Vārds "vēzis" var radīt mums visiem lielas bailes. Taču, attīstoties medicīnas zinātnei, tagad ir pieejamas ļoti spēcīgas ārstēšanas metodes, lai cīnītos pret šo slimību. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par ķīmijterapiju, kas ir zāļu ievadīšana, kas tieši iznīcina vēža šūnas. Tāpat jauna ārstēšanas metode, par kuru pašlaik daudz runā, ir imunoterapija. Tā ietver mūsu pašu ķermeņa imūnsistēmas stimulēšanu un tās panākšanu cīņā pret vēzi. Taču dažreiz var būt grūti sasniegt vēlamos rezultātus tikai ar vienu ārstēšanas metodi. Tāpēc priekšplānā izvirzās "kombinētās aprūpes" koncepcija, par kuru mēs šodien runājam.
Kāpēc apvienot šīs ārstēšanas metodes?
Vienkārši sakot, karotāju komandai ar dažādām spējām ir lielākas izredzes uzvarēt nekā vienam karotājam, kas cīnās viens pats. Tas pats attiecas uz vēža ārstēšanu. Ja viena vai vairākas ārstēšanas metodes tiek izmantotas kopā, palielinās iespējas kontrolēt vēzi, pilnībā to izārstēt vai pagarināt pacienta dzīvi.
Šīs kombinētās terapijas ir īpaši svarīgas smagu vai progresējošu vēža formu, piemēram, plaušu vēža un ādas melanomas, gadījumā.
Kādas ir galvenās cerības, apvienojot šīs ārstēšanas metodes?
- Mūsu imūnsistēmas cīņas pret vēzi stiprināšana: Dažas ārstēšanas metodes palīdz imūnsistēmai vieglāk atpazīt vēža šūnas.
- Vēža šūnu spējas "paslēpties" no imūnsistēmas traucēšana: Vēža šūnas ir ļoti viltīgas šūnas. Tās izmanto dažādas stratēģijas, lai apietu mūsu imūnsistēmu. Kombinētā terapija var izjaukt šīs stratēģijas.
- Vēža šūnu skaita vai audzēja lieluma samazināšana: Kad viena ārstēšanas metode samazina audzēju, citai ārstēšanas metodei kļūst vieglāk iznīcināt atlikušās šūnas.
Bieži lietotas kombinētās terapijas
Ārsti kombinē dažādas ārstēšanas metodes. Apskatīsim dažas no tām.
1. Īpaša imunoterapijas klase, ko sauc par kontrolpunktu inhibitoriem
Šī ir ļoti interesanta ārstēšanas metode. Iedomājieties mūsu imūnsistēmu kā armiju, kas aizstāv valsti. Šīs armijas šūnas (T-šūnas) var identificēt un uzbrukt ienaidnieka šūnām. Bet dažreiz vēža šūnas izslēdz "kontrolpunktus" šajās armijas šūnās un izspēlē joku, sakot: "Esmu viens no jūsējiem, neuzbrūkiet man."
Zāles, ko sauc par “kontrolpunktu inhibitoriem”, atkal ieslēdz slēdzi, ko vēža šūnas ir izslēdzušas. Tad mūsu imūnsistēma var atpazīt vēža šūnas un sākt tām uzbrukt.
Vairāk nekā 75% imunoterapijas pētījumu mūsdienās apvieno šos kontrolpunktu inhibitorus ar citām ārstēšanas metodēm. Šī pieeja palīdz samazināt daudzu vēža veidu izplatību, nodrošinot ilgtermiņa rezultātus ar mazāk blakusparādībām.
Piemēram, divu kontrolpunktu inhibitoru zāļu, ipilimumaba un nivolumaba, kombinācija daudzus gadus ir veiksmīgi lietota agresīvas melanomas ārstēšanai, kas izplatījusies smadzenēs.
Šis savienojums tagad ir apstiprināts nieru, resnās zarnas, aknu, plaušu un vairāku citu vēža veidu ārstēšanai.
2. Imunoterapijas un ķīmijterapijas apvienošana
Arī šī metode ir uzrādījusi ļoti veiksmīgus rezultātus. Kamēr ķīmijterapija iznīcina vēža šūnas, imunoterapija palīdz imūnsistēmai atrast un iznīcināt atlikušās šūnas.
| Vēža veids | Kombinētās terapijas priekšrocība |
|---|---|
| Krūts vēzis | Dažus krūts vēža veidus imūnsistēmai ir grūti atpazīt, taču imunoterapijas apvienošana ar ķīmijterapiju (piemēram, Taxol) ir uzrādījusi ļoti labus rezultātus. |
| Aizkuņģa dziedzera vēzis | Ķīmijterapijas apvienošana ar imunoterapijas zālēm, piemēram, nivolumabu, ir devusi labus rezultātus aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā, kas ir izplatījies visā organismā. |
| Asins vēzis | Tādas ārstēšanas metodes kā CAR T šūnu terapija ir ļoti veiksmīgas asins vēža, piemēram, leikēmijas, ārstēšanā. Turklāt kontrolpunktu inhibitoru zāļu kombinēšana ar ķīmijterapiju ir gandrīz divkāršojusi pacientu, kuri nereaģēja uz ārstēšanu, panākumu līmeni. |
| Dzemdes kakla vēzis | Vēža gadījumā, kas atkārtojas pēc ķīmijterapijas un staru terapijas, imunoterapijas pievienošana ir ievērojami palielinājusi pacientu izdzīvošanas rādītājus. |
3. Imunoterapijas un mērķterapijas apvienošana
“Mērķterapija” ir atšķirīga pieeja nekā ķīmijterapija. Ķīmijterapija var ietekmēt visas ātri dalošās šūnas (gan vēža šūnas, gan veselās šūnas). Tomēr “mērķterapija” ir vērsta pret konkrētu ģenētisku vai olbaltumvielu defektu, kas izraisa vēža šūnu augšanu, un uzbrūk tam.
Šīs pieejas apvienošana ar imunoterapiju tagad arī uzrāda daudzsološus rezultātus. Piemēram, šīs kombinētās terapijas tagad ir apstiprinātas nieru vēža un endometrija vēža ārstēšanai.
4. Ķirurģija ar imunoterapiju
Šī ir arī ļoti svarīga pieeja.
- Pirms operācijas: Imunoterapija var samazināt vēža izmēru, atvieglojot operāciju un samazinot noņemamo audu daudzumu.
- Pēc operācijas: Imunoterapija var palīdzēt imūnsistēmai iznīcināt ļoti mazas vēža šūnas (mikrometastāzes), kas pēc operācijas var palikt neredzamas ar neapbruņotu aci. Tas samazina vēža atkārtošanās risku.
Šī metode ir uzrādījusi ļoti labus rezultātus smadzeņu, plaušu, krūts, resnās zarnas un mutes vēža ārstēšanā.
5. Imunoterapija ar staru terapiju
Staru terapija samazina audzējus. Pētnieki arī uzskata, ka apstaroto vēža šūnu izstarotie signāli atvieglo imūnsistēmai vēža atpazīšanu. Tāpēc joprojām turpinās pētījumi, lai noskaidrotu, vai imunoterapijas apvienošana ar staru terapiju var vēl vairāk uzlabot ārstēšanas efektivitāti.
Vissvarīgākais: ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir vēzis, ir svarīgi atklāti un rūpīgi pārrunāt ar savu ārstu , kāda ārstēšana jums ir vislabākā, vai ir nepieciešama kombinēta terapija, kā arī kādas ir tās priekšrocības un trūkumi. Informācija internetā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un nekad nedrīkst aizstāt medicīnisko padomu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kombinētā aprūpe bieži vien sniedz efektīvākus rezultātus nekā viena vēža ārstēšanas metode.
- Ārstēšanas plāni tiek izstrādāti, dažādos veidos apvienojot tādas metodes kā imunoterapija, ķīmijterapija, mērķterapija, ķirurģija un staru terapija.
- Šīs kombinētās terapijas var sasniegt tādus mērķus kā vēža šūnu iznīcināšana, imūnsistēmas stiprināšana un vēža recidīva novēršana.
- Šī ir strauji attīstoša joma, kurā pastāvīgi tiek ieviestas jaunas un efektīvākas ārstēšanas kombinācijas.
- Tikai jūsu onkologs var noteikt jums labāko ārstēšanas plānu, tāpēc pārrunājiet visus lēmumus ar savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru