīgi jāiztīra resnā zarna. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles SUPREP. Daudzi cilvēki nedaudz nobīstas un nervozi jūtas, dzirdot par šo resnās zarnas attīrīšanas procedūru. Jūs varētu domāt: "Ak, kā lai es to izdaru?" Bet, kad uzzināsiet sīkāku informāciju, sapratīsiet, ka tā nav tik liela problēma. Parunāsim par to sīkāk un vienkārši.

Kas ir SUPREP®? Aplūkosim to tuvāk.

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir SUPREP®. Vienkārši sakot, SUPREP® ir firmas nosaukums īpašām zālēm, ko lieto, lai rūpīgi attīrītu resno zarnu. Tās ir pieejamas šķidruma veidā. Tās galvenokārt satur ķīmisku savienojumu ar nosaukumu "(polietilēnglikols)" jeb "(PEG)" un "(magnija sulfāts)".

Tagad jūs droši vien domājat, kā šie attīra kuņģi, vai ne? Lūk, kā tas darbojas:

• (Polietilēnglikols - PEG): Tas darbojas kā sūklis. Tas nozīmē, ka, lietojot šīs zāles, šis "(PEG)" piesaista ūdeni jūsu resnajā zarnā. Pēc tam jūsu izkārnījumi kļūst šķidri un sāk viegli izvadīties.
• (Magnija sulfāts): Tas darbojas nedaudz savādāk. Tas stimulē nervus, kas kontrolē zarnu kustību. Stimulācijas rezultātā zarnas kļūst aktīvākas un vēdera izeja paātrinās.

Tātad, apvienojot abas šīs funkcijas, viss jūsu resnās zarnas iekšpusē tiek rūpīgi attīrīts un izdalās. Ir ārkārtīgi svarīgi šādā veidā attīrīt resno zarnu pirms kolonoskopijas.

Kāpēc zarnu sagatavošana ir tik svarīga?

Jūs varētu domāt: "Kāpēc tētim tik ļoti jāpieliek pūles, lai iztīrītu šīs zarnas?" Iemesls ir tāds, ka , lai jūsu gastroenterologs varētu skaidri redzēt jūsu resnās zarnas iekšpusi bez jebkādiem aizsprostojumiem, tai jābūt pilnībā tukšai no izkārnījumiem.

Iedomājieties to šādi. Ārstam tīra resnā zarna ir kā braukt pa ceļu skaidrā, saulainā dienā bez miglas vai mākoņiem. Viss ir skaidrs. Bet, ja resnajā zarnā ir izkārnījumi, tas ir kā braukt cauri vētrai un neredzēt ceļu. Kas notiek tad? Ārsts var nepamanīt sīkas lietas resnajā zarnā, īpaši mazus izaugumus (polipus) , kas var pāraugt vēzī. Tāpēc ir tik svarīgi pareizi veikt šo zarnu sagatavošanu.

Atcerieties: pareizi veikta zarnu sagatavošana ir pirmais solis veiksmīgai kolonoskopijai!

Kā lietot SUPREP®?

SUPREP® ir pieejams komplektā. Šajā komplektā parasti ietilpst divas mazas pudeles ar šķidrām zālēm un liels trauks zāļu sajaukšanai .

Zāļu pagatavošanas veids ir šāds: šķidrās zāles no mazās pudeles jāielej lielajā krūzē. Pēc tam krūze jāpiepilda ar vēsu ūdeni līdz atzīmei. Pirms zāļu pagatavošanas neaizmirstiet rūpīgi izlasīt pievienotās instrukcijas un precīzi tās ievērot. Ja esat Klīvlendas klīnikas pacients, jums precīzi jāievēro instrukcijas. Pretējā gadījumā viņiem būs jāpārtrauc kolonoskopija.

Šīs lietas ir obligātas, gatavojot!

Lai kolonoskopija būtu veiksmīga, jums precīzi jāievēro šie norādījumi:

• Jūsu zarnām jābūt pilnīgi tukšām, lai ārsts varētu skaidri redzēt. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus.
• Dienu pirms kolonoskopijas neēdiet cietu pārtiku. Varat dzert tikai dzidrus šķidrumus. Par to, kas tie ir, mēs runāsim vēlāk.
• Iegādājieties zarnu sagatavošanas komplektu aptiekā vismaz piecas dienas pirms kolonoskopijas. Negaidiet līdz pēdējam brīdim.

Kā kolonoskopija notiek vienas dienas laikā

Šis ir ļoti svarīgs punkts. Reģistrējoties slimnīcā/klīnikā kolonoskopijai , jums līdzi jābūt atbildīgam pieaugušajam šoferim. Šai personai jāpaliek kopā ar jums, līdz jūs pēc procedūras izraksta.

Vissvarīgākais: pēc testa nedrīkst doties mājās vienam. Ja jums nav neviena, kas jūs aizvestu mājās, tests var pat tikt atcelts. Tas ir tāpēc, ka anestēzija, ko saņemat testa laikā, var izraisīt nelielu reiboni vai miegainību. Šajā laikā ir ļoti bīstami vadīt transportlīdzekli.

Jums jābūt uzmanīgiem ar zālēm, ko lietojat!

Jūsu drošības labad dažas dienas pirms testa var būt nepieciešams pārtraukt dažu medikamentu lietošanu vai pielāgot devu. Jums tas noteikti jāapspriež ar savu ārstu.

• Asins šķidrinātāji: ja lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu vismaz divas nedēļas pirms testa . Piemēri: `(Klopidogrels - Plavix®)`, `(Varfarīns - Kumadīns®)`, `(Tiklopidīna hidrohlorīds - Ticlid®)`, `(Anagrelīds - Agrilīns®)`, `(Rivaroksabāns - Xarelto®)`, `(Dabigatrāns - Pradaxa®)`, `(Apiksabāns - Eliquis®)` un `(Prasugrels - Effient®)`. Ja nepārtraucat šo zāļu lietošanu, testa laikā pastāv asiņošanas risks.

• Insulīns un diabēta medikamenti: ja lietojat diabēta medikamentus, noteikti jautājiet savam ārstam, kā pielāgot medikamentu devu dienās pirms kolonoskopijas. Analīzes dienā nelietojiet diabēta medikamentus pēc pusnakts. Ja lietojat insulīnu, piemēram, glargīna insulīnu (insulīnu Lantus®), lispro insulīnu (insulīnu Humalog®), ilgstošas ​​darbības insulīnu (insulīna izofānu HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) vai 70/30 insulīnu), dienu pirms analīzes jālieto tikai puse no parastās devas. Noteikti konsultējieties arī ar ārstu par šo jautājumu.

• Svara regulēšanas medikamenti: ja lietojat kādas zāles, kas palīdz zaudēt svaru, iespējams, būs jāpielāgo šo medikamentu deva vai jāpārtrauc to lietošana dažas dienas vai pat nedēļu pirms testa. Lai saņemtu plašāku informāciju, konsultējieties ar ārstu, kurš tos izrakstījis. Dažas svara regulēšanas zāles, kuru lietošana, iespējams, būs jāpārtrauc, ir: (kanagliflozīns - Invokana®), (dapagliflozīns - Farxiga®, Forxiga®), (dulaglutīds - Trulicity®), (empagliflozīns - Jardiance®), (ertugliflozīns - Steglatro®), (eksenatīds - Byetta®, Bydureon®), (liraglutīds - Victoza®, Saxenda®), (liksisenatīds - adiliksins®), (semaglutīds - Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) un (tirzepatīds - Mounjaro®, Zepbound®).

• Dzelzs tabletes: To lietošana jāpārtrauc nedēļu pirms kolonoskopijas, jo dzelzs tabletes var izraisīt izkārnījumu nomelnēšanu un to palikšanu resnajā zarnā.

Testa dienā varat lietot aspirīnu, antibiotikas vai diurētiskos līdzekļus, uzdzerot malku ūdens. Tomēr, ja neesat pārliecināts, kuras zāles varat turpināt lietot un kuras pārtraukt, lūdzu, jautājiet savam ārstam. Visdrošāk ir to darīt.

Dienas, kad jābūt uzmanīgiem attiecībā uz ēdienu un dzērieniem

Trīs dienas pirms kolonoskopijas:

Trīs dienas pirms testa jāpārtrauc ēst šos pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu:

• Popkorns
• Pupas
• Sēklas - piemēram, linu sēklas, saulespuķu sēklas, kvinoja
• Daudzgraudu maize
• Rieksti
• Salāti/dārzeņi - īpaši tie, ko ēd neapstrādātus, un lapu zaļumi
• Svaigi un žāvēti augļi

Ja jūs tos ēdat, tajos esošās šķiedrvielas pielips jūsu zarnām, apgrūtinot to attīrīšanu.

Dienu pirms kolonoskopijas:

Šī diena ir ļoti svarīga. Jums vajadzētu dzert tikai dzidrus šķidrumus no dienas pirms kolonoskopijas.Neēdiet nekādu cietu pārtiku.

Dzidrus šķidrumus var dzert līdz trim stundām pirms kolonoskopijas.

Šeit ir saraksts ar dzērieniem, ko var un ko nevar dzert:

Dzeramie dzērieni (dzidri šķidrumi):

• Ūdens
• Nesaldināta tēja (bez piena)
• Kafija bez cukura (bez piena)
• Dzidrs buljons vai buljons - bez gaļas vai dārzeņu gabaliņiem
• Dzidras augļu sulas (piemēram, ābolu sula, vīnogu sula - ne tumšas krāsas)
• Želeja (Jell-O®) — ne sarkana, ne violeta, ne zila
• Caurspīdīgi ledus saldējumi — tie, kuriem nav sarkanas, violetas vai zilas krāsas
• Dzidri sporta dzērieni — tie, kas nav tumšā krāsā

Lietas, ko nevar dzert:

• Piens un piena produkti
• Tumšas krāsas šķidrumi (piemēram, sarkana, violeta, oranža augļu sula)
• Alkohols
• Zupas ar cietvielām
• Cietie pārtikas produkti

Vienkāršs padoms: ja caur glāzi šķidruma var redzēt, tas tiek uzskatīts par "dzidru šķidrumu". Taču izvairieties no jebkā ar spilgtām krāsām, piemēram, sarkanu, violetu vai zilu. Šīs krāsas var uzkrāties jūsu zarnās un likt ārstam pieņemt nepareizus lēmumus, jūs izmeklējot.

Kā tieši dzert SUPREP®

SUPREP® jālieto divās dalītās devās. Pirms dzeršanas šķīdumu var uzglabāt ledusskapī. Tomēr nekad nepievienojiet tam ledu, cukuru vai citas garšas piedevas.

Pirmā deva (1. daļa): plkst. 18:00 dienu pirms kolonoskopijas

1. Paņemiet vienu no divām mazajām SUPREP® šķidruma pudelītēm un ielejiet visu šķidruma daudzumu lielajā maisīšanas traukā.

2. Pēc tam pievienojiet vēsu ūdeni , līdz krūze sasniedz 16 unču atzīmi, un labi samaisiet.

3. Tagad izdzeriet visu pagatavotā šķidruma daudzumu (visu, kas ir krūzē).

4. Pēc tam nākamās stundas laikā izdzeriet vēl divas glāzes ūdens (pa 450 ml). Tas nozīmē, ka pēc zāļu lietošanas jums būs jāizdzer apmēram litrs ūdens.

Pēc šo zāļu lietošanas Jums būs biežāk jāapmeklē tualete. Tas ir normāli, par to neuztraucieties. Tas nozīmē, ka zāles iedarbojas.

Otrā deva (2. daļa): sešas stundas pirms kolonoskopijas

1. Paņemiet otru SUPREP® šķidruma pudeli un ielejiet visu šķidruma daudzumu lielajā maisīšanas krūzē.

2. Vēlreiz pievienojiet aukstu ūdeni , līdz tas sasniedz 16 unču atzīmi uz krūzes, un labi samaisiet.

3. Izdzeriet visu pagatavotā šķidruma daudzumu.

4. Pēc tam nākamās stundas laikā izdzeriet vēl divas 16 unču glāzes ūdens.

TevJūs varat turpināt dzert dzidrus šķidrumus līdz trim stundām pirms testa sākuma.

Īpaši gadījumi — ņemiet vērā arī tos

Dažiem cilvēkiem ir lēnāka zarnu kustība. Šiem cilvēkiem var būt nepieciešami atšķirīgi norādījumi. Ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu personalizētus norādījumus par zarnu darbību:

• Ja Jums ir citi veselības traucējumi , kuriem nepieciešama īpaša aprūpe.
• Ja iepriekšēja kolonoskopija izraisīja sliktus zarnu sagatavošanas rezultātus vai zarnu sagatavošana nebija veiksmīga.
• Ja iepriekšējās izmeklēšanas laikā Jums bija kāds ar anestēziju saistīts diskomforts .

Ko darīt, ja jūsu zarnas darbojas lēni (kustīguma problēmas)?

Dažas veselības problēmas un medikamenti var palēnināt zarnu iztukšošanos vai izraisīt aizcietējumus. Piemēram, cilvēkiem ar tādām slimībām kā Parkinsona slimība, multiplā skleroze (MS) vai tiem, kas pārvietojas ratiņkrēslā, var rasties šāda veida lēna zarnu kustība. To var ietekmēt arī tādi medikamenti kā narkotiskie līdzekļi, gabapentīns un antiholīnerģiskie medikamenti. Ja Jums ir kāda no šīm slimībām, noteikti pastāstiet savam ārstam par savu slimības vēsturi un visām zālēm, ko pašlaik lietojat. Viņi var dot Jums vairāk laika zarnu iztukšošanai un, iespējams, nozīmēt papildu caurejas līdzekļus .

Ko darīt, ja ir grūti uzreiz izdzert lielu daudzumu šķidruma?

Šādiem cilvēkiem zāles var sākt lietot divas līdz trīs stundas pirms plānotā laika. Tādā veidā jums būs vairāk laika pamazām ieņemt zāles un ūdeni.

Ko darīt, ja nevaru pilnībā norīt kuņģa attīrīšanas zāles?

Ja tas notiks, jūsu kolonoskopija, visticamāk, būs jāpārceļ. Jo, ja jūs nelietosiet zāles pareizi, jūsu resnā zarna netiks pienācīgi attīrīta. Tad jūs neiegūsiet gaidītos rezultātus no testa.

Ko darīt, ja Jums ir veikta svara zaudēšanas operācija (bariatriskā ķirurģija)?

Kuņģa šuntēšanas operācija ietekmē kuņģi un tievo zarnu. Tā nemaina resnās zarnas garumu. Tomēr jums var būt grūtības vienlaikus izdzert lielu daudzumu šķidruma. Cilvēkiem ar šo slimību vienlaikus jāizdzer neliels šķidruma daudzums. Jums noteikti jāizdzer visa zāļu deva. Tas prasīs nedaudz ilgāku laiku.

Ko darīt, ja Jums tiek veikta dialīze?

Ja tā, pirms kolonoskopijas plānošanas noteikti jāapmeklē nefrologs un jāsaņem konkrēti padomi.Parasti dialīzes pacientiem tiek veikta cita veida zarnu sagatavošana, ko sauc par "Glytely zarnu sagatavošanu". Turklāt viņu analīze un dialīze bieži tiek plānota vienā dienā (kolonoskopija no rīta, dialīze vakarā).

Vai jums ir arī šie jautājumi (BUJ)?

Jautājums: Vai SUPREP® var sajaukt ar apelsīnu sulu?

Atbilde: Nē. Zāļu sajaukšanai drīkst izmantot tikai ūdeni. Neko citu nepievienot.

Jautājums: Cik ilgi pēc SUPREP® lietošanas man būs jāapmeklē tualete?

Atbilde: Tas katram cilvēkam ir atšķirīgs. Jums būs jāturpina apmeklēt tualeti, līdz izkārnījumi ir pilnīgi ūdeņaini (ūdeņaina caureja).

Jautājums: Ko darīt, ja man ir aizcietējums?

Atbilde: Dažas dienas pirms attīrīšanas dienas varat lietot papildu caurejas līdzekļus . Tad, līdz attīrīšanas beigām, aizcietējums būs ievērojami mazinājies. Arī par to konsultējieties ar ārstu.

Jautājums: Kā jūs precīzi zināt, kas ir "dzidrs šķidrums"?

Atbilde: Vienkārši. Ja šķidrumu var ieliet glāzē un redzēt tam cauri, to var uzskatīt par "dzidru šķidrumu". Tomēr, kā jau minējām iepriekš, noteikti vajadzētu izvairīties no tiem, kuriem ir spēcīgas krāsas, piemēram, sarkana, violeta vai zila.

Jautājums: Vai es varu izmantot Uber®, Lyft®, taksometru vai autobusu, lai nokļūtu mājās?

Atbilde: Reģistrējoties kolonoskopijai, jums līdzi jābūt pieaugušajam. Šai personai jāpaliek kopā ar jums, līdz jūs aizbraucat pēc procedūras. Jūs varat izmantot taksometra pakalpojumus, lai dotos mājās, tikai tad, ja pieaugušais, kas jūs pavadīja, arī dodas mājās kopā ar jums taksometrā. Jūs to nevarat darīt viens pats.

Jautājums: Vai es nevaru vienkārši kādu brīdi šeit pagulēt un tad, kad būšu skaidrā prātā, viens pats aizbraukt?

Atbilde: Ak, nē, tas nav iespējams. Ierodoties uz testu, jums līdzi jābūt atbildīgai pieaugušajai personai. Šai personai jāpaliek tur līdz testa beigām un jāved jūs mājās. Pārējo dienas daļu jums nav atļauts vadīt transportlīdzekli.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Zarnu sagatavošana ir ļoti svarīga kolonoskopijas sastāvdaļa. Precīzi ievērojiet ārsta (gastroenterologa) norādījumus. Ja jūsu zarnas ir tīras, viņš var viegli atrast polipus un citas anomālijas. Tas ir ļoti svarīgi jūsu veselībai.

Ja jums ir kādi jautājumi par SUPREP® lietošanu, lūdzu, pirms lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Nebaidieties un neuztraucieties. Tas viss ir jūsu pašu labā.

Kolonoskopija , resnās zarnas attīrīšana, SUPREP, resnās zarnas attīrīšana, veselība, medicīniskā konsultācija, gremošanas sistēma