Kas ir pretsēnīšu rezistence? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz dzirdējuši, ka dažreiz zāles, ko izraksta sēnīšu infekciju ārstēšanai, neiedarbojas tik labi, cik vēlaties? Dažreiz ārsta izrakstītās pretsēnīšu zāles neiedarbojas. To mēs saucam par pretsēnīšu rezistenci . Tā var būt nedaudz nopietna problēma, tāpēc parunāsim par to vienkāršā, jums saprotamā veidā. Tas nenotiek tāpēc, ka jūsu organisms kļūst rezistents pret zālēm, bet gan tāpēc, ka pati sēnīte ir pieradusi cīnīties ar zālēm.

Kas ir pretsēnīšu zāles?

Vienkārši sakot, pretsēnīšu līdzekļi ir medikamenti, kas palīdz kontrolēt vai likvidēt noteiktas sēnīšu infekcijas, kas attīstās mūsu organismā. Jums var būt bijušas rauga infekcijas, sportista pēda, cirkšņu nieze un cirpējēdes. Tieši šiem mērķiem lieto šos pretsēnīšu medikamentus. Tie var arī palīdzēt kontrolēt nopietnākas sēnīšu infekcijas, kas skar tādas vietas kā plaušas, smadzenes un asinis.

Kāpēc pretsēnīšu rezistence ir tik liela problēma?

Šī ir nopietna globāla veselības problēma . Tikai padomājiet, mums ir ierobežots pretsēnīšu medikamentu skaits. Kad sēnīte kļūst rezistenta pret vienām zālēm, mūsu pārējās iespējas ir ierobežotas. Dažreiz citas zāles var nebūt tik efektīvas vai arī tām var būt nopietnas blakusparādības.

Šī ir daļa no plašākā termina "antimikrobiālā rezistence". Tas nozīmē, ka ne tikai sēnītes, bet arī baktērijas, vīrusi un parazīti var kļūt rezistenti pret zālēm, kas paredzētas to apkarošanai. Pat tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis tiek ziņots, ka katru gadu gandrīz trīs miljoniem cilvēku attīstās šādas pret zālēm rezistentas infekcijas, un vairāk nekā 35 000 cilvēku mirst. Tāpēc to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi.

Kas to izraisa?

Ir vairāki iemesli, kāpēc sēnītes attīstās rezistence pret fungicīdiem. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Nepareiza pretsēnīšu zāļu lietošana: Šis ir galvenais iemesls. Tādas lietas kā zāļu nelietošana tik dienas, cik noteicis ārsts, un to lietošanas pārtraukšana pusceļā, zāļu lietošanas izlaišana vai mazākas devas lietošana nekā noteikts, dod sēnītei iespēju pierast pie zāļu iedarbības. Iedomājieties, ja jums ir ādas sēnīte un jums liek lietot zāles 7 dienas, jūs pārtraucat zāļu lietošanu pēc aptuveni 3 dienu ilgas pašsajūtas. Pēc tam sēnītes, kas nav pilnībā mirušas, atdzīvojas un pielāgojas, lai būtu izturīgas pret zālēm. Nākamajā reizē, kad jūs tām dosiet šīs zāles, tam nav nozīmes! Tāpēc ir ļoti svarīgi lietot noteikto devu noteiktajā laikā.

• Antibiotiku lietošana:Antibiotikas, ko mēs regulāri lietojam, iznīcina sliktās baktērijas. Tomēr tās iznīcina arī labās baktērijas mūsu gremošanas sistēmā. Pēc tam dabiski sastopamais raugs, ko sauc par Candida, sāk nekontrolējami vairoties. Tas izraisa rauga infekciju, ko sauc par kandidozi, kurai nepieciešami pretsēnīšu līdzekļi. Bieži lietojot antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļus, pastāv risks attīstīt rezistenci pret abām zālēm.

• Fungicīdu lietošana lauksaimniecībā: Lauksaimnieki izmanto dažādus fungicīdus, lai novērstu pelējuma augšanu uz kultūraugiem. Cilvēki, kuri bieži ir pakļauti šīm ķīmiskajām vielām, biežāk saslimst ar sēnīšu infekcijām, kas ir izturīgas pret šiem fungicīdiem. Tas ir tāpēc, ka sēnītes šajā vidē pastāvīgi ir pakļautas šīm ķīmiskajām vielām un kļūst pret tām izturīgas.

• Dabiski izturīga: Ir daži sēņu veidi, kas nekad nereaģē uz fungicīdiem. Tie ir dabiski rezistenti pret šīm zālēm.

• Spontāna rezistence: Dažreiz sēnīte pēkšņi kļūst rezistenta pret zālēm, kas iepriekš bija efektīvas. Iespējams, ka nav iespējams atrast konkrētu iemeslu.

• Pārnestā rezistence: Tas ir arī ļoti svarīgi. Persona, kurai ir pret zālēm rezistenta, lipīga sēnīšu infekcija, var to nodot kādam citam. Tad, pat ja nesen inficētā persona nekad nav lietojusi šo pretsēnīšu līdzekli, infekcija, kas viņiem attīstās, nereaģēs uz šīm zālēm.

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?

Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu ir lielāka iespēja saslimt ar smagām sēnīšu infekcijām un attīstīt rezistenci pret pretsēnīšu medikamentiem. Tie ietver:

• Cilvēki ar AIDS
• Cilvēki ar autoimūnām slimībām, piemēram, vilkēdi
• Vēža slimnieki
• Cilvēki, kuriem ir veikta orgānu transplantācija
• Cilvēki, kuriem ir veikta cilmes šūnu (kaulu smadzeņu) transplantācija

Tā kā šie cilvēki spēj cīnīties ar sēnīšu infekcijām mazāk nekā vidusmēra cilvēks, viņiem ir lielāks risks saslimt ar pret zālēm rezistentām sēnītēm.

Kādas ir fungicīdu rezistences komplikācijas?

Daži sēnīšu veidi ir kļuvuši ārkārtīgi rezistenti pret pretsēnīšu līdzekļiem. Mēs tos saucam par "superbaktērijām" . Pat ja lietojat zāles, šīs sēnītes turpina vairoties un izraisīt infekcijas.

Mums ir trīs galvenās pretsēnīšu zāļu klases: azoli, ehinokandīni un poliēni. Sēnīte, kas ir rezistenta pret vienu zāļu klasi, var nereaģēt uz nevienu no pašreizējām ārstēšanas metodēm.

Kas ir šie "superbaktērijas"?

Ir vairākas sēnīšu infekcijas, kuras ir grūti ārstēt un kuras ietilpst "supersēnīšu" kategorijā:

• Aspergillus fumigatus: Šis ir pelējuma veids. Tas izraisa plaušu infekciju, ko sauc par aspergilozi. Katru gadu aptuveni divsimt tūkstoši cilvēku visā pasaulē saslimst ar šo infekciju, galvenokārt ieelpojot šīs pelējuma sporas. Šī infekcija kļūst arvien izturīgāka pret azola fungicīdiem.

• Candida: Šāda veida raugs dabiski dzīvo uz mūsu ādas un mūsu ķermenī. Tomēr, ja Candida nokļūst asinsritē, tā var izraisīt dzīvībai bīstamu infekciju, ko sauc par kandidēmiju. Šī infekcija arī slikti reaģē uz azolu grupas medikamentiem.

• Candida glabrata: C. glabrata ir sēnīte, kas ietekmē urīnceļus. Tā kļūst rezistenta gan pret azoliem, gan ehinokandīniem, ierobežojot drošas ārstēšanas iespējas pacientiem.

Kas ir Candida auris?

Candida auris (C. auris) ir relatīvi jauna un bīstama “superbakterija”, kas pirmo reizi tika identificēta 2009. gadā. Tā ir strauji izplatījusies visā pasaulē un radījusi problēmas. Pretsēnīšu zāles, ko parasti lieto Candida infekciju ārstēšanai, ne vienmēr ir efektīvas pret šo sēnītes celmu. Daži C. auris celmi ir rezistenti pret vairākām zālēm . Tas nozīmē, ka tos nevar kontrolēt ne ar vienu no pašlaik pieejamajiem pretsēnīšu līdzekļiem.

Šī sēnīte var iekļūt asinsritē un ietekmēt sirdi un smadzenes. Ja tas notiek, vairāk nekā trešdaļa inficēto var nomirt. Šī sēnīte ļoti viegli izplatās slimnīcās un pansionātos. To var pārnest, nonākot saskarē ar inficētu personu vai pieskaroties virsmai, uz kuras ir sēnīte. Šī sēnīte var dzīvot uz virsmām nedēļām ilgi, un to ir ļoti grūti iznīcināt.

Kā tiek ārstētas pretsēnīšu rezistentas infekcijas?

Ja viena pretsēnīšu zāļu klase nepalīdz, ārsts izmēģinās citas klases līdzekļus. Taču, kā jau minēju iepriekš, veiksmīgas pretsēnīšu ārstēšanas iespējas ir ierobežotas. Ja infekcija nereaģē uz pretsēnīšu līdzekļiem, ārsti var izmēģināt citus medikamentus. Diemžēl šiem medikamentiem var būt nopietnākas blakusparādības .

Vai mēs varam novērst šo situāciju?

Jā, ir lietas, ko mēs varam darīt! Labākais veids, kā novērst pretsēnīšu rezistenci, ir lietot pretsēnīšu zāles tieši tā, kā noteicis ārsts.

Ja jums ir grūtības atcerēties lietot zāles, iestatiet atgādinājumu savā tālrunī. Ja esat izlaidis devu, nekavējoties zvaniet savam ārstam un jautājiet, kā rīkoties. Vairumā gadījumu vislabāk ir lietot nākamo devu, tiklīdz atceraties.

Atcerieties, ka rezistence pret fungicīdiem var rasties dažādu iemeslu dēļ. Dažreiz tā var notikt pēkšņi un negaidīti. Vai arī tā var būt saistīta ar antibiotiku pārmērīgu lietošanu vai nepareizu fungicīdu lietošanu. Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu ir visvairāk pakļauti riskam. Daži "superbakteriji" ir rezistenti pret standarta ārstēšanu. Tāpēc pareiza medikamentu lietošana ir vissvarīgākais veids, kā samazināt šo risku.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Tātad, šī pretsēnīšu rezistence, par kuru mēs šodien runājām, proti, "pretsēnīšu rezistence", ir kaut kas tāds, kam mums visiem jāpievērš uzmanība. Tas ir līdzīgi kā ienaidnieka pieradināšanai pie ieročiem, ko mēs lietojam.

• Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus: lietojiet zāles, ko ārsts Jums izrakstījis, tieši tik dienu un tieši tādā devā. Nesamaziniet, nepalieliniet devu un nepārtrauciet to lietošanu pusceļā.
• Nelietojiet antibiotikas bez vajadzības: antibiotikas nav efektīvas vīrusu infekciju, piemēram, saaukstēšanās, gadījumā. Nelietojiet tās bez ārsta ieteikuma.
• Rūpējieties par tīrību: Īpaši slimnīcas vidē vai atrodoties blakus cilvēkam ar novājinātu imūnsistēmu, tīrības ievērošana var pasargāt jūs no infekcijas slimībām.
• Esiet uzmanīgi: Ir ļoti svarīgi apzināties šīs lietas un izglītot citus.

Ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, nevilcinieties jautāt ārstam. Esiet veseli!

pretsēnīšu rezistence, pretsēnīšu rezistence, sēnīšu infekcijas, superbakterijas, Candida auris, zāļu rezistence, sēnīšu slimības