Vai dažreiz jūtaties neparasti noguris bez iemesla? Vai jūtat elpas trūkumu pat kāpjot pa nelielām kāpnēm? Vairumā gadījumu mēs to neuzskatām par normu. Tomēr dažreiz var būt problēma ar sirdi, par kuru mēs nezinām. Šodien mēs runājam par stāvokli, kas pakāpeniski vājina sirdi, bet daudzi cilvēki par to nezina. Tā ir dilatācijas kardiomiopātija.
Kas īsti ir dilatētā kardiomiopātija?
Vienkārši sakot, šis ir brīdis, kad jūsu sirds muskulis izstiepjas un kļūst lielāks nekā parasti. Tāpat kā gumijas lente zaudē savu elastību, kad tā tiek izstiepta, mūsu sirds muskulis stiepjas, kļūst plānāks un vājāks.
Šis stāvoklis galvenokārt sākas kreisajā kambarī, sirds galvenajā sūknēšanas kamerā. Šī kamera ir galvenā daļa, kas sūknē asinis uz visu ķermeni. Tāpēc, kad šis muskulis vājinās, sirds nevar pareizi sūknēt asinis. Katru reizi, kad sirds sitas, daļa no asiņu daudzuma, kas ir jāpārsūknē, paliek sirdī. Laika gaitā tas kļūst par lielu slodzi sirdij. Tas arī samazina asiņu daudzumu, kas nepieciešams pārējai ķermeņa daļai, lai saņemtu skābekli un barības vielas.
Lai gan Šrilankā nav konkrētu datu par šo slimību, pētījumi liecina, ka aptuveni 36 no 100 000 cilvēkiem visā pasaulē ir šī slimība. Taču labā ziņa ir tā, ka tagad ir pieejamas ļoti efektīvas ārstēšanas metodes. Un ir daudz lietu, ko varat darīt, lai pārvaldītu šo slimību.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Daudziem cilvēkiem, īpaši slimības sākumposmā, nav nekādu simptomu. Tomēr, pakāpeniski pasliktinoties sirds darbībai, var sākties simptomi. Šie simptomi parasti nerodas pēkšņi, bet pakāpeniski pastiprinās.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Apgrūtināta elpošana (aizdusa) | Elpas trūkums, veicot nelielus uzdevumus, ejot vai pat vienkārši stāvot. |
| Nogurums | Neparasts, nepanesams nogurums, ko jūtat visas dienas garumā, pat pēc laba miega. |
| Kāju, potīšu un vēdera pietūkums (tūska) | Kāju, pēdu un vēdera pietūkums šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā vājas sirds sūknēšanas darbības dēļ. |
| Sirdsklauves | Sajūta, ka pēkšņi paātrinās sirdsdarbība un dauzās krūtīs. |
| Reibonis un ģībonis | Reibonis, zilas acis vai ģībonis, ko izraisa nepietiekama asins plūsma uz smadzenēm. |
| Sāpes krūtīs vai diskomforts | Sāpes, kas rada spiediena sajūtu krūtīs, it kā uz tām būtu smags svars. |
| Klepus un spiedoša sajūta krūtīs | Pastāvīgs klepus, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās plaušās. |
| Svara pieaugums | Negaidīts svara pieaugums dažu dienu laikā šķidruma aiztures dēļ organismā. |
Kādi ir dilatētās kardiomiopātijas cēloņi?
Bieži vien ir grūti atrast konkrētu šī stāvokļa cēloni. Tomēr dažos gadījumos ir identificēti vairāki faktori. Dažus cilvēkus var ietekmēt vairāki no šiem faktoriem.
| Iemesls | Apraksts |
|---|---|
| Gēni tiek nodoti no paaudzes paaudzē | Ir konstatēts, ka vairāk nekā 50% cilvēku ar šo slimību to manto no gēniem. To sauc par ģimenes dilatācijas kardiomiopātiju. |
| Koronāro artēriju slimība un sirdslēkmes | Šo stāvokli var izraisīt sirdi apgādājošo asinsvadu nosprostojums vai sirds muskuļa bojājums sirdslēkmes dēļ. |
| Augsts asinsspiediens | Ilgstošs nekontrolēts augsts asinsspiediens var vājināt sirds muskuli, piespiežot sirdi strādāt intensīvāk. |
| Vīrusu infekcijas | Šo stāvokli var izraisīt noteikta veida vīrusi (piemēram, hepatīts, HIV) vai infekcijas, kas ietekmē pašu sirds muskuli (miokardīts). |
| Pārmērīga alkohola lietošana | Pārmērīga alkohola lietošana daudzu gadu garumā tieši bojā sirds muskuli. |
| Citi veselības stāvokļi | Tādas slimības kā diabēts, vairogdziedzera slimība, sirds vārstuļu slimība un iedzimta sirds slimība. |
| Komplikācijas grūtniecības laikā | Tas var notikt komplikāciju dēļ, kas rodas grūtniecības otrajā pusē vai pēc dzemdībām. |
| Dažas zāles un narkotikas | Dažas ķīmijterapijas zāles vēža ārstēšanai un tādu narkotiku kā kokaīna lietošana. |
Kādas komplikācijas var rasties šī stāvokļa dēļ?
Kad dilatatīvā kardiomiopātija kļūst smagāka, var rasties dažādas komplikācijas. Dažas no tām var būt ļoti nopietnas.
Vissvarīgākais ir diagnosticēt slimību un uzsākt atbilstošu ārstēšanu, pirms rodas šīs komplikācijas. Tad šos riskus var ievērojami samazināt.
- Sirds mazspēja: šī ir galvenā komplikācija. Sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu organisma vajadzības.
- Aritmija: neregulāra sirdsdarbība, ko izraisa izmaiņas sirds elektriskajā signalizācijas sistēmā.
- Sirds vārstuļu problēmas: Sirds paplašināšanās dēļ sirds vārsti neaizveras pareizi un asinis sāk tecēt atpakaļ.
- Asins recekļi: Asins recekļi sirdī var veidoties sirds sūknēšanas ātruma samazināšanās dēļ. Ja šis asins receklis atdalās un iesprūst smadzeņu vēnā, tas var izraisīt insultu , vai, ja tas iesprūst plaušu vēnā, tas var izraisīt bīstamu stāvokli, ko sauc par plaušu emboliju .
- Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās: pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās bīstamas aritmijas dēļ.
Kā ārsts diagnosticē šo slimību?
Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, vispirms Jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš vai viņa Jums jautās par Jūsu simptomiem, vai kādam Jūsu ģimenē ir sirds slimība (ģimenes anamnēze), kā arī par Jūsu slimības vēsturi.
Pēc tam ārsts jūs pārbaudīs. Viņš vai viņa ar stetoskopu noklausīsies jūsu krūškurvi, lai pārbaudītu šķidrumu plaušās un ieklausītos patoloģiskās sirds skaņas (sirds trokšņos). Ārsts var sadzirdēt sirds trokšņus pirms jebkādu simptomu rašanās.
Testi diagnozes apstiprināšanai
Pēc fiziskās apskates ārsts ieteiks vairākus testus, lai apstiprinātu slimību, izprastu tās smagumu un attiecīgi plānotu labāko ārstēšanu.
| Tests | Kas no tā tiek sagaidīts? |
|---|---|
| Ehokardiogramma | Šis ir vissvarīgākais tests. Tas ir līdzīgs zīdaiņa skenēšanai. Tas izmanto skaņas viļņus, lai mērītu sirds darbību, tās kameru izmēru un to, cik efektīvi tā sūknē asinis. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Tests, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas var noteikt tādus stāvokļus kā aritmija. |
| Krūškurvja rentgenogramma | Varat pārbaudīt, vai sirds ir lielāka nekā parasti un vai plaušās ir uzkrājies šķidrums. |
| Asins analīzes | Uzziniet, vai ir bojāts sirds muskulis, kā arī citi cēloņi, piemēram, diabēts un vairogdziedzera problēmas. |
| Sirds MRI skenēšana | Jūs varat iegūt ļoti skaidru priekšstatu par sirds kambaru izmēru un funkciju. |
| Angiogramma | Pārbaudiet, vai koronārajās artērijās, kas piegādā asinis sirdij, nav aizsprostojumu. |
Kādas ir dilatētās kardiomiopātijas ārstēšanas metodes?
Lai gan šai slimībai nav izārstēšanas, ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes, kas var kontrolēt simptomus, apturēt sirds vājināšanos un palīdzēt jums dzīvot ilgāk. Jo ātrāk jūs sākat ārstēšanu, jo labāks būs rezultāts. Ārstēšanu var iedalīt trīs galvenajās daļās.
1. Zāles (zāļu veidi)
Ārsts var izrakstīt vairākas zāles, lai uzlabotu sirds darbību, mazinātu simptomus un novērstu komplikācijas.
- AKE inhibitori un ARNI: Tie paplašina asinsvadus, pazemina asinsspiedienu un samazina sirdsdarbības slodzi.
- Beta blokatori: kontrolē sirdsdarbības ātrumu, dod sirdij atpūtu un ilgtermiņā uzlabo sirds darbību.
- Diurētiskie līdzekļi:Tās sauc par "ūdens tabletēm". Tās palīdz izvadīt no organisma lieko šķidrumu caur urīnu, mazinot pietūkumu un elpas trūkumu.
- Aldosterona antagonisti: Tie ir arī diurētisko līdzekļu veids. Tie palīdz kontrolēt nātrija un šķidruma līmeni organismā.
- Antikoagulanti: Šīs zāles tiek lietotas, lai novērstu asins recekļu veidošanos sirdī, ja pastāv to veidošanās risks.
2. Dzīvesveida izmaiņas
Ar medikamentiem vien nepietiek. Nelielas izmaiņas ikdienas dzīvē var ievērojami palielināt ārstēšanas panākumus.
- Samaziniet sāls uzņemšanu: sāls ir galvenais šķidruma aiztures cēlonis organismā. Sāls uzņemšanas samazināšana pārtikā var palīdzēt mazināt pietūkumu un slodzi uz sirdi.
- Izvairieties no alkohola un narkotikām: Tā kā alkohols tieši bojā sirds muskuli, ir svarīgi to pilnībā pārtraukt vai ierobežot, ievērojot ārsta ieteikumus. Pilnībā jāizvairās no tādām narkotikām kā kokaīns.
- Viegla fiziskā slodze: Jūs varat uzlabot sirds darbību, nodarbojoties ar vieglu fizisko slodzi (piemēram, pastaigām), kas ir piemērota Jums un ko apstiprinājis ārsts.
- Sirdij veselīgi pārtikas produkti: Ēdiet vairāk dārzeņu, augļu, liesas gaļas (vistas, zivis) utt. Izvairieties no pārtikas produktiem ar augstu eļļas un cukura saturu.
3. Ķirurģija un citas medicīniskās procedūras
Ja slimība ir smagā stadijā un to ir grūti kontrolēt tikai ar medikamentiem, ārsts var ieteikt šādu metodi.
- Biventrikulārs elektrokardiostimulators: neliela ierīce, kas palīdz sirds kambariem sarauties tieši vienlaikus, palielinot sūknēšanas efektivitāti.
- ICD (implantējams kardioverteru defibrilators): ierīce, kas atklāj bīstamu aritmiju un piegādā sirdij nelielu elektriskās strāvas triecienu, lai atjaunotu sirds ritmu.
- LVAD (kreisā kambara palīgierīce): mehānisks sūknis, kas palīdz sirdij sūknēt asinis. To parasti īslaicīgi lieto pacientiem, kas gaida sirds transplantāciju.
- Sirds transplantācija: pēdējā iespēja, ko apsver pacientiem vissmagākajos gadījumos, kad visas pārējās ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus.
Ko sagaidīt, dzīvojot ar šo slimību?
Jūsu prognoze ir atkarīga no slimības cēloņa, slimības smaguma pakāpes un ārstēšanas uzsākšanas. Ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām lielākā daļa cilvēku var dzīvot normālu dzīvi un turpināt savu darbu.
Tomēr dažiem cilvēkiem simptomi laika gaitā var pasliktināties, un viņiem var būt nepieciešama hospitalizācija ārstēšanai.
Bet neuztraucieties. Šīs slimības ārstēšana tagad ir daudz labāka nekā pirms dažiem gadiem. Pateicoties mūsdienu progresīvajām ārstēšanas metodēm, vairāk nekā 80% cilvēku ar šo slimību joprojām labi dzīvo pēc 8 gadiem bez sirds transplantācijas nepieciešamības.
Kā jums vajadzētu rūpēties par sevi?
Šajā ceļojumā ir ļoti svarīgi rūpēties par sevi.
- Ievērojiet ārsta norādījumus: lietojiet zāles tieši tā, kā noteikts, īstajā laikā un pareizajā devā. Neizlaidiet nevienu dienu.
- Sverieties katru dienu: katru rītu nosverieties vienā un tajā pašā laikā un pierakstiet savu svaru. Pēkšņs svara pieaugums vienas vai divu dienu laikā var nozīmēt, ka jūs pieņematies svarā ar ūdeni. Ja tas notiek, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Apmeklējiet plānotās vizītes: Noteikti apmeklējiet klīniku ārsta ieteiktajās dienās. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt savu stāvokli.
- Ieklausieties savā ķermenī: ja jūtat, ka simptomi pasliktinās, piemēram, ja jums ir apgrūtināta elpošana vai pietūkst kājas, neignorējiet to un informējiet savu ārstu.
Ir normāli justies nobijušies un skumji, uzzinot, ka jums ir sirds problēma. Taču atcerieties, ka neesat viens. Ar mūsdienu ārstēšanas metodēm šo stāvokli var labi pārvaldīt. Atklāti runājiet ar savu ārstu par jebkādām problēmām vai bažām, kas jums varētu rasties. Jūs un jūsu ārsts esat šajā ceļojumā kopā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Dilatācijas kardiomiopātija ir nopietna slimība, kurā sirds muskulis vājinās un sirds tilpums palielinās.
- Neignorējiet tādus simptomus kā neizskaidrojams nogurums, elpas trūkums un pietūkušas kājas.
- To var ietekmēt daudzi faktori, piemēram, ģenētiski cēloņi, infekcijas, paaugstināts asinsspiediens un dzīvesveida paradumi.
- Agrīna diagnostika un ārstēšana var dot ļoti labus rezultātus.
- Ārstēšanai nepieciešama medikamentoza ārstēšana, dzīvesveida maiņa un dažreiz operācija.
- Ir svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus un apmeklēt klīnikas paredzētajos datumos.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru