Vai esat kādreiz juties tā, it kā jums būtu grūti sākt urinēt vai arī pēc urinēšanas urīnpūslī joprojām ir urīns? Varbūt jūsu urīna strūkla ir lēna un periodiska. Vai jums naktī vairākas reizes jāceļas, lai urinētu ? Šie nav simptomi, ko ignorēt. Urīnpūšļa izejas nosprostojums (URO) ir iespējams šī diskomforta medicīnisks cēlonis. Šodien mēs par to runāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir urīnpūšļa izejas obstrukcija?
Iedomājieties savu urīnpūsli kā balonu, kas piepildīts ar ūdeni. Šī balona atvere ir vieta, kur urīns iziet no urīnizvadkanāla. Urīnpūšļa izejas nosprostojums nozīmē, ka kaut kur pa ceļam, pa kuru urīns iziet no urīnpūšļa, ir nosprostojums. Šis nosprostojums palēnina urīna plūsmu vai var to pilnībā apturēt.
Šis stāvoklis visbiežāk rodas vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem. Taču tas var rasties arī sievietēm, jauniešiem, maziem bērniem un pat auglim. Šo stāvokli, kas rodas dzemdē, sauc arī par augļa apakšējo urīnceļu obstrukciju (LUTO). Tas ir diezgan sarežģīts un rets stāvoklis.
Sievietēm, īpaši tām, kurām ir urīnpūšļa noslīdējums (cistocele), ir lielāka iespējamība attīstīt šo obstrukciju.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Personai ar urīnpūšļa izejas nosprostojumu var rasties dažādas neērtības. Kad šie simptomi rodas kopā, medicīnā tos sauc par apakšējo urīnceļu simptomiem (AUS). Paskatieties, vai arī jums ir šie simptomi.
| Simptoms | Ko tas nozīmē? |
|---|---|
| Grūtības sākt urinēt | Pat ja mēģināt urinēt , urīna strūklas sākšanai nepieciešamas dažas sekundes vai ilgāk. |
| Urīnpūslis pilnībā neiztukšojas | Pat pēc urinēšanas beigām ir sajūta, ka iekšā joprojām ir urīns. |
| Vāja, periodiska urīna strūkla | Urīns neizplūst spēcīgi, tas izplūst ļoti lēni. Dažreiz strūkla uz brīdi apstājas, tad atkal sākas. |
| Bieža urinēšana naktī | Kad jūs labi guļat, jums ir jāceļas urinēt divas vai trīs reizes naktī vai vairāk. |
| Bieža nepieciešamība urinēt | Man jāurinē daudzas reizes dienā, bet katru reizi iznāk tikai neliels daudzums. |
| Steidzama nepieciešamība urinēt | Tiklīdz jūtu vajadzību urinēt , nevaru to noturēt un man jāskrien uz vannas istabu. |
| Sāpes vēdera lejasdaļā vai abās muguras pusēs | Urīnpūšļa pilnums urīna aiztures dēļ var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā vai sāpes abās muguras pusēs, jo tas ietekmē nieres. |
| Sāpes urinēšanas laikā | Degšana vai sāpes urinējot (īpaši, ja ir infekcija) |
Kāpēc tas notiek? Kādi ir tā iemesli?
Šim urīnceļu aizsprostojumam var būt vairāki iemesli.
Galvenais iemesls, kas ietekmē vīriešus
Visbiežākais šī stāvokļa cēlonis vīriešiem ir palielināta prostata . Medicīniski mēs to saucam par labdabīgu prostatas hiperplāziju (LPH).Prostata ir neliels dziedzeris, kas atrodas zem urīnpūšļa un apņem urīnizvadkanālu. Kļūstot vecākam, parasti pēc 50 gadu vecuma, šis dziedzeris pakāpeniski sāk palielināties. Tas nav vēzis. Tomēr, šim dziedzerim palielinoties, tas sāk bloķēt urīnizvadkanālu. Tieši tad rodas apgrūtināta urinēšana.
Citi izplatīti cēloņi
Papildus labdabīgai prostatas hiperplāzijai to var ietekmēt arī vairāki citi faktori.
- Urīnizvadkanāla striktūra: Infekcijas, negadījuma vai operācijas dēļ urīnizvadkanālā var veidoties rētaudi, kas sašaurina eju.
- Urīnpūšļa akmeņi: Kad minerālvielas uzkrājas urīnpūslī un veido akmeņus, tie var iesprūst urīnizvadkanālā un bloķēt urīna izvadīšanu.
- Iegurņa orgānu prolapss: Dažām sievietēm, īpaši vecākām sievietēm, kurām ir bijuši vairāki bērni, urīnpūslis vai dzemde var noslīdēt makstī. Tas var izraisīt urīnizvadkanāla saliekšanos un aizsprostojumu.
- Smaga aizcietējums: Personai ar smagu aizcietējumu izkārnījumi, kas piepilda taisno zarnu, var nospiest uz urīnpūsli un urīnizvadkanālu.
- Vēža slimības: Šīs aizsprostojumus var izraisīt arī vēža slimības, piemēram, prostatas vēzis, urīnpūšļa vēzis un dzemdes kakla vēzis.
- Nervu sistēmas problēmas: Šis stāvoklis var rasties arī tad, ja urīnpūšļa muskuļi nedarbojas pareizi smadzeņu, muguras smadzeņu vai ar urīnpūsli saistītu nervu problēmu dēļ.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jums rodas šie simptomi, nepieņemiet tikai pieņēmumu: "Tas ir normāli, novecojot," un noteikti apmeklējiet ārstu. Jo tikai tad, ja cēlonis tiek precīzi noskaidrots, var tikt nozīmēta atbilstoša ārstēšana.
Kā ārsts precīzi diagnosticē šo slimību?
Kad apmeklēsiet ārstu ar šiem simptomiem, viņš vai viņa vispirms rūpīgi uzklausīs jūsu simptomus. Pēc tam jūs pārbaudīs. Šajā laikā viņš var ieteikt veikt vairākas pārbaudes, lai noteiktu precīzu cēloni.
| Tests | Ko jūs šajā saskatāt? |
|---|---|
| Urīna analīze | Jūsu urīns tiks pārbaudīts, vai tajā nav infekcijas, asiņu vai citu noviržu. |
| Asins analīze | Uzziniet, vai urīna aizture ietekmē nieres (pārbaudot tādus rādītājus kā kreatinīna līmenis). |
| Ultraskaņas skenēšana | Šī izmeklēšana pārbauda nieres, urīnpūsli un prostatu (vīriešiem). Tā var pārbaudīt, vai nav aizsprostojumu, urīnpūšļa akmeņu un atlikušā urīna pēc urinēšanas. |
| Cistoskopija | Šajā gadījumā pa urīnizvadkanālu tiek ievadīta plāna caurule ar piestiprinātu nelielu kameru, un ārsts ekrānā vēro, kas notiek jūsu urīnpūslī un urīnizvadkanālā. Tas var skaidri redzēt, vai kaut kur ir kāds aizsprostojums, sašaurinājums vai akmeņi. |
| Urodinamiskā testēšana | Šis ir īpašs tests, kas mēra urīnpūšļa spiedienu un muskuļu funkciju, kad tas piepildās un iztukšojas. |
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Pats labākais ir tas, ka urīnpūšļa izejas nosprostojumam ir dažādas ārstēšanas metodes atkarībā no cēloņa. Ārsts izvēlēsies jums vispiemērotāko ārstēšanu.
- Zāļu veidi:
- Palielinātas prostatas (LPH) izraisītu obstrukcijas gadījumā tiek lietoti tādi medikamenti kā alfa blokatori , kas atslābina muskuļus ap dziedzeri.
- Dažreiz tiek nozīmētas arī tādas zāles kā finasterīds, kas samazina prostatas izmēru.
- Citas ārstēšanas metodes:
- Sievietes var atvieglot iegurņa orgānu noslīdēšanas izraisītas problēmas ar ierīci, ko sauc par pesāriju, kas tiek ievietota maksts iekšpusē.
- Dažiem cilvēkiem palīdz arī fizikālā terapija iegurņa pamatnes muskuļu stiprināšanai.
- Ķirurģiska iejaukšanās un citas metodes:
- Kateterizācija: Ja urīnizvadkanāls ir pilnībā bloķēts, urīnpūslī tiek ievietota pagaidu caurule (Foley katetrs) urīna izvadīšanai. Daži cilvēki praktizē paškateterizāciju mājās.
- Operācija aizsprostojuma novēršanai: Tādu slimību gadījumā kā labdabīga prostatas hiperplāzija (LAPH) caur urīnizvadkanālu tiek ievadīti instrumenti, lai noņemtu aizsprostotās prostatas daļas (operācija, piemēram, TURP).
- Lāzera litotripsija: ja urīnpūslī ir akmeņi, tos sasmalcina un noņem, izmantojot lāzera starus.
- Uretroplastika: Ja urīnizvadkanāls ir sašaurināts (striktūra), tiek veikta operācija, lai atjaunotu sašaurināto daļu.
Vairumā gadījumu šīs operācijas tiek veiktas, izmantojot minimāli invazīvas metodes. Tas nozīmē, ka tās tiek veiktas bez lieliem iegriezumiem un caur maziem caurumiem, tāpēc uzturēšanās slimnīcā ir īsāka un atveseļošanās ir ātrāka.
Kad Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība?
Tas ir ļoti svarīgi. Dažos gadījumos tā var būt ārkārtas situācija.
Ja Jums ir nepanesamas sāpes vēdera lejasdaļā vai ja nevarat urinēt pat pēc vairāku stundu ilgas urinēšanas , tā ir ārkārtas situācija. Tāpat, ja Jums ir urīnceļu infekcijas simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi un trīce , nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATU) .
Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, urīnceļu infekcijas, nieru bojājumus, nieru mazspēju un urīnpūšļa akmeņus. Tāpēc neignorējiet simptomus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Neignorējiet urinēšanas grūtības (vāju strūklu, grūtības sākt urinēt, biežu urinēšanu), domājot, ka tās ir "normālas, kļūstot vecākam".
- Lai gan galvenais iemesls tam ir tas, ka vīriešu prostatas dziedzeris palielinās līdz ar vecumu, šis stāvoklis var rasties arī sievietēm un jauniem vīriešiem citu iemeslu dēļ.
- Ja šo stāvokli neārstē ātri, tas var izraisīt neatgriezeniskus nieru bojājumus, tāpēc agrīna diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga.
- Ja Jums rodas šie simptomi, nekautrējieties un nebaidieties apmeklēt ārstu. Vairumā gadījumu šo stāvokli var labi kontrolēt ar medikamentiem vai vienkāršām metodēm.
- Ja Jums ir nepanesamas sāpes vai pilnīga urīna aizture, tā ir ārkārtas situācija. Nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment