Iedomājieties, ka jūsu mazais rotaļājas jauki un pēkšņi viņam rodas apgrūtināta elpošana, no mutes sāk tecēt siekalas, un runājot mainās balss. Vai arī pieaugušajam pēkšņi divas vai trīs dienas ir stipras kakla sāpes, un viņš nevar paelpot. Ar to nekad nevajadzētu jokot. Šo bīstamo, ārkārtas stāvokli varētu izraisīt slimība, ko sauc par epiglotītu. Tas var būt dzīvībai bīstams, tāpēc būsim par to informēti.
Kas ir epiglottīts? Sapratīsim to vienkārši.
Vienkārši sakot, mūsu rīklē, tieši aiz mēles, atrodas neliela skrimšļa lāpstiņa. Medicīniski to sauc par uzbalseni . Tā galvenā funkcija ir novērst ēdiena un dzērienu nonākšanu tieši trahejā (trahejā) un barības vadā. Tas darbojas kā svira, kas pārslēdz sliedes uz ceļa.
Tātad, epiglottīts ir tad, kad epiglottis pēkšņi pietūkst, apsārt un iekaist infekcijas vai kāda cita iemesla dēļ.
Tagad iedomājieties, kas notiek, ja šī atvere virs elpceļiem pietūkst? Elpceļi, traheja , tiek pilnībā bloķēti. Tad jūs nevarat elpot. Tā kā mazu bērnu elpceļi jau tāpat ir ļoti šauri, šis pietūkums viņiem ir ļoti bīstams. Tāpēc to uzskata par neatliekamu medicīnisko situāciju.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja rodas šie simptomi, pat nedomājiet par koriandra lapu vārīšanu mājās vai citu mājas līdzekļu izmēģināšanu. Jums pēc iespējas ātrāk jānogādā cietušais slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (AAL) .
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Epiglotīts nav ļoti izplatīta slimība, bet tā var rasties jebkura vecuma cilvēkiem.
Agrāk, tas ir, pirms 1985. gada, šī slimība galvenokārt radās bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem. Galvenais tās cēlonis bija baktērija Haemophilus influenzae b tips (Hib) . Taču tagad Hib vakcīna ir iekļauta valsts vakcinācijas programmā, ko mūsu valstī ievada bērniem agrīnā vecumā. Jūs, iespējams, atceraties piecvērtīgo vakcīnu, ko bērniem ievadīja 2, 4 un 6 mēnešu vecumā. Tā arī nodrošina aizsardzību pret šo Hib infekciju. Tāpēc šī slimība tagad bērnu vidū ir ļoti reti sastopama.
Taču pārsteidzoši, ka šo slimību tagad biežāk novēro pieaugušo vidū. To neizraisa Hib baktērija, bet gan cita veida baktērijas, piemēram, Streptococcus pneumoniae un Staphylococcus .
Kādi ir epiglotīta simptomi? Kā no tā atbrīvoties?
Šie simptomi bieži rodas pēkšņi un dažu stundu laikā var ļoti ātri pastiprināties. Īpaši maziem bērniem šie simptomi var parādīties bez brīdinājuma , jo viņu elpceļi ir ļoti šauri. Pieaugušajiem var būt simptomi, kas ilgst vienu vai divas dienas, piemēram, iekaisis kakls, un pēc tam kļūst spēcīgāki.
Šīs slimības diagnosticēšanai ārsti izmanto 4 galvenos simptomus. Tie ir pazīstami arī kā "4D".
| "D" simptoms | Vienkārši nozīmē |
|---|---|
| Disfāgija | Rīšanas grūtības: Tas nav līdzīgs parastam kakla sāpēm. Tas ir tik sāpīgi, ka pat siekalu pilienu nevar norīt. |
| Disfonija | Balss izmaiņas: balss kļūst aizsmakusi vai ļoti klusa, it kā runātu čukstā. Daži cilvēki to sauc par "karstā kartupeļa balsi", it kā jūs runātu ar karstu kartupeli mutē. |
| Siekalošanās | Siekalošanās: Stipras sāpes kaklā neļauj norīt siekalas, tāpēc siekalas netīšām izplūst no mutes. |
| Bēdas | Apgrūtināta elpošana: apgrūtināta elpošana, nosmakšanas sajūta. Elpojot, krūtis ievelkas. Pacients šķiet ļoti satraukts. |
Papildus šīm galvenajām funkcijām var redzēt arī vairākas citas funkcijas:
- Neiedomājami stipras kakla sāpes .
- Drudzis, kas pārsniedz 38 grādus pēc Celsija (100,4 Fārenheita).
- Elpojot, dzirdama zema, augsta skaņa, līdzīga "švīkstienam".
- Īpaši mazi bērni mēdz atvērt muti, noliekties uz priekšu un novietot rokas uz ceļiem, lai palīdzētu elpot. Mēs to saucam par "trījkāja pozīciju". Šī ir ļoti svarīga īpašība.
- Bērns ir ļoti nemierīgs un satraukts .
Šie simptomi dažreiz var būt līdzīgi citām slimībām, piemēram, krupam. Tomēr krupa gadījumā parasti ir klepus, un krups ne vienmēr ir tik nopietns. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu, lai pareizi atšķirtu abus simptomus un ārstētu tos.
Kas izraisa epiglotītu?
Galvenais iemesls tam ir bakteriāla infekcija, taču var būt arī citi iemesli.
- Bakteriālas infekcijas: Kā jau iepriekš apspriedām, bērniem to var izraisīt Hib baktērijas, bet pieaugušajiem — cita veida baktērijas.
- Vīrusu infekcijas: Dažreiz, kad mums ir vīrusu infekcijas, piemēram, vējbakas (varicella zoster vīruss) un herpes (herpes simplex vīruss), mūsu imunitāte ir novājināta, un caur to var viegli iekļūt bakteriāla infekcija.
- Sēnīšu infekcijas: Cilvēkiem ar ļoti vāju imūnsistēmu (piemēram, HIV inficētiem cilvēkiem, pacientiem, kuriem tiek veikta vēža ārstēšana) ir arī lielāka iespēja saslimt ar šo slimību sēnīšu infekciju, piemēram, Candida, dēļ.
- Rīkles bojājums: Šo stāvokli var izraisīt spēcīgs sitiens pa rīkli, aizrīšanās ar kaut ko asu (piemēram, zivs kaulu) vai pēkšņa ļoti karsta šķidruma, piemēram, tējas tases, iedzeršana.
- Smēķēšana: regulāra smēķēšana, veipošana vai narkotiku dūmu, piemēram, kreka kokaīna, ieelpošana var būt arī iemesls.
- Ķīmiskās vielas: Šis stāvoklis var rasties pēc toksiskas ķīmiskas vielas (piemēram, skābes) lietošanas, kas apdedzina kaklu.
Vai šī slimība ir lipīga?
Epiglotīts netiek pārnests tieši no cilvēka uz cilvēku. Tomēr baktērijas vai vīruss, kas to izraisa, var izplatīties. Mikrobi izplatās ar pilieniņām, kas nonāk gaisā, kad kāds klepo vai šķauda. Tomēr epiglotīta attīstības brīdī jums nav obligāti jābūt inficētam ar mikrobiem. Tas notiek tikai tad, ja mikrobi nokļūst jūsu epiglotī un izraisa infekciju.
Kā notiek diagnostika un ārstēšana slimnīcā?
Tā kā šī ir ārkārtas situācija, pirmais, ko ārsti darīs, kad jūs nogādās neatliekamās palīdzības nodaļā, ir stabilizēt jūsu elpošanu, nevis noskaidrot, kas par slimību. Jo jūsu dzīvības glābšana ir galvenā prioritāte. Kad elpošana ir stabilizējusies, var veikt šādus testus, lai palīdzētu diagnosticēt stāvokli:
- Rīkles pārbaude: Speciālists ārsts izmanto plānu caurulīti ar kameru (laringoskopiju), lai pārbaudītu rīkles iekšpusi un tieši pārbaudītu uzbalsenes pietūkumu.
- Rentgena izmeklējumi:Kakla rentgenuzņēmumā pietūkušais uzbalsenis izskatās kā īkšķa nospieduma zīme .
- Asins un rīkles uztriepes testi: asins analīzes tiek izmantotas, lai pārbaudītu infekciju organismā. Rīkles uztriepe tiek nosūtīta arī uz laboratoriju, lai noteiktu precīzu baktēriju vai vīrusu, kas izraisa infekciju.
Ārstēšanas laikā tiek ievēroti trīs galvenie soļi.
| Ārstēšanas soļi | Kas tiek darīts |
|---|---|
| 1. Elpceļu nodrošināšana | Vispirms tiek uzlikta skābekļa maska un ievadīts papildu skābeklis. Ja elpceļi ir stipri bloķēti, ar anesteziologa palīdzību caur muti trahejā tiek ievietota caurule (intubācija). Ja tas nav iespējams pat ārkārtas situācijā, kaklā tiek veikts neliels iegriezums un trahejā tiek ievietota caurule. To sauc par traheostomiju. Taču tas nav bieži nepieciešams. |
| 2. Fizioloģiskā šķīduma un šķidrumu ievadīšana | Drudzis un apgrūtināta rīšana var izraisīt dehidratāciju. Lai to novērstu, vēnā ievada fizioloģisko šķīdumu (intravenozi pilienveidā). |
| 3. Antibiotikas | Galvenais iemesls tam ir bakteriāla infekcija, tāpēc vēnā tiek injicētas pareizās antibiotikas. Pamatojoties uz testa rezultātiem, tiek ievadītas zāles, kas ir piemērotas tieši baktērijai, kas izraisīja infekciju. |
Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai un kā es varu sevi pasargāt?
Pilnīga atveseļošanās parasti aizņem apmēram nedēļu. Jums būs jāpaliek slimnīcā apmēram trīs līdz piecas dienas. Pat ja elpošanas atvieglošanai tiek ievietota caurulīte, tā tiks izņemta pēc divām līdz trim dienām, kad pietūkums būs mazinājies un jūs varēsiet elpot pats.
Vissvarīgākais ir pabeigt pilnu ārsta izrakstīto antibiotiku kursu (parasti 7 dienas). Nav ieteicams pārtraukt to lietošanu pusceļā tikai tāpēc, ka sāpes ir mazinājušās. Tas var izraisīt infekcijas atgriešanos.
Lai gan pilnībā pasargāt sevi no šīs slimības nav iespējams, varat veikt sekojošo, lai samazinātu risku:
- Vakcinācija: Pārliecinieties, ka jūsu bērns atbilstošā laikā saņem piecu komponentu vakcīnu, tostarp Hib vakcīnu . Tas ir labākais veids, kā pasargāt bērnus.
- Laba higiēna: regulāri un rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Izvairieties bez vajadzības pieskarties acīm, degunam un mutei.
- Pasargājiet sevi no infekcijām: turieties pēc iespējas tālāk no cilvēkiem, kuri klepo un šķauda.
- Izvairieties no lietām, kas var sabojāt kaklu: Izvairieties no lietām, kas var sabojāt kaklu, piemēram, ļoti karstu lietu dzeršanas un smēķēšanas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Epiglottīts ir dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija, kurā epiglottis, daļa no rīkles, pēkšņi pietūkst un bloķē elpošanu.
- Galvenie simptomi ir apgrūtināta rīšana, balss izmaiņas, siekalošanās un apgrūtināta elpošana .
- Ja pamanāt vienu vai vairākus no šiem simptomiem, nekavējoties nogādājiet pacientu slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (APL) . Nemēģiniet ārstēties mājās.
- Bērniem ievadītā Hib vakcīna lielā mērā ir novērsusi šīs slimības rašanos bērnu vidū.
- Neatkarīgi no tā, cik nopietns ir šis stāvoklis, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas , ja viņi saņem savlaicīgu un pareizu ārstēšanu . Vissvarīgākais ir rīkoties ātri.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru