Jūs, iespējams, esat dzirdējuši ārstus runājam par īpašu ierīci cilvēkiem, kuru sirdsdarbība ir novājinājusies, tas ir, kuru sirds mazspēja ir kļuvusi smaga. Ir reizes, kad ar zālēm vien nepietiek tiem, kuriem ir grūti elpot pat pie mazākās piepūles un kuri visu laiku jūtas noguruši. Tieši tad mums ir nepieciešama šī divkambaru elektrokardiostimulatora palīdzība.
Vienkārši sakot, kas ir šis biventrikulārais elektrokardiostimulators?
Šis ir arī sirds elektrokardiostimulatora veids, ko implantē sirdī. Taču tas nedaudz atšķiras no parastā elektrokardiostimulatora un veic īpašu uzdevumu. Parasti elektrokardiostimulatoram, ko izmanto sirds ritma traucējumu (aritmiju) korekcijai, ir viens vai divi vadi. Taču šim divkambaru elektrokardiostimulatoram ir trīs vadi (vadi).
Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kāpēc ir trīs vadi?" Tas ir ļoti vienkārši. Mūsu sirdij ir četras galvenās kameras. Divas augšpusē un divas apakšā. Viens no šiem trim vadiem savienojas ar labo priekškambari, sirds augšējo kameru, bet pārējie divi vadi savienojas ar diviem kambariem, sirds apakšējām kamerām.
Smagas sirds mazspējas gadījumā divas sirds apakšējās kameras nesaraujas vienlaicīgi vai vienā ritmā. Viena saraujas, bet otra ne. Tas ir kā divi cilvēki, kas strādā kopā, bet tā vietā, lai strādātu kopā, viņi darbojas pārmaiņus. Tas neļauj sirdij efektīvi sūknēt asinis pa visu ķermeni. Šādā gadījumā mēs jūtamies noguruši un elpas trūkums.
Šis divkambaru elektrokardiostimulators vienlaikus sūta elektriskos signālus uz abām apakšējām sirds kambariem, liekot tiem sarauties vienlaicīgi, vienā ritmā. Tas ievērojami uzlabo sirds sūknēšanas spēju. Ārsti šo ārstēšanu sauc par sirds resinkronizācijas terapiju jeb saīsināti CRT .
Kā šī ierīce darbojas?
Šī ir ierīce, kas tiek implantēta ķermenī pēc nelielas operācijas. Tai ir divas galvenās daļas.
1. Impulsu ģenerators: šī ir daļa, kas izskatās pēc smadzenēm. Tajā atrodas akumulators un neliels dators.
2. Vadi: Šie ir trīs vadi, par kuriem mēs runājām. Tie savieno pulsa ģeneratoru ar atbilstošajām sirds kamerām.
Katru reizi, kad sirds sitas, šī ierīce raida ļoti smalku elektrisko signālu. Šis signāls pārvietojas pa vadu un izraisa vienlaicīgu divu sirds apakšējo kameru saraušanos. Vairumā gadījumu mēs šo elektrisko signālu pat nejūtam. Taču sirds darbs notiek tieši tā, kā tam vajadzētu.
Kam gan tāds elektrokardiostimulators būtu vajadzīgs?
Pirms šīs ierīces ieteikšanas ārsts izvērtēs vairākus faktorus. Zemāk esošajā tabulā tas ir paskaidrots sīkāk.
| Kad ierīce var būt nepieciešama | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Sirds slimību zāles, kas nekontrolē simptomus. | Pat ja jūs pareizi lietojat visas izrakstītās zāles, tādi simptomi kā nogurums un elpas trūkums (aizdusa) neuzlabojas. |
| Pārāk liela noguruma sajūta, lai veiktu ikdienas uzdevumus. | Ja jūtaties noguris un izsmelts pat pēc mājas darbu veikšanas vai īsas pastaigas. |
| Sirds nesūknē pietiekami daudz asiņu. | Ja ārsts Jums ir teicis, ka Jūsu sirds sūknēšanas spēja (izsviedes frakcija) ir ļoti zema. |
| Sirds kambaru nespēja sarauties kopā. | Ja testi, piemēram, EKG, apstiprina, ka abas sirds kameras nedarbojas sinhroni. |
| Augsts pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks. | Ja pastāv dzīvības apdraudējums bīstami ātra sirds ritma dēļ. |
Svarīgi: Dažreiz kopā ar šo biventrikulāro elektrokardiostimulatoru tiek implantēta cita ierīce. To sauc par defibrilatoru jeb ICD . Tas nosaka bīstamu, ātru sirds ritmu un rada elektriskās strāvas triecienu, lai to apturētu. Tas var palīdzēt novērst pēkšņu nāvi. Šo divu ierīču kombināciju sauc arī par CRT-D.
Kādas ir šīs ierīces uzstādīšanas priekšrocības?
Tam ir daudz priekšrocību. Galvenais no tiem ir tas, ka tas uzlabo dzīves kvalitāti.
- Simptomu mazināšana: ievērojami samazinās tādi simptomi kā nogurums un elpas trūkums.
- Uzlabota dzīves kvalitāte: ikdienas uzdevumi kļūst vieglāki un ērtāki.
- Samazināta hospitalizācija: Samazinās nepieciešamība pēc biežas hospitalizācijas sirds slimību pasliktināšanās dēļ.
- Uzlabota sirds darbība: uzlabojas sirds spēja sūknēt asinis.
- Palielināts paredzamais dzīves ilgums: Tas palīdz jums dzīvot veselīgāku dzīvi ilgāk, pat ar sirds slimībām.
Kādi ir šī riski?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv riski. Dažas komplikācijas var rasties pat pēc ierīces implantācijas. Piemēram:
- Fiksēts vads kustas.
- Vads tiek noņemts no sirds vai impulsu ģeneratora.
- Ierīce nedarbojas pareizi.
Tāpat ir svarīgi atcerēties, ka ne visi, kas saņem šo ierīci, iegūs vienādus rezultātus. Aptuveni trīs no desmit cilvēkiem, kas to saņem, var nepamanīt būtiskas atšķirības savos simptomos. Atklāti pārrunājiet šo jautājumu ar savu ārstu.
Vai visi nevar instalēt šo ierīci?
Jā, ir reizes, kad daži cilvēki nevar instalēt šo ierīci. Šeit ir daži šādi gadījumi:
- Aktīvas infekcijas klātbūtne organismā.
- Ir asiņošanas traucējumi.
- Slimības, piemēram, demence.
- Cita nopietna slimība, kas gada laikā var būt letāla.
- Anomāliju klātbūtne galvenajās vēnās, kur ievietoti elektrokardiostimulatora vadi.
Jūsu ārsts ir vislabākā persona, kas var izlemt, vai tas ir piemērots tieši Jums vai nē.
Kā es varu zināt, vai ir radusies problēma ar ierīci?
Dažreiz ierīce var pīkstēt. Vai arī ārsts var pamanīt problēmu ikmēneša pārbaudes laikā. Papildus tam jūsu ķermenis var arī dot dažus signālus. Jums vajadzētu būt īpaši bažīgiem, ja atgriežas simptomi, kas jums bija pirms elektrokardiostimulatora.
| Funkcija, kurai pievērst uzmanību | Ko darīt? |
|---|---|
| Ja jūtat reiboni | Nekavējoties informējiet savu ārstu. |
| Ja vēlaties vemt | Nekavējoties informējiet savu ārstu. |
| Ja jūtat apgrūtinātu elpošanu | Nekavējoties informējiet savu ārstu. |
| Ja jūtat elektriskās strāvas triecienu no defibrilatora (ICD) | Šī ir ārkārtas situācija. Nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO). |
Kas jāņem vērā, dzīvojot ar elektrokardiostimulatoru?
Jā, tas ir ļoti svarīgi. Būtībā jums ir jāizvairās no lietām, kurām ir spēcīgs magnētiskais lauks. Parasti teikts, ka jāievēro vismaz 6 collu (15 cm) attālums. Jo šie magnētiskie lauki var traucēt jūsu elektrokardiostimulatora signālus.
Lietas, kurām jābūt īpaši uzmanīgiem:
- Mobilie tālruņi un austiņas: Runājot pa tālruni, izmantojiet skaļruni. Vai arī turiet tālruni pie auss, kas atrodas pretī elektrokardiostimulatoram. Nekad nenēsājiet tālruni vai austiņas krekla kabatā.
- Metāla detektori: Metāla detektori lidostās un iepirkšanās centros var aktivizēt trauksmes signālus. Tāpēc pirms ieiešanas parādiet apsardzes darbiniekiem savu elektrokardiostimulatora ID karti un pieprasiet atsevišķu pārbaudi.
- Citas medicīniskās un zobārstniecības procedūras: Tas ir ārkārtīgi svarīgi. Neatkarīgi no tā, vai apmeklējat ārstu kāda cita stāvokļa dēļ vai dodaties pie zobārsta, pirmais, kas jums jāpastāsta, ir tas, ka jums ir elektrokardiostimulators. Īpaši svarīgi ir informēt savu kardiologu pirms jebkādām procedūrām, piemēram, MRI skenēšanas, nierakmeņu ārstēšanas, TENS terapijas sāpju mazināšanai vai staru terapijas vēža ārstēšanai.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Biventrikulārs elektrokardiostimulators ir īpaša ierīce, ko lieto smagas sirds mazspējas gadījumā, kas palīdz abām sirds apakšējām kamerām pukstēt vienā ritmā.
- Tas var mazināt tādus simptomus kā nogurums un elpas trūkums, kā arī uzlabot dzīves kvalitāti.
- Šī ierīce nav piemērota visiem. Ar to ir saistīti riski. Ārsts izlems, vai tā ir piemērota tieši Jums.
- Pēc ierīces uzstādīšanas esiet uzmanīgi ar objektiem ar spēcīgu magnētisko lauku, piemēram, mobilajiem tālruņiem un metāla detektoriem.
- Pirms jebkādas citas medicīniskas ārstēšanas vai operācijas noteikti informējiet ārstu, ka jums ir elektrokardiostimulators.
- Ir svarīgi apmeklēt ārstu plānotajā laikā un pārbaudīt ierīci.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru