Vai jūsu bērns pastāvīgi ir dusmīgs? Vai viņš/viņa eksplodē? To varētu saukt par (DMDD)!

Vai jūsu mazais vienmēr ir dusmīgs? Vai viņš vai viņa eksplodē par vissīkākajām lietām? Dažreiz jūs varētu domāt: "Ak, Dievs, kas ar šo bērnu notiek, viņš vai viņa vienmēr ir dusmīgs?" Patiesībā dažiem bērniem var būt šāda veida intensīvas, pastāvīgas dusmas un biežas dusmu lēkmes. Šodien mēs runājam par šādu stāvokli – graujošo garastāvokļa disregulācijas traucējumu (DMDD) .

Kas ir šis traucējošais garastāvokļa traucējums (DMDD)?

Vienkārši sakot, šis graujošais garastāvokļa traucējums jeb saīsināti DMDD ir garīgās veselības stāvoklis, kas skar bērnus. Tā gadījumā bērnam ir ilgstošas, intensīvas dusmas un aizkaitināmība . Viņam ir arī biežas dusmu epizodes vai dusmu uzliesmojumi .

Parasti maziem bērniem ir periodi, kad viņi ir nedaudz spītīgi un dusmīgi. Tas ir normāli. Bet "(DMDD)" ir daudz nopietnāks, ilgstošs stāvoklis . Šie dusmu uzliesmojumi ir ļoti intensīvi un pilnīgi nesamērīgi ar situāciju tajā brīdī. Tas nozīmē, ka viņi ļoti dusmojas pat par vissīkākajām lietām, dažreiz kliedzot, metot lietas uz grīdas vai sitot citus.

Vissvarīgākais ir tas, ka šis stāvoklis būtiski ietekmē bērna ikdienas dzīvi, mācību procesu, attiecības ar ģimeni un draugiem . Lai diagnosticētu šo stāvokli, simptomiem ir jābūt sākušamies pirms 10 gadu vecuma .

Vai (DMDD) ir tas pats, kas (ODD) vai (bipolāri traucējumi)? Kāda ir atšķirība?

Tagad jūs, iespējams, domājat, vai šis "(DMDD)" ir tas pats, kas opozicionālais izaicinošais traucējums, par kuru esam dzirdējuši, piemēram, "(Opozicionālais izaicinošais traucējums - ODD)" vai "(Bipolārie traucējumi)"? Lai gan starp tiem pastāv dažas līdzības, pastāv arī skaidras atšķirības. Apskatīsim, kas tās ir.

Opozicionāli izaicinošs traucējums (ODD) un (DMDD)

`(ODD)` ir stāvoklis, kad bērns pastāvīgi izrāda nepaklausīgu, izaicinošu un dažreiz pat naidīgu uzvedību pret autoritātēm (piemēram, vecākiem, skolotājiem) . Daži `(ODD)` simptomi var būt līdzīgi `(DMDD)` simptomiem. Tomēr `(DMDD)` tiek uzskatīts par smagāku stāvokli . Jo `(DMDD)` gadījumā galvenokārt ir izteikti garastāvokļa traucējumi .

Iedomājieties, ja bērnam ir gan `(ODD)`, gan `(DMDD)` simptomi, ārsti parasti diagnosticēs viņam `(DMDD)`. Tas ir, `(DMDD)` ir dominējošāks nekā `(ODD)`.

Bipolāri afektīvi traucējumi un (DMDD)

Bipolāri afektīvi traucējumi (BD) ir mūža garastāvokļa traucējumi, kam raksturīgas smagas garastāvokļa, enerģijas līmeņa, domāšanas modeļu un uzvedības izmaiņas.Šīs izmaiņas var ilgt vairākas dienas, nedēļas vai pat mēnešus. Tās var ietekmēt arī jūsu spēju veikt ikdienas aktivitātes.

Paskatieties, starp `(BD)` un `(DMDD)` varētu būt dažas līdzības. Tomēr `(BD)` simptomi parādās epizodiski, tas ir, `(DMDD)` formā . Tomēr `(BD)` simptomi ir nepārtraukti un nemitīgi .

Vēl viena lieta ir tā, ka "(Bipolāri afektīvi traucējumi)" ir retāk sastopami maziem bērniem un pusaudžiem. Arī "(BD)" parasti ir mūža stāvoklis. Tomēr bērnam ar "(DMDD)" ir lielāka iespējamība , ka vēlāk dzīvē, tas ir, pieaugušā vecumā, attīstīsies tādi stāvokļi kā "(smags depresīvs traucējums)" vai "(ģeneralizēts trauksmes traucējums)" .

Faktiski, pirms DMDD tika oficiāli atzīta par diagnozi 2013. gadā, daudziem bērniem ar DMDD tika kļūdaini diagnosticēti bipolāri afektīvi traucējumi.

Kam rodas DMDD? Cik izplatīta tā ir?

DMDD simptomi parasti sākas pirms 10 gadu vecuma. Tāpēc ārsti nediagnosticē DMDD bērniem līdz 6 gadu vecumam vai jauniešiem, kas vecāki par 18 gadiem.

Tā kā DMDD ir salīdzinoši jauna diagnoze, nav pietiekami daudz pētījumu, lai precīzi pateiktu, cik izplatīta tā patiesībā ir. Tomēr agrīnie pētījumi liecina, ka šī slimība var skart no 2% līdz 5% bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs. Arī Šrilankā var būt bērni ar šo slimību, taču precīzu skaitu ir grūti pateikt.

Kādi ir šī stāvokļa (DMDD) simptomi?

Kā jau nedaudz iepriekš runājām, "(DMDD)" simptomi parasti sākas pirms 10 gadu vecuma. Bērnam ar "(DMDD)" var rasties šādas problēmas:

• Būt dusmīgam vai viegli aizkaitināmam gandrīz visu dienu. Iedomājieties bērnu, kurš ir pastāvīgi dusmīgs un nelaimīgs no brīža, kad pamostas no rīta, līdz brīdim, kad vakarā iet gulēt.
• Spēcīgi dusmu uzliesmojumi (verbāli vai uzvedības), kas ir pilnīgi nepiemēroti situācijai. Tie parasti notiek trīs vai vairāk reizes nedēļā. Piemēram, bērns var kliegt, raudāt, vārtīties un mest lietas uz citiem, pat pāri kaut kam tik mazam kā salauztai rotaļlietai. Viņš var arī sist sev, kost sev vai sist citiem.
• Šī aizkaitināmība var apgrūtināt funkcionēšanu vairāk nekā vienā vidē – mājās, skolā vai draugu kompānijā. Šīs dusmas neaprobežojas tikai ar mājām. Tās var radīt problēmas arī skolā, attiecībās ar skolotājiem un draugiem.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja domājat, ka jūsu bērnam ir DMDD, ir svarīgi, lai viņš apmeklētu garīgās veselības konsultantu un meklētu ārstēšanu.Ļoti svarīgi. Jo `(DMDD)` stāvoklis var būtiski ietekmēt bērna dzīves kvalitāti un mācības. Tas var arī negatīvi ietekmēt attiecības ar ģimeni un draugiem.

Kas izraisa DMDD?

Tā kā DMDD ir salīdzinoši jauna diagnoze, pētnieki joprojām pilnībā neizprot tās cēloņus. Tāpat kā ODD un BD, DMDD, visticamāk, izraisa sarežģīta bioloģisko, ģenētisko un vides faktoru kombinācija.

• Runājot par bioloģiskajiem faktoriem , iespējams, var būt iesaistītas izmaiņas noteiktās smadzenēs esošajās ķīmiskajās vielās (neirotransmiteros) vai izmaiņas noteiktu smadzeņu daļu funkcijā.
• Runājot par ģenētiskajiem faktoriem , ja kādam ģimenē ir bijušas šāda veida garīgās veselības problēmas, pastāv neliels risks, ka tās attīstīsies arī bērnam.
• Vides faktori var ietvert vidi, kurā bērns aug, stresu ģimenē un grūtas pieredzes, ar kurām bērns saskaras.

Taču tie joprojām ir izpētes stadijā. Vēl ir pāragri pateikt precīzu iemeslu.

Kā tiek diagnosticēta DMDD?

Garīgās veselības speciālisti diagnosticē DMDD, ja jūsu bērns vismaz 12 mēnešus atbilst kritērijiem, kas izklāstīti Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5), kas ir Amerikas Psihiatru asociācijas publicētā garīgo traucējumu standarta rokasgrāmata.

Ja jūsu bērnam ir DMDD pazīmes, viņam, visticamāk, būs jāapmeklē bērnu un pusaudžu psihologs vai psihiatrs . Šiem garīgās veselības speciālistiem ir īpaši izstrādātas intervijas un novērtēšanas rīki. Viņi tos izmanto, lai novērtētu, vai bērnam ir garīgās veselības traucējumi.

Psihiatri un psihologi bieži iegūst informāciju no bērna vecākiem, brāļiem un māsām, draugiem un skolotājiem, lai iegūtu pilnīgu izpratni par bērna uzvedību.

DMDD dažreiz var rasties kopā ar citiem stāvokļiem, kas saistīti ar aizkaitināmību. Piemēram, tas var rasties kopā ar uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) vai trauksmes traucējumiem . Tāpēc bērna psihologs vai psihiatrs rūpīgi izvērtēs jūsu bērnu un sniegs precīzu diagnozi.

Kādas ir DMDD ārstēšanas metodes?

Tā kā DMDD ir nesen atklāta slimība, tās ārstēšana vēl nav daudz pētīta. Pašreizējās ārstēšanas metodes lielā mērā balstās uz pētījumiem, kas veikti par citām ar aizkaitināmību saistītām bērnu slimībām, piemēram, trauksmi un ADHD.Labā ziņa ir tā, ka daudzas no šīm ārstēšanas metodēm veiksmīgi darbojas arī DMDD gadījumā.

Divas galvenās DMDD ārstēšanas iespējas ir psihoterapija jeb sarunu terapija un medikamenti . Bieži vien ārsti iesaka psihoterapiju pirms medikamentu lietošanas.

Psihoterapija

Psihoterapija jeb sarunu terapija ir dažādu ārstēšanas metožu kopums, kas palīdz cilvēkam identificēt un mainīt neveselīgas sajūtas, domas un uzvedību.

Šo psihoterapiju nodrošina apmācīts, licencēts garīgās veselības speciālists , piemēram, psihologs vai psihiatrs. Tā sniedz jūsu bērnam un/vai jūsu ģimenei nepieciešamo atbalstu, izglītību un vadību, lai tiktu galā ar DMDD.

Ir vairāki psihoterapijas veidi, kas var palīdzēt ar DMDD:

• Kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT): šī ir viena no visbiežāk izmantotajām psihoterapijas formām. KBT DMDD gadījumā garīgās veselības speciālists palīdz bērnam dziļi iedziļināties savās domās un jūtās. Bērns uzzina, kā viņa domas ietekmē viņa rīcību. Ar KBT palīdzību bērns var iemācīties atlaist negatīvās domas un uzvedību, kā arī attīstīt veselīgākus domāšanas modeļus un ieradumus . Garīgās veselības speciālists var palīdzēt bērnam iemācīties tikt galā ar frustrācijām, nerīkojot dusmu lēkmes.
• Dialektiskā uzvedības terapija (DBT): DBT arī ir balstīta uz KBT, taču tā ir īpaši paredzēta cilvēkiem, kuri piedzīvo intensīvas emocijas . DBT var palīdzēt jūsu bērnam iemācīties regulēt savas emocijas un izvairīties no ekstremāliem vai ilgstošiem dusmu uzliesmojumiem.
• Vecāku apmācība: Jūsu bērna ārsts var ieteikt vecāku apmācību līdztekus bērna ārstēšanai. Šī ārstēšana māca vecākiem vai aprūpētājiem , kā efektīvāk reaģēt uz dusmīgu uzvedību . Piemēram, identificējot un izvairoties no situācijām, kas var padarīt jūsu bērnu dusmīgu. Tā arī uzsver konsekvences un konsekventas attieksmes pret savu bērnu nozīmi un pozitīva pastiprinājuma izmantošanas nozīmi , lai mazinātu nevēlamu uzvedību un veicinātu veselīgu uzvedību.

Medikamenti

Pašlaik ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi nekādas zāles, kas īpaši paredzētas DMDD ārstēšanai. Tomēr ārsti var izrakstīt noteiktas zāles, lai palīdzētu pārvaldīt DMDD simptomus. Tās ietver:

• Stimulatori: Ārsti tradicionāli izraksta stimulantus ADHD ārstēšanai. Pētījumi liecina, ka stimulanti var arī palīdzēt mazināt aizkaitināmību bērniem ar ADHD.
• Antidepresanti: Ārsti dažreiz izraksta antidepresantus, lai ārstētu aizkaitināmību un garastāvokļa problēmas, kas var rasties bērniem ar DMDD. Vienā pētījumā tika atklāts, ka citaloprams, lietojot to kombinācijā ar metilfenidātu (stimulantu), mazināja aizkaitināmību bērniem ar DMDD.
• Daži atipiski antipsihotiskie/neiroleptiskie medikamenti: ārsti dažreiz izraksta šos medikamentus, lai ārstētu bērnus ar aizkaitināmību, stiprām dusmu lēkmēm vai agresiju. Tomēr ārsti šos medikamentus DMDD ārstēšanai izraksta tikai tad, ja visas pārējās ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas.

Svarīgi: Visām zālēm ir blakusparādības. Ir ļoti svarīgi rūpīgi novērot bērnu , vai nerodas blakusparādības, un informēt bērna ārstu, ja rodas kādas blakusparādības.

Vai DMDD var novērst?

DMDD, iespējams, nav pilnībā novēršams. Tomēr simptomu atpazīšana un reaģēšana uz tiem, tiklīdz tie parādās, var palīdzēt mazināt stresu jūsu bērnam un ģimenei. Tas var arī palīdzēt novērst daudzas ar šo stāvokli saistītas problēmas. Tas nozīmē, ka svarīga ir agrīna iejaukšanās .

Kāda būs bērna ar DMDD nākotne?

Bērniem ar DMDD var būt ievērojamas problēmas skolā, mājās un sociālajās attiecībās.

Ja bērniem ar DMDD netiek ārstēti, viņiem ir paaugstināts depresijas un/vai trauksmes traucējumu attīstības risks pieaugušā vecumā. Tādēļ, ja Jūsu bērnam ir DMDD pazīmes, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību .

Kā es varu palīdzēt savam bērnam?

Ja jūsu bērnam ir DMDD, papildus profesionālas ārstēšanas nodrošināšanai ir vairāki veidi, kā jūs varat palīdzēt gan sev, gan savam bērnam:

• Uzziniet pēc iespējas vairāk par DMDD: konsultējieties ar bērna ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Uzdodiet jautājumus par ārstēšanas iespējām un jaunākajiem pētījumiem par DMDD.
• Bieži sazinieties ar bērna ārstu: Ir ļoti svarīgi cieši sadarboties ar bērna ārstu, lai pieņemtu labākos ārstēšanas lēmumus jūsu bērnam.
• Strādājiet ar sava bērna skolotāju vai skolas konsultantu: Kopā jūs varat izstrādāt stratēģijas un pielāgojumus, kas palīdzēs jūsu bērnam gūt panākumus skolā.
• Ja nepieciešams, paņemiet pārtraukumu vai pārtraukumu:Ja jūtat, ka konfliktu ar bērnu pasliktināt, nevis uzlabojat, paņemiet pārtraukumu un aizejiet. Tas rāda jūsu bērnam labu piemēru. Ja bērns nolemj paņemt pārtraukumu, lai novērstu sliktas situācijas saasināšanos, atbalstiet viņu.
• Rūpējieties par sevi: saglabājiet hobijus un intereses, kas jums patīk, pārvaldiet stresu un sadarbojieties ar citiem pieaugušajiem, kas strādā ar jūsu bērnu, un mēģiniet saņemt viņu atbalstu.

Kad bērnam jāapmeklē ārsts?

Ja Jūsu bērnam ir diagnosticēta DMDD un ja bērna uzvedība pasliktinās vai traucē ģimenes vai skolas dzīvi, konsultējieties ar bērna ārstu.

Bērni un mazi bērni, kas pastāvīgi ir dusmīgi, var būt liels izaicinājums vecākiem. Lai gan maziem bērniem un jauniešiem ir normāli laiku pa laikam būt garastāvokļa svārstībām, pastāvīga, traucējoša uzvedība var liecināt par stāvokli, ko sauc par "(DMDD)".

Ir svarīgi sākt DMDD ārstēšanu agrīnā stadijā . Pirmais ārstēšanas solis ir saruna ar ārstu vai garīgās veselības konsultantu . Nebaidieties uzdot jautājumus sava bērna ārstam. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, ko mums vajadzētu atcerēties no šī stāsta?

Labi, ceru, ka tagad jums ir labāka izpratne par stāvokli, ko sauc par "(DMDD)", par kuru mēs šodien runājām. Atcerieties, ka, lai gan ir normāli, ka katrs bērns dusmojas, "(DMDD)" ir dziļāks stāvoklis, kas ietekmē bērna dzīvi.

• Ja bērna dusmas un aizkaitināmība pārsniedz normālo līmeni un nepāriet , un ja tas ietekmē viņa mācības, mājas dzīvi vai attiecības ar draugiem , uztraucieties.
• “(DMDD)” nav gluži “(ODD)” vai “(bipolāri traucējumi)”, pastāv vēl citas atšķirības .
• Lai diagnosticētu un ārstētu šo stāvokli, ir svarīgi meklēt kvalificēta garīgās veselības konsultanta palīdzību .
• Psihoterapija un dažreiz medikamenti ir efektīvas ārstēšanas metodes.
• Kā vecākiem, jūsu atbalsts, sapratne un pacietība ir nenovērtējama jūsu bērnam. Ir svarīgi arī rūpēties par sevi.
• Šī stāvokļa agrīna identificēšana un ārstēšanas uzsākšana palīdzēs bērnam virzīties uz veselīgu un laimīgu nākotni.

Neuztraucieties, ir veidi, kā palīdzēt šādās situācijās. Vissvarīgākais ir apzināties, ka neesat viens, un saņemt nepieciešamo palīdzību.

` DMDD, bērnu garīgā veselība, bērnu dusmas, uzvedības problēmas, garastāvokļa traucējumi, bērnu psihoterapija, vecāku padomi