Vai jūsu hipofīze ir pārāk aktīva? (Hiperpituitārisms) Parunāsim par to vienkārši!

Vai esat pēkšņi pamanījuši lielas izmaiņas savā ķermenī? Varbūt esat pēkšņi pieņēmies svarā, mainījusies jūsu seja vai jūtaties noguris visu dienu, neatkarīgi no tā, cik daudz miega esat? Mēs bieži aizmirstam par šīm lietām, domājot, ka tās ir normālas. Bet vai zinājāt, ka aiz dažām no šīm lietām var būt izmaiņas kāda sīka, bet ļoti svarīga dziedzera darbībā mūsu smadzenēs. Tieši par to mēs šodien runāsim.

Kā sauc šo hipofīzi? Kāpēc tā ir tik svarīga?

Iztēlojieties savu ķermeni kā lielu uzņēmumu. Šī uzņēmuma izpilddirektors, boss, kurš visu kontrolē, ir hipofīze . Tas ir mazs dziedzeris, apmēram zirņa lielumā, kas atrodas mūsu smadzeņu pamatnē, apmēram ķirša lielumā. Lai gan tas ir mazs, tas veic daudz darba. Tāpēc to dažreiz sauc par "galveno dziedzeri".

Vienkārši sakot, tā kontrolē citu endokrīno dziedzeru darbību mūsu organismā. Piemēram, vairogdziedzeri, virsnieru dziedzerus un mūsu reproduktīvo sistēmu, piemēram, olnīcas vai sēkliniekus, kontrolē hipofīzes izdalītie hormoni .

Gluži kā termostats mūsu mājā. Tas pastāvīgi uzrauga temperatūru mājā un uztur to vienā līmenī, ieslēdzot/izslēdzot gaisa kondicionieri vai sildītāju, vai ne? Tādā pašā veidā hipofīze pastāvīgi uzrauga hormonu līmeni mūsu organismā un sūta signālus citiem dziedzeriem, lai tie īstajā laikā atbrīvotu nepieciešamos hormonus.

Tātad, kas ir šis hiperpituitārisms?

Vienkārši sakot, hiperpituitārisms ir tad, kad iepriekšminētā hipofīze kļūst pārāk aktīva, izdalot asinīs vairāk hormonu nekā nepieciešams. Tas ir līdzīgi kā uzņēmuma priekšnieks strādā pārāk daudz un visu sabojā.

Vairumā gadījumu, tas ir, aptuveni 99% gadījumu, cēlonis ir neliels, nevēža (labdabīgs) audzējs. Medicīniski to sauc par hipofīzes adenomu . Šis audzējs stimulē dziedzeri un liek tam ražot vairāk hormonu nekā vajadzētu.

Hipofīzes ražotie hormoni un to funkcijas

Hipofīzei ir trīs galvenās daļas. Katra daļa izdala dažādus hormonus. Apskatīsim, kas tās ir un kas ar tām notiek.

Slimības, ko var izraisīt hipofīzes hiperaktivitāte

Slimības gaita atšķiras atkarībā no tā, kuru hormonu hipofīze ražo pārmērīgi. Apskatīsim galvenos novērojamos stāvokļus.

• Kušinga sindroms: Ja AKTH hormons tiek ražots pārmērīgi, kortizola līmenis mūsu organismā ievērojami paaugstinās. To sauc par Kušinga sindromu.
• Akromegālija: šis stāvoklis rodas, ja pieaugušā vecumā tiek ražots pārmērīgi augšanas hormons (GH). Tas izraisa roku, kāju un sejas kaulu patoloģisku augšanu. Ja tas notiek bērnībā, to sauc par gigantismu .
• Hipertireoze: Ja tiek saražots pārāk daudz TSH (tas ir diezgan reti), vairogdziedzeris kļūst pārāk aktīvs un organisma vielmaiņa paātrinās.
• Prolaktinoma: Audzējs (adenoma) šūnās, kas ražo hormonu prolaktīnu, izraisa pārmērīgu hormona veidošanos. Tas var būtiski ietekmēt reproduktīvo veselību.

Kādi ir šo slimību simptomi?

Katram no šiem stāvokļiem ir atšķirīgi simptomi. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu.

Kā šī situācija ietekmē bērnus?

Hiperpituitārisms bērniem ir ļoti reti sastopams. Ja tas tomēr rodas, to parasti izraisa neliela hipofīzes adenoma. Visizplatītākais audzēja veids bērniem ir prolaktīnu producējošs audzējs (prolaktinomas).

• Meitenēm: var rasties aizkavēta pubertāte, menstruāciju pārtraukšana (amenoreja) un olnīcu disfunkcija.
• Zēni: Lielāka iespējamība ir lieliem audzējiem (makroprolaktinomām). Tā kā šie audzēji ir lieli, tie var nospiest nervus smadzenēs, izraisot galvassāpes un redzes problēmas. Tie var izraisīt arī aizkavētu pubertāti un augšanas problēmas.

Kā ārsts diagnosticē šo slimību?

Kad jūs pastāstīsiet mums par saviem simptomiem, ārsts vispirms jūs rūpīgi pārbaudīs. Pēc tam viņš var veikt vairākas pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi.

1. Asins un urīna analīzes: Tās noteiks hormonu līmeni asinīs un, iespējams, urīnā. Piemēram, tās pārbaudīs prolaktīna, kortizola un augšanas hormona līmeni.

2. Attēlveidošanas skenēšana:Ja tiek konstatētas hormonu līmeņa novirzes, tiek veikta skenēšana, lai pārbaudītu hipofīzes audzēju. Visbiežāk šim nolūkam izmantotā skenēšana ir MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) . Personām, kurām nevar veikt MRI (piemēram, personām ar elektrokardiostimulatoru), var veikt arī CT (datortomogrāfijas) skenēšanu.

3. Specializētas pārbaudes: Dažreiz, lai precīzi diagnosticētu tādus stāvokļus kā Kušinga sindroms, var būt nepieciešamas specializētas pārbaudes, piemēram, siekalu kortizola līmeņa mērīšana.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Šī stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no tādiem faktoriem kā slimības veids, audzēja lielums un vispārējā veselība. Ir trīs galvenās ārstēšanas iespējas.

1. Medikamenti

Bieži vien pirmā ārstēšanas metode ir medikamenti. Šīs zāles lieto, lai:

• Hormonu līmeņa kontrole.
• Dažreiz samazinot audzēja lielumu.
• Medikamenti ir ļoti efektīvi, īpaši prolaktinomas gadījumā. Vairāk nekā 80% cilvēku atgriežas normālā hormonu līmenī.

2. Ķirurģija

Ja zāles nevar kontrolēt audzēju vai ja audzējs ir pietiekami liels, lai ietekmētu redzi, nākamais solis ir ķirurģiska audzēja noņemšana.

• Visbiežāk veiktā operācija ir transsfenoidālā adenomektomija . Tās laikā tiek veikts neliels iegriezums caur degunu vai augšlūpas iekšpusē, lai sasniegtu hipofīzi un izņemtu audzēju, nebojājot smadzenes.
• Ja operāciju veic pieredzējis ķirurgs, veiksmes rādītājs pārsniedz 80%.

3. Staru terapija

Staru terapija tiek izmantota, ja daļa audzēja paliek pēc operācijas vai ja operācija nav iespējama.

• Tas ietver augstas enerģijas staru pielietošanu audzējam un šo šūnu iznīcināšanu.
• Mūsdienu metodes, piemēram, stereotaktiskā terapija, var ievērojami samazināt apkārtējo veselo audu bojājumus.

Vai ar šo stāvokli ir iespējams saglabāt veselību?

Jā, pilnīgi noteikti. Lielāko daļu hiperpituitārisma izraisīto stāvokļu var labi ārstēt ar medikamentiem un citām ārstēšanas metodēm. Vissvarīgākais ir meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz parādās simptomi, un precīzi ievērot noteikto ārstēšanu. Dažiem stāvokļiem var būt nepieciešama ilgstoša medikamentu lietošana vai medicīniska uzraudzība. Tomēr ar pareizu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var dzīvot veselīgu, laimīgu un normālu dzīvi.