Parunāsim par dzemdību metodēm, kas jāzina, gaidot bērniņu.

Ja esat māmiņa, kas šajās dienās gaida bērniņu, jūs droši vien jūtaties gan satraukta, gan nedaudz nemierīga, vai ne? Tuvojoties bērniņa piedzimšanai, ir normāli, ja rodas daudz jautājumu, piemēram: "Kā būs? Kā bērniņš tiks dzemdēts?" Daudziem cilvēkiem ir plāns, ka viņu dzemdībām jānotiek šādā veidā. Tomēr ir grūti iepriekš pateikt, ka tieši šādā veidā bērniņš tiks dzemdēts. Tomēr ir ļoti svarīgi zināt par vairākiem veidiem, kā dzemdēt bērniņu. Šodien parunāsim par to, kādas ir šīs dzemdību metodes.

Kādas ir galvenās dzemdību metodes?

Vienkārši sakot, ir vairāki galvenie veidi, kā bērns var ierasties šajā pasaulē. Jūsu ārsts vai vecmāte noteiks jums labāko metodi, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli un bērna stāvokli. Apskatīsim, kādas ir šīs metodes.

• Vaginālā dzemdība
• Veicinātas vaginālas dzemdības — vai nu ar vakuuma ekstrakciju, vai ar knaiblēm.
• Bērna piedzimšana ar ķeizargrieziena palīdzību (C sadaļa / ķeizargrieziens)
• Vaginālās dzemdības pēc ķeizargrieziena (VBAC) personai, kurai iepriekš ir veikta ķeizargrieziena operācija

Tagad parunāsim par katru no šīm metodēm nedaudz sīkāk , labi?

1. Vaginālā piegāde

Šī ir drošākā un visizplatītākā dzemdību metode . Visbiežāk, ja vien nav īpaša medicīniska iemesla, ārsti iesaka šo metodi. Tās parasti notiek laikā no 37. līdz 42. nedēļai. Šajā procesā ir trīs galvenie posmi: dzemdības, dzimšana un placentas nolaišanās.

Kādas ir šīs metodes priekšrocības?

• Jūs varat ātrāk atgūties: Salīdzinot ar citām metodēm, pēc bērna piedzimšanas dabiskā veidā varat ātri atgriezties normālā stāvoklī.
• Droši gan jums, gan jūsu mazulim: vairumā gadījumu šī ir metode ar viszemāko risku.
• Infekcijas risks ir zems.
• Tiek uzskatīts, ka zīdaiņiem retāk ir elpošanas problēmas , un arī viņu imūnsistēma tiek stiprināta .
• Zīdīšana un barošana ar krūti parasti ir vieglāka.

Ir divi veidi, kā dzemdēt bērnu vagināli:

• Spontānas vaginālas dzemdības: šajā gadījumā dzemdības sākas dabiski, un bērns piedzimst bez jebkādām zālēm. Visticamāk, tas notiks aptuveni 40. nedēļā.
• Inducētas vaginālas dzemdības:Dažreiz, ja jums ir veselības problēmas vai ja jūsu paredzētais dzemdību datums ir jau nokavēts, ārsts izrakstīs medikamentus vai citas metodes, lai izraisītu dzemdības. To bieži veic ar zālēm, ko sauc par Pitocin® (sintētiska hormona oksitocīna forma). Tas palīdz dzemdes kaklam mīkstināties un atvērties.

Kas notiek, ja vaginālo dzemdību laikā nespiežat?

Vairumā gadījumu, kad dzemdes kakls ir pilnībā atvēries un ārsts un citi ir gatavi, jums liks spiest, kad rodas sāpes. Tomēr pastāv dažādi viedokļi par to, kad spiest, cik ilgi spiest un vai spiest nedaudz vēlāk (aizkavēta spiešana).

Ir grūti precīzi pateikt, kas notiks, ja jūs nespēsiet vai nevarēsiet pastumt, jo katra cilvēka pieredze ir atšķirīga. Tomēr daži pētījumi liecina, ka stumšanas atturēšana vai atlikšana, pat ja tas būtu jādara , var izraisīt infekciju, spēcīgu asiņošanu vai iegurņa traumu . Tāpēc pirms dzemdību sākuma ir ieteicams konsultēties ar ārstu par stumšanu.

2. Palīdzība maksts dzemdībās

Dažreiz ārstam ir jāizmanto knaibles vai vakuums, lai izņemtu bērnu no maksts. To sauc par asistētām vaginālām dzemdībām. Tas notiek šādos gadījumos:

• Ja Jums jau ilgstoši ir bijušas dzemdības .
• Ja šķiet, ka dzemdības apstājas un nevirzās uz priekšu .
• Ja apnīk stumt un vairs nevari stumt,
• Ja jūs vai jūsu mazulis izrādat jebkādas ciešanas .

Tomēr šāda veida dzemdības tiek veiktas tikai tad, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi.

Kādi ir asistēto dzemdību piemēri?

Ārsta ieteiktā metode ir atkarīga no apstākļiem, ar kuriem saskaraties dzemdību laikā.

• Knaibles dzemdībās: šī ir knaiblēm līdzīga ierīce. Ārsts to izmanto, lai uzmanīgi satvertu mazuļa galvu un palīdzētu tam izkļūt no dzemdību kanāla.
• Vakuuma ekstrakcijas piegāde: šajā gadījumā ārsts uzliek mazuļa galvai nelielu piesūcekni. Tas ir savienots ar sūkni. Spiežot, ārsts ar piesūcekni uzmanīgi izvelk mazuli.

Abu metožu priekšrocības un trūkumi lielā mērā ir vienādi. Vairumā gadījumu izvēle starp abām ir balstīta uz ārsta pieredzi.

3. Bērna laišana pasaulē ar ķeizargrieziena palīdzību (C-section / cesarean birth)

Ķeizargrieziens ir procedūra, kuras laikā ārsts veic iegriezumu vēderā un dzemdē, lai dzemdētu bērnu. Dažreiz ķeizargriezienu medicīnisku iemeslu dēļ var plānot iepriekš. Vai arī, ja dzemdību laikā rodas problēmas, var būt nepieciešams neplānots ķeizargrieziens.

Kādi ir iemesli plānotai ķeizargrieziena veikšanai?

• Ja iepriekš esat dzemdējis bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību .
• Ja gaidāt vairākus bērnus, piemēram, dvīņus .
• Ja Jums ir zemu novietota placenta (placenta previa) .
• Ja mazulis ir iegurnī , tas nozīmē, ka dibens vai kājas ir vērstas uz leju, nevis galva.
• Ja mazulis sver pārāk daudz (augļa makrosomija) .
• Ja Jums ir dzemdes fibroīdi vai citi aizsprostojumi dzemdē .

Kādos gadījumos tiktu veikta neplānota ķeizargrieziena operācija?

Dažreiz apstākļi dzemdību laikā mainās, un ķeizargrieziens ir nepieciešams jūsu un jūsu bērna drošībai.

• Ja mazulis izjūt kādu diskomfortu (“augļa distress”) , tas ir, ja šķiet, ka mazulim ir grūti paciest dzemdību sāpes.
• Ja dzemdības neprogresē un ir apstājušās .
• Ja nabassaite nolaižas un izvirzās uz āru (nabassaites prolapss).
• Ja placenta priekšlaicīgi atdalās no dzemdes (placentas atdalīšanās).
• Ja ir pārmērīga asiņošana ("hemorāģija").

Kādi ir ķeizargrieziena operācijas riski?

Tāpat kā jebkura operācija, arī ķeizargrieziens ir saistīts ar zināmu risku. Kopumā ķeizargrieziena riski ir nedaudz lielāki nekā vaginālo dzemdību riski.

• Var rasties infekcija .
• Var būt pārmērīga asiņošana , un var būt nepieciešama asins pārliešana.
• Asins receklis var veidoties un pārvietoties pa asinsvadu, aizsprostojot to (embolija).
• Var tikt bojātas zarnas vai urīnpūslis .
• Atveseļošanās prasa ilgāku laiku , un uzturēšanās slimnīcā ir ilgāka.
• Vēdera audi var salipt kopā (vēdera saaugumi).

Kādas ir ķeizargrieziena priekšrocības?

Daži cilvēki dod priekšroku ķeizargriezienam, jo ​​domā, ka var izvēlēties dzemdību dienu. To sauc par plānveida ķeizargriezienu. Daži ārsti to atļauj pat tad, ja nav medicīniska iemesla, bet vairums to neatbalsta. Lielākā daļa ķeizargriezienu tiek veikti, jo tie ir medicīniski nepieciešami.Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu kongress (ACOG) iesaka neveikt plānotus ķeizargriezienus pirms 39 grūtniecības nedēļām, ja vien nav medicīniska iemesla.

Dažas ķeizargrieziena priekšrocības salīdzinājumā ar vaginālām dzemdībām var ietvert:

• Traumas risks ir mazāks, kad bērns piedzimst caur maksti.
• Risks, ka bērns dzemdību laikā cietīs no skābekļa trūkuma, ir zems.
• Vēlāk var samazināties urīna nesaturēšanas vai seksuālās disfunkcijas attīstības risks.

4. Vaginālās dzemdības pēc ķeizargrieziena (VBAC)

Ja jums iepriekš ir bijis ķeizargrieziens, iespējams, ka nākamo bērnu varēsiet dzemdēt vagināli, tas ir, normāli. To sauc par "VBAC" (vaginālām dzemdībām pēc ķeizargrieziena). Tomēr, tā kā ķeizargrieziena laikā tiek veikts iegriezums dzemdē, tur veidojas rēta. Tāpēc pastāv bažas, ka spiediens, kas rodas atkārtotu vaginālu dzemdību laikā, varētu izraisīt dzemdes plīsumu vecās rētas vietā. Tāpēc, ja plānojat izmēģināt "VBAC", ir jāievēro noteikti nosacījumi .

Vai pēc ķeizargrieziena operācijas ir iespējams normāli dzemdēt bērnu?

Jā, jūs varat. Ja atbilstat šiem nosacījumiem, jums ir lielāka iespēja, ka jums būs veiksmīga dzemdību kontracepcija (VBAC):

• Ja ārsts iepriekšējās ķeizargrieziena laikā ir veicis zemu šķērsgriezumu . Tādā veidā tiek veikta lielākā daļa ķeizargriezienu, izņemot neatliekamās palīdzības gadījumus.
• Ja Jums ir kādas citas rētas vai anomālijas dzemdē.
• Ja Jums iepriekš ir bijis bērns vagināli .
• Ja Jums iepriekš nav bijis dzemdes plīsums.

Vissvarīgākais ir aprunāties ar savu ārstu par to, vai Jums ir piemērota dzemdību kontrakcija (VBAC). Viņš vai viņa pārskatīs Jūsu pilno slimības vēsturi un sniegs Jums atbilstošus ieteikumus.

Citas lietas, kas jāzina, gaidot bērnu

Ir vēl daži vārdi, kas jums jāzina par dzemdībām. Jums būs vieglāk tos saprast, ja ārsts par tiem runās.

Kas ir epiziotomija?

Epiziotomija ir neliels ķirurģisks iegriezums, ko veic, lai nedaudz palielinātu maksts atveri, lai atvieglotu bērna galvas iznākšanu. Lielākajai daļai cilvēku tas nav nepieciešams. Ir divu veidu epiziotomijas: viduslīnijas iegriezums, ko veic tieši anālās atveres priekšā, un mediolaterāls iegriezums, ko veic nedaudz anālās atveres sānos.

Amniotomija / Ūdens maisiņa pārtraukšana

Amniotomija ir augļa membrānu mākslīgas pārplēšanas (AROM) process, kas ir ar ūdeni piepildīts maisiņš ap bērnu. Ārsts to var veikt šādu iemeslu dēļ:

• Vai nu lai uzsāktu dzemdības, vai arī lai tās paātrinātu (`izraisītu vai progresētu dzemdības`).
• Uzlieciet iekšējo monitoru, lai pārbaudītu kontrakcijas.
• Novietojiet monitoru mazuļa galvā, lai uzraudzītu mazuļa veselību.
• Pārbaudiet mazuļa pirmās vēdera izejas (mekonija). (Tā ir zaļgani brūna viela.)

Ārsts izmanto ierīci, ko sauc par "amnija āķi" un kas izskatās pēc adāmadatas. Pēc tam bērns jāpieņem 24 stundu laikā, lai novērstu infekciju.

Augļa monitorēšana

“Augļa monitorēšana” ir bērna sirdsdarbības ātruma monitorēšana dzemdību laikā. To var veikt vai nu ārēji (“ārēji”), vai iekšēji (“iekšēji”). Kad ārsts zina, kā bērns tiek galā ar dzemdībām, viņš vai viņa var izlemt, vai turpināt dzemdības vai laist bērnu priekšlaicīgi.

• Ārējā augļa uzraudzībā ultraskaņas ierīce tiek novietota uz vēdera un reģistrē tādas lietas kā bērna sirdsdarbības ātrums, kontrakciju biežums un to ilgums.
• Iekšējās uzraudzības laikā mazuļa galvas ādai tiek piestiprināts neliels elektrods, lai reģistrētu mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Lai varētu ievietot šo elektrodu, jūsu auglim ir jābūt pārplīsušam augļa ūdeņiem. Jums var būt arī spiediena sensors, kas novietots mazuļa tuvumā, lai mērītu kontrakciju stiprumu.

Kāda ir sāpīgākā dzemdību metode?

Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka. To ietekmē daudzi faktori, piemēram, vai lietojat pretsāpju līdzekļus, kādus pretsāpju līdzekļus lietojat un kāda ir jūsu sāpju tolerance. Vislabāk ir pirms dzemdību sākuma konsultēties ar ārstu par sāpju mazināšanas iespējām. Tādā veidā jūs varat uzzināt par katras metodes riskiem un ieguvumiem.

Ir divas galvenās iespējas: dzemdības bez medikamentiem jeb dabiskas dzemdības vai pretsāpju līdzekļu lietošana. Ķeizargriezienu nevar veikt bez medikamentiem.

Iespējas sāpju mazināšanai dzemdību laikā ietver:

• Pretsāpju līdzekļi: Tie mazina sāpes, bet pilnībā neizslēdz sajūtas vai muskuļu kustības. Viens no visbiežāk lietotajiem pretsāpju līdzekļiem dzemdību laikā ir epidurālā anestēzija. Epidurālo anestēziju var saņemt vaginālām dzemdībām vai ķeizargriezienam.
• Anestēzijas līdzekļi:Šīs zāles (“anestēzija”) bloķē signālus, kas nonāk jūsu smadzenēs, neļaujot jums just sāpes. Tās ievada vai nu injekcijas veidā, vai caur “IV – intravenozo” līniju. Ķeizargrieziena operācijas gadījumā jums var tikt veikta “vispārējā anestēzija”, kas jūs pilnībā aizmieg. Vēl viena iespēja ir “lokālā anestēzija”. Tās laikā zāles tiek injicētas noteiktā ķermeņa vietā, piemēram, makstī un apkārtējos nervos.

Vēl viens faktors, kas var ietekmēt lēmumu par to, kura metode ir vissāpīgākā, ir atveseļošanās laiks. Kopumā pēc vaginālām dzemdībām ir vieglāk atgūties nekā pēc ķeizargrieziena.

Atcerieties, ka jūsu dzemdību pieredze ir unikāla. Grūtniecības laikā ir ieteicams apzināties dažādas dzemdību metodes un terminoloģiju. Ārsts ieteiks jums drošāko dzemdību metodi, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi un grūtniecības stadiju.

Visbeidzot, dažas lietas, kas jāatceras

Bērna piedzimšana ir liels dzīves piedzīvojums. Un tas var būt nedaudz biedējoši. Taču, apzinoties šīs lietas, jūs varat iegūt lielu pārliecību.

• Katras dzemdības ir atšķirīgas: nepieņem, ka tas, kas notika ar tavu draugu, notiks arī ar tevi.
• Uzticieties savam ārstam: pārrunājiet ar viņu visas problēmas vai bailes, kas jums rodas.
• Izveidojiet plānu, bet esiet elastīgs: lietas var neiet tā, kā vēlaties. Vissvarīgākais ir jūsu un jūsu mazuļa drošība.
• Runājiet par sāpju mazināšanu jau laikus: uzziniet, kādas iespējas jums ir un kādas ir to priekšrocības un trūkumi.

Vēlu jums un jūsu ģimenei visu to labāko šajā īpašajā ceļojumā! Lai jums veicas ar veselīgu bērniņu!

` Dzemdības, bērna piedzimšana, ķeizargrieziens, normālas dzemdības, sāpes dzemdībās, grūtniecība, dzemdību metodes