Kā ārsts novērtē jūsu aknu stāvokli? Uzzināsim par Child-Pugh skalu.

Vai ārsts Jums ir teicis, ka Jums ir aknu slimība, īpaši ciroze? Jūs, iespējams, esat dzirdējuši kādu sakām kaut ko līdzīgu: "Jūsu Child-Pugh skalas vērtējums ir šāds." Ir normāli justies nobijušies, to dzirdot. Kas īsti ir Child-Pugh skala? Ko tā saka par Jūsu aknu slimību? Vai Jums vajadzētu uztraukties par šo vērtēšanas sistēmu? Šodien mēs par to visu runāsim ļoti vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Vienkārši sakot, kāds ir šis Child-Pugh skalas rādītājs?

Iedomājieties to kā "liecību karti", ko mums skolā iedod, lai novērtētu mūsu progresu. Child-Pugh skala ir kā "liecību karte", kas sniedz ārstiem priekšstatu par jūsu aknu veselību. Tas nav vērtējums, ko iegūst ar vienu testu. Tā ir vērtēšanas sistēma, kas pārbauda vairākus jūsu ķermeņa aspektus, piešķir tiem vērtējumu un pēc tam tos saskaita.

Izmantojot šo vērtēšanas sistēmu, ārsts var skaidri saprast:

• Cik labi šobrīd darbojas jūsu aknas?
• Kāds ir aknu mazspējas risks?
• Kāda ir Jums vispiemērotākā ārstēšanas iespēja? (Piemēram, vai pietiek ar medikamentiem, vai man vajadzētu apsvērt tādu iespēju kā aknu transplantācija?)

Šī vērtēšanas sistēma ļauj ārstam jebkurā pasaules vietā iegūt vienādu un skaidru priekšstatu par jūsu aknu stāvokli. To dažreiz sauc par Child-Turcotte-Pugh punktu skaitu.

Kādi ir 5 galvenie faktori, kas nosaka šo vērtējumu?

Lai aprēķinātu jūsu Child-Pugh skalas punktu skaitu, ārsts ņems vērā piecus galvenos faktorus. Trīs no tiem tiek pārbaudīti ar jūsu asins paraugu. Pārējie divi tiek atklāti fiziskās apskates un skenēšanas laikā. Apskatīsim, kas tie ir.

1. Kopējais bilirubīna līmenis asinīs: Bilirubīns ir dzeltens atkritumprodukts, kas rodas, kad sadalās mūsu sarkanās asins šūnas. Veselīgas aknas to izvada no organisma. Kad aknas ir bojātas, tas sāk uzkrāties asinīs. Tad rodas āda un acis kļūst dzeltenas (dzelte).

2. Seruma albumīna līmenis: Albumīns ir ļoti svarīga olbaltumviela, ko ražo aknas. Tas palīdz uzturēt šķidrumu mūsu asinsvados. Kad aknas ir vājas, šī proteīna ražošana samazinās.

3. Protrombīna laiks jeb INR: Kad kaut kur gūstam traumu, asiņošana apstājas, jo asinis sarecē. Lielāko daļu asins recēšanai nepieciešamo asinsreces faktoru ražo aknas. Kad aknas ir vājas, šis process palēninās. Tas nozīmē, ka palielinās laiks, kas nepieciešams asins recēšanai.

4. Šķidruma uzkrāšanās vēderā (ascīts):Ja aknas nedarbojas pareizi, īpaši, ja albumīna līmenis ir zems, šķidrums var noplūst no asinsvadiem un uzkrāties vēdera dobumā. To sauc par ascītu. Tas izraisa vēdera izliekumu uz priekšu un uzpūšanos.

5. Aknu encefalopātija: Ja aknas nespēj pienācīgi izvadīt toksīnus no organisma, šie toksīni uzkrājas asinīs un nonāk smadzenēs. Tas var ietekmēt tādas lietas kā atmiņa, uzvedība un izziņa. Simptomi var būt miegainība, letarģija un grūtības koncentrēties.

Pamatojoties uz jūsu testa rezultātiem šiem pieciem faktoriem, katram faktoram tiks piešķirts vērtējums 1, 2 vai 3. Vērtējums 1 norāda uz vislabāko situāciju, bet vērtējums 3 norāda uz sliktāko.

Kā kārtot situāciju pēc kopējā punktu skaita?

Tagad saskaitiet visus iegūtos rezultātus par iepriekš minētajiem 5 punktiem. Tad jūs iegūsiet kopējo rezultātu no 5 līdz 15. Pamatojoties uz šo rezultātu, jūs tiksiet klasificēti trīs galvenajās kategorijās (klasēs).

• A klase (5–6 punkti): Tas nozīmē, ka jūsu aknas joprojām darbojas labi . Pat ja ir bojājumi, aknas spēj tos pārvaldīt un darboties pieņemamā līmenī.
• B klase (7–9 punkti): Tas nozīmē, ka aknu darbība ir mēreni samazināta . Ir daži aknu bojājumi.
• C klase (10–15 punkti): Tas nozīmē, ka aknas ir smagi bojātas un to darbība ir ļoti slikta . Šim līmenim nepieciešama vislielākā uzmanība.

Kāpēc šī vērtēšanas sistēma ir svarīga ārstam?

Jūsu Child-Pugh skalas vērtējums ir ļoti vērtīga informācija ārstam. Tas palīdz viņam pieņemt vairākus svarīgus lēmumus.

• Izvēlieties sev piemērotāko ārstēšanu: Jūsu rezultāts noteiks, vai jūs var ārstēt tikai ar medikamentiem, vai jums nepieciešama cita specializēta ārstēšana vai arī vai jums vajadzētu apsvērt aknu transplantāciju.
• Novērtējiet operācijas risku: Ja kādam ar aknu slimību operācija ir nepieciešama cita iemesla dēļ, šie rādītāji palīdz noteikt, vai organisms spēj tikt galā ar operāciju. Operācija C klases pacientiem ir riskantāka nekā A klases pacientiem.
• Iegūstiet priekšstatu par nākotni:Šī vērtēšanas sistēma var sniegt jums aptuvenu priekšstatu (prognozi) par to, kā jūsu stāvoklis attīstīsies, un jūsu izdzīvošanas izredzes ar un bez ārstēšanas. Taču atcerieties, ka šīs ir tikai aplēses. Ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām šīs situācijas var daudz mainīties.

Ja kādreiz uzzināt par savu Child-Pugh skalas punktu skaitu, atklāti pārrunājiet ar savu ārstu tā nozīmi un tālāko rīcību. Uzdodiet visus jautājumus. Ir svarīgi aktīvi piedalīties ārstēšanas procesā.