Vai jūsu urīna analīzes ziņojumā ir kas jauns? Parunāsim par urīna citoloģiju!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par " urīna citoloģijas testu "? Jūs, iespējams, nedaudz nobijājāties, kad ārsts lūdza jums veikt šo testu. Bet neuztraucieties, to parasti veic, lai kaut ko apstiprinātu. Vienkārši sakot, šis tests ietver urīna parauga ņemšanu un speciālista pārbaudi, lai noskaidrotu, vai tajā ir vēža šūnas vai šūnas, kas potenciāli varētu pārvērsties par vēzi.

Kas īsti ir urīna citoloģija?

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir "citoloģija" . Citoloģija ir atsevišķu šūnu, kas ņemtas no mūsu ķermeņa audiem vai šķidrumiem, izpēte. Šajā procesā speciāli apmācīts ārsts, ko sauc par "citopatologu", mikroskopā aplūko šīs šūnas, lai noskaidrotu, vai tajās ir kādas anomālijas vai izmaiņas.

Tātad, urīna citoloģija ir tests, kurā no urīna parauga tiek ņemtas šūnas, tās tiek apskatītas mikroskopā un pārbaudītas, vai nav jebkādu anomāliju, īpaši vēža šūnu.

Kad tiek veikta šī analīze (urīna citoloģija)?

Šo (urīna citoloģijas) testu galvenokārt izmanto, lai palīdzētu diagnosticēt urīnceļu sistēmas vēzi . Tas ir:

• Urīnpūšļa vēzis
• Urīnvadkanāla vēzis, plānā caurulīte, kas nes urīnu no nierēm uz urīnpūsli
• Urīnizvadkanāla vēzis, plānā caurulīte, kas nes urīnu no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi
• Stāvokļi, piemēram, nieru vēzis .

Taču atcerieties, ka ārsti parasti neveic tikai šo (urīna citoloģijas) testu un nekavējoties nenolemj, ka ir vēzis. Bieži vien viņi veic arī vairākus citus testus.

Turklāt šis urīna citoloģijas tests var atklāt arī vīrusu slimības, piemēram, citomegalovīrusu (kas pieder pie herpes vīrusu dzimtas).

Vai urīna citoloģija un vispārēja urīna analīze ir viens un tas pats?

Jā, lai gan abas šīs ir pārbaudes, kas tiek veiktas, izmantojot urīnu, starp tām pastāv liela atšķirība.

Urīna citoloģija ir ļoti specializēta pārbaude. Tās laikā urīna parauga šūnas tiek aplūkotas mikroskopā. Patologs galvenokārt meklē vēža šūnas.

No otras puses, urīna analīze ir pamata urīna analīze, ko ārsti izmanto, lai diagnosticētu un pārvaldītu dažādas slimības un stāvokļus, piemēram, urīnceļu infekcijas (UTI) , nieru slimības un cukura diabētu .

Parastā urīna analīze pārbauda urīna izskatu, koncentrāciju un saturu. Tā var noteikt šūnu, šūnu fragmentu vai kristālu, olbaltumvielu un glikozes (cukura) klātbūtni urīnā.

Ārsts var nozīmēt urīna analīzi konkrēta iemesla dēļ, taču lielākoties tā ir rutīnas pārbaude, varbūt reizi gadā. Urīna citoloģijas testi netiek veikti tik bieži un tiek veikti tikai tad, ja ir ļoti specifiski iemesli.

Kad ārsts ieteiks veikt šo (urīna citoloģijas) testu?

Ja ārstam ir aizdomas par urīnceļu vēža simptomiem, viņš vai viņa var nozīmēt urīna citoloģijas testu. Simptomi ir šādi:

• Asinis urīnā (hematūrija) .
• Pastāvīgas sāpes urinējot.
• Degšanas sajūta urinējot.

Lai gan urīna citoloģijas testi var palīdzēt atklāt dažus vēža veidus, tiem ir arī ierobežojumi. Tas, ka urīna citoloģijas testā netiek atrastas vēža šūnas, ne vienmēr nozīmē, ka cilvēkam nav vēža. Tāpēc ārsti bieži vien papildus šim testam veic vairākus citus testus un pēc kāda laika var pat atkārtot urīna citoloģijas testu.

Ārsts var lūgt jums sniegt urīna paraugu urīna citoloģijas analīzei citu iemeslu dēļ. Piemēram:

• Ja Jums iepriekš ir bijis urīnpūšļa vēzis un esat saņēmis ārstēšanu, pārbaudiet, vai tas nav atkārtojies.
• Ja Jums ir atkārtotas UTI, kontrolējiet baktēriju daudzumu urīnā.
• Pārbaudiet, vai nav dažu vīrusu slimību.

Kas veic šo (urīna citoloģijas) testu? Kā tiek ņemts paraugs?

Vairumā gadījumu persona, kas veic urīna citoloģijas testu, savāc urīnu sterilā traukā privātā vannas istabā. To sauc par "tīru urīna paraugu". Dažreiz, lai savāktu urīna paraugu, pacientam vai veselības aprūpes sniedzējam būs jāievieto plāna caurule, ko sauc par katetru, caur urīnizvadkanālu urīnpūslī.

Ārsts var arī ņemt urīna paraugu urīna citoloģijas testam cistoskopijas laikā, procedūras laikā, kurā ārsts izmanto plānu ar kameru aprīkotu instrumentu, lai pārbaudītu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekšpusi.

Pēc tam veselības aprūpes sniedzējs nosūta urīna paraugu uz laboratoriju. Patologs vai citopatologs mikroskopā pārbauda urīna paraugā esošās šūnas un sagatavo ziņojumu.

Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms testa?

Pēc urinēšanas no rīta jādod urīns urīna citoloģijas testam.Iemesls ir tāds, ka urīna šūnas, kas ilgstoši, t. i., visu nakti, atrodas urīnpūslī, var pakāpeniski sadalīties. Pretējā gadījumā patologam ir grūti skaidri pārbaudīt šūnas mikroskopā. Tāpēc paraugs, ko jūs dodat (urīna citoloģijas) analīzei, nedrīkst būt pirmais, ko jūs dodat, agri vai vēlu.

Visticamāk, jums būs jāpiesakās slimnīcā vai laboratorijā, lai veiktu urīna paraugu.

Kādi ir urīna citoloģijas testa soļi?

Urīna citoloģijas testā parasti ir četri galvenie soļi:

1. Urīna parauga savākšana.

2. Šūnu sagatavošana urīna paraugā.

3. Šūnu pārbaude urīna paraugā.

4. Rezultātu paziņošana.

Labi, tagad aplūkosim šos soļus nedaudz sīkāk.

Urīna parauga savākšana

Vairumā gadījumu urīna citoloģijas paraugu savāc persona, kas veic testu.

Pirms urīna parauga savākšanas ārsts var Jums izsniegt īpašu komplektu. Tas var saturēt šķīdumu un higiēniskās salvetes dzimumorgānu zonas tīrīšanai. Tas ir paredzēts, lai novērstu baktēriju iekļūšanu urīna paraugā no ārpuses, piemēram, no ādas uz vulvas vai dzimumlocekļa. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šo tīrīšanas salvešu lietošanas instrukcijas. Pēc tam daļa urīna būs jāielej tualetē un pārējais jāsavāc sterilā traukā. Ārsts pateiks, cik daudz urīna Jums nepieciešams analīzei.

Dažos gadījumos jums vai ārstam var būt nepieciešams ievietot katetru un ņemt urīna paraugu.

Ārsts var arī paņemt urīna paraugu cistoskopijas laikā.

Pēc tam ārsts nosūtīs šo urīna paraugu uz laboratoriju.

Šūnu sagatavošana no urīna parauga

Pēc urīna parauga savākšanas patologs vai laboratorijas tehniķis var izmantot ierīci, ko sauc par centrifūgu , lai atdalītu no urīna šūnas, kuras viņi vēlas pārbaudīt. Centrifūga ļoti ātri griež paraugu, atdalot šūnas no šķidruma. Pēc tam patologs novieto šūnas uz mikroskopa stikliņa un iekrāso tās ar īpašām krāsvielām. Šī krāsošana ļauj patologam skaidri saskatīt dažas šūnu īpašības, tās aplūkojot mikroskopā.

Šūnu pārbaude paraugā

Pēc tam, kad patologs vai laboratorijas tehniķis ir sagatavojis un iekrāsojis urīna šūnu paraugu, viņš mikroskopā apskata šūnas, lai noskaidrotu, vai tajās nav kādas patoloģiskas šūnas. Ja viņi atrod kādas patoloģiskas šūnas, viņi ar speciālu pildspalvu atzīmē uz preparāta vietas, kur atradās šūnas. Pēc tam patologs izveido ziņojumu.

Rezultātu paziņošana

Pēc tam, kad patologs būs sagatavojis ziņojumu, tas tiks nosūtīts jūsu ārstam.Tas tiks nosūtīts. Ārsts ar jums apspriedīs rezultātus un izlems, kā rīkoties tālāk.

Kas notiek pēc testa?

Var paiet zināms laiks, līdz jūsu testa rezultāti būs pieejami. Tā kā urīna analīzēm ir ierobežojumi, ārsts, visticamāk, nozīmēs vēl vairākus testus, lai meklētu vēzi urīnceļos. Šī iemesla dēļ ārsts, iespējams, vēlēsies jums pastāstīt par katru testa rezultātu, tiklīdz tas būs saņemts. Ārsts jums pastāstīs, kā noritēs process, tostarp noteiks rezultātus un jūs informēs.

Vai pastāv kādi riski saistībā ar šo testu?

Daudzi cilvēki veic urīna analīzes, ievietojot urīnu sterilā traukā, tāpēc nav nekādu risku vai blakusparādību.

Tomēr, ja ārsts urīna savākšanai izmanto katetru (plānu caurulīti, kas ievietota urīnizvadkanālā), pastāv neliels urīnceļu infekcijas (UTI) attīstības risks. Tomēr UTI ir izplatītas un ārstējamas slimības.

Kā tiek iegūti urīna citoloģijas testa rezultāti? Ko tie nozīmē?

Urīna citoloģijas ziņojumā patologi var lietot dažādus vārdus. Ārsts jums paskaidros rezultātus. Nebaidieties uzdot jautājumus.

Parasti rezultāti norāda, vai urīna paraugā esošās šūnas ir negatīvas vai pozitīvas attiecībā uz patoloģiskām šūnām, pirmsvēža šūnām un/vai vēža šūnām.

Jūsu rezultātu pārskatā var būt šādi vārdi:

• Neapmierinošs paraugs: Tas nozīmē, ka jūsu urīna paraugā, iespējams, nav pietiekami daudz šūnu, lai patologs tās varētu redzēt. Šādā gadījumā jums būs jāiesniedz vēl viens urīna paraugs.
• Negatīvs augstas pakāpes urotelālas karcinomas gadījumā: Tas nozīmē, ka patologs urīna paraugā nav atradis vēža šūnas vai patoloģiskas šūnas.
• Netipiskas urotēlija šūnas: Tas nozīmē, ka patologs urīna paraugā ir atradis dažas novirzes, bet šūnas nav pietiekami patoloģiskas, lai tās uzskatītu par vēzi.
• Aizdomas par augstas pakāpes uroteliālo karcinomu: Tas nozīmē, ka patologs urīna paraugā ir atradis patoloģiskas šūnas, kas varētu būt vēža šūnas.
• Pozitīvs augstas pakāpes uroteliālās karcinomas gadījumā: Tas nozīmē, ka patologs urīnā ir atradis vēža šūnas.

Patoloģiskas šūnas urīnā var liecināt arī par urīnceļu iekaisumu . Ja Jums ir veikta staru terapija urīnpūšļa tuvumā, Jums urīnā var būt arī patoloģiskas šūnas.

Urīna citoloģijas tests var palīdzēt tikai diagnosticēt vēzi. Ārsti neizmanto tikai to, lai noteiktu, vai Jums ir urīnceļu vēzis. Ja Jūsu urīnā ir patoloģiskas, aizdomīgas vai vēža šūnas, ārsts, visticamāk, nozīmēs papildu pārbaudes, piemēram, cistoskopiju vai datortomogrāfiju, lai pārbaudītu Jūsu urīnpūsli un urīnizvadkanālu.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai uzzinātu rezultātus?

Laiks, kas nepieciešams urīna citoloģijas rezultātu saņemšanai, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Jautājot patologam, vai viņam ir nepieciešams redzēt vairāk paraugu.
• Vai testam ir nepieciešamas īpašas krāsošanas vai procedūras.
• Neatkarīgi no tā, vai jums ir nepieciešams otrs ārsta vai patologa atzinums.
• Vai esat veicis vēl kādas pārbaudes?
• Parauga apstrādes laiks.

Tā kā ikviena situācija ir atšķirīga, ārsts sniegs jums labu priekšstatu par to, kad varat sagaidīt rezultātus.

Cik precīza ir urīna citoloģijas analīze?

Urīna citoloģija ir visnoderīgākā invazīvu augstas pakāpes audzēju ( vēža šūnu, kas ātri aug un izplatās) un karcinomas in situ (patoloģisku šūnu grupas, kas paliek tikai tur, kur tās sākotnēji veidojās) noteikšanā. Tai ir 95% precizitātes rādītājs šo divu stāvokļu noteikšanā.

Tomēr urīna citoloģija nav īpaši efektīva zemas pakāpes karcinomas (vēža šūnu, kas aug un izplatās) noteikšanā. Tās precizitātes rādītājs šādiem vēža veidiem ir no 10% līdz 50% . Šim stāvoklim ir arī ievērojams viltus negatīvu rezultātu līmenis . Tas nozīmē, ka urīna citoloģijas rezultāti var parādīt, ka cilvēkam nav zemas pakāpes karcinomas, bet citi testi var parādīt, ka cilvēkam ir zemas pakāpes karcinoma.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Urīna citoloģijas testi var būt noderīgs instruments urīnceļu vēža diagnostikā. Vissvarīgākais, kas jāatceras, ir tas, ka, ja ārstam ir aizdomas par urīnceļu vēzi, jums būs nepieciešams vairāk nekā tikai urīna citoloģijas tests. Lai gan diagnostiskā testa rezultātu gaidīšana var būt saspringta, ziniet, ka jūsu medicīnas komanda ir gatava jūs atbalstīt neatkarīgi no rezultātiem. Nebaidieties uzdot ārstam jautājumus visa šī procesa laikā.

Urīna citoloģija, urīna analīze, vēzis, urīnpūšļa vēzis, nieru vēzis, šūnu tests