Vai jūsu bērns vai pat jūs pats pēkšņi sāka spēcīgi vemt bez redzama iemesla, un tas ilga dienu vai divas? Pēc tam vemšana atgriezās normālā stāvoklī, it kā nekas nebūtu noticis? Ja tas atkārtojas vairākus mēnešus, jums jāzina par šo stāvokli, par kuru mēs šodien runājam, ko sauc par cikliskās vemšanas sindromu (CVS). Tas nav tikai kuņģa darbības traucējumi, tā ir kaut kas pavisam cits.
Kas īsti ir cikliskās vemšanas sindroms (CVS)?
Vienkārši sakot, CVS ir stāvoklis, kad bez redzama iemesla atkārtoti rodas stipras sliktas dūšas un vemšanas lēkmes. Šīs vemšanas epizodes var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām. Tā var būt tik smaga, ka, iespējams, nevarēsiet piecelties no gultas. Tā kā no organisma tiek zaudēts daudz šķidruma, jums, iespējams, būs jādodas uz slimnīcu vai neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU), lai saņemtu intravenozus šķidrumus dehidratācijas novēršanai.
Bet pārsteidzoši ir tas, ka, tiklīdz šis stipras vemšanas periods ir beidzies, jūs atkal kļūstat pilnīgi vesels un normāls, it kā jums nebūtu nekādu problēmu.
Šis stāvoklis var ilgt mēnešus, gadus vai pat gadu desmitus. Tomēr simptomi ne vienmēr ir klātesoši. Parasti šāda vemšana var notikt vairākas reizes gadā. Dažiem cilvēkiem tā var notikt pat vienu vai divas reizes mēnesī.
Vemšanas raksturs, diennakts laiks, tās smagums un ilgums var atšķirties atkarībā no cilvēka. Taču vienam un tam pašam cilvēkam simptomi parasti ir vairāk vai mazāk vienādi, katru reizi ievērojot vienu un to pašu modeli.
Vai šī situācija ir izplatīta?
CVS ir biežāk sastopams bērniem nekā pieaugušajiem. Tiek lēsts, ka aptuveni 3 no 100 000 bērniem var būt šī slimība. Visbiežāk tā sākas bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Tomēr tā var sākties jebkurā vecumā.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Galvenais CVS simptoms ir pēkšņa, atkārtota, stipra slikta dūša un vemšana. Tam ir vairākas atšķirīgas stadijas.
| Fāze | Vienkāršs notiekošā apraksts |
|---|---|
| Prodroma fāze | Dažas minūtes vai stundas pirms vemšanas sākuma Jums var sākties slikta dūša un sviedri. Daudziem cilvēkiem šī sajūta rodas agri no rīta. Jums var rasties sajūta, ka "Šodien nekas labs nebūs". |
| Vemšanas fāze | Šajā posmā vemšana būs nepārtraukta. Dažreiz vairākas reizes stundā. Maziem bērniem var būt strauja vemšana (šāviņu vemšana). Tā var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām. Tā var būt tik spēcīga, ka jūs varat justies tā, it kā jūs pat nevarētu runāt un gribētu palikt gultā viens pats. |
| Atveseļošanās fāze | Vemšana un slikta dūša pakāpeniski mazinās un uzlabojas. Man ir sajūta, ka es pamazām iegūstu spēku. |
| Akas fāze | Jūs atkal jutīsieties pilnīgi normāli un veselīgi, it kā jums nebūtu nekādu problēmu. Jums viss būs kārtībā līdz nākamajai vemšanas lēkmei. |
Papildus šiem simptomiem var būt arī citi:
- Sāpes vēderā
- Caureja (sāpes vēderā)
- Reibonis
- Siekalošanās vai siekalošanās
- Intensīvas slāpes
- Apetīte
- Bāla āda
- Stipras galvassāpes un ārkārtējs nogurums
- Paaugstināta jutība pret gaismu vai skaņu (piemēram, kādam ar migrēnu)
- Drudzis (līdz 38,3 °C)
- Vemšana (sausa vemšana): Tas nozīmē, ka jūtaties tā, it kā jūs tūlīt vemtu, bet nekas neiznāk, jo kuņģī nekā nav.
Kas var izraisīt CVS?
Vēl nav zināms, vai tas ir vienīgais CVS cēlonis, taču pastāv vairāki faktori, kas, domājams, to veicina.
Svarīgi ir tas, ka tas nav kaut kas, ko tu iedomājies, un tā nav tava vaina. Tas patiesībā ir organismā notiekoša procesa rezultāts.
- Problēmas ar smadzeņu-zarnu asi:Vienkārši sakot, ja rodas problēma “komunikācijas saitē” starp mūsu smadzenēm un nervu sistēmu zarnās, var rasties nekontrolējama vemšana. Daži zinātnieki to sauc arī par smadzeņu un zarnu darbības traucējumiem.
- Izmaiņas jūsu autonomajā nervu sistēmā: šī ir jūsu ķermeņa daļa, kas kontrolē lietas, kas nav jūsu kontrolē, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un vemšanu. Ja ir problēmas ar šo sistēmu, jūs varat zaudēt kontroli pār vemšanu.
- Migrēnas galvassāpes: Aptuveni 80 % bērnu ar CVS un 25 % pieaugušo arī ir migrēna. Migrēna nav tikai stipras galvassāpes. Tāpat kā CVS, migrēna sākumā var būt nepatīkama. Daudziem cilvēkiem ar CVS ir migrēnas ģimenes anamnēze.
- Patoloģiska mitohondriju DNS: Mitohondriji ir kā "spēkstacijas", kas nodrošina enerģiju katrai mūsu ķermeņa šūnai. Norādījumi par to darbību ir ietverti DNS. Ja šajā DNS ir defekts slimības, ģenētiska stāvokļa vai cita iemesla dēļ, zarnu nervu šūnas nesaņem nepieciešamo enerģiju. Tas var izraisīt arī nekontrolējamu vemšanu.
Kādi ir "trigeri", kas izraisa vemšanu?
Daži notikumi, emocijas vai situācijas var izraisīt vemšanu. Mēs tos saucam par "trigeriem". Ja Jums ir CVS, ir svarīgi identificēt šos trigerus.
- Laika apstākļu izmaiņas (īpaši rudenī un ziemā).
- Daži pārtikas produkti: piemēram, šokolāde, siers, kafija un MSG (aromatizētāji).
- Bērnu pārmērīgā laime: Iedomājieties, tas var sākties laikā, kad bērns ir ļoti laimīgs, piemēram, naktī pirms skolas ekskursijas vai dzimšanas dienas rītā.
- Garīgais stress pieaugušajiem: tādas lietas kā pārmērīga trauksme un stress.
- Alerģijas, deguna blakusdobumu infekcijas vai saaukstēšanās.
- Fizisks izsīkums.
- Ilgstoša gavēņa.
- Ilgstoša kaņepju lietošana.
- Menstruācijas sievietēm.
- Kustību slimība.
Komplikācijas, kas var rasties, ja vemšana turpinās
Ja CVS netiek kontrolēts, smaga vemšana var izraisīt citas veselības problēmas.
| Komplikācija | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Dehidratācija | Pārmērīgs šķidruma zudums no organisma vemšanas un caurejas dēļ. Tas var būt bīstami. |
| Ezofagīts | Caurule, kas stiepjas no rīkles uz kuņģi (barības vads), ir bojāta un pietūkusi kuņģa skābes dēļ, kas rodas vemšanas laikā. |
| Mallory-Weiss plīsums | Spēcīga vemšana var izraisīt barības vada apakšējās daļas plīsumu. Tas var izraisīt asiņu izdalīšanos kopā ar vemšanu. |
| Zobu bojāšanās | Bieža kuņģa skābes iedarbība izraisa zobu emaljas noārdīšanos un zobu bojāšanos. |
Kā ārsts diagnosticē šo slimību?
CVS diagnosticēšana ir nedaudz sarežģīta, jo nav specifiska testa. Ārsts pārliecināsies, ka Jums nav citu slimību, kas izraisa līdzīgus simptomus.
Ārsts jums uzdos daudz jautājumu par jūsu slimības vēsturi, ģimenes slimības vēsturi un vemšanas modeli. Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi un, ja nepieciešams, noteiks papildu pārbaudes.
Kādi testi tiek veikti?
- Asins un urīna analīzes: pārbaudiet vielmaiņas traucējumus, mitohondriju slimības vai problēmas ar citiem orgāniem.
- Attēlveidošanas testi: Jums var lūgt veikt vēdera dobuma ultraskaņas skenēšanu, smadzeņu MRI vai CT skenēšanu vai vēdera dobuma rentgenu. Tie var meklēt jebkādus aizsprostojumus gremošanas sistēmā vai nervu sistēmā.
- Augšējā endoskopija: Tas ietver plānas mēģenes ar kameru izmantošanu, lai pārbaudītu barības vadu, kuņģi un tievās zarnas sākumu, lai pārbaudītu citas problēmas, kas var izraisīt vemšanu.
Citas slimības, kas var būt saistītas ar CVS
Pirms ārsts var diagnosticēt CVS, viņam jāpārliecinās, ka jums nav citu slimību, kas izraisa līdzīgus simptomus.
- Kuņģa infekcija vai gastrīts
- Kuņģa čūlas
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts)
- Apendicīts
- Zarnu sagriešanās (volvulus vai malrotācija)
Kādas ir CVS ārstēšanas metodes?
CVS ārstēšana ir atkarīga no tā, vai atrodaties vemšanas fāzē vai veselīgajā fāzē, kurā mēģināt to novērst.
- Prodroma fāze: Tiklīdz simptomi sākas, ārsts var izrakstīt zāles, lai mazinātu sliktu dūšu, samazinātu kuņģa skābi un atvieglotu migrēnas/kuņģa sāpes.
- Vemšanas fāze: Šajā laikā jums joprojām tiks ievadīti medikamenti migrēnas, grēmas un trauksmes ārstēšanai. Jums var būt nepieciešama hospitalizācija, lai saņemtu intravenozus šķidrumus un uzturu, lai novērstu dehidratāciju. Atpūta tumšā, klusā telpā var palīdzēt mazināt simptomus šajā laikā.
- Atveseļošanās fāze: Ja nepieciešams, turpiniet dot fizioloģisko šķīdumu. Pakāpeniski var ieviest šķidrumus un pēc tam cietu pārtiku.
- Akas fāze: Šajā laikā ārsts var izrakstīt ikdienas zāles, lai novērstu vemšanu nākotnē.
Lietoto zāļu veidi
- pretmigrēnas zāles
- Pretsliktas dūšas zāles
- Dažas pretkrampju zāles
Turklāt dažiem cilvēkiem atvieglojumu sniedz tādi uztura bagātinātāji kā koenzīms Q10, riboflavīns un L-karnitīns. Tomēr nekad neko tādu neuzsāciet bez ārsta apstiprinājuma.
Ko vajadzētu sagaidīt, dzīvojot ar šo stāvokli?
Lielākajai daļai bērnu šis CVS stāvoklis izaug, kļūstot vecākiem. Tomēr pieaugušā vecumā viņiem var attīstīties smagas migrēnas lēkmes. Šī pastāvīgā, stiprā vemšana var liegt bērniem apmeklēt skolu un pieaugušajiem — darbu. Tas var būtiski ietekmēt ikdienas dzīvi.
Vissvarīgākais ir sadarboties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, kādas ārstēšanas metodes jums ir piemērotas un kādi ir jūsu izraisītāji. Ikviena pieredze ir atšķirīga, tāpēc var paiet zināms laiks, lai atrastu sev piemērotāko.
Ko var darīt, lai novērstu vemšanu?
Jūs varat mazināt vemšanu, izvairoties no izraisītājiem un lietojot ārsta izrakstītās zāles. Ņemiet vērā arī šādus aspektus:
- Ja Jums ir alerģijas un deguna blakusdobumu problēmas, nekavējoties ārstējiet tās.
- Esiet aktīvs, bet nepārspīlējiet.
- Izvairieties no pārtikas produktiem un saldinātājiem, kas jums nav labi.
- Izvairieties no stingras diētas vai badošanās.
- Pietiekami gulēt.
- Pārvaldiet stresu un trauksmi.
Jautājumi, kas jāuzdod ārstam
Dodoties pie ārsta, neaizmirstiet uzdot šādus jautājumus:
- Kādi testi man jāzina, ja man ir CVS?
- Kādas zāles man jālieto, lai apturētu vemšanu, kad tā sākas, un lai tā neatkārtotos?
- Kādas izmaiņas man jāveic savā dzīvesveidā, lai izvairītos no izraisītājiem?
- Ko vēl es varu darīt, lai mazinātu simptomus?
- Kādu simptomu gadījumā man vajadzētu apmeklēt jūs vai doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) ?
CVS var būt nomācošs un dzīvībai bīstams stāvoklis. Nav vienas izārstēšanas vai risinājuma. Jums un jūsu ārstam jābūt pacietīgiem, kamēr atrodat sev piemērotāko ārstēšanu un izraisītājus. Laika gaitā lielākā daļa cilvēku labāk prot atpazīt un izvairīties no saviem izraisītājiem. Tikmēr, ja rodas vemšana, ir pieejami medikamenti, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- CVS ir reāls medicīnisks stāvoklis, kam raksturīgas atkārtotas smagas vemšanas epizodes bez redzama iemesla, kam seko pilnīgas atveseļošanās periodi.
- Tiek uzskatīts, ka tās nav tikai "vēdera sāpes", bet gan rodas problēmas smadzeņu un gremošanas sistēmas savienojumā.
- Ļoti svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir identificēt un izvairīties no faktoriem, kas izraisa vemšanu jums vai jūsu bērnam.
- Lai pareizi diagnosticētu šo slimību un saņemtu ārstēšanas plānu, ir svarīgi cieši sadarboties ar ārstu.
- Smagas vemšanas gadījumos slimnīcā vai neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļā var būt svarīgi intravenozi ievadīt fizioloģisko šķīdumu (IV šķidrumus), lai novērstu dehidratāciju.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru