Hidrocefālija: vai no šīs slimības jābaidās? Noskaidrosim visu!

Mēs visi esam dzirdējuši stāstu par "ūdens piepilda galvu". Varbūt jūs to teicāt kā joku, vai varbūt dzirdējāt to no kāda un nobijāties. Patiesībā tas nav joks, šis ir medicīniski izskaidrojams stāvoklis. To izraisa īpaša veida šķidruma uzkrāšanās smadzenēs vairāk nekā vajadzētu. Tāpēc šodien ļoti vienkārši un draudzīgi parunāsim par to, kas ir hidrocefālija, kāpēc tā rodas, kādi ir tās simptomi un kādas ir ārstēšanas metodes. Nebaidieties, sapratīsim visu par to skaidri.

Vienkārši sakot, kas ir hidrocefālija?

Vārds hidrocefālija cēlies no grieķu valodas. "Hydro" nozīmē "ūdens", un "Cephalus" nozīmē "galva". Tātad vienkāršā nozīme ir "piepildīt galvu ar ūdeni". Bet šeit ūdens, kas piepilda galvu, nav ūdens, ko mēs dzeram.

Mūsu smadzenes un muguras smadzenes ieskauj īpašs šķidrums, kas automašīnā darbojas kā amortizators. Mēs to saucam par cerebrospinālo šķidrumu (CSF) . Tas ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums. Šim CSF šķidrumam ir vairākas galvenās funkcijas:

• Drošība: Šis šķidrums nodrošina mūsu smadzeņu drošību galvaskausa iekšpusē, līdzīgi kā olu ūdens bļodā.
• Uzturs: Šis šķidrums arī palīdz nodrošināt smadzenes ar nepieciešamajām uzturvielām.
• Atkritumu izvešana: Tas arī palīdz izvadīt atkritumus no smadzeņu šūnām un atgriezt tos asinīs.

Iedomājieties, ka mūsu smadzenēm ir sistēma, līdzīga ūdens tvertnei mūsu mājā. Šis cerebrospinālā šķidruma (CSF) šķidrums tiek saražots, pārvietojas caur smadzeņu kambariem, ko sauc par sirds kambariem , un pēc tam tiek reabsorbēts atpakaļ asinīs. Tas notiek pastāvīgi, līdzīgi kā cikls. Tiek saražots dienā nepieciešamais daudzums, un organisms reabsorbē tādu pašu daudzumu.

Tagad padomājiet par to, kas notiek, ja šajā ciklā kaut kur rodas aizsprostojums? Vai arī, kas notiek, ja šī šķidruma reabsorbcijas process atpakaļ organismā kļūst vājš? Tieši tad sākas problēma. Smadzeņu iekšpusē sāk uzkrāties cerebrospinālā šķidruma (CSF) šķidrums. Šķidrumam uzkrājoties šādā veidā, sirds kambari pakāpeniski palielinās. Tas palielina spiedienu galvaskausa iekšpusē. Šis pārmērīgais spiediens var bojāt smadzenes un traucēt normālu smadzeņu darbību. To mēs saucam par hidrocefāliju.

Kas var dabūt šo stāvokli?

Hidrocefālija nav raksturīga tikai konkrētai vecuma grupai. Tā var rasties jebkura vecuma cilvēkiem.

• Jaundzimušie: Daži zīdaiņi piedzimst ar šo slimību. Saskaņā ar statistiku, vienam vai diviem no katriem 1000 dzimušiem zīdaiņiem var būt šī slimība.
• Mazi bērni un jaunieši:To var izraisīt arī smadzeņu infekcija vai negadījums pēc dzemdībām.
• Pieaugušie: Dažiem cilvēkiem šis stāvoklis var attīstīties novecojot. To sauc par normāla spiediena hidrocefāliju (NPH). Par to mēs parunāsim vēlāk.

Kādi ir galvenie hidrocefālijas veidi?

Šai slimībai ir četri galvenie veidi. Tie tiek klasificēti atkarībā no tā, kā tie attīstās. Lai gan ārstu lietotie vārdi par to ir nedaudz sarežģīti, sapratīsim tos vienkārši.

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši terminu ventrikulomegālija . Tas attiecas uz bērna smadzeņu kambaru paplašināšanos, kamēr tas vēl atrodas dzemdē. Tas var būt saistīts ar hidrocefāliju vai citiem cēloņiem.

Kādi ir hidrocefālijas cēloņi?

Hidrocefālijas cēloņus var iedalīt divās galvenajās kategorijās: iedzimtos cēloņus un pēcdzemdību cēloņus.

Iedzimti cēloņi (iedzimta hidrocefālija)

Tie ir ģenētisko un vides faktoru kombinācijas rezultāts, bērnam attīstoties dzemdē.

• Nervu cauruļu defekti: mugurkaula un smadzeņu komplikācijas, piemēram, spina bifida .
• Akveduktāla stenoze: smadzeņu trešā un ceturtā kambara ejas sašaurināšanās.
• Priekšlaicīgas dzemdības: Ja bērns piedzimst pirms paredzētā datuma, var rasties tādas komplikācijas kā asiņošana smadzenēs.
• Infekcijas grūtniecības laikā: Ja māte grūtniecības laikā saslimst ar infekciju, piemēram , masaliņām , tā var ietekmēt bērna smadzeņu audus un izraisīt iekaisumu.

Vēlāki cēloņi (iegūta hidrocefālija)

Tie var notikt jebkurā dzīves laikā, pat pēc dzimšanas.

• Galvas trauma: smags trieciens galvai vai negadījums.
• Insults: Asinsrites pārtraukšana smadzenēs.
• Audzēji smadzenēs vai muguras smadzenēs.
• Meningīts: smadzeņu vai muguras smadzeņu infekcija.

Dažreiz normāla spiediena hidrocefālija (NPH) var rasties bez acīmredzama iemesla, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Kādi ir šīs slimības simptomi? (Atšķiras atkarībā no vecuma!)

Apskatīsim, kā šīs īpašības ietekmē dažādas vecuma grupas zemāk esošajā tabulā.

Kā ārsts precīzi diagnosticē šo slimību?

Ja jums vai jūsu bērnam ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, vislabāk ir nekavējoties apmeklēt kvalificētu ārstu. Viņš vai viņa veiks pilnīgu neiroloģisko izmeklēšanu. Pēc tam, lai apstiprinātu diagnozi, var tikt nozīmēti šādi testi:

• Smadzeņu attēlveidošanas testi: Tie var skaidri redzēt smadzeņu iekšienē esošo kambaru lielumu un to, vai ir uzkrājies cerebrospinālā šķidruma šķidrums.
• Ultraskaņas skenēšana: Tā kā mazu bērnu galvaskauss nav aizvērts, ar to var viegli ieskatīties smadzenēs.
• KT (datortomogrāfijas) skenēšana:Smadzeņu šķērsgriezuma attēlu iegūšana, izmantojot rentgena starus.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): iegūst ļoti skaidrus, detalizētus smadzeņu attēlus, izmantojot magnētisko lauku.
• Citi testi (pieaugušajiem):
• Mugurkaula punkcija (jostasvietas punkcija): procedūra, kuras laikā mugurkaula kanālā tiek ievietota ļoti maza adata, lai paņemtu cerebrospinālā šķidruma paraugu. Ar to var izmērīt arī cerebrospinālā šķidruma spiedienu.
• Intrakraniālā spiediena (ICP) monitorings: neliels sensors tiek ievietots galvaskausā un tiek izmantots, lai uzraudzītu spiediena izmaiņas smadzenēs vienas vai divu dienu laikā.

Kādas ir hidrocefālijas ārstēšanas metodes?

Vispirms skaidri atcerieties šo. Hidrocefālija nav slimība, ko var izārstēt ar zālēm. Ja to neārstē, tā var būt dzīvībai bīstama. Tāpēc agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana ir vienīgais veids, kā panākt labu atveseļošanos.

Pašlaik vienīgā šī stāvokļa ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās . Tiek izmantoti divi galvenie ķirurģisko iejaukšanos veidi.

1. Šunta izvietojums

Šī ir visizplatītākā ārstēšanas metode. Šunts ir elastīga, plāna caurule. Šīs operācijas laikā viens caurulītes gals tiek ievietots smadzeņu kambarī, kur uzkrājas cerebrospinālā šķidruma (CSF) šķidrums. Otrs caurulītes gals tiek ievietots zem ādas, parasti vēdera dobumā. Papildu CSF šķidrums, kas uzkrājas smadzenēs, pēc tam iziet caur šo cauruli un nonāk vēdera dobumā. Tur šķidrums tiek reabsorbēts atpakaļ organisma asinsritē. Tā ir kā papildu "drenāžas caurule", kas ved no smadzenēm uz kuņģi.

2. Endoskopiskā trešā ventrikulostomija (ETV)

Šī ir nedaudz atšķirīga operācija. Tās laikā smadzeņu trešā kambara apakšā tiek izveidots ļoti mazs caurums. Tas ļauj cerebrospinālajam šķidrumam (CSF) apiet bloķēto ceļu un plūst pa jaunu ceļu. Tas ir līdzīgi kā apvedceļa izveide, lai apietu noslogotu ceļu. Šī operācija parasti ir vislabāk piemērota bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, un dažiem pieaugušajiem.

Kādas komplikācijas var rasties pēc ārstēšanas?

Lielākā daļa cilvēku pēc operācijas dzīvo normālu dzīvi bez jebkādām komplikācijām. Tomēr dažreiz var rasties problēmas. Tāpēc ir svarīgi uzturēt kontaktus ar ārstu un laikus apmeklēt klīnikas.

• Iespējamās problēmas ar šuntu: Tā kā šunts ir mehāniska ierīce, tas var salūzt, aizsprosoties vai inficēties. Ja tas notiek, var būt nepieciešama vēl viena operācija, lai to salabotu vai nomainītu.
• Problēmas ar ETV operāciju: ETV operācijas laikā izveidotais caurums jebkurā laikā var atkal aizvērties.

Tādēļ, ja Jums vai Jūsu bērnam ir bijis šunts vai ETV, esiet ļoti uzmanīgi attiecībā uz šādiem simptomiem. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz slimnīcu.

• Atkal galvassāpes, slikta dūša vai vemšana.
• Redzes traucējumi.
• Pārmērīgs nogurums vai miegainība.
• Apsārtums, pietūkums vai sāpes šunta ceļā (zem ādas).
• Drudzis bez iemesla.
• Sāpes kakla vai plecu muskuļos.
• Krampji.

Tātad, vai ir iespējams dzīvot normālu dzīvi ar šo slimību?

Jā, noteikti var!

Ar pareizu operāciju un regulāru medicīnisko uzraudzību lielākā daļa cilvēku ar hidrocefāliju dzīvo normālu, laimīgu dzīvi. Tomēr stāvokļa raksturs un apstākļi, kas rodas pēc operācijas, katram cilvēkam var atšķirties.

Īpaši, ja bērnam ir šī slimība, tā var ietekmēt bērna fizisko un garīgo attīstību. Tāpēc kā vecākam ir svarīgi cieši sadarboties ar savu ārstu. Nodrošinot bērnam nepieciešamo fizioterapiju un logopēdiju, var ievērojami atbalstīt bērna attīstību.

Ir normāli justies nobijušies un satraukti, uzzinot, ka kādam jūsu mīļotajam cilvēkam ir hidrocefālija. Taču atcerieties, ka neesat viens. Jūsu ārsts un veselības aprūpes komanda ir klāt, lai sniegtu jums nepieciešamo padomu un atbalstu. Ar pienācīgu izglītību un pārdomātu pieeju arī jūsu mīļotais cilvēks var sasniegt savu sapni par normālu, laimīgu dzīvi.