Sirds ir mazs dzinējs mūsu ķermenī, kas darbojas nepārtraukti un nekad neapstājas. Šī sirds darbojas nepārtraukti pat tad, kad mēs guļam, strādājam, skrienam, lecam. Bet kas notiek, ja sirds tiek pakļauta pārāk lielam spiedienam? Tāpat kā tad, kad mēs paceļam smagu svaru un mūsu roku muskuļi kļūst lielāki, kad sirds kļūst pārāk nogurusi, tās sienas, īpaši galvenās kameras (kreisā kambara) sienas, kas sūknē asinis uz ķermeni, sāk sabiezēt un augt. Medicīnā mēs šo stāvokli saucam par "kreisā kambara hipertrofiju" jeb KKH. Šī ir ļoti izplatīta slimība mūsu vidū Šrilankā. Tāpēc parunāsim par to šodien vienkārši, tādā veidā, lai jūs to varētu saprast.
Kas īsti ir kreisā kambara hipertrofija (KKH)?
Vienkārši sakot, kreisā kambara hipertrofija ir kreisā kambara, vienas no četrām galvenajām sirds kamerām, muskuļu sienas sabiezējums. Šis kreisais kambaris ir atbildīgs par vienu no svarīgākajām sirds funkcijām. Tas ir, ar skābekli bagātinātu asiņu sūknēšanu no plaušām uz aortu, kas ir lielākais asinsvads mūsu ķermenī. No turienes asinis izplatās pa visu ķermeni, sākot no galvas ādas līdz pēdu zolēm.
Tātad, kaut kādu iemeslu dēļ, kad šajā asins sūknēšanas procesā ir pārāk liels spiediens vai aizsprostojums, šim kreisajam kambarim ir jāstrādā arvien smagāk nekā parasti. Tas ir kā ūdens sūknis, kas rada daudz trokšņa, kad tas ir bloķēts. Ja laika gaitā strādājat pārāk intensīvi, šīs kameras muskuļi pakāpeniski sabiezē un kļūst lielāki. To sauc par kreisā kambara hipertrofiju. Dažreiz šī kamera var izstiepties un kļūt lielāka, lai tiktu galā ar papildu asins daudzumu. Pētījumi liecina, ka vidēji aptuveni vienam no pieciem cilvēkiem var būt šis stāvoklis.
Vai pastāv kreisā kambara hipertrofijas (LVH) veidi?
Jā, ārsti klasificē jūsu kreisā kambara vairākos veidos, pamatojoties uz tā sieniņu izmēru un biezumu. Jums ir svarīgi to zināt.
| LVH tips | Vienkārši sakot, tas notiek šādi. |
|---|---|
| Koncentrisks | Sirds kambaru sienas sabiezē uz iekšu, kā rezultātā telpa (kameras iekšpusē), kas piepildās ar asinīm, kļūst mazāka. |
| Ekscentrisks | Sirds kambarisTas izstiepjas un kļūst lielāks. Tas palielina ar asinīm piepildīto telpu (kameras iekšpusē). |
| Koncentriska remodelēšana (CR) | Lai gan sienas ir biezas, kopējā muskuļu masa ir normāla. |
Kādi simptomi rodas cilvēkam ar kreisā kambara hipertrofiju (LVH)?
Lielākā problēma ir tā, ka kreisā kambara hipertrofija agrīnā stadijā var būt asimptomātiska . Daudzi cilvēki par to uzzina tikai tad, kad viņiem veic medicīnisku pārbaudi cita iemesla dēļ. Taču, stāvoklim pasliktinoties un palielinoties spiedienam uz sirdi, var rasties šādi simptomi.
| Simptoms | Kā tas jūtas? |
|---|---|
| Sāpes krūtīs | Jūsu krūtis var justies saspringtas un saspiestas, īpaši, ja esat noguris vai vingrojat. |
| Reibonis vai ģībonis (sinkope) | Pēkšņi galva griežas, acis kļūst zilas, un dažreiz var pat zaudēt samaņu un nokrist. |
| Ātra vai neregulāra sirdsdarbība | Sirdsdarbības ātrums pēkšņi palielinās vai rodas sajūta, ka tā pukst bez ritma. |
| Sirdsklauves | Kad ej gulēt, kad esi kluss, vari dzirdēt un sajust savas sirds pukstu skaņu "dug dug". |
| Nogurums | Pat darot mazās lietas, ko parasti daru, es ātri nogurstu. Man ir sajūta, ka manā ķermenī vairs nav dzīvības. |
| Apgrūtināta elpošana | Kad es nedaudz pastaigāju, kāpju pa kāpnēm vai noliecos, man ir grūti elpot, un man reibst galva. |
Kāpēc rodas šis kreisā kambara hipertrofijas stāvoklis? Kādi ir tā cēloņi?
Galvenais un biežākais kreisā kambara hipertensijas (KKH) cēlonis ir paaugstināts asinsspiediens jeb hipertensija. Kad asinsspiediens paaugstinās, spiediens asinsvados palielinās. Tāpēc sirdij ir jāstrādā vairāk nekā parasti, lai sūknētu asinis pretī šim paaugstinātajam spiedienam. Kad gadu gaitā jūs tik intensīvi strādājat, sirds muskulis sabiezē.
Bet tas nav tikai spiediens, to var ietekmēt daudzi citi iemesli.
- Sirds vārstuļu slimība: Sirds vārsti ir kā durvis. Tie nodrošina asins plūsmu vienā virzienā un neļauj tai plūst atpakaļ. Ja šie vārsti sašaurinās (stenoze) vai rodas noplūde (regurgitācija), sirdij ir jāstrādā intensīvāk, lai sūknētu asinis.
- Diabēts: nekontrolēts diabēts izraisa augstu cukura līmeni asinīs. Tas laika gaitā var bojāt sirdi.
- Kardiomiopātija: Dažu ģenētisku vai citu iemeslu dēļ sirds muskulis var vienkārši sabiezēt vai vājināties.
- Aortas koarktācija: šis stāvoklis ir iedzimts. Galvenais asinsvads, kas piegādā asinis ķermenim, ir sašaurināts vienā vietā. Tāpēc sirdij ir jāstrādā intensīvāk, lai sūknētu asinis caur šo sašaurināto zonu.
- Citi veselības traucējumi: sirds amiloidoze (olbaltumvielu nogulsnes sirdī), nieru artērijas stenoze (asinsvadu, kas piegādā asinis nierēm, sašaurināšanās) un kambaru starpsienas defekts (VSD) (caurums starp sirds kambariem) var izraisīt arī kreisā kambara hipertrofiju.
- Intensīvi sportiskie treniņi: Sportistiem, kuri pārmērīgi vingro un trenējas, var būt dabiski nedaudz palielinātas sirds. Tomēr tas nav medicīnisks stāvoklis. Viņu sirdis darbojas normāli.
Svarīgi ir tas, ka pat ja jums ir viens vai vairāki no šiem stāvokļiem, tas nenozīmē, ka jums attīstīsies kreisā kambara hipertrofija. Taču risks ir lielāks. Tāpēc ir svarīgi šos stāvokļus pienācīgi kontrolēt.
Kam ir lielāks risks saslimt ar kreisā kambara hipertrofiju (LVH)?
Dažiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli nekā citiem.
- Aptaukošanās: Ja jums ir liekais ķermeņa svars, jūsu sirdij ir jāstrādā smagāk, lai sūknētu asinis visā ķermenī. Jūsu risks ir lielāks, ja jūsu ĶMI ir virs 30.
- Hroniska nieru slimība: Kad nieres neizdodas, organismā palielinās šķidruma un sāls daudzums, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu.
- Obstruktīva miega apnoja: šis stāvoklis, kad elpošana miega laikā bieži apstājas, rada lielu spiedienu uz sirdi.
- Dzīvesveida kļūdas: Risku palielina arī tādas lietas kā tabakas lietošana, pārāk daudz sāls pievienošana uzturam un fizisko aktivitāšu trūkums.
Kas notiek, ja kreisā kambara hipertrofija netiek ārstēta?
Tieši šeit mums visiem jāpievērš uzmanība. Kreisā kambara hipertrofija ir signāls, ka sirds lūdz palīdzību. Ja mēs to ignorējam, laika gaitā sirds sūknēšanas spēja var vājināties un var rasties nopietnas komplikācijas.
- Sirdsdarbības traucējumi (aritmija)
- Sirdslēkme
- Sirdsdarbības apstāšanās
- Sirds slimība (sirds mazspēja)
- Insults
- Demence
Šo nopietno slimību attīstības risks palielinās ar kreisā kambara hipertrofiju, tāpēc ir ļoti svarīgi diagnosticēt šo stāvokli un pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu.
Kā ārsts to atrod?
Pat ja jums nav nekādu simptomu, ārsts var par to aizdomāties, veicot regulāru pārbaudi. Lai apstiprinātu kreisā kambara hipertrofijas (KKH) klātbūtni un noskaidrotu cēloni, tiks veikti vairāki testi.
- Ehokardiogramma (Eho): Šī ir vissvarīgākā pārbaude. Tā ir līdzīga zīdaiņa skenēšanai. Tajā var skaidri redzēt sirds kambaru izmēru, sieniņu biezumu, vārstuļu darbību un to, kā sirds sūknē asinis.
- Elektrokardiogramma (EKG): Tā reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Ja sirds ir palielināta, EKG var būt redzamas izmaiņas.
- MRI skenēšana: Dažos gadījumos MRI skenēšana var būt nepieciešama, lai skaidrāk izpētītu sirds struktūru.
- Asins analīzes: Asins analīzes tiek veiktas, lai pārbaudītu citus veselības stāvokļus, piemēram, diabētu un nieru slimības.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
KKM ārstēšanas galvenais mērķis ir ārstēt stāvokļa pamatcēloni. Tas samazinās slodzi uz sirdi un apturēs vai palēninās KKM progresēšanu.
| Ārstēšanas metode | Kas ar šo notiek? |
|---|---|
| Dzīvesveida maiņa | Asinsspiedienu var kontrolēt, ievērojot veselīgu, mazsāls uzturu, katru dienu vingrojot, kontrolējot svaru un izvairoties no smēķēšanas. Tas ir ārstēšanas pamats. |
| Asinsspiediena zāles | Ir svarīgi precīzi un laikā lietot ārsta izrakstītās asinsspiediena zāles. Šīs zāles samazina spiedienu uz sirdi un novērš kreisā kambara hipertrofijas pasliktināšanos. |
| Citas zāles | Ir atklāts, ka daži diabēta medikamenti (piemēram, SGLT2 inhibitori) palīdz pārvaldīt kreisā kambara hipertrofiju. |
| Sirds vārstuļu operācija | Ja kreisā kambara hipertrofiju izraisa sirds vārstuļa sašaurināšanās, šī vārstuļa ķirurģiska nomaiņa vai labošana var mazināt spiedienu uz sirdi. |
| Svara zaudēšanas operācija (bariātriskā ķirurģija) | Ja smagu aptaukošanos nevar kontrolēt, dažreiz šāda veida operācija var palīdzēt samazināt svaru un kontrolēt asinsspiedienu. |
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, neignorējiet tos.
Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, insulta pazīmes (vienas sejas puses noslīdējums, rokas nejutīgums, apgrūtināta runāšana) vai pēkšņa paātrināta vai neregulāra sirdsdarbība, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
Turklāt, ja ārsts ir teicis, ka Jums ir kreisā kambara hipertrofija (KKH), informējiet savu ārstu par jebkādām simptomu izmaiņām vai pastiprināšanos.
Vai kreisā kambara hipertrofiju var atgriezeniski novērst?
Šīs ir labās ziņas. Jā, dažos gadījumos kreisā kambara hipertrofiju var pārvaldīt, kontrolēt un pat pilnībā mainīt!Pētījumi liecina, ka, labi kontrolējot asinsspiedienu, sabiezējis sirds muskulis var zināmā mērā atjaunoties.
Bet tas ir atkarīgs no Jūsu stāvokļa smaguma, no tā, cik ilgi Jums ir bijis paaugstināts asinsspiediens, un no tā, vai Jums ir citas veselības problēmas, piemēram, aptaukošanās. Tāpēc labākais, ko varat darīt, ir precīzi ievērot ārsta norādījumus. Ir ļoti svarīgi lietot zāles, mainīt dzīvesveidu un laikus apmeklēt klīniku.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kreisā kambara hipertrofija (KKH) ir sirds galvenās sūknēšanas kameras sieniņu sabiezēšana. Tās galvenais cēlonis ir paaugstināts asinsspiediens.
- Sākuma stadijā simptomu var nebūt, tāpēc regulāri jāpārbauda asinsspiediens un jāveic medicīniskās pārbaudes.
- Labākais veids, kā kontrolēt kreisā kambara hipertrofiju, ir pareizi ārstēt pamatslimību (īpaši paaugstinātu asinsspiedienu), kas to izraisa.
- Veselīgs dzīvesveids (labs uzturs, fiziskās aktivitātes, svara kontrole) var ievērojami palīdzēt kontrolēt šo stāvokli.
- Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par šo jautājumu, nebaidieties atklāti runāt ar savu ārstu. Ar agrīnu atklāšanu un pareizu ārstēšanu jūs varat dzīvot veselīgu dzīvi.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru