Uzzināsim par hipertensiju grūtniecības laikā. Kā tā ietekmē jūs un jūsu bērnu?

Ja gaidāt māmiņu, jums droši vien ir daudz jautājumu. Īpaši jūs varētu nedaudz nobiedēt dažas veselības problēmas, kas rodas grūtniecības laikā. Viena lieta, par kuru daudzi cilvēki runā, bet īsti nezina, ir hipertensija, kas nozīmē asinsspiediena paaugstināšanos grūtniecības laikā. Šodien mēs par to runāsim detalizēti un ļoti vienkārši.

Kas ir paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā (gestācijas hipertensija)?

Vienkārši sakot, pēc aptuveni 20 grūtniecības nedēļām jūsu asinsspiediens kļūst augstāks nekā parasti, ko mēs saucam par gestācijas hipertensiju. Šis stāvoklis rodas 6% līdz 8% grūtniecību. Dažreiz ārsts to var saukt arī par grūtniecības izraisītu hipertensiju. Īpatnība ir tā, ka tas parasti izzūd dažu dienu laikā pēc bērna piedzimšanas.

Tomēr, ja šajā laikā paaugstinās asinsspiediens, jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādus būtiskus simptomus. Tāpēc ir svarīgi laikus apmeklēt pirmsdzemdību klīnikas. Tad ārsts varēs regulāri mērīt jūsu asinsspiedienu. Jo, ja asinsspiediens paaugstinās šādā veidā, jums un bērnam var rasties dažas komplikācijas. Tāpēc ārsts rūpīgi uzraudzīs jūs un bērnu visas grūtniecības laikā un palīdzēs jums kontrolēt asinsspiedienu.

Kas īsti ir paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)?

Vispirms aplūkosim, kas ir paaugstināts asinsspiediens jeb "hipertensija". Kad asinis plūst pa ķermeņa asinsvadiem, spiedienu, kas tiek izdarīts uz šo asinsvadu sieniņām, mēs saucam par asinsspiedienu. Kad šis spiediens ir augstāks nekā parasti, to mēs saucam par paaugstinātu asinsspiedienu jeb "augstu spiedienu".

Kā paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā atšķiras no citiem laikiem?

Grūtniecības laikā paaugstinās asinsspiediens, kas ietekmē ķermeni citādi nekā tad, kad neesat stāvoklī. Padomājiet par to, grūtniecības laikā jūsu sirdij ir jāstrādā vairāk nekā parasti, jo tai ir jāpumpē vairāk asiņu pa visu ķermeni. Tas rada papildu slodzi jūsu ķermenim.

Tāpat augsts asinsspiediens var ietekmēt placentas attīstību un darbību. Placenta ir ceļš, kas nodrošina bērnu ar nepieciešamajām barības vielām un skābekli. Tātad, ja tā ir ietekmēta, bērns var nesaņemt nepieciešamās barības vielas normālai attīstībai. Ja jums ir paaugstināts asinsspiediens, jums un jūsu bērnam ir lielāks komplikāciju risks pirms dzemdībām, to laikā un pēc tām.

Kāda veida spiediens var rasties grūtniecības laikā?

Grūtniecības laikā var rasties vairāki paaugstināta asinsspiediena veidi. Tie atšķiras atkarībā no tā, kad spiediens sāk paaugstināties un kādus simptomus tas izraisa.

Galvenie redzamie veidi ir:

• Hroniska hipertensija:Tas attiecas uz paaugstinātu asinsspiedienu, kas bija pirms grūtniecības iestāšanās vai sākās pirmajās 20 grūtniecības nedēļās. Šāda veida spiediens var turpināties arī pēc bērna piedzimšanas. Cilvēkiem ar hronisku paaugstinātu asinsspiedienu var attīstīties arī stāvoklis, ko sauc par "preeklampsiju". To sauc par "hronisku hipertensiju ar uzslāņotu preeklampsiju".
• Gestācijas hipertensija: tas ir paaugstināts asinsspiediens, par kuru mēs runājām iepriekš, un tas sākas grūtniecības beigās. Dažiem cilvēkiem ar gestācijas hipertensiju vēlāk var attīstīties preeklampsija. Ja jums ir šī slimība, ārstam būs jāapmeklē jūs biežāk.
• Preeklampsija: šis stāvoklis parādās tikai grūtniecības otrajā pusē (parasti pēc 27 nedēļām). Šis stāvoklis tiek diagnosticēts, kad ārsts konstatē paaugstinātu asinsspiedienu un olbaltumvielas urīnā. Tas var ietekmēt aknas, nieres, plaušas, smadzenes un placentu. Ja tas ietekmē smadzenes, pastāv krampju (eklampsijas) risks.

Kam ir lielāks hipertensijas attīstības risks grūtniecības laikā?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Vai tas notiek ar visiem? Vai arī ir cilvēki, kuriem ir īpašs risks?" Patiesībā dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību. Apskatīsim, kas viņi ir:

• Ja esat jaunāks par 20 gadiem vai vecāks par 40 gadiem.
• Ja iepriekšējo grūtniecību laikā Jums ir bijusi gestācijas hipertensija vai preeklampsija.
• Ja kādam ģimenē ir bijusi "gestācijas hipertensija" (tas nozīmē, ka tā var būt iedzimta).
• Ja Jums ir diabēts vai gestācijas diabēts.
• Ja Jums ir imūnsistēmas slimība, piemēram, vilkēde.
• Ja Jums ir nieru slimība.
• Ja gaidāt vairākus bērnus, piemēram, dvīņus vai trīnīšus.
• Ja Jums ir tumšādaina rase (var būt nozīme dažiem ģenētiskiem faktoriem).

Vai "gestācijas hipertensija" un "preeklampsija" ir divas dažādas lietas?

Jā, šie divi veidi nedaudz atšķiras. "Gestācijas hipertensija" ir vienkārši paaugstināts asinsspiediens, kas rodas grūtniecības pēdējā posmā. Tomēr tā neietekmē nieres, kas nozīmē, ka urīnā nav olbaltumvielu. Tomēr, tā kā šis stāvoklis var attīstīties par "preeklampsiju", ārsti jūs regulāri pārbaudīs.

Preeklampsija ir nopietnāks stāvoklis . Tā var rasties arī grūtniecības otrajā pusē. Šajā stāvoklī kopā ar paaugstinātu asinsspiedienu urīnā sāk parādīties olbaltumvielas. Ja to neārstē, tā var bojāt tādus orgānus kā nieres, aknas un smadzenes. Preeklampsija var izraisīt arī problēmas ar bērna attīstību un palielināt nedzīvi dzimuša bērna risku.

Kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Patiesībā precīzs paaugstināta asinsspiediena cēlonis grūtniecības laikā vēl nav atklāts . Tomēr daži no iepriekš apspriestajiem stāvokļiem un faktoriem var palielināt šo risku.

Kādi ir paaugstināta asinsspiediena simptomi grūtniecības laikā?

Augstu asinsspiedienu dažreiz sauc par "kluso slepkavu", jo daudzi cilvēki neapzinās, ka viņiem ir paaugstināts asinsspiediens. Papildus ārsta teiktajam, ka jūsu asinsspiediens ir paaugstināts, var būt arī citi simptomi:

• Pietūkums (saukts arī par tūsku). Īpaši var pietūkt seja, rokas un kājas.
• Galvassāpes. Jums var rasties stipras, pastāvīgas galvassāpes.
• Pēkšņa svara palielināšanās.
• Redzes izmaiņas (neskaidra redze, dubultošanās, jutība pret gaismu).
• Slikta dūša vai vemšana.
• Vienlaikus tiek izvadīts tikai neliels urīna daudzums.
• Sāpes vēderā (īpaši vēdera augšējā labajā pusē).

Ja pamanāt kādu no šīm pazīmēm, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kādas ir paaugstināta asinsspiediena briesmas grūtniecības laikā?

Ne visiem grūtniecības laikā rodas paaugstināta asinsspiediena komplikācijas. Tomēr paaugstināts asinsspiediens pakļauj jūs tādu komplikāciju riskam kā:

• Krampji
• Insults
• Pagaidu nieru mazspēja
• Aknu problēmas
• Asins recēšanas problēmas

Tāpat, ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, pastāv lielāka iespēja, ka bērns tiks dzemdēts ar ķeizargriezienu.

Kā gestācijas hipertensija ietekmē manu bērnu?

Grūtniecības laikā paaugstināts asinsspiediens var samazināt asiņu daudzumu, kas sasniedz placentu (ceļu, kas nodrošina bērnu ar pārtiku un skābekli). Šis asiņu un barības vielu trūkums var izraisīt bērna:

• Zems dzimšanas svars jeb intrauterīnā augšanas aizture (IUGR). Zems dzimšanas svars ir tad, kad bērns piedzimstot sver mazāk par 5 mārciņām un 8 uncēm (apmēram 2,5 kilogramiem).
• Priekšlaicīgas dzemdības (dzemdības pirms 37 grūtniecības nedēļām).
• Nedzīvi dzimuši bērni .
• Dzemdību ierosināšana notiek , kad bērns nav pilnībā attīstījies (pirms 39 nedēļām).

Taču atcerieties, ka vairumā gadījumu, ja šis stāvoklis tiek atpazīts grūtniecības sākumā un spiediens tiek labi kontrolēts, var piedzimt veselīgs bērns. Jo smagāks ir stāvoklis, jo lielāks ir nopietnu komplikāciju risks.

Kāds ir normāls asinsspiediens grūtniecības laikā?

Mērot asinsspiedienu, ir divi skaitļi. Pirmais skaitlis ir "sistoliskais asinsspiediens". Tas mēra spiedienu sirds saraušanās brīdī. Otrais skaitlis ir "diastoliskais asinsspiediens". Tas mēra spiedienu sirds miera stāvoklī starp sitieniem.

Asinsspiedienu mēra dzīvsudraba stabiņa milimetros (mmHg). Ārsts nolasīs spiedienu kā "120 virs 80" (120/80 mmHg), kas ir sistoliskais spiediens augšpusē un diastoliskais spiediens apakšā.

Ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu grūtniecības pirmajā trimestrī, lai zinātu savu normālo asinsspiediena līmeni. Otrajā trimestrī asinsspiediens parasti nedaudz pazeminās, tāpēc hronisku hipertensiju var būt grūti atpazīt. Ja grūtniecības laikā asinsspiediens ir augstāks par 140/90 mmHg, ārsts var izrakstīt zāles tā kontrolei. Sistoliskais asinsspiediens virs 160 mmHg vai diastoliskais asinsspiediens virs 110 mmHg var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, insultu vai krampjus. Šādos gadījumos grūtniecības laikā var būt nepieciešama hospitalizācija.

Kā atpazīt paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Ārsts mērīs jūsu asinsspiedienu katru reizi, kad apmeklēsiet pirmsdzemdību klīniku. Jūsu asinsspiediens var svārstīties visas dienas garumā, un tas var arī paaugstināties daudzu faktoru dēļ.

Ja pamanāt izmaiņas normālā asinsspiediena līmenī vai ja tas ir augstāks par normu, ārsts var aizdomas par paaugstinātu asinsspiedienu. Pirmais, kas jādara, ir pēc kāda laika atkārtoti izmērīt asinsspiedienu klīnikā. Ja asinsspiediens joprojām nav normāls, ārsts var veikt papildu pārbaudes.

Papildus spiediena mērījumiem ārsts var veikt arī šādas darbības:

• Pārbaudiet urīnā olbaltumvielu saturu.
• Mēs pārbaudīsim, vai Jums ir pietūkums.
• Veikt asins analīzes, lai pārbaudītu aknu un nieru darbību un asins recēšanas faktorus.

Kādas ir gestācijas hipertensijas ārstēšanas metodes?

Ārsti ārstē paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā dažādos veidos. Ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa smaguma, jūsu vispārējā veselības stāvokļa un grūtniecības progresēšanas.

Ārsts vēlēsies rūpīgi uzraudzīt Jūsu asinsspiedienu un pievērst uzmanību paaugstināta asinsspiediena pazīmēm. Tas ietvers regulāras vizītes klīnikā, lai pārbaudītu asinsspiedienu un urīnu, vai nav preeklampsijas pazīmju. Ārsts var ieteikt arī šādas ārstēšanas metodes:

• Asinsspiediena kontrole mājās .
• Zāles asinsspiediena pazemināšanai .
• Hospitalizācija .

Ārstēšanas galvenais mērķis ir pazemināt asinsspiedienu vai vismaz novērst tā pasliktināšanos un komplikāciju rašanos.

Tāpat ārsti regulāri uzrauga mazuli un veic regulāras pārbaudes, lai pārbaudītu mazuļa veselību. Dažas no šīm pārbaudēm ir:

• Ultraskaņas skenēšana (ultraskaņa)
• Nestress tests
• Biofizikālais profils
• Doplera ultraskaņa (tā mēra asins plūsmu)
• Augļa kustību vai sitienu skaitīšana

Ja ārsts domā, ka Jūsu bērns piedzims priekšlaicīgi, Jums var tikt nozīmēti steroīdi, lai palīdzētu Jūsu bērna plaušām nobriest. Šie steroīdi var samazināt elpošanas problēmu risku Jūsu bērnam pēc dzemdībām.

Ko es varu darīt, lai droši dzemdētu savu bērnu, pat ja mans asinsspiediens ir paaugstināts?

Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai palielinātu savas izredzes dzemdēt drošu un veselīgu bērnu:

• Lietojiet asinsspiediena zāles tieši tā, kā noteikts.
• Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu mājās.
• Noteikti apmeklējiet katru grūtniecības klīniku.
• Ja nepieciešams, piekrītiet priekšlaicīgai piegādei.
• Ievērojiet veselīgu uzturu un samaziniet sāls uzņemšanu. (Piemēram, pēc iespējas samaziniet sāls daudzumu, ko pievienojat pārtikai, pārtikas produktus ar augstu sāls saturu un pārtikas produktus ar konservantiem.)
• Ievērojiet ārsta ieteikumus par aktivitātēm un vingrošanu.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja asinsspiediens tiek labi kontrolēts, grūtniecības un dzemdību laikā neradīsies nopietnas komplikācijas.

Ja man ir gestācijas hipertensija, vai man tiks mākslīgi uzsāktas dzemdības?

Varbūt. Ja ārsts uzskata, ka ir droši dzemdēt bērnu priekšlaicīgi, viņš vai viņa var ieteikt sākt dzemdības ("izraisīt dzemdības"). Tas var notikt pat pirms bērna 37. nedēļas (to sauc par priekšlaicīgām dzemdībām).

Vai gultas režīms palīdz ar gestācijas hipertensiju?

Jā. Ārsts var ieteikt gultas režīmu paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai grūtniecības laikā. Tas nozīmē, ka jums var ieteikt atpūsties pēc iespējas vairāk.

Vai spiediens turpināsies arī pēc bērna piedzimšanas?

Augsts asinsspiediens (hipertensija), kas rodas grūtniecības laikā, parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas. Tomēr tas var palielināt paaugstināta asinsspiediena un sirds slimību attīstības risku nākotnē. Ja Jums ir bijusi smaga preeklampsija vai gestācijas hipertensija, Jums, iespējams, būs jālieto medikamenti dažas nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Ja dzemdību laikā Jums bija izteikts paaugstināts asinsspiediens, ir svarīgi apmeklēt ārstu 10 dienu laikā pēc dzemdībām.

Cilvēkiem, kuriem pirms grūtniecības bija hroniska hipertensija, tā parasti turpinās arī pēc bērna piedzimšanas. Dažreiz asinsspiediens var saglabāties augsts arī pēc bērna piedzimšanas, un, lai to ārstētu, var būt nepieciešams lietot medikamentus. Ārsts var palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu pēc grūtniecības.

Kad man vajadzētu uztraukties par gestācijas hipertensiju?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem , nekavējoties sazinieties ar pirmsdzemdību klīnikas ārstu:

• Galvassāpes, kas rodas pēkšņi un nepāriet neatkarīgi no tā, cik ilgi tas notiek.
• Neskaidra redze, dubultota redze.
• Pietūkums (īpaši sejas, roku, kāju).
• Mazāk urīna izdalījumi nekā parasti.

Ja ārsts jau ir teicis, ka Jums ir paaugstināts asinsspiediens, pārrunājiet ar viņu, kā vislabāk pārvaldīt šo stāvokli. Viņš var palīdzēt Jums izvairīties no nopietnām komplikācijām Jums un Jūsu bērnam augsta asinsspiediena dēļ.

Vai grūtniecības laikā var novērst paaugstinātu asinsspiedienu?

Tā kā mēs precīzi nezinām, kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā, to ir nedaudz grūti novērst. Taču šeit ir dažas no labākajām lietām, ko varat darīt, lai novērstu paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā (un pat tad, ja neesat stāvoklī):

• Uzturēt veselīgu svaru.
• Ievērojiet veselīgu uzturu. (Ēdiet vairāk augļu, dārzeņu un zaļumu. Samaziniet eļļas, sāls un cukura patēriņu.)
• Dažas dienas nedēļā veiciet vingrinājumus, piemēram , pastaigas, riteņbraukšanu vai jogu .
• Pilnībā atsakieties no smēķēšanas un alkohola.
• Pietiekami atpūtieties un labi izgulieties.

Ja Jums ir paaugstināta asinsspiediena risks, ārsts var ieteikt lietot mazuļa aspirīnu dienā. Izpratne par savu paaugstināta asinsspiediena risku un brīdinājuma zīmju pārzināšana var palīdzēt izvairīties no nopietnām šī stāvokļa komplikācijām.

Ja jums ir kādas bažas par savu asinsspiedienu vai paaugstināta asinsspiediena attīstības risku, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā, ko sauc par "gestācijas hipertensiju", var izraisīt nopietnas komplikācijas gan jums, gan jūsu bērnam. Taču labā ziņa ir tā, ka šāda veida paaugstināts asinsspiediens parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas.

Galvenā ārstēšanas metode ir regulāra asinsspiediena mērīšana, nepieciešamības gadījumā medikamentu lietošana un dzīvesveida maiņa (piemēram, diēta un fiziskās aktivitātes). Ja asinsspiediens tiek labi kontrolēts, tas nerada nopietnas problēmas. Tomēr, ja tas netiek kontrolēts, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības un placentas atslāņošanās.

Tāpēc, ja jums ir kādas šaubas vai jautājumi par asinsspiediena rādījumiem vai to, kā regulēt asinsspiedienu, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu. Jūsu un jūsu nedzimušā bērna drošība ir vissvarīgākā!

` Gestācijas hipertensija, asinsspiediens, preeklampsija, grūtniecības veselība, bērna veselība, asinsspiediens, grūtniecības komplikācijas