Uzzināsim par plaušu karcinoīdiem audzējiem. Nebaidieties, parunāsim!

Vai jums dažas dienas ir bijis klepus? Varbūt ar nelielu šķaudīšanu? Mēs parasti domājam, ka šie ir saaukstēšanās simptomi. Bet dažreiz aiz šiem nelielajiem simptomiem var būt kaut kas cits, kam mums jāpievērš uzmanība. Šodien mēs runāsim par plaušu slimību, par kuru daudzi cilvēki nav dzirdējuši, bet par kuru ir svarīgi zināt. Tas ir plaušu karcinoīdais audzējs. Nebaidieties, dzirdot šo nosaukumu un vārdu "audzējs". Izpratīsim to precīzi.

Kas ir plaušu karcinoīdu audzēji?

Vienkārši sakot, šis ir vēža audzēja veids, kas veidojas plaušās. Taču tas nav tik agresīvs vai ātri izplatās, kā mēs varētu domāt, dzirdot vārdu "vēzis". Šie audzēji attīstās no īpaša šūnu veida mūsu plaušās, ko sauc par "neiroendokrīnajām šūnām".

Iedomājieties šīs "neiroendokrīnās" šūnas kā mazas vēstnešus mūsu ķermenī. Tās var saņemt signālus tāpat kā nervu šūnas un, tāpat kā endokrīnās šūnas, ražot hormonus, pamatojoties uz šiem signāliem, lai kontrolētu dažādas funkcijas organismā. Plaušās šīs šūnas palīdz kontrolēt tādas lietas kā elpojamā gaisa daudzums un asins plūsma.

Tātad, nez kāpēc, kad šīs šūnas sāk nekontrolējami dalīties, tur veidojas audzējs. To mēs saucam par "(karcinoīdo audzēju)". Šie audzēji var veidoties arī citās ķermeņa vietās, piemēram, gremošanas traktā un nierēs. Bet aptuveni trešdaļa no tiem veidojas plaušās.

Ir divi galvenie šo riekstu veidi.

Tas ir ļoti svarīgi zināt, jo slimības ārstēšana un raksturs atšķiras atkarībā no veida.

1. Tipiski karcinoīdu audzēji

Šis ir visizplatītākais veids . Tas veido 90% no diagnosticētajiem plaušu karcinoīdiem audzējiem. Vislabākais ir tas, ka šie audzēji aug ļoti lēni un reti metastazējas uz citām ķermeņa daļām. Tāpēc tos bieži var veiksmīgi ārstēt.

2. Atipiski karcinoīdu audzēji

Šis veids ir retāk sastopams. Tas var augt nedaudz ātrāk nekā tipiskais veids. Tas arī biežāk izplatās uz citām ķermeņa daļām. Ir arī konstatēts, ka šī "(atipiskā)" veida attīstības risks ir lielāks smēķētāju vidū.

Kādi ir šī simptomi?

Vairumā gadījumu, īpaši tiem, kuriem ir "tipiskas" cistas , daudziem cilvēkiem nav nekādu simptomu.Tie bieži tiek nejauši atklāti krūškurvja rentgenogrammā cita iemesla dēļ. Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties šādi simptomi:

Lai šīs īpašības būtu vieglāk izprast, es tās apkopošu tabulā.

Šie simptomi, ko sauc par "karcinoīda sindromu", rodas tāpēc, ka audzējs ražo vairāk hormonu nekā organismam nepieciešams un pievieno tos asinīm. Tomēr tas ir novērojams arī retāk.

Kāpēc šie audzēji veidojas? Kādi ir riska faktori?

Zinātnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc šīs "neiroendokrīnās" šūnas pēkšņi sāk nekontrolējami dalīties, taču viņi ir atklājuši, ka dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks saslimt ar šo slimību.

• Ģenētiski cēloņi: Pastāv reta, iedzimta ģenētiska slimība, ko sauc par "1. tipa multiplo endokrīnās neoplāzijas (MEN1)". Cilvēkiem ar šo slimību ir paaugstināts karcinoīdu audzēju attīstības risks.
• Smēķēšana: smēķēšana var veicināt audzēju, īpaši "atipisku" audzēju, attīstību.
• Dzimums: Sievietēm ir nedaudz lielāks risks saslimt ar šo slimību.
• Vecums: Lai gan tas visbiežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 45 līdz 55 gadiem, šis stāvoklis var rasties jebkurā vecumā, pat maziem bērniem.

Kā diagnosticēt slimību?

Labi, pieņemsim, ka jums ir šādi simptomi. Kad jūs apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms jums jautās par jūsu simptomiem, pēc tam pārbaudīs jūsu plaušas ar stetoskopu. Pēc tam viņš var nozīmēt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi.

1. Attēldiagnostika: Pirmais solis ir krūškurvja rentgenogrāfija . Tas var palīdzēt noteikt, vai plaušās ir kādas novirzes. Lai skaidrāk noteiktu audzēja lielumu un atrašanās vietu, var veikt datortomogrāfiju (DT).

2. Asins un urīna analīzes: Šīs analīzes palīdz noskaidrot, vai asinīs vai urīnā ir noteikti šo audzēju ražotie hormoni.

3. Biopsija: šī ir vissvarīgākā pārbaude, lai 100 % apstiprinātu slimību. Šajā procesā no audzēja tiek ņemts ļoti neliels audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Tas var arī precīzi noteikt, vai audzējs ir “tipisks” vai “atipisks”. Visbiežāk izmantotā metode šī audu gabaliņa iegūšanai ir bronhoskopija . Šeit plāna, elastīga caurule ar piestiprinātu kameru tiek ievietota caur muti vai degunu plaušu elpceļos, un tiek iegūta daļa no audzēja.

Kā to ārstē?

Jūsu ārstēšanas plāns būs atkarīgs no audzēja veida, lieluma, atrašanās vietas un jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Vairumā gadījumu šos audzējus var pilnībā izārstēt .

Ķirurģija

Galvenā un veiksmīgākā šīs slimības ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana.

• Ķīļveida rezekcija: Tikai audzēja un nelielas plaušu daļas ap to noņemšana.
• Lobektomija: plaušu daivas jeb lielas daļas noņemšana.
• Pneimonektomija: Ļoti reti, ja nepieciešams, tiek izņemta visa plauša.

Operācijas laikā tiek izņemti un pārbaudīti arī vairāki limfmezgli audzēja tuvumā, lai noskaidrotu, vai vēža šūnas ir izplatījušās uz tiem.

Citas ārstēšanas metodes

Ja audzēju nevar pilnībā noņemt vai tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām, var būt nepieciešama cita veida ārstēšana.

• Staru terapija: vēža šūnu iznīcināšana, izmantojot augstas enerģijas starus.
• Medikamentozā ārstēšana: Karcinoīdā sindroma simptomu kontrolei lieto tādus medikamentus kā oktreotīds, bet audzēja augšanas kontrolei lieto tādus medikamentus kā mTOR inhibitori.
• Ķīmijterapija: Tā kā šie audzēji bieži aug lēni, ķīmijterapija, kas iznīcina ātri dalošās šūnas, parasti netiek izmantota. Tomēr dažreiz tā var būt nepieciešama ātri augošu "atipiska" tipa audzēju gadījumā.

Vai šo slimību var pilnībā izārstēt?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Ārsti nedaudz vilcinās lietot terminu "pilnībā izārstēts", runājot par vēzi, jo vienmēr pastāv neliela iespēja, ka tas atgriezīsies.

Atipisku audzēju ārstēšana ir nedaudz sarežģītāka. Tiem var būt nepieciešama ārstēšanas metožu kombinācija. Kopumā 89% cilvēku, kuriem diagnosticēta šī slimība (ieskaitot abus veidus), pēc 5 gadiem joprojām ir labā veselības stāvoklī. Tas ir ļoti labs rezultāts vēža veidam.

Kad jāmeklē medicīniskā palīdzība? Kad jāapmeklē neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļa?

Vissvarīgākais ir pievērst uzmanību savam ķermenim. Šādās situācijās ir svarīgi rīkoties ātri.