Mēs visi baidāmies no vārda "insults", vai ne? Tā ir vissliktākā lieta, kas var notikt, kad pēkšņi apstājas asins plūsma uz smadzenēm. Daudzi cilvēki domā, ka tas notiek tikai sirds problēmu dēļ. Bet vai jūs zinājāt, ka aizsprostojums galvenajā asinsvadā kaklā var būt arī viens no galvenajiem insulta cēloņiem? Šodien mēs runāsim par īpašu operāciju, kas novērš šādu aizsprostojumu un atjauno asins plūsmu uz smadzenēm.
Vienkārši sakot, kas ir miega artērijas endarterektomija?
Iedomājieties, ka divas galvenās artērijas, kas apgādā jūsu smadzenes ar asinīm, stiepjas augšup pa kaklu abās pusēs. Šos asinsvadus sauc par "miega artērijām". Laika gaitā uz šo asinsvadu sieniņām sāk uzkrāties tādi nevēlami tauki un holesterīns no pārtikas produktiem, ko mēs ēdam. Tas ir kā netīrumi, kas uzkrājas ūdensvadā. Mēs to saucam par aplikumu .
Šai plāksnītei palielinoties, tā sāk bloķēt asinsvadu no iekšpuses. Tas samazina uz smadzenēm plūstošo asiņu daudzumu. Dažreiz neliels šīs plāksnes gabaliņš var nolūzt un pilnībā bloķēt nelielu asinsvadu smadzenēs. Tieši tad notiek insults.
Tātad, miega artērijas endarterektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek atvērta bloķētā miega artērija, izņemta iekšpusē iesprūdusī plāksnīte un pēc tam iztīrīta un sašūta asinsvadu atpakaļ. Vienkārši sakot, runa ir par asins plūsmas attīrīšanu. Tas var ievērojami samazināt insulta risku.
Kādos gadījumos šī operācija ir ieteicama?
Ārsts neieteiks šo operāciju uzreiz. Viņš vai viņa pieņems lēmumu, pamatojoties uz jūsu izmeklējumu, nepieciešamajiem testiem un rezultātiem. Šo operāciju parasti var ieteikt kādam ar šādiem stāvokļiem:
| Stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Ievērojams bloķēšanas līmenis | Ja skenēšana (ultraskaņa) apstiprina, ka jūsu miega artērija ir vairāk nekā 50% bloķēta ar plāksni. |
| Mini insults (TIA) | Ja Jums iepriekš ir bijusi pārejoša išēmiska lēkme (TIA) , kas ir neliela brīdinājuma pazīme pirms nopietna insulta (piemēram, neskaidra runa dažas minūtes, jušanas zudums vienā ķermeņa pusē). |
| Viegls insults | Ja Jums jau ir bijis mini insults šīs artērijas nosprostojuma dēļ. |
| Smaga bloķēšana bez simptomiem | Lai novērstu insultu nākotnē, pat ja Jums nav simptomu, ja skenēšana liecina, ka artērija ir stipri bloķēta. |
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Jūsu medicīnas komanda sniegs jums norādījumus pirms šīs operācijas. Tie var ietvert:
- Īpašas pārbaudes: Lai uzzinātu vairāk par miega artēriju un smadzeņu stāvokli, jums var lūgt veikt īpašas skenēšanas, piemēram, smadzeņu angiogrammu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses angiogrāfiju.
- Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat: Jums jāpastāsta savam ārstam par visu, ne tikai par recepšu medikamentiem, bet arī par pretsāpju līdzekļiem, vitamīniem un tradicionālajām zālēm.
- Dažu medikamentu lietošanas pārtraukšana: Dažus medikamentus, kas novērš asins recēšanu, ieteicams pārtraukt lietot dažas dienas pirms operācijas. Tomēr vairumā gadījumu tādus medikamentus kā aspirīns ieteicams lietot arī turpmāk. Saņemiet īpašu padomu par šo jautājumu.
- Smēķēšanas atmešana: Ja esat smēķētājs, pirms operācijas noteikti vajadzētu atmest smēķēšanu. Tas palīdzēs ātrāk atveseļoties.
Kā tiek veikta operācija
Šī operācija tiek veikta slimnīcā. Tā parasti ilgst apmēram stundu vai divas. Jums var tikt veikta vispārējā anestēzija (iemidzināšana) vai vietējā anestēzija (tikai kakla apvidus nejūtīgs). Jums tiks ievadītas zāles, kas palīdzēs atpūsties, pat ja esat nejūtīgs.
Ķirurgs veic šādas darbības:
1. Kaklā tiek veikts neliels, apmēram 10 cm garš iegriezums, kur tiek bloķēts asinsvads.
2. Tā kā operācijas laikā asiņošanu smadzenēs nevar apturēt, nepieciešamības gadījumā tiek ievietota neliela caurulīte (šunts), lai īslaicīgi novirzītu asinis.
3. Pēc tam gar aizsprostoto asinsvadu tiek veikts neliels iegriezums, un iekšpusē esošais aplikuma slānis tiek rūpīgi notīrīts un noņemts.
4. Pēc tam asinsvads tiek sašūts atpakaļ. Bieži vien tiek piešūts īpašs "plāksteris", lai laukums būtu plats un atkal nesaspiestos.
5. Visbeidzot, pagaidu caurule tiek izņemta un asins plūsma tiek atjaunota normālā stāvoklī.
Vissvarīgākais ir tas, ka šīs operācijas galvenais mērķis ir samazināt insulta risku. Ja to veic pieredzējusi medicīnas komanda, šī ir ļoti veiksmīga operācija.
Kādi ir ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkura operācija, pastāv daži riski, taču vairumā gadījumu ieguvumi atsver riskus.
Galvenā priekšrocība: aizsardzība pret smagu insultu nākotnē.
Iespējamie riski:
- Asiņošana
- Infekcijas slimības
- Asins recekļi
- Nervu bojājumi (reti)
- Insulta vai sirdslēkmes gadījumā (ļoti reti)
- Artērijas atkārtota bloķēšana nākotnē
Šis risks katram cilvēkam var atšķirties. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā jūsu vecums, vai jums ir citas veselības problēmas, piemēram, diabēts vai sirds slimība, un asinsvada nosprostojuma apmērs. Ārsts jums visu to paskaidros.
Pēc operācijas un atveseļošanās periods
Pēc operācijas jūs apmēram dienu atradīsities slimnīcā novērošanai. Pēc dažām stundām jūs varēsiet ēst un dzert normāli. Jūsu kaklā var ievietot nelielu caurulīti (drenāžu), lai no brūces izvadītu šķidrumu. Tā parasti tiek izņemta vienas dienas laikā. Jums var būt nelielas kakla sāpes apmēram divas nedēļas. Šim nolūkam varat lietot parastos pretsāpju līdzekļus.
Lielākā daļa cilvēku var doties mājās nākamajā dienā pēc operācijas. Pēc došanās mājās varat dušā nomazgāties, taču neberzējiet brūci pārāk stipri. Pie ierastajām aktivitātēm varat atgriezties pēc nedēļas vai divām.
Dzīvesveida izmaiņas ir ļoti svarīgas!
Pat ja operācija ir veiksmīga, jums joprojām būs jāmaina dzīvesveids, lai novērstu šāda veida plāksnes atkārtotu veidošanos.
- Pierodiet pie veselīga uztura.
- Vingrojiet, kā norādījis ārsts.
- Pilnībā atmest smēķēšanu.
- Samazināt stresu.
- Lietojiet holesterīna un asinsspiediena zāles tieši tā, kā noteikts.
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Ja pēc operācijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
| Funkcija, kurai pievērst uzmanību | Apraksts |
|---|---|
| Ar brūcēm saistītas problēmas | Brūce ir sarkana, pietūkusi un no tās izdalās dzeltens vai zaļš šķidrums. |
| Insulta simptomi | Pēkšņas galvassāpes, apgrūtināta runāšana vai izpratne, reibonis, nejutīgums vienā ķermeņa pusē, redzes problēmas. Šīs ir ļoti nopietnas ārkārtas situācijas. |
| Bieži sastopami infekcijas simptomi | Drudzis, drebuļi un trīce. |
| Citi nopietni simptomi | Apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, kāju pietūkums, apgrūtināta rīšana. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Karotīdas endarterektomija ir ļoti svarīga operācija, ko veic, lai novērstu turpmākus insultus, ko izraisa tauku nogulsnes, kas bloķē galveno asinsvadu kaklā.
- Tas nav kaut kas tāds, ko dara visi. Tas ir ieteicams tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, pēc ārsta veiktām pārbaudēm.
- Lai operācija būtu veiksmīga, ir svarīgi mainīt savu dzīvesveidu uz veselīgu dzīvesveidu, lai novērstu šīs slimības atkārtošanos.
- Esiet informēts par potenciālajām bīstamības pazīmēm, kas var rasties pēc operācijas. Ja jums rodas kādas bažas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, nebaidieties konsultēties ar ārstu un rast atbildes uz tiem.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru