Jūs droši vien esat to redzējuši televīzijā vai filmā, kad kāds pēkšņi zaudē samaņu un nokrīt zemē, ārsti vai medmāsas pieskrien un pieliek viņam pie krūtīm divas dzelzij līdzīgas ierīces, kliedz "Atbrīvojieties!" un dod elektrošoku. To mēs saucam par defibrilatoru. Bet tā nav tikai ierīce, kas dod elektrošoku. Tā ir paredzēta, lai glābtu dzīvību cilvēkam, kurš ir tuvu nāvei. Tāpēc šodien mēs runāsim par šo ļoti svarīgo ierīci vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir defibrilators?
Iedomājieties mūsu sirdi kā mazu motoru, kas darbojas noteiktā ritmā. Tās darbībai ir elektriskā signālu sistēma. Dažreiz šīs elektriskās signālu sistēmas defekta dēļ sirds pārstāj pukstēt pareizajā ritmā un sāk plandīties. Mēs to saucam par patoloģisku sirds ritmu jeb aritmiju .
No šīm aritmijām divas ir visbīstamākās un nekavējoties apdraud dzīvību. Tās ir ventrikulāra tahikardija (kad sirds nepukst) un ventrikulāra fibrilācija . Vienkārši sakot, abos gadījumos sirds apakšējās kameras (kambari) nesūknē asinis pareizi, bet vienkārši trīc. Tas var pilnībā apturēt asiņu sūknēšanu organismā, īpaši smadzenēs, un nāve var iestāties dažu minūšu laikā.
Tieši tad mums palīgā nāk defibrilators. Šī ierīce nodod sirdij kontrolētu, spēcīgu elektriskās strāvas triecienu, nekavējoties apturot neregulāro elektrisko aktivitāti un dodot sirdij iespēju atgriezties dabiskajā ritmā. Precīzāk sakot, defibrilators "restartē" sirdi.
Kam nepieciešams defibrilators? Kādi ir defibrilatoru veidi?
Parasti, ja slimnīcā rodas šāda ārkārtas situācija, ārsti nekavējoties izmanto defibrilatoru. Turklāt tagad daudzās sabiedriskās vietās, piemēram, lidostās un lielos iepirkšanās centros, ir pieejams defibrilatora veids, ko var izmantot ikviens. To sauc par automatizētu ārējo defibrilatoru (AED) .
Tomēr dažiem cilvēkiem ir daudz lielāks risks saslimt ar šo bīstamo aritmiju. Piemēram, kādam, kam iepriekš ir bijis sirdslēkme vai ir vāja sirds. Šādiem cilvēkiem ir pieejami individuālie defibrilatori, ko viņi var vienmēr nēsāt līdzi.
Apskatīsim šos veidus skaidri.
| Defibrilatora tips | Apraksts un funkcionalitāte |
|---|---|
| Automatizēts ārējais defibrilators (AED) | Šīs ierīces ir atrodamas sabiedriskās vietās, piemēram, lidostās, stadionos un iepirkšanās centros. Ierīce ir paredzēta lietošanai ikvienam bez medicīniskās izglītības. Kad divas uzlīmes ir uzlīmētas uz pacienta krūtīm, ierīce analizē sirds ritmu un izlemj, vai veikt elektrošoku. Ja nepieciešams elektrošoks, tā sniedz balss norādījumus par to, kā to izdarīt. |
| Valkājamais kardioverteru defibrilators (WCD) | Šī ir ierīce, ko valkā zem apģērba, piemēram, vesti. Sensori, kas pieskaras ādai, pastāvīgi uzrauga sirds ritmu. Ja tiek konstatēta bīstama aritmija, ierīce automātiski veic elektrošoku. Ārsts var ieteikt to kā pagaidu ierīci cilvēkiem, kuriem ir sirds slimību risks, bet kuri gaida pastāvīgas ierīces implantāciju. |
| Implantējams kardioverteru defibrilators (ICD) | Šis ir visbiežāk izmantotais personīgā defibrilatora veids. Šī mazā ierīce tiek implantēta zem krūškurvja ādas nelielas operācijas laikā. No tās izvadīts vads ir savienots ar sirdi. Līdzīgi kā sirdī ievietots sargs, šis ICD uzrauga sirds ritmu visu diennakti. Kad rodas bīstams ritms, tas pievada nepieciešamo elektriskās strāvas triecienu, lai atjaunotu sirds normālu darbību. Lai gan tas ir līdzīgs elektrokardiostimulatoram, ICD īpašā spēja ir tā, ka tas var pievadīt šo dzīvību glābjošo elektrošoku. |
Kāda ir defibrilatora šoka sajūta?
Personīgā defibrilatora, piemēram, ICD, radīts šoks dažreiz var būt nesāpīgs . Taču citos gadījumos var būt sajūta , ka kāds jums ir iespēris pa krūtīm . Tomēr tajā brīdī vissvarīgākais ir glābt dzīvību.
Kādi ir defibrilatora lietošanas soļi?
Iedomājieties, ka kāds jūsu tuvumā pēkšņi zaudē samaņu. Pirmais, kas jums jādara, ir izsaukt 1990. gada Suwaserijas ātrās palīdzības dienestu . Pēc tam, ja esat apmācīts, jums jāsāk sirds un plaušu reanimācija (CPR) . Tikmēr, ja tuvumā ir defibrilators (AED), jums tas jāņem līdzi.
Lūk, kā lietot defibrilatoru (īpaši AED):
1. Turpiniet sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR): Ja iespējams, turpiniet sirds un plaušu atdzīvināšanu, līdz defibrilators ir gatavs. CPR mērķis ir uzturēt zināmu skābekļa piesātinātas asinsrites līmeni smadzenēs un citos orgānos.
2. Nodrošiniet vietu ap pacientu: elektrošoka ievadīšanas laikā pārliecinieties, ka neviens nepieskaras pacientam vai gultai, uz kuras pacients atrodas . Pretējā gadījumā pastāv arī elektrotraumas risks.
3. Novietojiet elektrodus vai lāpstiņas uz krūtīm: Defibrilatoram ir piestiprināti divi uzlīmei līdzīgi elektrodi vai metāla lāpstiņas. Tās jānovieto divās noteiktās vietās uz pacienta krūtīm.
- Viens: zem labā pleca.
- Otra: zem kreisā krūtsgala, slīpi.
- Uzlīmēm, kas tiek piegādātas kopā ar AED, ir attēli, kuros parādīts, kur pielīmēt elektrodus. Slimnīcās izmantotie elektrodi tiek novietoti uz krūtīm, uzklājot īpašu želeju, lai novērstu ādas apdegumus.
4. Nodrošiniet elektrošoku:
- Ja tā ir defibrilatora ārējā ārējā defibrilatora (AED) ierīce, tā automātiski analizē sirds ritmu un paziņo: "Ieteicams veikt elektrošoku." Pēc tam tā liek nospiest uz tās esošo pogu.
- Slimnīcā ārsts pārbauda ritmu monitorā, nolemj dot elektrošoku un vienlaikus nospiež pogas uz abām elektrodiem.
Pēc elektrošoka ievadīšanas ārsts vai pirmās palīdzības sniedzējs apmēram divas minūtes veiks sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR) . Pēc tam viņi pārbaudīs, vai pulss palēninās un sirds ritms atgriežas normālā stāvoklī. Ja nepieciešams, tiks veikts vēl viens elektrošoks un sirds un plaušu atdzīvināšana. Dažreiz sirds ritma regulēšanai tiek nozīmēti arī tādi medikamenti kā adrenalīns vai amiodarons .
Kādi ir ieguvumi un riski?
Lielākā un vienīgā defibrilatora priekšrocība ir tā, ka tas var glābt dzīvību . Ja defibrilatoru var nogādāt elektrošoku pirmajās 10 minūtēs pēc divu iepriekš minēto bīstamo aritmiju (VT un VF) sākuma, dzīvības glābšanas iespējas ir ļoti augstas.
Pastāv arī riski. Lielākais risks ir defibrilatora lietošana sirds ritma traucējumu gadījumā . Defibrilatoru drīkst lietot tikai ventrikulāras tahikardijas (nav pulsa) vai ventrikulāras fibrilācijas gadījumā. Ja elektrošoks tiek dots personai ar atšķirīgu sirds ritmu, tas var izraisīt personas nonākšanu ventrikulārā fibrilācijā, kas var izraisīt sirds apstāšanos.
Tāpēc AED ierīces automātiski analizē sirds ritmu pirms elektrošoka ievadīšanas. Un slimnīcās šo lēmumu pieņem tikai apmācīts ārsts.
Atveseļošanās un dzīve priekšā
Atveseļošanās pēc pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās un defibrilācijas ir ilgs ceļojums, kas var ilgt mēnešus vai pat gadus . Stāvoklis neuzlabojas vienas vai divu dienu laikā.
- Fizisks diskomforts: CPR laikā var tikt salauzti krūšu kauli (ribas). Sāpju sadzīšana prasa laiku. Var būt ārkārtējs nogurums, apgrūtināta staigāšana un, iespējams, krampji.
- Ergoterapija un fizioterapija: daudziem cilvēkiem var būt grūti atgriezties darbā un veikt ikdienas uzdevumus. Tāpēc ir nepieciešamas tādas ārstēšanas metodes kā ergoterapija un fizioterapija.
- Psiholoģiskā ietekme: Pēc šādas pieredzes ir nepieciešams laiks, lai atgūtos garīgi.
Ja Jums ir ICD, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu , lai pārliecinātos, ka tas darbojas pareizi. Jūsu ICD baterija parasti ir jānomaina aptuveni ik pēc pieciem gadiem. Ir svarīgi arī precīzi un savlaicīgi lietot ārsta izrakstītās zāles.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Defibrilators ir vērtīga ierīce, kas var glābt dzīvības, koriģējot noteiktus dzīvībai bīstamus sirds ritma traucējumus (aritmijas).
- Tas rada elektriskās strāvas triecienu sirdij, "restartējot" traucēto elektrisko procesu un dodot sirdij iespēju atgriezties pie dabiskā ritma.
- Publiskās vietās pieejamās AED ierīces var lietot ikviens bez medicīniskās izglītības, izpildot balss norādījumus.
- Ja Jums ir augsts risks sirds slimības dēļ, ārsts var ieteikt valkājamu (WCD) vai implantējamu kardioverteru defibrilatoru (ICD).
- Ja kāds jūsu acu priekšā zaudē samaņu, pirmais, kas jādara, ir nekavējoties izsaukt 1990. gada ātrās palīdzības dienestu .
- Atveseļošanās pēc pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās un defibrilācijas ārstēšanas ir ilgs ceļojums. Būtiska ir pacietība, medicīnisko ieteikumu ievērošana un ģimenes atbalsts.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru