Vai jūsu skābekļa līmenis asinīs ir pareizs? Uzzināsim vienkāršā veidā par ABG (arteriālo asiņu gāzu) testu!

Mēs visi zinām, cik svarīgs mūsu ķermenim ir skābeklis. Pareiza elpošana un atbilstošs skābekļa daudzums asinīs ir ļoti svarīgi, lai saglabātu veselību. Tāpēc dažreiz ārstiem ir jāzina precīzi, cik daudz skābekļa un oglekļa dioksīda ir jūsu asinīs. Tieši tad tiek veikta šī pārbaude, ko sauc par ABG (arteriālo asiņu gāzu analīze).

Kas ir šis ABG (arteriālo asiņu gāzu) tests?

Vienkārši sakot, ABG (arteriālo asiņu gāzu) tests ir tests, kurā no jūsu artērijas ņemts asins paraugs tiek mērīts skābekļa un oglekļa dioksīda daudzums asinīs. Padomājiet par to, mūsu ķermenī ir divu veidu asinsvadi: vieni ir artērijas, bet otri ir vēnas. Artērijas no sirds uz pārējo ķermeni pārnes tīras, ar skābekli bagātas asinis. Tātad, šim ABG testam no šīm artērijām tiek ņemts asins paraugs.

Šis tests ne tikai mēra skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni, bet arī skābju-bāzes līdzsvaru jeb pH līmeni asinīs. Mūsu organisms parasti ļoti precīzi regulē skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs. Ja skābekļa līmenis asinīs pazeminās (medicīniski to sauc par "hipoksēmiju"), tas var izraisīt ļoti nopietnas problēmas . Tas var jo īpaši bojāt smadzenes un sirdi.

ABG tests palīdz ārstiem izprast slimības, kas saistītas ar elpošanas sistēmu , asinsrites sistēmu un vielmaiņas procesiem (veidu, kā organisms pārvērš apēsto pārtiku enerģijā). Tas ir īpaši svarīgi ārkārtas situācijās .

Ir vēl viens tests, ko sauc par "asins gāzu analīzi". Šajā testā asins paraugu var ņemt no jebkuras vietas ķermenī (artērijas, vēnas vai kapilāra). Tomēr ABG testā asinis jāņem no artērijas .

Šim ABG testam ir vairāki citi nosaukumi:

• Asins gāzu tests
• Arteriālo asiņu gāzes
• ABG
• Asins gāzu analīze

Ko tieši mēra ABG tests?

ABG tests parasti mēra:

• Skābekļa saturs (O2CT) : Tas mēra, cik daudz skābekļa ir jūsu asinīs.
• Hemoglobīns : Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas atrodama mūsu sarkanajās asins šūnās un pārnēsā skābekli visā organismā. Tas mēra hemoglobīna daudzumu.
• Skābekļa piesātinājums (O2Sat) : Tas mēra, cik daudz skābekļa pārnēsā hemoglobīns jūsu asinīs.
• Skābekļa parciālais spiediens (PaO2) : Tas mēra asinīs izšķīdušā skābekļa spiedienu. Tas parāda, cik labi skābeklis nokļūst asinīs no plaušām.
• Oglekļa dioksīda daļējais spiediens (PaCO2): Tas mēra oglekļa dioksīda daudzumu asinīs un to, cik labi oglekļa dioksīds tiek izvadīts no organisma.
• pH (`pH`) : Tas mēra skābju un bāzu līdzsvaru asinīs. Parasti asins pH ir jābūt no 7,35 līdz 7,45. Jebkas, kas ir zemāks par šo, tiek uzskatīts par pārāk skābu, bet viss, kas ir augstāks par šo, tiek uzskatīts par pārāk bāzisku vai sārmainu .
• Bikarbonāts (“Bikarbonāts - HCO3”) : To aprēķina, izmantojot pH un PaCO2. Tas nosaka no oglekļa dioksīda veidotā bāzes savienojuma daudzumu.

Kad tiek veikta ABG pārbaude?

Ārsti parasti pasūta ABG testu šādos gadījumos:

• Neatliekamā medicīniskā palīdzība : Tas attiecas uz slimībām vai negadījumiem, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
• Anestezioloģija : medicīnas nozare, kas nodarbojas ar pacientu aprūpi pirms, operācijas laikā un pēc tās.
• Pulmonoloģija : joma, kas nodarbojas ar slimībām, kas saistītas ar elpošanas sistēmu.

Ārsti izmanto ABG testu, lai diagnosticētu vairākus stāvokļus, tostarp:

• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS) : šī ir dzīvībai bīstama plaušu slimība, kas izraisa bīstami zemu skābekļa līmeni asinīs. To var izraisīt tādi stāvokļi kā sepse un COVID-19.
• Smaga sepse : Sepse ir dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija, ko izraisa organisma reakcija uz infekciju.
• Septiskais šoks : Tas ir arī dzīvībai bīstams stāvoklis, kad pēc infekcijas asinsspiediens bīstami pazeminās.
• Hipovolēmisks šoks : ārkārtas stāvoklis, kad sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni pārmērīga asins zuduma vai citu šķidrumu zuduma dēļ.
• Ar diabētu saistīta ketoacidoze (DKA) : šī ir nopietna, dzīvībai bīstama komplikācija, kas skar cilvēkus ar diabētu (īpaši 1. tipa diabētu) un nediagnosticētu 1. tipa diabētu. Tā izraisa asiņu skābumu.
• Nieru tubulārā acidoze (RTA) : Šajā stāvoklī nieres nepareizi izvada skābes no asinīm urīnā, kā rezultātā asinis kļūst skābākas.
• Akūta elpošanas mazspēja : Šajā stāvoklī šķidrums uzkrājas plaušu gaisa maisiņos, apgrūtinot plaušām skābekļa izdalīšanos asinīs.
• Akūta sirds mazspēja: Šis ir stāvoklis, kad sirds pēkšņi vājinās un tās funkcija ir ierobežota.
• Sirdsdarbības apstāšanās : Tas ir tad, kad sirds pēkšņi pārstāj pukstēt.
• Astmas lēkme : pēkšņa astmas simptomu pastiprināšanās, ko izraisa elpceļu muskuļu sasprindzinājums.
• Iedzimtas vielmaiņas kļūdas : tās ir retas, ģenētiskas (iedzimtas) slimības, kuru gadījumā organisms nespēj pareizi pārvērst pārtiku enerģijā.

Ja Jums ir kāda no šīm plaušu slimībām, ārsts var veikt arī ABG testu, lai noskaidrotu, vai Jūsu ārstēšana darbojas pareizi:

• Astma
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Cistiskā fibroze
• Sirds slimības

Kas veic ABG testu?

Elpošanas terapeits parasti ņem asinis ABG testam. Viņi ņem asinis no artērijas jūsu plaukstas locītavā, rokā vai cirksnī. Pēc tam viņi paši pārbauda asins paraugu vai ļoti ātri nosūta to uz laboratoriju, kur medicīnas laboratorijas zinātnieki pārbauda paraugu.

Kas notiek pirms ABG testa?

Pirms elpošanas terapeits ņem asinis no jūsu plaukstas locītavas, viņš var veikt asins plūsmas testu, ko sauc par Allena testu . Tas ietver rokas pacelšanu ar dūri. Terapeits dažas sekundes nospiedīs artēriju jūsu plaukstas locītavā. Šis vienkāršais tests pārbauda, ​​vai abas jūsu plaukstas locītavas artērijas darbojas pareizi un ir atvērtas.

Ja Jums tiek veikta papildu skābekļa terapija, terapeits var izslēgt Jūsu skābekli apmēram 20 minūtes pirms asins ņemšanas. To sauc par telpas gaisa testu . Tomēr, ja Jūs nevarat elpot bez papildu skābekļa, viņš šo testu neveiks.

Kāda pieredze rodas, veicot ABG testu?

Lielākajā daļā asins analīžu asinis tiek ņemtas no vēnas. Taču ABG testam elpošanas terapeits ņem asins paraugu no artērijas . Tas ir tāpēc, ka arteriālajās asinīs ir augstāks skābekļa saturs nekā venozajās asinīs.

Elpošanas terapeits parasti ņem asinis no radiālās artērijas plaukstas locītavas iekšpusē. Dažreiz viņš var ņemt asinis arī no artērijas rokā (pleca artērija) vai cirksnī (augšstilba artērija).

Ja jaundzimušajam bērnam nepieciešama ABG pārbaude, ārsts var ņemt asinis no bērna papēža vai nabassaites.

Svarīgi: Asins ņemšana no artērijas parasti var būt nedaudz sāpīgāka nekā asins ņemšana no vēnas. Tas ir tāpēc, ka artērijas atrodas dziļāk organismā nekā vēnas, un ap tām ir nervi. Asins ņemšanas laikā Jums var būt neliels reibonis, viegls reibonis vai slikta dūša.

Šie ir soļi, kas jāievēro, ņemot asinis ABG testam:

1. Jūs sēdēs krēslā vai gulēsiet uz gultas. Elpošanas terapeits atradīs artēriju, parasti jūsu plaukstas locītavas iekšpusē. Artērijas atrašanai viņš var izmantot arī ultraskaņas skenēšanu ("ultraskaņas attēlveidošanu").

2. Kad artērija ir atrasta, skartā vieta tiek iztīrīta un dezinficēta.

3. Pēc tam jūsu artērijā tiks ievietota neliela adata un paņemts asins paraugs. Adatai ieduroties artērijā, jūs varat sajust asas sāpes .

4. Pēc adatas ievietošanas šļircē savāc nelielu daudzumu asiņu.

5. Pēc tam, kad būs paņemts pietiekami daudz asiņu testam, adata tiks izņemta un ar vates vai marles gabaliņu uzlikts spiediens uz skarto zonu, lai apturētu asiņošanu. Ja lietojat asins šķidrinātājus, spiediens, iespējams, būs jātur piecas līdz desmit minūtes vai ilgāk.

6. Viņi uzliek pārsēju uz skartās vietas. Tad darbs ir paveikts.

Ko var sagaidīt pēc ABG testa?

Vietā, kur tika ievietota adata, jūs varat sajust nelielu zilumu un/vai sāpīgumu . Ārsts var ieteikt 24 stundas pēc asins ņemšanas necelt neko smagu.

Vai ABG testam ir kādi riski?

Ja elpošanas terapeits šo testu veic pareizi, ABG tests ir ļoti zema riska . Ikviena cilvēka artērijas ir dažāda izmēra, un tās atšķiras dažādās ķermeņa pusēs. Tāpēc dažiem cilvēkiem var būt nedaudz grūtāk paņemt asinis nekā citiem.

Riski, kas saistīti ar asins ņemšanu ABG testam, ir ļoti zemi, taču var notikt šādas lietas:

• Reibonis vai viegls reibonis.
• Lai atrastu artēriju, vairākas reizes jāiedur adata.
• Asins receklis (hematoma - asins uzkrāšanās zem ādas).
• Pārmērīga asiņošana.
• Infekcija (pastāv neliels risks jebkurā laikā, kad āda ir bojāta).

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iegūtu ABG testa rezultātus?

ABG testi parasti sniedz rezultātus ļoti ātri . Elpošanas terapeiti un laboratorijas zinātnieki parasti izmanto automatizētus asins gāzu analizatorus, kas var sniegt rezultātus 10–15 minūšu laikā.

Ko saka ABG testa rezultāti?

Asins analīžu ziņojumos, tostarp ABG testu ziņojumos, parasti ir šāda informācija:

• Asins analīzes nosaukums vai tas, kas tika mērīts jūsu asinīs.
• Jūsu asins analīzes rezultāta skaitlis vai mērījums.
• Tas ir parastais mērījumu diapazons testam.
• Informācija, kas parāda, vai jūsu rezultāts ir normāls, patoloģisks, augsts vai zems.

Ja ABG testa rezultāti ir patoloģiski, tas var nozīmēt šādas lietas:

• Tu nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
• Jūs neizelpojat pietiekami daudz oglekļa dioksīda.
• Jūsu asinīs ir pH nelīdzsvarotība (vai nu pārāk skāba, vai pārāk sārmaina).

ABG tests var palīdzēt diagnosticēt noteiktas slimības. Ja rezultāti ir novirzes no normas, ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes (piemēram, citas asins analīzes un/vai skenēšanu), lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi.

Kādas ir ABG testa normālās vērtības?

Normāli rādītāji dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties. Kad saņemsiet asins analīžu rezultātus, tajos būs iekļauta informācija par to, kādi ir normāli rādītāji katram mērījumam attiecīgajā laboratorijā. Ja jums ir kādi jautājumi par rezultātiem, noteikti jautājiet savam ārstam .

Parasti vidējās vērtības jūras līmenī ir šādas:

• pH : 7,35–7,45
• Skābekļa parciālais spiediens (`PaO2`) : no 75 līdz 100 dzīvsudraba stabiņa milimetriem (mmHg)
• Oglekļa dioksīda parciālais spiediens (`PaCO2`) : no 35 līdz 45 mmHg
• Bikarbonāts (“HCO3”) : 22 līdz 26 miliekvivalenti litrā (mEq/L)
• Skābekļa piesātinājums (O2Sat vai SaO2) : no 95% līdz 100%

900 metru (3000 pēdu) un augstāk augstumā vidējais skābekļa līmenis ir daudz zemāks.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir hroniska plaušu slimība, piemēram, HOPS vai astma, Jums, visticamāk, regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic ABG testi, lai pārliecinātos, ka ārstēšana darbojas pareizi. Ja Jums rodas jebkādi satraucoši simptomi, kas saistīti ar plaušu slimību, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

ABG tests ir noderīgs diagnostikas rīks , īpaši dažās ārkārtas situācijās. Ārsti šo testu izmanto arī noteiktu veselības stāvokļu uzraudzībai. Ja jums tiek veikts ABG tests, paturiet prātā, ka tā ir nedaudz atšķirīga procedūra nekā parasta asins analīze, un tā var būt nedaudz sāpīgāka. Ja jums ir kādi jautājumi par procedūru vai to, ko sagaidīt, nevilcinieties jautāt savam ārstam . Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.

` Asins gāzu tests, arteriālo asiņu gāze, skābeklis, oglekļa dioksīds, pH vērtība, elpošanas sistēma, medicīniskās pārbaudes