Kas notiek jūsu plaušās? Parunāsim par bronhoskopiju!

Vai jums dažreiz ir pastāvīgs klepus, apgrūtināta elpošana vai nedaudz asiņu krēpās, klepojot? Šādā gadījumā, kad dodaties pie ārsta un viņš jums liek "veikt bronhoskopiju", jūs varat justies nedaudz nobijies, vai ne? Tātad, kas ir šī bronhoskopija? Kāpēc to veic? Vai, to darot, tas sāp? Šodien šajā rakstā mēs apspriedīsim atbildes uz daudziem jautājumiem, kas jums ir prātā. Nav pamata baidīties, tas nav tik grūti, kā vairums cilvēku domā.

Kas ir bronhoskopija vienkāršotā nozīmē?

Vienkārši sakot, bronhoskopija ir procedūra, kuras laikā jūsu trahejā (trahejā) un plaušās tiek ievadīta plāna caurulīte ar nelielu kameru (bronhoskopu). Tā ir līdzīga endoskopijai, kas aplūko jūsu kuņģa iekšpusi, bet šī ir paredzēta plaušām. Kamera un gaisma šīs caurulītes galā ļauj ārstam skaidri redzēt jūsu elpceļu iekšpusi. Tas var palīdzēt diagnosticēt, novērtēt un dažreiz ārstēt noteiktas plaušu slimības.

Tāpat kā tad, kad mūsu mājā aizsērē ūdensvads, mēs ievietojam nelielu stiepli un apskatām to. Ārsti izmanto šo ierīci, lai redzētu, kas notiek plaušās.

Ir divu veidu bronhoskopa caurules:

• Elastīgs bronhoskops: Šis ir visbiežāk izmantotais. Tas ir elastīgs, līdzīgs gumijas caurulei, tāpēc to var viegli ievadīt elpceļos. To izmanto, lai uzturētu elpceļus atvērtus, ņemtu audu paraugu (biopsiju) un atsūktu, piemēram, gļotas.
• Stingrs bronhoskops: šī ir bieza, stingra caurule. To lieto, ja elpceļos ir liels aizsprostojums vai sarežģītākām procedūrām, piemēram, stenta ievietošanai, audzēju ārstēšanai vai asiņošanas apturēšanai.

Ko atklāj bronhoskopija?

Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts varētu lūgt jums veikt šo testu. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Diagnosticējiet plaušu slimību: atrodiet savu simptomu cēloni, piemēram, pastāvīgu klepu, asiņu atklepošanu un apgrūtinātu elpošanu.
• Pēc rentgena vai datortomogrāfijas skenēšanas: Tas tiek darīts, lai veiktu tālāku izmeklēšanu, ja rentgena vai datortomogrāfijas skenēšanā ir redzams kaut kas neparasts, piemēram, vēža pazīmes.
• Elpceļu aizsprostojumi: novērtējiet elpceļu aizsprostojumus un sašaurinājumus un noņemiet vai ārstējiet tos.
• Infekciju vai iekaisuma noteikšana: precīzi noskaidrojiet, kas izraisa infekcijas vai iekaisuma stāvokļus plaušās.
• Paņemiet paraugu: paņemiet gļotu vai audu paraugu (biopsiju) un nosūtiet to laboratorijas analīzēm. Tas palīdzēs precīzi noteikt, kāda ir slimība.
• Stenta ievietošana: Dažreiz šo metodi izmanto, lai ievietotu nelielu caurulīti (stentu), lai elpceļi būtu atvērti, ja tie ir sašaurināti.

Iedomājieties, mūsu tantes Kamalas klepus mēnešiem ilgi nemazinājās. Viņa pat atklepoja nedaudz asiņu. Kad viņai veica rentgenu, uz viņas plaušām bija redzams neliels plankums. Tad ārsts teica, lai veic bronhoskopiju, tad mēs varētu precīzi noskaidrot, kas par vainu.

Kā man tam vajadzētu sagatavoties?

Ārsts vai medmāsa sniegs jums konkrētus norādījumus par to, kā sagatavoties pirms šīs pārbaudes. Taču kopumā šeit ir dažas lietas, kas jums jādara:

• Gavēnis: Vislabāk nav ēst un dzert neko dažas stundas pirms testa, parasti apmēram 6 līdz 8 stundas.
• Dažu medikamentu lietošanas pārtraukšana: Jums var lūgt uz dažām dienām pārtraukt dažu medikamentu, piemēram, asins šķidrinātāju (piemēram, aspirīna, varfarīna) vai diabēta medikamentu, lietošanu. Ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm, vitamīniem un augu izcelsmes līdzekļiem, ko lietojat.
• Kāds, kas jūs aizvedīs mājās: Šīs pārbaudes laikā jums tiks dots nomierinošs līdzeklis, lai jūs miegains, tāpēc pēc pārbaudes jūs nevarēsiet vadīt automašīnu. Tāpēc jums būs jāpaņem kāds, kas jūs aizvedīs mājās.

Vai man ir nepieciešama datortomogrāfija pirms bronhoskopijas?

Ja vien tā nav neatliekama situācija, ārsts bieži vien pirms bronhoskopijas nozīmēs plaušu datortomogrāfiju (DT skenēšanu). DT skenēšana var palīdzēt ārstam noteikt, vai ir nepieciešama bronhoskopija vai vai ir kādas zonas, kas jāpārbauda.

Kas notiek bronhoskopijas laikā?

Šo testu parasti veic pulmonologs slimnīcā vai operāciju zālē. Vairumā gadījumu tas tiek veikts ambulatori. Tas nozīmē, ka pēc testa varat doties mājās tajā pašā dienā.

Jums tiks ievadīti medikamenti, lai radītu miegainību un komfortu. Ja Jums tiek veikta stingra bronhoskopija vai biopsija, Jums var tikt veikta vispārējā anestēzija. Tas nozīmē, ka Jūs būsiet tik miegains, ka neko nejutīsiet. Konsultējieties ar savu ārstu par anestēzijas veidu, kas Jums tiks ievadīts.

Bronhoskopija visbiežāk tiek veikta šādi:

1. Sāls šķīdums : Jūsu rokas vēnā tiek ievietota neliela caurulīte (IV līnija), un caur to tiek ievadītas zāles, kas liek jums justies atslābināti un miegainam.

2. Gulēšana uz gultas: Gulēšana uz gultas ar nedaudz paceltu galvu.

3. Izsmidziniet, lai mazinātu nejutīgumu:Uz mutes (un, iespējams, deguna) un rīkles tiek uzklāts anestēzijas aerosols. Tas mazinās diskomfortu, ko jūtat, ievietojot caurulīti.

4. Bronhoskopa ievietošana: Pēc sedācijas un miegainības ārsts lēnām ievietos bronhoskopu caur degunu vai muti vai caur caurulīti, kas ievietota tajā laikā, ja esat anestēzijā, jūsu trahejā un pēc tam plaušās.

5. Siekalu izvadīšana: Tā kā jūs nevarat norīt, siekalas, kas sakrājas mutē, var izvadīt ar nelielu caurulīti.

6. Bronhoskopa izņemšana: Kad pārbaude ir pabeigta, ārsts lēnām izņem caurulīti.

7. Novērojumā: Medicīnas personāls par jums rūpēsies, līdz atgūsiet samaņu.

Vai, to darot, jūs pilnībā aizmiegat?

Jūs bieži jutīsieties ļoti miegains un varat pat aizmigt. Tas ir atkarīgs no bronhoskopijas veida un ārsta vēlmēm. Lielākā daļa cilvēku to veic vispārējā anestēzijā. Dažas nelielas pārbaudes var veikt tikai ar vietējo anestēziju.

Cik ilgi notiek bronhoskopija?

Tas parasti aizņem apmēram 30 līdz 90 minūtes . Precīzs nepieciešamais laiks ir atkarīgs no iemesla, kāpēc ārsts to dara.

Kas notiek pēc testa?

Kā jau minēts iepriekš, šī ir ambulatorā procedūra, tāpēc jums nav jāpaliek slimnīcā. Jūs varat doties mājās dažu stundu laikā pēc testa.

Medicīnas komanda jūs kādu laiku novēros, lai pārliecinātos, vai jūs pareizi elpojat un norijat. Pēc izmeklēšanas ārsts var arī izlemt veikt krūškurvja rentgenu, lai noskaidrotu, vai ir kādas problēmas.

Jūsu kakls būs nejūtīgs apmēram stundu. Nākamo 24 stundu laikā jums var būt iekaisis kakls, klepus un aizsmakums. Klepus pilienus var lietot, lai atvieglotu iekaisušu kaklu. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie ierastajām aktivitātēm nākamajā dienā. Ārsts jums pateiks, ja jums ir jāierobežo savas aktivitātes.

Medicīnas komanda jums paziņos, kad varat sagaidīt testa rezultātus un kad jums vajadzētu atgriezties pie ārsta.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos?

Jums būs jāpaliek slimnīcas atveseļošanās palātā vismaz 45 minūtes, iespējams, ilgāk, līdz vairs nejūtaties miegains un jūsu dzīvības pazīmes (piemēram, elpošana un asinsspiediens) atgriežas normālā stāvoklī. Šajā laikā medicīnas personāls jūs rūpīgi uzraudzīs, lai noskaidrotu, vai pēc testa nerodas kādas neparastas blakusparādības.

Vai pēc testa drīkstu ēst un dzert?

Neēdiet un nedzeriet neko, kamēr nejutīgums kaklā nav pilnībā izzudis (tas var ilgt līdz pat stundai). Kad nejutīgums ir izzudis, vispirms izdzeriet nedaudz ūdens un pēc tam sāciet ar neitrālākiem ēdieniem, piemēram, putru un jogurtu.Ja ēdat vai dzerat pārāk ātri, ēdiens un dzēriens var nokļūt plaušās (aspirācija) vai arī jūs varat aizrīties.

Kādas ir iespējamās bronhoskopijas komplikācijas?

Bronhoskopija ir ļoti droša procedūra, taču pastāv ļoti reti riski, piemēram:

• Caurums elpceļos.
• Balss saišu bojājums vai iekaisums.
• Pneimotorakss.

Visbiežāk ārsti izmanto elastīgu bronhoskopu, jo to var viegli vadīt caur elpceļiem un ar to var sasniegt nelielas plaušu zonas. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešams stingrs bronhoskops.

Pirms šīs pārbaudes veikšanas konsultējieties ar savu ārstu par riskiem un to, vai Jums ir augsts komplikāciju risks.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai saņemtu bronhoskopijas rezultātus?

Jautājiet savai medicīnas komandai, kad saņemsiet rezultātus. Ja testa laikā tika veikta biopsija, rezultātiem vajadzētu būt pieejamiem nedēļas laikā. Atkarībā no testa veida rezultāti var būt pieejami ātrāk vai vēlāk.

Ārsts izmantos šos rezultātus, lai izlemtu par turpmākajiem ārstēšanas soļiem. Tie var atšķirties atkarībā no bronhoskopijas laikā atklātā.

Kad man jāsazinās ar savu ārstu?

Pēc testa nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem. Tās var būt infekcijas, plaušu sabrukuma vai citas problēmas pazīmes:

• Sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Pastāvīgs drudzis.
• Pastāvīgs klepus vai asiņu atklepošana.
• Pneimonijas simptomi (piemēram, augsta temperatūra, sāpes krūtīs, iesnas).

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

No bronhoskopijas nav jābaidās. Tā ir droša pārbaude, kas palīdz atklāt plaušu un elpceļu problēmas. Dažreiz to var pat izmantot to ārstēšanai. To veic ambulatori, plaušās ievietojot nelielu caurulīti. Ja ārsts Jums liek veikt šo pārbaudi, viņš vai viņa Jums pastāstīs vairāk par to, kā tai sagatavoties. Ja Jums ir kādi jautājumi, nevilcinieties jautāt savam ārstam. Jūsu veselība ir vissvarīgākā!

Bronhoskopija , plaušu izmeklēšana, elpceļu slimība, biopsija, stents, plaušas, klepus