Vai esat dzirdējuši par šo slimību, kad aukstumā kļūstat zils un jūtaties ļoti noguris? (Aukstuma aglutinīna slimība)

Vai, kad jums ir ļoti auksti, dažreiz jūtat zilumu pirkstu un kāju pirkstos? Vai arī jūtaties neparasti noguris un vājš bez iemesla? Varbūt jūsu āda ir kļuvusi bāla. Ja jums ir šie simptomi, iemesls var būt reta slimība, taču tā ir kaut kas tāds, par ko mums visiem jāzina. Šodien mēs runāsim par šo slimību, ko sauc par "aukstuma aglutinīna slimību (CAD)", kas singāļu valodā nozīmē "auksto asinsķermenīšu agregācijas slimība".

Kas ir "aukstuma aglutinīna slimība (KAS)"? Sapratīsim to pavisam vienkārši.

Vienkārši sakot, “aukstuma aglutinīna slimība” (KAS) ir reta asins slimība, kuras gadījumā mūsu organisma imūnsistēma – sistēma, kas mūs aizsargā no slimībām, tāpat kā mūsu ķermeņa kareivji – kļūdaini uzbrūk mūsu pašu veselīgajām sarkanajām asins šūnām .

Iedomājieties, mūsu imūnsistēma parasti ražo īpaša veida olbaltumvielas, ko sauc par “antivielām”, lai iznīcinātu organismā nonākušos kaitīgos mikrobus. Taču šajā koronāro sirds slimību gadījumā mūsu imūnsistēma ražo īpaša veida “antivielas”, ko sauc par “autoantivielām”, kas pazīstamas arī kā “aukstā aglutinīna”. Šīs antivielas īpatnība ir tā, ka tā uzbrūk un iznīcina veselās sarkanās asins šūnas mūsu organismā.

Kā zināms, sarkanās asins šūnas ir ļoti svarīgs šūnu veids , kas pārnēsā skābekli visā mūsu ķermenī. Šis skābeklis palīdz mūsu šūnām ražot nepieciešamo enerģiju. Tātad, kad sarkano asins šūnu skaits samazinās, tas ir, kad rodas anēmija , mūsu ķermenis izjūt dažāda veida diskomfortu.

“Aukstuma aglutinīna slimība” pieder pie anēmiju grupas, ko sauc par “hemolītisko anēmiju”. “Hemolītiskā anēmija” ir tad, kad mūsu kaulu smadzenes noārda sarkanās asins šūnas ātrāk, nekā tās var veidot jaunas. Tā ir kā spainis ar caurumu un sāk tecēt ūdens.

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par "aukstuma aglutinīna slimību"?

Šī patiesībā ir ļoti reta slimība . Katru gadu tikai aptuveni vienam no 100 000 cilvēkiem tiek diagnosticēta šī slimība. Visbiežāk tā ir sastopama sievietēm vecumā no 40 līdz 80 gadiem. Tomēr vislielākais diagnožu skaits ir cilvēkiem vecumā no 60 gadiem.

Kā "aukstuma aglutinīna slimība" ietekmē manu ķermeni?

Šī slimība var izraisīt anēmijas simptomus. Anēmija ir tad, kad organismā nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu. Atkarībā no cēloņa šis stāvoklis var būt hronisks vai īslaicīgs . Turklāt ietekme uz ķermeni var būt no vieglas līdz smagai .

Piemēram, ja koronāro sirds slimību (KSS) simptomi nav smagas, tie var parādīties ļoti lēni. Stāvokļa diagnosticēšanai var būt nepieciešami gadi. Tomēr smagos gadījumos KSS var izraisīt nopietnas, pat dzīvībai bīstamas sirds slimības.Iespējams, ka tas notiks.

Šīs slimības nosaukumā ir vārds "saaukstēšanās". Tādēļ šie simptomi visspēcīgāk jūtami apgabalos ar aukstu klimatu vai aukstās dienās.

Kādi ir "aukstuma aglutinīna slimības" simptomi?

KVS simptomi bieži ir saistīti ar anēmiju un sliktu asinsriti visā organismā. Šie simptomi ir šādi:

• Ļoti liels nogurums (nespēks) : ne tikai nogurums, bet arī bezdzīvības sajūta.
• Vājums : ķermenis kļūst tik vājš, ka tas nespēj neko darīt.
• Reibonis : Griešanās sajūta.
• Svīšana : Veltīga svīšana.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa) : apgrūtināta elpošana pat ar nelielu piepūli.
• Sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija) : Sirdsdarbības ātrums palielinās.
• Bālums : Āda zaudē asins piegādi un kļūst bāla.
• Pirksti, kāju pirksti un ausis kļūst zili, pakļaujoties aukstumam (Reino fenomens) : Dodoties uz aukstu vietu, piemēram, Nuwara Eliya, vai pieskaroties aukstam ūdenim, jūsu pirksti, kāju pirksti un ausis kļūst zili, dažreiz balti. To var pavadīt arī nejutīgums.

Jums var rasties arī dzeltes simptomi . Kad sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas, tās izdala dzeltenu vielu, ko sauc par bilirubīnu. Kad šis bilirubīns uzkrājas organismā, rodas dzelte. Dzeltes simptomi ir šādi:

• Tumši brūns urīns.
• Pass, acu baltumi un varavīksnenes ir dzeltenas.

Kādi ir "aukstuma aglutinīna slimības" cēloņi?

Aukstuma aglutinīna slimība ir autoimūnas hemolītiskās anēmijas veids. Tas nozīmē, ka mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu šūnām. Koronāro sirds slimību gadījumā mūsu imūnsistēmu aktivizē aukstums, un tā ražo autoantivielas, kas "marķē" sarkanās asins šūnas, lai tās iznīcinātu. Marķētās sarkanās asins šūnas salīp kopā un salipj kopā (aglutina). Salipušās šūnas var viegli uztvert un iznīcināt cita mūsu imūnsistēmas daļa, ko sauc par makrofāgiem.

Šis process sākas , kad temperatūra nokrītas zem 3–4 grādiem pēc Celsija (37–39 grādi pēc Fārenheita). Ņemiet vērā, ka mūsu normālā ķermeņa temperatūra ir aptuveni 37 grādi pēc Celsija. Šī problēma sākas, kad mēs esam pakļauti daudz zemākai temperatūrai.

Koronārās sirds slimības (KAS) gadījumā mūsu ķermenim ir traucēta normālu veselīgu sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) veidošanās grafiks. Parasti sarkanās asins šūnas dzīvo aptuveni 120 dienas. Šajā laikā mūsu kaulu smadzenes var ražot jaunas sarkanās asins šūnas, lai aizstātu bojāgājušās. Taču KAS gadījumā šis cikls ir traucēts.

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc mūsu imūnsistēma uzbrūk veselām šūnām.Dažreiz koronāro sirds slimību (KAS) var izraisīt cita pamatā esoša slimība. To sauc par “sekundāru KAS”. Ja šādu saikni nevar atrast, tas nozīmē, ka KAS attīstās bez iemesla, to sauc par “primāru KAS” vai “idiopātisku KAS”.

Kādi citi stāvokļi var būt saistīti ar "aukstuma aglutinīna slimību"?

Sekundārā koronārā sirds slimība parasti ir saistīta ar infekcijām, autoimūnām slimībām un limfoproliferatīviem traucējumiem. Piemēram:

• Infekciozā mononukleoze (dziedzeru drudzis)
• Mikoplazmas pneimonija
• Citomegalovīruss
• Vilkēde
• Reimatoīdais artrīts
• Ne-Hodžkina limfoma
• Hroniska limfoleikoze
• Valdenstrēma makroglobulinēmija

Šie nosaukumi jums var šķist nedaudz mulsinoši, taču tie ir specifiski nosaukumi, ko lieto ārsti, tāpēc jums ir labi tos zināt.

Kā diagnosticēt "aukstuma aglutinīna slimību"? (Diagnoze)

Ārsts uzdos jautājumus par jūsu simptomiem un pārskatīs jūsu slimības vēsturi. Pēc tam viņš nozīmēs dažas īpašas asins analīzes , lai pārbaudītu, vai jums ir hemolītiskā anēmija un vai jums ir ar koronāro artēriju slimību saistītas autoantivielas.

Hemolītiskās anēmijas diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas asins analīzes:

• Pilna asins aina (PAA) : Tā sniedz detalizētu informāciju par jūsu sarkanajām asins šūnām. Tā var pārbaudīt, cik sarkano asins šūnu jums ir, cik lielas tās ir un cik liels ir jūsu hemoglobīna līmenis. Hemoglobīns ir ļoti svarīga olbaltumviela, kas palīdz sarkanajām asins šūnām pārnēsāt skābekli.
• “Retikulocītu skaits” : tas mēra, cik nenobriedušu sarkano asins šūnu (“retikulocītu”) ir jūsu organismā. Kad imūnsistēma iznīcina nobriedušas sarkanās asins šūnas, organisms cenšas ražot vairāk šo nenobriedušo šūnu, lai kompensētu to.
• Seruma līmeņa testi : paaugstināts laktātdehidrogenāzes (LDH) un bilirubīna līmenis asinīs un pazemināts haptoglobīna līmenis ir hemolītiskās anēmijas pazīmes.

Pēc tam, lai noteiktu, vai koronāro artēriju slimība ir hemolītiskās anēmijas cēlonis, ārsts pārbaudīs, vai nav autoantivielu, kas uzbrūk sarkanajām asins šūnām. Šim nolūkam tiek veiktas šādas pārbaudes:

• Tiešais Kūmbsa tests (DAT) : Šis tests pārbauda ar koronāro sirds slimību (KAS) saistītu autoantivielu klātbūtni. Testa laikā jūsu sarkanās asins šūnas tiek atdalītas no pārējām asinīm un ievietotas kontrolētā vidē. Pēc tam pievieno īpašu šķīdumu. Ja sarkanās asins šūnas salīp kopā ar šķīdumu un salipj kopā (aglutina), tests ir pozitīvs, kas nozīmē, ka autoantivielas ir klāt.
• Aukstā aglutinīna titra testsŠis tests mēra šo "autoantivielu" koncentrāciju jeb daudzumu jūsu asinīs. Augsta šo "autoantivielu" koncentrācija ir koronāro sirds slimību pazīme.

Kad diagnoze būs apstiprināta, ārsts pārbaudīs arī, vai Jūsu koronārā sirds slimība (KSS) ir saistīta ar kādu pamatslimību (“sekundāru KSS”).

Kā ārstē "aukstuma aglutinīna slimību"?

Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas, medikamentus un dažreiz asins pārliešanu ārkārtas situācijās .

• Dzīvesveids : ja Jums ir koronāro artēriju slimība, ārsts, visticamāk, ieteiks izvairīties no aukstuma . Tas ir vissvarīgākais. Jums vajadzētu valkāt siltas drēbes, izvairīties no aukstas dušas un ierobežot ceļošanu uz aukstām klimatiskajām zonām.
• Medikamenti : Visbiežāk KSS ārstēšanai lietotās zāles ir rituksimabs . Tas darbojas, apturot imūnsistēmu no autoantivielu veidošanās, kas uzbrūk sarkanajām asins šūnām. Nesen ir apstiprinātas arī jaunas zāles ar nosaukumu Sutimlimabs . Tas darbojas, tieši apturot imūnsistēmu no uzbrukuma sarkanajām asins šūnām.
• Asins pārliešana un plazmas apmaiņa : Ja Jūsu koronārās sirds slimības gaita kļūst akūta, ārstam var būt nepieciešams veikt asins pārliešanu vai plazmas apmaiņu, lai stabilizētu Jūsu stāvokli. Plazmas apmaiņa darbojas, samazinot autoantivielu daudzumu asinīs.

Ja Jums ir sekundāra koronāro artēriju slimība (KSS), ārsts ārstēs arī pamatslimību.

Vai var novērst koronāro sirds slimību (CAD)?

Diemžēl aukstā aglutinīna slimība nav novēršama slimība. Tomēr jūs varat pārvaldīt simptomus un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Cik ilgi var dzīvot ar aukstās aglutinācijas slimību?

Cilvēki, kuriem diagnosticēta koronārā sirds slimība (KSS), parasti dzīvo tikpat ilgi kā viņu vecuma cilvēki bez KSS. Saskaņā ar nesen veiktu pētījumu, cilvēki, kuriem diagnoze diagnosticēta 68 gadu vecumā, vidēji var nodzīvot līdz 80 gadu vecumam. Tas nozīmē, ka ar atbilstošu ārstēšanu un aprūpi jūs varat sagaidīt labu dzīvi.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Ja Jums ir diagnosticēta koronāro artēriju slimība (KAS), ieteicams uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Vai mana koronārā sirds slimība ir saistīta ar kādu pamatslimību?
• Kādi ir simptomi, kas man palīdzēs noteikt, vai mans stāvoklis uzlabojas vai pasliktinās?
• Vai man būs jāturpina lietot zāles šī stāvokļa dēļ?
• Kāds ir labākais klimats dzīvošanai cilvēkam ar koronāro sirds slimību (KSS)?
• Kādus temperatūras diapazonus man vajadzētu izvairīties, lai pārvaldītu savus simptomus?

Jūsu pieredze ar aukstuma aglutinīna slimību (KAS) ir atkarīga no tā, vai tā ir primāra (“primāra”) vai sekundāra (“sekundāra”). Jūsu simptomu smagums ietekmēs arī to, cik agresīvi jums ir nepieciešama ārstēšana. Ārstējot pamatslimību, ārsts var izārstēt jūsu KAS. Pat ja jums ir ilgstoša KAS, jūs varat kontrolēt anēmijas simptomus un uzturēties veselībā, izvairoties no saaukstēšanās un lietojot zāles, kā noteikts.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras no tā, ko esam apsprieduši (vēstījums sākumlapai)

• Aukstuma aglutinīna slimība (KAS) ir reta slimība, kuras gadījumā mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk sarkanajām asins šūnām, un aukstums to saasina.
• Simptomi var būt locītavu sāpes, ārkārtējs nogurums, bāla āda, pirkstu zilēšana aukstumā un dažreiz dzelte .
• Tas var būt “primārs” (neizraisīts) vai “sekundārs” (ko izraisa cita slimība).
• Lai diagnosticētu, ir asins analīzes.
• Ārstēšana var ietvert saaukstēšanās novēršanu, medikamentu lietošanu un dažreiz asins pārliešanu.
• Lai gan to nevar novērst, ar pareizu pārvaldību jūs varat dzīvot labu dzīvi.
• Ja Jums rodas šie simptomi, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību. Jo ātrāk to atpazīsiet, jo vieglāk būs ārstēt.

Atcerieties, ka šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Ja rodas kādi simptomi, noteikti konsultējieties ar ārstu.

` Aukstuma aglutinīna slimība, koronārā sirds slimība, anēmija, sarkanās asins šūnas, imūnsistēma, saaukstēšanās, autoimūna slimība, hemolītiskā anēmija, asins slimība