Vai ārsts Jums ir izrakstījis zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos? Daži cilvēki tās sauc par "asins šķidrinātājiem". Ir normāli justies nedaudz nobijies un nervozs, dzirdot par šīm zālēm. Jums varētu rasties tādi jautājumi kā "Vai asiņošana apstāsies, ja es sagriezīšu roku vai kāju?". Bet šīs zāles patiesībā ir kaut kas tāds, kas var glābt jūsu dzīvību. Šodien mēs runāsim par šīm asins šķidrinātājām zālēm jeb "antikoagulantiem" vienkāršā un jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir šie antikoagulanti?
Antikoagulanti ir zāļu klase, kas samazina asins recēšanas spēju. Tie palīdz organismam izšķīdināt esošos asins recekļus vai novērš jaunu recekļu veidošanos. Tās nav tikai tabletes.
- Perorālie medikamenti
- Kā injekcija (injekcijas)
- Kā šķidrums, ko ievada vēnā (intravenozi - IV)
Šīs zāles ir pieejamas dažādās formās, piemēram: Šīs zāles bieži lieto, lai novērstu un ārstētu nopietnus, dzīvībai bīstamus stāvokļus, piemēram, insultus, sirdslēkmes un plaušu embolijas.
Kāpēc mums ir vajadzīgas šāda veida zāles?
Iedomājieties, ka jums ir neliels griezums uz rokas vai kājas. Pēc brīža asiņošana apstājas. Kā tas notiek? Tas ir tāpēc, ka asinis sarecē. Tas ir brīnišķīgs aizsardzības mehānisms mūsu ķermenī. Šis process aptur pārmērīgu asiņošanu no brūces, un brūce sāk dziedēt.
Tomēr problēma sākas, kad šie asins recekļi veidojas nevajadzīgi, nepiemērotās vietās, tas ir, asinsvadu iekšpusē. Kas notiek, ja šādi izveidojies asins receklis pārvietojas kopā ar asinīm un iesprūst tievā asinsvadā smadzenēs, sirdī vai plaušās? Tad asins plūsma uz orgānu, kuru apgādā šis asinsvads, apstājas, un šis orgāns sāk darboties nepareizi un tikt bojāts. Tā ir visbīstamākā lieta.
Šie ir daži no nopietnākajiem stāvokļiem, kas var rasties asins recekļu dēļ šādā veidā.
| Bīstama situācija | Kas vienkārši notiek |
|---|---|
| Insults | Asins receklis nonāk smadzenēs un aizsprosto tur nelielu asinsvadu. Tas var izraisīt smadzeņu šūnu bojāeju. |
| Plaušu embolija (PE) | Asins receklis nosprosto galveno asinsvadu, kas ved uz plaušām. Tas ir ļoti nopietns, potenciāli letāls stāvoklis. |
| Sirdslēkme | Asins receklis bloķē koronārās artērijas, kas piegādā asinis sirdij. Tas arī bojā sirds muskuli. |
Kam šīs zāles tiek izrakstītas visbiežāk?
Ārsti izraksta šos "antikoagulantus" cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar iepriekšminētajām bīstamajām slimībām. Šeit ir daži no veselības stāvokļiem, kas viņus pakļauj riskam:
- Priekškambaru fibrilācija: Tas ir tad, kad sirds divas augšējās kameras (priekškambarīši) nesaraujas pareizi, bet gan pukst neregulāri, it kā tie trīcētu. Kad tas notiek, asinis netiek pareizi sūknētas, un pastāv lielāka iespēja, ka šajās kamerās veidosies asins recekļi. Ja šie asins recekļi atdalās no sirds un nonāk smadzenēs, tie var izraisīt insultu.
- Sirds vārstuļu operācija: Nomainot sirds vārstus, īpaši ar mehānisku vārstu, pastāv risks, ka uz vārstules virsmas veidosies asins recekļi. Šīs zāles ir būtiskas, lai to novērstu.
- Gūžas vai ceļa locītavas endoprotezēšana: Pēc šādām nopietnām operācijām pastāv asins recekļu veidošanās risks kāju dziļajās vēnās. Šo stāvokli sauc par "dziļo vēnu trombozi (DVT)." Plaušu embolija rodas, kad asins receklis, kas izveidojies kājā, atdalās un nonāk plaušās.
- Asins recēšanas traucējumi: Dažiem cilvēkiem ir ģenētiska predispozīcija uz asins recēšanu. Šādiem cilvēkiem arī ir nepieciešamas šīs zāles.
Antikoagulantu veidi un to darbības princips
Ir vairāki antikoagulantu veidi. Katrs veids ietekmē asins recēšanas procesu dažādos veidos. Apskatīsim galvenos veidus.
Perorāli lietojami medikamenti
1. Varfarīns
Šīs ir ilgstoši lietotas zāles, kas darbojas, bloķējot organisma spēju izmantot K vitamīnu, kas ir svarīgs asins recēšanai.
Lielākā problēma ar varfarīnu ir tā, ka tā deva katram cilvēkam ir ļoti atšķirīga un tā ir precīzi jākontrolē.Ja devu nedaudz palielina, palielinās asiņošanas risks, un, ja to samazina, asins recekļu veidošanās netiek pienācīgi novērsta. Tādēļ cilvēkiem, kuri lieto varfarīnu, regulāri jāveic asins analīzes (INR tests), lai pārbaudītu, vai deva ir pareiza.
2. Mūsdienu zāles (tiešie perorālie antikoagulanti — DOAC)
Šīs ir relatīvi jaunas zāles. Pie šīs grupas pieder tādas zāles kā `Dabigatran`, `Rivaroxaban`, `Apixaban`. To lielākā priekšrocība ir tā, ka tām nav nepieciešamas biežas asins analīzes, atšķirībā no `Varfarīna`. Tās iedarbojas uz specifiskiem enzīmiem, kas iesaistīti asins recēšanas procesā (piemēram, `trombīnu` vai `Xa faktoru`), un aptur to aktivitāti.
Injicējamas un intravenozas zāles
Heparīns un radniecīgas zāles
Tos parasti lieto slimnīcās, kad nepieciešami ātri rezultāti. “Heparīns” darbojas, aktivizējot mūsu organismā dabisko olbaltumvielu (“antitrombīnu”), kas novērš asins recēšanu un aptur asins recēšanas procesu. “Zemas molekulmasas heparīns” (LMWH) ir šī medikamenta uzlabotāka versija, ko ir vieglāk ievadīt un dažreiz pat lietot mājās.
Kādas ir blakusparādības un riski?
Galvenais un paredzamais jebkura antikoagulanta risks ir asiņošana . Tas ir tāpēc, ka šīs zāles kontrolē asins recēšanu. Tādēļ pat neliels ievainojums var izraisīt nedaudz lielāku asiņošanu nekā parasti.
Tomēr dažām zālēm var būt arī citas blakusparādības, kas raksturīgas tikai tām.
| Zāļu veids | Ievērojamas īpašas blakusparādības |
|---|---|
| Varfarīns |
|
| Heparīns |
|
| DOAC (mūsdienu zāles) |
|
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu? - Tas ir kaut kas tāds, kas jums noteikti jāzina!
Personai, kas lieto šīs zāles, jābūt ļoti uzmanīgai. Jo jūs, iespējams, pat nepamanīsiet nekādu iekšēju asiņošanu. Tāpēc esiet ļoti uzmanīgi attiecībā uz sekojošo.
| Ārkārtas situācijas un situācijas, kurās jāmeklē medicīniskā palīdzība | |
|---|---|
| Ja Jums rodas šie simptomi, konsultējieties ar ārstu. | |
|
|
| Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO)! | |
|
|
Vissvarīgākais ir pastāstīt katram ārstam un zobārstam, kas jūs ārstē, ka lietojat antikoagulantu. Ir svarīgi par to informēt pat pirms zoba ekstrakcijas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Antikoagulanti ir dzīvību glābjošas zāles, kas pasargā jūs no nopietnām slimībām, piemēram, insulta un sirdslēkmes. Tāpēc nebaidieties no šīm zālēm.
- Noteikti lietojiet noteikto devu noteiktajā laikā, kā norādījis ārsts. Neizlaidiet nevienu dienu.
- Tā kā, lietojot šīs zāles, pastāv asiņošanas risks, esiet pēc iespējas uzmanīgāki attiecībā uz aktivitātēm, kas var izraisīt kritienus un traumas, kā arī attiecībā uz bīstamiem sporta veidiem.
- Neparastas asiņošanas, zilumu vai galvas traumas gadījumā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Pirms jebkuru citu zāļu (tostarp pretsāpju līdzekļu) lietošanas uzsākšanas pastāstiet ārstam, ka lietojat antikoagulantus, jo dažas zāles var mijiedarboties ar tiem.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru