Iepazīsimies ar Hašimoto slimību vienkāršos vārdos.

Vai arī jūs dažās dienās jūtaties neparasti noguris un lēns bez iemesla? Vai jūtaties nedaudz smagāks? Vai biežāk jūtat aukstumu? Lai gan mēs bieži domājam, ka tās ir normālas lietas, dažreiz šo simptomu cēlonis var būt stāvoklis, ko sauc par Hašimoto slimību. Neuztraucieties, tas nav tik bīstami, kā norāda nosaukums. Parunāsim par to vienkārši un skaidri.

Kas ir Hašimoto slimība?

Vienkārši sakot, Hašimoto slimība ir stāvoklis, kad vairogdziedzeri ietekmē problēma ar mūsu imūnsistēmu. To sauc par autoimūnu stāvokli . Tas nozīmē, ka mūsu organisma aizsardzības sistēma kļūdaini uzbrūk mūsu pašu veselajām šūnām, šajā gadījumā vairogdziedzerim. Parasti šī ir hroniska slimība, kas turpinās visu mūžu.

Padomājiet par to, vairogdziedzeris ir mazs tauriņa formas dziedzeris, kas atrodas zem ādas mūsu kakla priekšpusē. Tas ir daļa no mūsu endokrīnās sistēmas. Tas ražo vairogdziedzera hormonus un kontrolē daudzas lietas mūsu organismā.

Vairogdziedzera galvenā funkcija ir kontrolēt mūsu organisma vielmaiņas ātrumu. Tas ir, ātrumu, kādā pārtika, ko mēs apēdam, tiek pārvērsta enerģijā. Dzirdot vārdu "metabolisms", mēs bieži domājam tikai par svara pieaugumu un zudumu. Taču patiesībā šis process ietekmē visus orgānus organismā, tostarp mūsu sirdi un smadzenes.

Hašimoto slimības gadījumā mūsu imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzerim, kā rezultātā tas neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu. Šo stāvokli sauc par hipotireozi . Tas palēnina mūsu vielmaiņu un izraisa dažādus simptomus.

Cik izplatīta ir šī slimība? Kam tā ir vislielākā iespēja saslimt?

Hašimoto slimība patiesībā ir ļoti izplatīta slimība. Tādās valstīs kā Amerika šī slimība skar 5 no 100 cilvēkiem. Tagad šī slimība kļūst arvien izplatītāka Šrilankā. Valstīs, kur ir daudz jodēta sāls un pārtikas, Hašimoto slimība ir galvenais hipotireozes cēlonis.

Lai gan šī slimība var attīstīties jebkurā vecumā, sievietēm tā ir aptuveni 10 reizes biežāka nekā vīriešiem. Visbiežāk to diagnosticē sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Kādi ir Hašimoto slimības simptomi?

Dažiem cilvēkiem ar Hašimoto slimību agrīnā stadijā nav nekādu simptomu. Slimībai progresējot, vairogdziedzeris dažreiz var pietūkt. To sauc par goiteru.Šī bieži vien ir pirmā Hašimoto slimības pazīme. Lai gan tā nav sāpīga, kakla priekšējā daļā var būt pilnuma sajūta. Tā var arī šķist pietūkusi.

Laika gaitā, ja Hašimoto slimības dēļ attīstās hipotireoze, viens pēc otra var parādīties šādi simptomi.

Kā jūtas jūsu ķermenis, ja jums ir Hašimoto slimība?

Ja Jums ir Hašimoto slimība, bet nav hipotireozes, Jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādas izmaiņas.

Bet, ja Jums ir hipotireoze, Jums var šķist, ka viss Jūsu ķermenī darbojas "palēninātā kustībā".

Ja arī jums šķiet, ka jūsu ķermenis un prāts ir iestrēdzis un darbojas lēni, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kāpēc rodas Hašimoto slimība? Kādi ir riska faktori?

Kā jau minējām iepriekš, Hašimoto slimība ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka mūsu ķermeņa pašaizsardzības sistēma darbojas pret mums. Parasti mūsu imūnsistēma mūs aizsargā no svešķermeņiem, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Bet Hašimoto slimības gadījumā notiek šādi:

1. Nezināma iemesla dēļ jūsu imūnsistēma sāk ražot antivielas , kas uzbrūk vairogdziedzerim.

2. Vairogdziedzerī uzkrājas liels skaits balto asins šūnu, īpaši limfocītu .

3. Tas izraisa vairogdziedzera iekaisumu. To sauc par tireoidītu . Šis iekaisums un antivielu uzbrukumi bojā dziedzeri.

4. Laika gaitā šis bojājums izraisa vairogdziedzera nespēju saražot pietiekami daudz hormonu organismam, kā rezultātā rodas hipotireoze .

Hašimoto slimības attīstībai ir vairāki riska faktori:

• Ģimenes anamnēze: ja kādam jūsu ģimenē ir Hašimoto slimība vai citas vairogdziedzera slimības, pastāv lielāka iespēja, ka tā attīstīsies. Pētījumi liecina, ka 80% gadījumu ir ģenētiski.
• Dzimums: Kā jau minējām iepriekš, sievietēm ir 10 reizes lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.
• Vecums: Šīs slimības attīstības risks palielinās līdz ar vecumu.

Tāpat, ja Jums ir vēl kāda autoimūna slimība, Jums ir lielāka iespēja saslimt ar Hašimoto slimību. Piemēram:

• 1. tipa diabēts
• Reimatoīdais artrīts
• Vilkēde
• Celiakija

Kā tiek diagnosticēta Hašimoto slimība?

Pēc tam, kad ārsts būs izjautājis par jūsu simptomiem, viņš vispirms jūs pārbaudīs. Viņš īpaši palpēs jūsu kaklu, lai pārbaudītu, vai nav pietūkusi vairogdziedzera dziedzera (goitera). Pēc tam viņš veiks vairākas asins analīzes, lai apstiprinātu diagnozi.

• TSH (vairogdziedzeri stimulējošā hormona) tests: augsts TSH līmenis nozīmē, ka jūsu vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz T4 hormona. Tā ir galvenā hipotireozes pazīme.
• Bezmaksas T4 (tiroksīna) tests: ja T4 līmenis ir zems, tas vēl vairāk apstiprina hipotireozes stāvokli.
• Antitireoīdas antivielu tests: Ja Jūsu asinīs ir šīs specifiskās antivielas, var droši noteikt, ka Jūsu hipotireozes cēlonis ir Hašimoto slimība.

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt arī vairogdziedzera ultraskaņu , lai pārbaudītu vairogdziedzera izmēru un to, vai tajā nav mezgliņu.

Kā to ārstē?

Ne visiem cilvēkiem ar Hašimoto slimību attīstīsies hipotireoze. Ja antivielu līmenis asinīs ir augsts, bet TSH un T4 līmenis ir normāls, ārsts var neuzsākt ārstēšanu, bet regulāri uzraudzīs jūs, veicot asins analīzes.

Bet, ja hipotireozi izraisa Hašimoto tireoze, galvenā un labākā ārstēšana ir zāles, ko sauc par levotiroksīnu . Tas ir sintētisks T4 hormons. Šīs zāles lieto tablešu veidā katru dienu.

Jums nepieciešamā zāļu deva laika gaitā var mainīties. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt asins analīzes, kā noteicis ārsts, un pielāgot devu atbilstoši nepieciešamībai.

Vai zālēm ir kādas blakusparādības?

Levotiroksīna blakusparādības ir retas. Ja tās rodas, galvenais iemesls ir tas, ka esat lietojis vairāk nekā nepieciešams. Tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par tireotoksikozi , kad organisms ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormonu. Simptomi ir:

• Sirdsdarbības ātrums (tahikardija) - parasti vairāk nekā 100 sitieni minūtē.
• Neregulāra sirdsdarbība (aritmija).
• Svara zudums bez jebkāda iemesla.
• Trīcoša sajūta.
• Nemiers, aizkaitināmība.
• Karstuma nepanesamība un pārmērīga svīšana.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Vai Hašimoto slimības pacientiem ir īpaša diēta?

Hašimoto slimībai nav īpašas diētas. Tomēr daži pārtikas produkti, medikamenti un vitamīni var traucēt levotiroksīna uzsūkšanos. Piemēri:

• Dzelzs un kalcija piedevas.
• Daži antacīdu veidi.

Ja lietojat kaut ko līdzīgu, varat izvairīties no šīs problēmas, lietojot vairogdziedzera tabletes 4 stundas pirms vai pēc.

Veselīgs uzturs, fiziskās aktivitātes, pietiekams miegs un stresa pārvaldība var palīdzēt jūsu imūnsistēmai. Taču neatkarīgi no tā, ko jūs darāt, ja Jums ir hipotireoze, ir svarīgi lietot zāles tieši tā, kā noteicis ārsts.

Vai Hašimoto slimība ir bīstama grūtniecības laikā?

Ja grūtniecības laikā hipotireoze netiek ārstēta, tā var būt bīstama gan mātei, gan bērnam.

• Spontāns aborts
• Priekšlaicīgas dzemdības
• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā (preeklampsija)

Turklāt, ja to neārstē, tas var ietekmēt bērna augšanu un smadzeņu attīstību. Tāpēc, ja Jums ir Hašimoto slimība un plānojat grūtniecību vai jau esat grūtniece, nekavējoties informējiet savu ārstu. Ar pienācīgu ārstēšanu un uzraudzību nav problēmu dzemdēt veselīgu bērnu.

Gadījumi, kuros nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība (gadījumi, kuros jādodas uz neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu)

Neārstētas, ļoti smagas hipotireozes gadījumā var rasties reta, bet dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, ko sauc par miksedēmas komu . Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties nogādājiet pacientu tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ATU) .

• Ļoti zema ķermeņa temperatūra (hipotermija).
• Ķermeņa pietūkums, īpaši sejas, mēles un kāju pietūkums.
• Ļoti lēna sirdsdarbība un vājš pulss.
• Elpošana ir ļoti lēna vai apgrūtināta.
• Apjukums vai samaņas zudums.

Ir normāli justies nobijies un nemierīgs, kad jums tikko tiek diagnosticēta kāda slimība. Bet labākais ir tas, ka Hašimoto slimība ir ārstējama un kontrolējama slimība. Ja jums ir šie simptomi vai ja kādam jūsu ģimenē ir vairogdziedzera slimība, nevilcinieties apmeklēt ārstu. Vienkārša asins analīze var pateikt, vai jūsu vairogdziedzeris darbojas pareizi.