Vai esat kādreiz domājuši, ka neliela jūsu ķermeņa daļa varētu glābt kāda cilvēka dzīvību? Tas ir kā supervaroņa lieta, vai ne? Tā ir kaulu smadzeņu ziedošana. Varbūt esat par to dzirdējuši vai varbūt esat redzējuši filmā. Bet daudzi cilvēki no tā mazliet baidās, viņiem ir neliela neskaidrība par to. Tāpēc šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, tādā veidā, lai jūs to varētu saprast.
Vienkārši sakot, kas ir kaulu smadzeņu ziedošana?
Kaulu smadzeņu ziedošana ir process, kurā no vesela cilvēka tiek ņemta daļa kaulu smadzeņu, tas ir, cilmes šūnas, un nodota personai ar asins slimībām. To sauc arī par "kaulu smadzeņu ieguvi".
Padomājiet par to šādi: mūsu ķermeņa lielo kaulu, piemēram, gūžas kaula un krūšu kaula, iekšpusē atrodas mīkstie audi, kas ir kā sūklis. To mēs saucam par kaulu smadzenēm. Tā ir mūsu ķermeņa "asinsražotāja fabrika". Sarkanās asins šūnas, kas jums nepieciešamas dzīvībai, baltās asins šūnas, kas jūs pasargā no slimībām, trombocīti, kas palīdz sarecēt asinīm asiņošanas laikā, to visu ražo brīnišķīgs šūnu veids šajās kaulu smadzenēs. Mēs tās saucam par cilmes šūnām .
Kad dažiem cilvēkiem attīstās asins vēzis, piemēram, leikēmija vai aplastiskā anēmija, viņu "asinsražošanas fabrika" pārstāj darboties pareizi. Šajā brīdī, kad šīs cilmes šūnas, kas ņemtas no vesela cilvēka kaulu smadzenēm, tiek ievadītas pacientam, šīs šūnas nosēžas pacienta kaulu smadzenēs un sāk ražot jaunas, veselīgas asinis. Tas ir līdzīgi kā noņemt salūzušu ierīci un ievietot pavisam jaunu ierīci, lai atjaunotu ierīces darbību.
Vissvarīgākais ir tas, ka persona, kas ziedo kaulu smadzenes, šī procesa laikā nejūt sāpes, jo tas tiek veikts vispārējā anestēzijā.
Kāpēc dažiem cilvēkiem nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija?
Kā jau minējām iepriekš, šī nepieciešamība rodas, ja cilvēka kaulu smadzenes nedarbojas pareizi vai ražo slimības skartas šūnas. Katru gadu tūkstošiem cilvēku attīstās slimības, kuras var izārstēt ar kaulu smadzeņu transplantāciju. Kaulu smadzeņu transplantācija galvenokārt tiek veikta šādu slimību gadījumā:
- Vēži, kas attīstās asinīs (piemēram, leikēmija, limfoma (ne-Hodžkina limfoma))
- Slimības, kuru gadījumā kaulu smadzenes nedarbojas pareizi (piemēram, aplastiskā anēmija)
- Dažas iedzimtas asins slimības (piemēram, talasēmija)
- Imūnsistēmas vājums
Šādam pacientam jaunu, veselīgu kaulu smadzeņu saņemšana ir kā otrās dzīvības iegūšana.
Lielākā problēma: atrast īsto cilvēku!
Lielākā problēma šeit ir atrast piemērotu variantu pacientam.Kaulu smadzeņu donora atrašana. Kā pārbaudīt šo sakritību?
Iedomājieties, ka katrai mūsu ķermeņa šūnai ir "identifikācijas karte". Medicīniski to sauc par HLA (cilvēka leikocītu antigēniem) . Tie ir īpašs olbaltumvielu veids, kas atrodams mūsu asinīs. Lai transplantētu kaulu smadzenes kādam cilvēkam, donora un recipienta identifikācijas kartēm jeb "HLA" tipiem jābūt pēc iespējas līdzīgākiem. Vienkārši sakot, tie ir kā atslēga un slēdzene. Tikai tad, ja šī atbilstība ir perfekta, organisms pieņems tikko transplantētās šūnas, nenoraidot tās kā "ārzemju ienaidniekus".
Vidēji aptuveni 30% cilvēku spēj atrast atbilstošu kaulu smadzeņu donoru no kāda savas ģimenes locekļa (brāļa vai māsas). Bet atlikušajiem 70% šī dzīvības dāvana ir jāsaņem no kāda ārpus ģimenes, no kāda, ko viņi pat nepazīst. Tāpēc visā pasaulē tiek uzturēti kaulu smadzeņu donoru reģistri.
Vai rase vai etniskā piederība ietekmē saderību?
Jā. Šis ir ļoti svarīgs punkts. Parasti HLA sakritības varbūtība ir lielāka cilvēkiem ar vienādu etnisko vai rasu izcelsmi. Gēni, kas kontrolē mūsu imunitāti, uzrāda dažas atšķirības atkarībā no mūsu etniskās piederības.
Tas nozīmē, ka, ja cilvēkam Šrilankā ir nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija, viņam vai viņai ir vislielākās iespējas atrast piemērotu donoru Šrilankā. Tāpēc ir tik svarīgi, lai cilvēki no visām etniskajām grupām un kopienām reģistrētos kā kaulu smadzeņu donori. Tad, ja kādam tāda būs nepieciešama, viņš varēs ātri atrast piemērotu donoru.
Kā reģistrēties par kaulu smadzeņu donoru?
Ja vēlaties reģistrēties kā kaulu smadzeņu donors Šrilankā, ir vairākas galvenās vietas, kur varat iegūt informāciju. Šajā ziņā galveno lomu spēlē Nacionālais vēža institūts Maharagamā. Vairāk par to varat uzzināt arī Nacionālajā asins pārliešanas dienestā.
Reģistrācijas process parasti notiek šādi:
1. Informācijas sniegšana: Vispirms mēs iegūsim pamatinformāciju un informāciju par jūsu veselības stāvokli.
2. Parauga ņemšana: Pēc tam tiek ņemts paraugs, lai noteiktu jūsu HLA tipu. Tas ir ļoti vienkārši. Jums, iespējams, būs jāņem dažas šūnas no mutes iekšpuses paņemtas vaiga uztriepes. Vai arī jums var būt nepieciešams ņemt ļoti nelielu daudzumu asiņu.
3. Reģistrācija: Jūsu HLA tips tiek analizēts, un šī informācija tiek ievadīta donoru reģistrā.
Pēc tam jūs neko vairs nevarat darīt. Ar jums sazināsies tikai tad, ja jūsu HLA tips atbildīs kādam pacientam jebkur pasaulē. Tas nozīmē, ka tikai tāpēc, ka esat reģistrējies, nenozīmē, ka kļūsiet par kaulu smadzeņu donoru. Jūs, iespējams, nekad nesaņemsiet zvanu. Bet, ja saņemat, tas nozīmē, ka jums ir iespēja glābt kāda dzīvību.
Kādi ir iemesli, kāpēc cilvēks nav tiesīgs saņemt kaulu smadzeņu ziedojumu?
Lai gan ikviens ir aicināts pievienoties šim cēlajam mērķim, tiek ņemtas vērā noteiktas veselības prasības, lai nodrošinātu gan donora, gan recipienta drošību. Šādi stāvokļi parasti tiek uzskatīti par nepiemērotiem kaulu smadzeņu ziedošanai.
| Diskvalifikācijas iemesls | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Vecums | Parasti cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, nav atļauts ziedot asinis. |
| HIV/AIDS | Ar HIV inficēta persona nevar ziedot asinis. |
| Smagi artrīta stāvokļi | Smaga slimība, piemēram, reimatoīdais artrīts . |
| Autoimūnas slimības | Autoimūnas slimības ir slimības, kurās organisma imūnsistēma uzbrūk pašam organismam. |
| Asins recēšanas slimības | Ar asinīm saistītas slimības, piemēram, hemofilija . |
| Vēzis | Ja iepriekš esat saņēmis vēža ārstēšanu (ķīmijterapiju, staru terapiju). |
| Diabēts | Diabētiķi, kuri lieto insulīna injekcijas, nevar ziedot asinis. |
| Sirds slimības | Nopietnas sirds slimības. |
| B vai C hepatīts | Ja organismā ir šī vīrusa infekcija. |
| Nieru slimība | Hroniska nieru slimība. |
Šis saraksts nav pilnīgs. Ja jūs interesē asins ziedošana, bet jums ir veselības problēmas, vislabāk to apspriest ar savu ārstu . Viņš varēs pārskatīt jūsu slimības vēsturi un noteikt, vai esat piemērots kandidāts.
Kā notiek kaulu smadzeņu ziedošanas process?
Iedomājieties, ka esat reģistrējies, un kādu dienu saņemat zvanu, kurā teikts, ka esat piemērots pacientam. Kas notiek pēc tam, kad piekrītat? Apskatīsim to soli pa solim.
1. Pirms operācijas
Vispirms tiks pārbaudīts jūsu vispārējais veselības stāvoklis. Tas tiek darīts, lai pārliecinātos, ka esat pilnībā piemērots šim nolūkam. Šim nolūkam tiks veiktas vairākas pārbaudes.
- Asins analīzes: pilna asins aina (PAA), nieru un aknu funkcionālie testi (KMP) un asinsreces laika testi (PTT).
- Infekciju testi: pārbaudiet, vai nav dažādu infekcijas slimību, piemēram, HIV, hepatīta un citomegalovīrusa (CMV).
- Citi testi: Lai pārbaudītu sirds darbību, tiek veikta EKG un krūškurvja rentgenogrāfija.
Pēc visa šī anesteziologs jūs pārbaudīs un sagatavos operācijai.
2. Operācijas laikā
Tas notiek operāciju zālē.
- Vispirms jums tiks veikta vispārējā anestēzija. Tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes un būsiet pilnībā aizmidzis.
- Viņi apgriež tevi uz vēdera un liek apgulties.
- Pēc tam ārsts ievieto īpašu dobu adatu caur ādu gūžas kaula aizmugurē un izvada kaulu smadzeņu šķidrumu.
- Kāpēc izvēlēties gūžas kaulu? Tāpēc, ka tajā ir visvairāk un veselīgākās kaulu smadzeņu un cilmes šūnas mūsu organismā.
- Lai iegūtu nepieciešamo daudzumu, adata var būt jāievada vairākas reizes.
- Parasti iegūst no 1 līdz 2 pintēm (apmēram 0,5–1 litru) šķidru kaulu smadzeņu. Lai gan tas var šķist daudz, tas irMazāk nekā 10% no kopējā kaulu smadzeņu tilpuma. Jūsu organisms atjauno šo daudzumu dažu nedēļu laikā.
- Viss process aizņem apmēram stundu .
3. Pēc operācijas
- Jūs aizvedīs uz atveseļošanās palātu. Jums tur būs jāpaliek apmēram stundu.
- Medmāsas gaidīs, kamēr atgūsiet samaņu, un pastāvīgi pārbaudīs tādus rādītājus kā pulss un asinsspiediens.
- Vietā, kur tika ievietota adata, tiks uzlikts pārsējs. Viņi arī pārbaudīs, vai nav neparastas asiņošanas.
- Kad varēsiet dzert šķidrumus, fizioloģiskā šķīduma caurule (IV caurule) tiks noņemta.
- Medmāsas mudinās jūs darīt tādas lietas kā dziļi ieelpot un klepot, lai palīdzētu mazināt miega trūkuma sekas.
Jūs varat justies nedaudz noguris un justies slikti. Bet tas pakāpeniski uzlabosies. Parasti jūs varat doties mājās tajā pašā vakarā vai nākamajā dienā. Taču jūs pats nevarat vadīt automašīnu, jums ir nepieciešams kāds, kas jūs aizvedīs.
Blakusparādības un atveseļošanās laiks
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv ļoti nelieli riski. Ir iespējamas reakcijas uz anestēziju, infekcijas un nerva vai muskuļa bojājumi vietā, kur tika ievietota adata. Taču tie ir ļoti reti .
Atveseļošanās periodā var rasties:
- Sāpes muguras lejasdaļā un gurnu rajonā: Dažas dienas Jums var būt sāpes un stīvums, it kā Jūs būtu savainots. Ārsts Jums ieteiks lietot vienkāršu pretsāpju līdzekli (piemēram, paracetamolu).
- Zilums: Vieta, kur ievietota adata, var būt zila.
- Nogurums: Daži cilvēki jūtas noguruši un viņiem ir grūtības staigāt vairākas dienas.
- Dzelzs deficīts: Jums var lūgt dažas dienas lietot dzelzs piedevas, lai palīdzētu atjaunot sarkano asinsķermenīšu līmeni.
Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie savām ierastajām aktivitātēm pēc dažām atpūtas dienām . Pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešamas aptuveni divas līdz trīs nedēļas.
Vissvarīgākais ir garīgais gandarījums, ko gūsti no šī procesa. Sajūta, ka cits cilvēks, varbūt mazs bērns, atkal ir dzīvs, pateicoties tev, ir nenovērtējama. Tā ir lielākā priekšrocība.
Ja injekcijas vietā rodas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, apsārtums, pietūkums vai stipras sāpes, nekavējoties jāsazinās ar ārstu .
Visbeidzot, vai donors un saņēmējs jebkad var tikties? Jā. Bet tikai tad, ja viņi abi to vēlas. Šīs koordinējošās iestādes arī palīdz organizēt šādas tikšanās.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kaulu smadzeņu ziedošana ir cēls darbs , kas var glābt dzīvību kādam, kurš cieš no neārstējamām slimībām, piemēram, asins vēža.
- Procedūra tiek veikta pilnīgā anestēzijā, tāpēc donors nejūt nekādas sāpes . Tā ir ļoti droša operācija.
- Lielākā problēma ir atrast pacientam atbilstošu HLA antivielu . Tāpēc ir svarīgi reģistrēt pēc iespējas vairāk donoru.
- Jūsu ķermenis dažu nedēļu laikā atjaunos saņemto kaulu smadzeņu daudzumu , un tas neradīs jums nekādu ilgtermiņa kaitējumu.
- Ja vēlaties kļūt par donoru, vairāk informācijas varat iegūt tādās iestādēs kā Maharagama Apeksha slimnīca vai Nacionālais asins ziedošanas dienests.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru