Uzzināsim vairāk par insulīnu. Kāpēc tas ir tik svarīgs mūsu ķermenim?

Jūs droši vien esat dzirdējuši vārdu insulīns, vai ne? Varbūt, ja kādam jūsu ģimenē ir diabēts vai ja jūs pats esat diabēta slimnieks, šis nosaukums ir ļoti pazīstams. Tātad, kas ir insulīns? Kāpēc tas ir tik svarīgs mūsu ķermenim? Parunāsim par to vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir insulīns? Ko tas dara?

Vienkārši sakot, insulīns ir hormons, kas dabiski tiek ražots mūsu organismā. To ražo orgāns, ko sauc par aizkuņģa dziedzeri. Insulīna galvenā funkcija ir palīdzēt mūsu ķermeņa šūnām izmantot cukuru jeb medicīnā glikozi no pārtikas, ko mēs apēdam, kā enerģiju.

Iedomājieties to šādi: mūsu ķermeņa šūnas ir kā mazas mājas. Šīm mājām ir nepieciešama enerģija, lai tās darbotos. Šī enerģija nāk no glikozes. Tomēr, lai šī glikoze varētu iekļūt mājās, ko sauc par šūnām, tai ir nepieciešama atslēga, kas atvērtu durvis. Šī atslēga ir insulīns. Kad insulīns atver šūnu durvis, asinīs esošā glikoze nonāk šūnās un tiek pārveidota enerģijā.

Tagad jūs saprotat insulīna nozīmi, vai ne? Ja kāda iemesla dēļ mūsu aizkuņģa dziedzeris neražo insulīnu pareizi vai ja organisms nevar pareizi izmantot saražoto insulīnu, glikoze nevar iekļūt šūnās. Tad notiek tas, ka glikozes līmenis asinīs vienkārši paaugstinās. To mēs saucam par paaugstinātu cukura līmeni asinīs (hiperglikēmiju) . Ja šī situācija turpināsies, mēs saskarsimies ar slimību, ko sauc par diabētu.

Ir arī insulīna veidi, ko diabēta slimniekiem ievada ārēji. To mēs apspriedīsim vēlāk.

Vai insulīns pazemina cukura līmeni asinīs vai paaugstina to?

Jā, insulīns pazemina cukura līmeni asinīs. Tas ir tā galvenais uzdevums. Taču mūsu ķermeņi darbojas ļoti dīvainā veidā. Ir vēl viens hormons, kas palīdz uzturēt cukura līmeni asinīs līdzsvarā, un tas ir glikagons. Kamēr insulīns pazemina cukura līmeni asinīs, glikagons paaugstina cukura līmeni asinīs, kad tas nepieciešams. Šie divi hormoni darbojas kopā, lai uzturētu cukura līmeni asinīs veselīgā diapazonā.

Tomēr, ja diabēta ārstēšanai lietojat insulīnu ārēji, dažreiz, ja esat lietojis vairāk nekā nepieciešams, cukura līmenis asinīs var pazemināties pārāk zemu. To sauc par hipoglikēmiju . Ja tas notiek, jums ātri jāapēd vai jāizdzer nedaudz cukura, lai to koriģētu. Ir arī glikagona injekcijas, ko var ievadīt, ja cukura līmenis asinīs ievērojami pazeminās. Vislabāk par to konsultēties ar ārstu.

Kur tiek ražots insulīns?

Kā jau minējām iepriekš, insulīnu ražo mūsu aizkuņģa dziedzeris. Precīzāk, beta šūnas īpašās šūnu kopās, ko sauc par Langerhansa saliņām aizkuņģa dziedzerī.Šo hormonu insulīnu ražo aizkuņģa dziedzeris. Tas ir endokrīns process. Tas nozīmē, ka saražotais insulīns tiek izdalīts tieši asinīs.

Aizkuņģa dziedzerim ir arī cita funkcija, kas ir eksokrīnā funkcija , kas ir fermentu izdalīšana caur kanāliem, kas palīdz sagremot pārtiku.

Kādas slimības var būt saistītas ar insulīnu?

Neatkarīgi no tā, vai insulīna līmenis organismā dabiski samazinās, palielinās vai nedarbojas pareizi, var rasties dažādi veselības traucējumi.

Diabēta stāvokļi, kas rodas, ja nav pietiekami daudz insulīna

Ja insulīns nedarbojas pareizi, paaugstinās cukura līmenis asinīs, izraisot diabētu. Dažus diabēta veidus var izraisīt aizkuņģa dziedzera bojājumi:

• 1. tipa diabēts: šī ir autoimūna slimība. Vienkārši sakot, mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk beta šūnām, kas ražo insulīnu. Laika gaitā organisma dabiskā insulīna ražošana ir gandrīz pilnībā izzudusi.
• 3.c tipa diabēts (pazīstams arī kā pankreatogēnais diabēts): tas rodas, ja aizkuņģa dziedzeris ir bojāts un vairs neražo insulīnu. Šo stāvokli var izraisīt tādi stāvokļi kā hronisks pankreatīts un cistiskā fibroze . Tas var rasties arī pēc aizkuņģa dziedzera ķirurģiskas izņemšanas (pankreatektomijas).
• Latentais autoimūnais diabēts pieaugušajiem (LADA): Arī to izraisa autoimūna reakcija, tāpat kā 1. tipa diabētu. Tomēr tas attīstās lēnāk. LADA parasti tiek diagnosticēts cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem.

Insulīna rezistences izraisīti stāvokļi

Tas ir arī viens no galvenajiem diabēta cēloņiem. Insulīna rezistence ir tad, kad mūsu muskuļu, tauku un aknu šūnas nereaģē pareizi uz insulīnu. Tas ir līdzīgi kā tad, ja durvju slēdzenē nedarbojas atslēga. Tas var izraisīt šādus stāvokļus:

• Prediabēts: tas ir stāvoklis, kad cukura līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti, bet nepietiekami augsts, lai to sauktu par 2. tipa cukura diabētu. Galvenais iemesls ir rezistence pret insulīnu.
• 2. tipa diabēts: šis stāvoklis rodas, kad insulīna rezistence palielinās līdz vietai, kur aizkuņģa dziedzeris to vairs nevar kontrolēt, izraisot cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
• Gestācijas diabēts:Šis stāvoklis var attīstīties grūtniecības laikā. Pētnieki uzskata, ka placentas izdalītie hormoni izraisa insulīna rezistenci. Ja aizkuņģa dziedzeris nespēj pārvarēt šo rezistenci, attīstās gestācijas diabēts. Tomēr pēc bērna piedzimšanas tas bieži uzlabojas.

Turklāt pastāv ģenētisks diabēta veids, ko sauc par jaunībā sākušos diabētu (MODY) . To sauc arī par monogēno diabētu . To izraisa ģenētiska mutācija, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē un ietekmē veidu, kā organisms ražo un izmanto insulīnu.

Stāvoklis, ko izraisa pārāk daudz insulīna

Ļoti rets audzējs, ko sauc par insulinomu, var izraisīt aizkuņģa dziedzera pārāk daudz insulīna ražošanu. Tas var izraisīt biežu, dažreiz smagu, zemu cukura līmeni asinīs. Vairumā gadījumu šīs insulinomas var izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos.

Kādi insulīna veidi ir pieejami diabēta ārstēšanai?

Diabēta ārstēšanai ir pieejami daudzi insulīna veidi. Lielākā daļa ir injicējamā veidā – vai nu ar adatu, pildspalvu, vai ar sūkni. Ir arī inhalējamie insulīni. Ja Jums ir diabēts, ārsts noteiks Jums piemērotāko veidu un devu. Devu var pielāgot pēc nepieciešamības.

Insulīna veidi galvenokārt tiek iedalīti atkarībā no tā, cik ātri tie iedarbojas un cik ilgi tie saglabājas organismā .

• Ātras darbības insulīns: šāda veida insulīns sāk darboties 5–20 minūšu laikā un darbojas apmēram 3–5 stundas. Vislabāk tas darbojas vienu līdz divas stundas pēc injekcijas. Glulizīna insulīns ir viens no šiem veidiem. Arī inhalējamais insulīns ietilpst šajā kategorijā. Tos parasti lieto pirms ēdienreizēm.
• Parastais insulīns jeb īsas darbības insulīns: Tie ietver Novolin R® un Humulin R® . Tie sāk iedarboties 30–45 minūšu laikā pēc injekcijas un ilgst aptuveni 5–8 stundas. To maksimālā iedarbība tiek sasniegta 2–4 ​​stundas pēc injekcijas.
• Vidējas darbības insulīns: šāda veida insulīns sāk iedarboties aptuveni divu stundu laikā. Vislabāk tas iedarbojas 4 līdz 12 stundas pēc injekcijas. Iedarbība ilgst aptuveni 14–24 stundas. Izofāna insulīns (NPH) ir viens no šiem insulīna veidiem.
• Ilgstošas ​​iedarbības insulīns: Šāda veida insulīns sasniedz asinsriti un sāk iedarboties aptuveni stundas laikā. Vislabāk tas iedarbojas 3 līdz 14 stundas pēc injekcijas. Tā iedarbība ilgst aptuveni dienu. Glargīna insulīns ir šāda veida piemērs.
• Īpaši ilgstošas ​​darbības insulīns: šāda veida insulīns nonāk asinsritē aptuveni sešu stundu laikā un saglabā aktivitāti tādā pašā līmenī vairākas stundas (tas nozīmē, ka tā maksimālā iedarbība netiek sasniegta uzreiz). Tā iedarbība ilgst aptuveni divas dienas. Degludeka insulīns ir viens no šiem veidiem.

Svarīgi: Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus par Jums nozīmētā insulīna veidu, devu un ievadīšanas metodi. Nekad nemainiet insulīna devu, nekonsultējoties ar ārstu.

Vai insulīna terapijai ir kādas blakusparādības?

Visbiežākā insulīna terapijas komplikācija ir hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs), ko izraisa pārāk liela insulīna deva.

Papildus tam ir arī citas blakusparādības, kas var rasties reti:

• Ādas reakcijas insulīna injekcijas vietās: ja insulīns tiek atkārtoti injicēts vienā un tajā pašā vietā, zem ādas var uzkrāties tauki, veidojot kunkuļus. Vai arī tauki var sadalīties un veidot bedrītes ādā. To sauc par lokalizētu lipodistrofiju . Tas var samazināt insulīna uzsūkšanos. Tāpēc ir svarīgi bieži mainīt insulīna injekcijas vietas.
• Alerģiska reakcija pret insulīnu: Dažiem cilvēkiem var būt alerģiska reakcija pret dažiem insulīna veidiem. Tas var izraisīt sāpes, dedzināšanu, pēc tam ādas krāsas maiņu, niezi un pietūkumu ap injekcijas vietu dažas stundas.
• Insulīna antivielas: Ļoti reti, tā kā ārēji ievadītais insulīns nedaudz atšķiras no organismā dabiski ražotā insulīna, mūsu organisms var pret to veidot antivielas. Šīs antivielas var traucēt ārēji ievadītā insulīna pareizu darbību. Šādā gadījumā Jums var būt nepieciešams lietot ļoti lielas insulīna devas.

Kuras ir labākās vietas insulīna injicēšanai?

Insulīnu var injicēt vairākās ķermeņa vietās. Kopumā labākās vietas insulīna injicēšanai ir vietas, kur ir tauki (taukaudi). Tās ir:

• Vēdera apvidū – bet vismaz 5 collu (2 collu) attālumā no nabas.
• Augšstilbu priekšējā vai sānu daļa.
• Augšdelmu aizmugure.
• Jūsu sēžamvietas augšdaļa.

Kā jau minēts iepriekš, lai izvairītos no ādas komplikācijām, Jums jāmaina vietas, kur injicējat insulīnu . Ja šodien injicējat vienā vietā, nākamajā dienā injicējiet to citā vietā. Plašāku informāciju par šo jautājumu varat jautāt savam diabēta aprūpes un izglītības speciālistam vai ārstam.

Vai pastāv tāda lieta kā normāls insulīna līmenis?

Patiesībā insulīna līmenim nav vienas "normas". Tas ir tāpēc, ka katrs cilvēks ir atšķirīgs, un jūsu insulīna nepieciešamība var ievērojami atšķirties katru stundu visas dienas garumā. Ir vairāki faktori, kas var ietekmēt jūsu insulīna līmeni:

• Apēstās pārtikas veids un daudzums (īpaši pārtikas produkti, kas satur ogļhidrātus).
• Kad jūs ēdat un cik bieži jūs ēdat .
• Jūsu aktivitātes līmenis un vingrinājumu veids, ko veicat (piemēram, kardio vai svarcelšana).
• Neatkarīgi no tā, vai esat slims vai stresa stāvoklī .
• Vai tu esi nomodā vai aizmidzis?
• Citi hormonu veidi.
• Dažas zāles, piemēram, kortikosteroīdi .

Turklāt nav standarta testa, kas pārbaudītu tikai insulīna līmeni. Visbiežāk tiek pārbaudīts cukura līmenis asinīs.

Vai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu joprojām ir nepieciešams insulīns?

Ne visiem ar 2. tipa cukura diabētu, bet dažiem cilvēkiem ir nepieciešams insulīns, lai labi pārvaldītu slimību.

2. tipa diabēta ārstēšanai ir pieejami daudzi citi medikamenti. Piemēram, iekšķīgi lietojamas tabletes un GLP-1 agonistu injekcijas . Šīs zāles dažādos veidos cīnās pret insulīna rezistenci. Tomēr, ja insulīna rezistence ir smaga, šīs zāles vien var nebūt pietiekamas, lai uzturētu veselīgu cukura līmeni asinīs. Tieši tad ir nepieciešams insulīns.

Cik ilgi cilvēks ar diabētu var iztikt bez insulīna?

Personai ar insulīnatkarīgu diabētu izdzīvošanai nepieciešams eksogēns insulīns. Bez tā var attīstīties dzīvībai bīstama komplikācija, ko sauc par ar diabētu saistītu ketoacidozi (DKA) .

DKA ir pēkšņa, smaga komplikācija. Tā var attīstīties 24 stundu laikā. Tā var attīstīties vēl ātrāk, ja Jums ir vemšana. Ir svarīgi, tiklīdz rodas DKA simptomi, nekavējoties izsaukt ārstu vai doties uz slimnīcu. Ja DKA netiek ārstēta, tā var būt letāla.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām (vēstījums mājās)

Tātad, jūs droši vien tagad saprotat, ka insulīns ir svarīgs hormons, kas palīdz mūsu ķermenim saglabāt veselību un pareizi darboties.

• Insulīns ir dabisks hormons, ko ražo mūsu aizkuņģa dziedzeris. Tas palīdz transportēt cukuru (glikozi) no asinīm uz šūnām un radīt enerģiju.
• Ja jūsu organisms nespēj saražot pietiekami daudz insulīna vai to pareizi lietot, ārsts var izrakstīt ārēju insulīnu kā diabēta ārstēšanu.
• Ja Jums ir izrakstīts insulīns, lietojiet to tieši tā, kā norādījis ārsts.Precīzi ievērojiet devu, laiku un injekcijas vietu.
• Ja Jums rodas hipoglikēmijas simptomi (piemēram, svīšana, trīce, ģībonis, paātrināta sirdsdarbība), nekavējoties ieņemiet nedaudz cukura.
• Ja Jums ir diabētiskās ketoacidozes (DKA) simptomi (piemēram, pārmērīgas slāpes, bieža urinēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apgrūtināta elpošana, augļu smarža no elpas) , nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ir ļoti svarīgi rūpēties par savu veselību. Ja jums ir kādi jautājumi par insulīnu vai diabētu, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu.

` Insulīns, diabēts, cukura līmenis asinīs, aizkuņģa dziedzeris, hormoni, diabēta ārstēšana, insulīna veidi