Vienkārši uzzināsim par angiogrammas testu, kas meklē asinsvadu aizsprostojumus?

Angiogramma ir īpaša rentgena izmeklēšana, ko veic, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermeņa asinsvados (artērijās vai vēnās) nav aizsprostojumu vai sašaurinājumu. Tas ļauj ārstiem precīzi redzēt, kur jūsu ķermenī plūst asinis un vai ir kāda problēma. Piemēram, to izmanto, lai precīzi noskaidrotu, kur ir problēma artērijās vai vēnās tādās vietās kā sirds, kakls, nieres vai kājas.

Kāpēc tiek veikta angiogramma? Kad tā ir nepieciešama?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kāpēc man ir nepieciešama angiogramma?" Ārsts ieteiks šo testu tikai tad, ja būs kādas pazīmes, ka jūsu asinsvadi ir bloķēti, bojāti vai tiem ir kāda cita anomālija. Tas viņam palīdzēs precīzi noteikt , kāda ir problēma un cik lielā mērā tā viņus ir ietekmējusi . Tas atvieglos ārstēšanas plānošanu.

Vienkārši sakot, angiogramma palīdz diagnosticēt un plānot ārstēšanu tādās slimībās kā:

• Koronāro artēriju slimība: tā ir artēriju, kas piegādā asinis sirdij, bloķēšana vai sašaurināšanās.
• Perifēro artēriju slimība: Kāju artēriju bloķēšana vai sašaurināšanās.
• Asins recekļi: asins šūnas salīp kopā un veido recekli.
• Aneirisma: Artērijas sienas vājināšanās, kas izspiežas kā balons.

Kā tas darbojas?

Labi, redzēsim, kā tas darbojas. Angiogrammas laikā jūsu ķermenī tiek ievadīta īpaša viela (ko sauc par kontrastvielu vai krāsvielu). Šī krāsviela ir redzama rentgena aparātā. Tad, aplūkojot rentgena ekrānu, jūs varat skaidri redzēt, kā asinis pārvietojas pa jūsu asinsvadiem un vai kaut kur ir aizsprostojums.

Jums tiks ievadīti medikamenti, kas palīdzēs jums atpūsties un justies ērti šīs pārbaudes laikā. Lielākajai daļai cilvēku tiks dots zināms sedācijas līmenis. Dažiem cilvēkiem tiks dota vispārējā anestēzija, kas nozīmē, ka jūs pilnībā aizmigsiet. Tomēr pēc pārbaudes jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvestu mājās.

Kā sagatavoties angiogrammai?

Pirms šīs pārbaudes var tikt paņemts nedaudz asiņu, lai redzētu, kā jūsu asinis rec un vai jūsu nieres darbojas pareizi.

Esiet informēts par medikamentiem

Ja lietojat kādas zāles, īpaši asins šķidrinātājus (antitrombocītu līdzekļus, antikoagulantus) , pirms to lietošanas pārtraukšanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Ar ārsta atļauju:

• Var lūgt pārtraukt tādu medikamentu kā “klopidogrela” lietošanu piecas dienas pirms testa.
• Jums var lūgt pārtraukt lietot asinis šķidrinošas zāles, piemēram, dipiridamolu vai varfarīnu, 72 stundas pirms testa un 24 stundas pēc tā.
• Citas bieži lietotās zāles var lietot kā parasti.
• TevJa Jums ir diabēts , jautājiet savam ārstam, kā un kad Jums jālieto insulīns vai citas diabēta zāles.

Par ēdienu un dzērieniem

Neēdiet un nedzeriet neko pēc pusnakts naktī pirms angiogrammas. Ja testa laikā jums tiks veikta vispārējā anestēzija, neēdiet un nedzeriet neko pēc pusnakts naktī pirms procedūras.

Atcerieties šīs lietas testa dienā

• Testa rītā dzeriet tikai vieglus šķidrumus (piemēram, ūdeni, nesaldinātu tēju).
• Atstājiet savas rotaslietas un vērtslietas mājās .
• Noorganizējiet, lai kāds atbildīgs cilvēks jūs aizvestu mājās.
• Paņemiet līdzi pašlaik lietojamo zāļu sarakstu un informāciju par jebkādām alerģijām, kas jums varētu būt .
• Ja ārstam jāapmeklē neatliekamā palīdzība, jums, iespējams, būs jāgaida līdz jūsu kārtai. Tāpēc ieteicams paņemt līdzi kaut ko, piemēram, grāmatu vai žurnālu.
• Ja Jums ir diabēts, informējiet par to visus medicīnas darbiniekus.
• Jums būs jāvalkā slimnīcas halāts un jāatguļas uz īpaša rentgena galda.
• Pirms testa konsultējieties ar savu ārstu par norādījumiem, visiem jautājumiem un savu slimības vēsturi.

Kas notiek testa laikā?

Veicot angiogrāfiju, ārsts veiks šādas darbības:

• Pirmkārt, vieta, kur tiks ievietots katetrs, tiek anestēzēta.
• Pēc tam adatu ievieto vienā no jūsu asinsvadiem.
• Caur šo adatu tiek izvadīts vads.
• Garā, plānā caurulīte, ko sauc par katetru, tiek ievietota lielā artērijā, parasti cirkšņos vai plaukstas locītavā, caur stiepli.
• Pēc tam ļoti uzmanīgi katetru virza pa artēriju, līdz tas sasniedz to asinsvada daļu, kas jāpārbauda.
• Tagad caur katetru Jūsu asinsvadā tiks ievadīts nedaudz iepriekš minētā kontrastvielas (t. i., krāsvielas). Šajā laikā Jūs dažas sekundes varat sajust siltumu vai arī Jums var rasties vēlme urinēt . Tas ir normāli, neuztraucieties.
• Pēc tam tiek uzņemts rentgena uzņēmums.
• Aplūkojot rentgena monitoru un vērojot krāsvielas kustību, var precīzi redzēt, kā asinis pārvietojas pa asinsvadiem un kur ir aizsprostojumi.

Cik ilgi notiek angiogramma?

Angiogrammu parasti var pabeigt pat 15 minūtēs , bet dažreiz tā var ilgt vairākas stundas. Tas ir atkarīgs no tā, vai ārsts veiks papildu ārstēšanu pēc problēmas identificēšanas.

Iedomājieties, ja ārsts atrod aizsprostojumu, viņš nekavējoties veiks angioplastiku.Šī ārstēšanas metode ietver nelielas balonam līdzīgas ierīces izmantošanu, lai piespiestu aizsprostoto zonu pie artērijas sienas. Ja tas nodrošina labu asinsriti un ir palicis mazāk nekā 30% no aizsprostojuma, angioplastija var būt vienīgā iespēja.

Bet, ja angioplastija nerada pietiekami lielu atveri, lai asinis varētu plūst, jums var būt nepieciešams ievietot stentu . Tā ir maza metāla sietam līdzīga caurule, kas tiek ievietota asinsvadā un palīdz to uzturēt atvērtu. To var ievietot tūlīt pēc angioplastijas.

Vēl viena ārstēšanas iespēja ir koronāro artēriju šuntēšanas operācija vai perifēro artēriju šuntēšanas operācija . Tās laikā tiek izveidots jauns ceļš asiņu plūsmai ap bloķēto artēriju. Tomēr šī operācija tiek veikta citā dienā.

Kas notiek pēc testa?

Ārsts izņems katetru un uzliks pārsēju uz dūriena vietas ādā. Pārsējs tiks turēts vietā vismaz 15 minūtes, lai apturētu vai novērstu asiņošanu.

Ja katetrs tika ievietots caur kāju, jums būs jāatpūšas gultā četras līdz sešas stundas. Tas palīdzēs samazināt asiņošanu no brūces.

Pirms došanās mājās

Pirms došanās mājās ārsts jūs pārbaudīs un pārrunās norādījumus, kas jāievēro mājās.

Kad dodaties mājās (atveseļojoties no angiogrammas)

Pat ja Jums ir veikta angioplastija un stenta ievietošana, Jūs varēsiet doties mājās tajā pašā dienā vai nākamajā dienā pēc angiogrammas. Tomēr, tā kā Jums tika veikta anestēzija, Jums būs nepieciešams kāds, kas Jūs aizvestu mājās .

Pēc došanās mājās nākamās divas dienas neceliet vairāk par 10 mārciņām (apmēram 4,5 kg), neliecieties un neliecieties . Tas palīdzēs novērst asiņošanu no brūces.

Ieteicams, lai testa naktī kopā ar jums paliktu atbildīgs pieaugušais . Dažiem cilvēkiem atveseļošanās nolūkā var nākties palikt slimnīcā pa nakti.

Ja Jums ir diabēts, nelietojiet metformīnu 48 stundas pēc testa . Tas samazina nieru komplikāciju risku.

Dzeriet daudz ūdens . Tas palīdzēs krāsvielai ātri izvadīties no organisma.

Kādi ir angiogrammas riski?

Angiogrammas riski ir ļoti zemi. Tomēr var rasties nelielas komplikācijas, ja ārsts veic ādas dūrienu, lai piekļūtu artērijai. Šīs komplikācijas rodas mazāk nekā 1% gadījumu .

Angiogrammas riski parasti ir saistīti ar punkcijas vietu. Tie ietver:

• Zilumi: Tie ir normāli un izzudīs nedēļas līdz trīs nedēļu laikā.
• Asiņošana
• Infekcija
• Sāpes
• Nieru problēmas
• Alerģiska reakcija pret kontrastvielu (krāsvielu)
• Asinsvadu bojājumi
• Patoloģiska sirdsdarbība (aritmija) vai tāds stāvoklis kā sirdsdarbības apstāšanās, kura gadījumā nepieciešama reanimācija.
• Asins receklis aizsprosto asinsvadu, izraisot sirdslēkmi vai insultu (ļoti reti)
• Asiņošana no asinsvadiem (ļoti reti)

Kā tiek iegūti rezultāti? Ko tie mums vēsta?

Ārsts var atklāt nelielas problēmas, kas nav nopietnas. Tām var nebūt nepieciešama nopietna ārstēšana. Viņš var ieteikt lietot medikamentus vai veikt dažas izmaiņas ikdienas dzīvē. Piemēram, vairāk vingrot vai ēst veselīgāk.

Bet dažreiz ir lielāki aizsprostojumi. Tas prasa nedaudz vairāk ārstēšanas. Šādā gadījumā ārsts var veikt angioplastiku vienlaikus ar angiogrammu, ievietojot stentu, lai atvērtu artēriju un saglabātu to atvērtu.

Dažiem cilvēkiem nepieciešama atsevišķa ārstēšana atsevišķā dienā. Ārsts var ieteikt šunta operāciju, kas rada ceļu asinīm plūst ap aizsprostojumu.

Kad būs zināmi rezultāti?

Ārsts, visticamāk, ar jums runās pēc angiogrammas veikšanas. Tomēr ārstam var būt nepieciešams zināms laiks, lai pārskatītu jūsu rentgena uzņēmumus, pirms viņš izlemj, ko darīt tālāk.

Kad atkal vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja rodas kāda no šīm situācijām, nekavējoties apmeklējiet ārstu:

• Ja Jums ir sāpes vai diskomforts, kas nepāriet, neskatoties uz medikamentu lietošanu .
• Ja ir grūti runāt vai smaidīt .
• Ja rokā vai kājā, kur ievietots katetrs, ir nejutīgums, vājums, siltums vai pietūkums .
• Ja Jums rodas drudzis .
• Ja brūces tuvumā ir sacietējums .
• Ja no vietas, kur katetrs tika ievietots ādā, ir asiņošana .

Vai angiogrāfija ir nopietna operācija?

Nē. Angiogramma ir "minimāli invazīva" pārbaude, ko veic bez liela iegriezuma . Tā nav operācija. Ārsts strādā caur ļoti mazu caurumu. Šis caurums ir tieši tik liels, lai jūsu asinsvadā ievietotu katetru.

Cik nopietna ir angiogrāfija?

Angiogramma ir zema riska pārbaude. Tomēr ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus par to, kā tai sagatavoties.

Vai tas ir sāpīgi?

Angiogramma nav īpaši sāpīga .

Jūs nejutīsiet nekādas lielas sāpes. Jums varētu būt tikai neliels diskomforts. Tāpēc nebaidieties!

Ārsts injicēs vietējo anestēziju, lai padarītu nejūtīgu vietu, kur ievietots katetrs, un jūs jutīsiet, kā adata trāpa ādā. Pēc tam testa laikā jūs, iespējams, nejutīsiet sāpes. Ievietojot katetru, jūs varat sajust nelielu saspiešanu. Pēc testa jums var būt neliels sāpīgums vai zilums vietā, kur tika ievietots katetrs.

Vai angiogrāfija un angioplastika ir viens un tas pats?

Nē. Angiogramma var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai kādā no jūsu artērijām nav nosprostojuma. Angiogrammas laikā ārsts var veikt angioplastiku, lai ārstētu nosprostojumu.

Kas veic šo testu?

Sirds angiogrammu veic intervences kardiologs . Citu ķermeņa daļu (piemēram, kāju) artēriju angiogrammas veic intervences radiologi un asinsvadu ķirurgi . Smadzeņu angiogrammas veic intervences neirologi . Ārsts, kurš veic angiogrammu, var izpētīt jūsu attēlus un noteikt problēmzonas.

Visbeidzot, beidzot atcerieties šo.

Ja ārsts Jums liek veikt angiogrammu, tas nozīmē, ka viņš meklē atbildes uz dažiem jautājumiem. Angiogrammas sniegtā informācija palīdzēs viņam izlemt, vai Jums ir nepieciešama ārstēšana. Ja tas ir atbilstoši Jūsu veselības stāvoklim, viņš var pat ārstēt Jūsu stāvokli, kamēr veicat pārbaudi.

Tomēr tas tiek darīts tā, lai jūs justos ērti un atslābināti. Nav pamata baidīties.

Ja jums ir kādi jautājumi par angiogrammu vai tās rezultātiem, nebaidieties tos uzdot savam ārstam. Atcerieties, ka tas tiek darīts, lai palīdzētu jums uzlabot savu veselību.

Angiogramma , sirds slimības, asinsvadi, asins recekļi, stenti, angioplastika, medicīniskās pārbaudes