Vai jūs uztrauc jūsu nieres? Viss, kas jums jāzina par hronisku nieru slimību

Vai esat kādreiz domājuši, ka mūsu nieres ir kā divi superfiltri? Jā, tieši tā arī notiek. Nieru galvenais uzdevums ir izfiltrēt nevēlamos atkritumproduktus, toksīnus un lieko ūdeni mūsu asinīs. Taču dažreiz šis filtrs tiek bojāts un pārstāj darboties pareizi. Šo pakāpenisko nieru darbības pasliktināšanos laika gaitā mēs saucam par hronisku nieru slimību (HNS) .

Vienkārši sakot, kas ir hroniska nieru slimība (HNS)?

Iedomājieties, ka jūsu mājas ūdens filtrs lēnām aizsērē. Sākumā jūs nepamanīsiet lielu atšķirību, bet laika gaitā ūdens plūsma palēninās un ūdens garša mainās. Tas notiek, ja jūsu nieres ir bojātas.

Kad nieres ir bojātas, tās nespēj pienācīgi filtrēt un izvadīt no asinīm atkritumproduktus. Šie atkritumprodukti pēc tam sāk uzkrāties asinīs. Vārds "hronisks" tiek lietots tāpēc, ka šis stāvoklis attīstās laika gaitā. Šī nav slimība, kas attīstās vienas nakts laikā.

Kas īsti notiek ar mūsu nierēm?

Mums ir divas nieres. Šie pupiņu formas orgāni atrodas uz muguras, abās mugurkaula pusēs, tieši zem ribām. Vienas nieres izmērs ir aptuveni plaukstas lielumā. Lai gan to galvenais uzdevums ir filtrēt asinis, tās veic arī daudzas citas svarīgas funkcijas.

• Asins attīrīšana: Atkritumprodukti, toksīni un liekais ūdens asinīs tiek izvadīti ar urīnu.
• Sāļu un minerālvielu līdzsvarošana: Palīdz uzturēt organismam nepieciešamo elektrolītu (sāļu), piemēram, nātrija un kālija, daudzumu.
• Hormonu ražošana: Hormonus, kas kontrolē asinsspiedienu, un hormonus, kas veido sarkano asins šūnu veidošanos, ražo nieres.
• Stiprina kaulus: D vitamīns aktivizējas un palīdz saglabāt kaulus stiprus.

Ja šīs lietas netiek darītas pareizi, organismā uzkrājas atkritumi, un mēs saslimstam.

Kādi ir 5 nieru slimības posmi?

Ārsti, pastāv mērs, kas mēra, cik labi darbojas jūsu nieres. To sauc par GFĀ (glomerulārās filtrācijas ātrumu) . Vienkārši sakot, tas mēra, cik mililitrus asiņu jūsu nieres filtrē minūtē. Šo GFĀ vērtību izmanto, lai slimību iedalītu piecās stadijās. Šo vērtību var noteikt, veicot asins un urīna analīzes.

Kādi ir šīs slimības simptomi?

Lielākā šīs slimības problēma ir tā, ka agrīnās stadijās tā neuzrāda nekādus simptomus . Var paiet gadi, līdz atkritumvielas uzkrājas organismā un parādās simptomi. Tāpēc daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir šī slimība. Slimībai progresējot, var rasties šādas parādības:

• Nepieciešamība bieži urinēt.
• Jūtos ļoti nogurusi un bezdzīves stāvoklī.
• Ēdiens ir bezgaršīgs.
• Roku, kāju un potīšu pietūkums.
• Apgrūtināta elpošana.
• Putojošs (burbuļojošs) urīns.
• Pietūkums zem acīm.
• Sausa un niezoša āda.
• Grūtības koncentrēties uz kaut ko.
• Bezmiegs.
• Tirpšana dažās ķermeņa daļās.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Muskuļu krampji.
• Paaugstināts asinsspiediens.
• Ādas aptumšošana.

Šie simptomi var rasties arī citu slimību gadījumā, tāpēc, ja rodas kaut kas līdzīgs, vislabāk ir konsultēties ar ārstu .

Kādi ir galvenie nieru slimību cēloņi?

Šī slimība rodas, ja nieres ir bojātas un vairs nedarbojas pareizi. Hroniskas nieru slimības gadījumā šis bojājums rodas pakāpeniski, daudzu gadu laikā. Šīs slimības attīstībai Šrilankā un visā pasaulē ir divi galvenie iemesli.

1. Augsts asinsspiediens: Kad paaugstinās asinsspiediens, tiek bojāti smalkie asinsvadi, kas piegādā asinis nierēm. Laika gaitā šis bojājums samazina nieru spēju filtrēt asinis.

2. Diabēts: Kad cukura līmenis asinīs paaugstinās, tas bojā arī smalkās filtrācijas vienības (glomerulus) nierēs.

Papildus šiem diviem galvenajiem iemesliem var būt arī daudzi citi.

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?

Hroniska nieru slimība var attīstīties ikvienam. Tomēr Jums ir lielāks risks, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Ja Jums ir diabēts.
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens.
• Ja Jums ir sirds slimība.
• Ja kādam ģimenē ir bijusi nieru slimība.
• Ja esat vecāks par 60 gadiem.
• Ja ilgstoši lietojat pretsāpju līdzekļus (NPL) , proti, noteikta veida pretsāpju līdzekļus, ko var iegādāties aptiekā.

Kā diagnosticēt slimību?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi, ģimenes anamnēzi, lietotajām zālēm un simptomiem, ar kuriem saskaraties. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi un nozīmēs vairākas asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu jūsu nieru darbību.

• Asins analīzes: Tās galvenokārt nosaka GFĀ un kreatinīna līmeni serumā . Kreatinīns ir atkritumprodukts, ko ražo mūsu muskuļi. Veselas nieres to izdala ar urīnu. Kad nieres nedarbojas pareizi, kreatinīns uzkrājas asinīs.
• Urīna analīzes: tās pārbauda olbaltumvielu (albumīna) vai asiņu klātbūtni urīnā. Veselas nieres neļauj šīm vielām nonākt urīnā.

Dažreiz var veikt kaut ko līdzīgu ultraskaņas skenēšanai , lai pārbaudītu nieru izmēru un formu. Vai arī var veikt nieru biopsiju , kuras laikā tiek paņemts ļoti mazs nieres gabaliņš un to pārbaudīts.

Kā to ārstē?

Hronisku nieru slimību nevar pilnībā izārstēt. Taču mēs varam samazināt nieru bojājumus un pēc iespējas ilgāk uzturēt to darbību labā līmenī. Lūk, dažas lietas, kas jādara.

Dzīvesveida izmaiņas

• Biežas vizītes pie ārsta:Noteiktos datumos apmeklējiet savu nefrologu un veiciet nepieciešamās pārbaudes.
• Diabēts un asinsspiediena kontrole: ja Jums ir diabēts vai paaugstināts asinsspiediens, kontrolējiet to labi.
• Izvairieties no medikamentiem, kas ir kaitīgi nierēm: neturpiniet lietot pretsāpju līdzekļus, īpaši bez ārsta ieteikuma.
• Nieru veselībai draudzīga diēta: Tas ir ļoti svarīgi. Jums ieteiks samazināt sāls (nātrija) un kālija daudzumu, ierobežot olbaltumvielu uzņemšanu un ēst pārtikas produktus ar zemu holesterīna līmeni.
• Izvairieties no smēķēšanas.
• Vingrojumi: vingrojiet 30 minūtes dienā, vismaz 5 dienas nedēļā.
• Uzturēt veselīgu svaru.

Zāles

Atkarībā no Jūsu veselības stāvokļa ārsts var izrakstīt dažādas zāles. Piemēram:

• Asinsspiedienu pazeminoši medikamenti (AKE inhibitori, ARB).
• Diurētiskie līdzekļi ir zāles, kas no organisma izvada lieko ūdeni.
• Holesterīna līmeni pazeminošs medikaments.
• Ja Jums ir anēmija, lietojiet zāles, kas veicina sarkano asins šūnu veidošanos.
• Lietas, piemēram, D vitamīns, lai novērstu kaulu vājumu.

Ko darīt, ja nieres pilnībā pārstāj darboties (nieru slimība terminālā stadijā)?

Ja slimība sasniedz 5. stadiju, kas nozīmē pilnīgu nieru mazspēju, jums būs jāizmanto citas metodes, lai izdzīvotu. Tam ir divas galvenās iespējas.

1. Dialīze: Dialīze ir asiņu attīrīšanas process, ko nieres nespēj veikt ar ierīces palīdzību.

• Hemodialīze: Šajā procesā jūsu asinis tiek nosūtītas uz aparātu, kur tiek izvadīti atkritumprodukti un pēc tam atgriezti jūsu organismā. To parasti veic trīs reizes nedēļā, katru reizi apmēram 4 stundas.
• Peritoneālā dialīze: Šīs procedūras laikā caur caurulīti vēderā tiek injicēts īpašs šķidrums. Pēc tam, kad šķidrums ir absorbējis no organisma atkritumvielas, tas tiek izvadīts caur to pašu caurulīti. To var veikt mājās, neapmeklējot slimnīcu.

2. Nieru transplantācija: bojātas nieres ķirurģiska aizstāšana ar veselu nieri. To var veikt no dzīva cilvēka (parasti ģimenes locekļa) vai no miruša cilvēka (orgānu donora).