Kas ir šīs stiprās sāpes, kas rodas galvas aizmugurē? (Pakauša neiralģija)

Vai jums kādreiz ir bijušas asas, durošas sāpes galvas aizmugurē, kas sākas vietā, kur kakls un galva satiekas, izplatās augšup pa galvaskausu un dažreiz beidzas aiz acīm, līdzīgi kā elektrības trieciens? Tās var pāriet dažu sekunžu laikā, bet dažreiz var ilgt stundām ilgi. Šīs nav parastas galvassāpes. Medicīniski mēs to saucam par pakauša neiralģiju .

Vienkārši sakot, kas ir pakauša neiralģija?

Labi, analizēsim to sīkāk. Ir divi galvenie nervi, kas sākas mugurkaula augšdaļā un stiepjas augšup pa kaklu, galvas aizmuguri un galvaskausu. Tos mēs saucam par pakauša nerviem. Šie nervi pārraida sajūtas no galvaskausa aizmugures un augšas uz smadzenēm.

Tagad iedomājieties, kas notiek, ja šie nervi kāda iemesla dēļ tiek saspiesti vai iekaisuši? Tāpat kā saspiežot ūdens cauruli, ūdens šļācas ārā, kad šie nervi tiek saspiesti, tie sūta smadzenēm patoloģiskus sāpju signālus. Šīs nepanesamās, asās sāpes sauc par pakauša neiralģiju .

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Galvenais pakauša neiralģijas simptoms ir sāpes. Taču tās nav līdzīgas parastām galvassāpēm. Šo sāpju izpausmes veids ir ļoti atšķirīgs.

• Sāpes bieži sākas galvas aizmugurē, netālu no kakla.
• No turienes tas var izplatīties uz augšu pa galvas ādu uz vienu vai abām pusēm .
• Daži cilvēki var pat sajust sāpes aiz acīm .
• Jūsu galvas āda var būt ļoti jutīga , kad tai pieskaraties vai pat ķemmējat matus.

Šo sāpju raksturs var atšķirties. Skatiet tabulu zemāk.

Kāpēc mums ir šāda situācija?

Vairumā gadījumu galvenais iemesls ir pakauša nerva saspiešana, par kuru jau runājām, saspringtu kakla muskuļu dēļ. Šis stāvoklis var rasties arī pēc pēkšņas galvas vai kakla traumas .

Turklāt šis risks ir nedaudz lielāks cilvēkiem ar noteiktām veselības problēmām.

• Deģeneratīva disku slimība (mugurkaula disku slimība)
• Diabēts
• Podagra
• Augšējās mugurkaula daļas osteoartrīts
• Iekaisuma stāvokļi asinsvados (vaskulīts)

Kā ārsts precīzi diagnosticē, vai tā ir pakauša neiralģija?

To var būt nedaudz sarežģīti diagnosticēt, jo simptomi ir ļoti līdzīgi migrēnai un citiem galvassāpju veidiem. Tāpēc ārsts bieži nosūtīs jūs pie neirologa .

Ārsts uzdos jums detalizētu jautājumu par jūsu sāpēm un jūs pārbaudīs. Pēc tam, ja nepieciešams, viņš var jūs nosūtīt uz tādām pārbaudēm kā:

• CT skenēšana vai MRI skenēšana: Tie var skaidri redzēt mugurkaula un kakla iekšpusi.
• Pakauša nerva blokāde: Šis ir labākais veids, kā apstiprināt šo stāvokli. Vienkārši sakot, neliels daudzums anestēzijas līdzekļa tiek injicēts sāpīgā nerva vietā. Ja sāpes izzūd, var apstiprināt, ka problēma ir šajā nervā.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Labā ziņa ir tā, ka šim nolūkam ir ļoti labas ārstēšanas metodes. Ārstēšanas galvenais mērķis ir mazināt sāpes.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes

Daudzi cilvēki gūst labus rezultātus ar šīm vienkāršajām procedūrām.

• Karstā cepšana:Karstā ūdens pudeles pielikšana kakla aizmugurē var palīdzēt atslābināt muskuļus un mazināt sāpes.
• Masāžas terapija: pieredzējuša cilvēka maiga masāža saspringtajos kakla muskuļos var palīdzēt mazināt nervu saspiešanu.
• Fizioterapija: Īpaši vingrinājumi, kas tiek veikti fizioterapeita vadībā, var stiprināt kakla muskuļus un novērst sāpju atkārtošanos.
• Nervu blokādes: šīs injekcijas tiek izmantotas gan diagnostikai, gan ārstēšanai. Tās tiek ievadītas kopā ar anestēzijas līdzekli un steroīdu, lai mazinātu nerva pietūkumu un sāpes.
• Botulīna toksīna (Botox®) injekcijas: tās var arī atslābināt muskuļus un mazināt nervu pietūkumu.

Ārsta izrakstītās zāles

Atkarībā no Jūsu veselības stāvokļa ārsts var izrakstīt šādas zāles:

• Antikonvulsanti: Tie kontrolē nervu hiperaktivitāti un mazina sāpes.
• Muskuļu relaksanti: palīdz mazināt kakla muskuļu stīvumu.
• Pretsāpju līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL): tos lieto sāpju un pietūkuma mazināšanai.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta reti, tikai tad, ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus.

• Pakauša nerva stimulācija: Nelieli elektrodi tiek novietoti nerva tuvumā, apturot sāpju signālu nonākšanu smadzenēs.
• Muguras smadzeņu stimulācija: Elektrodi tiek novietoti arī muguras smadzeņu tuvumā, lai bloķētu sāpju signālus.

Kad ārkārtas situācijā jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU)?

Lai gan pakauša neiralģijas sāpes var būt stipras, parasti tā nav ārkārtas situācija. Tomēr, ja Jums ir kāds no tālāk minētajiem simptomiem kopā ar galvas vai kakla sāpēm, tas var liecināt par kaut ko nopietnu. Šādā gadījumā nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).