Parunāsim par nierakmeņiem vienkāršos vārdos.

Vai jums kādreiz ir bijušas nepanesamas muguras sāpes vai sāpes vēdera sānos? Dažreiz šīs sāpes var šķist izstarojošas cirkšņos. Līdz ar to jums var būt slikta dūša un pat asinis urīnā. Kad kaut kas tāds notiek, mēs bieži vien nobijamies. Viens no galvenajiem iemesliem var būt nierakmeņu veidošanās. Šodien mēs par to runāsim vienkāršā veidā, lai jūs varētu saprast, kā tas rodas, kādi ir simptomi, kā to ārstēt un kā novērst tā atkārtošanos.

Kas ir šie nierakmeņi?

Vienkārši sakot, nierakmeņi ir cieti, akmenim līdzīgi gabaliņi, kas veidojas mūsu nieru iekšpusē. Tie veidojas, kad urīnā esošie minerāli un skābes laika gaitā savienojas un sacietē. Precīzāk sakot, medicīnā to sauc par "(nieru akmeņiem)" vai "(nefrolitiāzi)".

Padomājiet par to, šie akmeņi var būt tik mazi kā smilšu graudiņš vai retos gadījumos tik lieli kā golfa bumbiņa. Jūs, iespējams, pat nezināt, ka jums ir nierakmens. Tas ir tāpēc, ka , ja akmens ir ļoti mazs, tas var izvadīties no organisma ar urīnu bez jebkādām sāpēm .

Bet problēma sākas, kad šis akmens kļūst nedaudz lielāks. Tad tas var iesprūst urīnvadā — tievā caurulītē, kas aizvada urīnu no nierēm uz urīnpūsli. Kad tas notiek, urīns nevar plūst uz leju un sāk piepildīties nieres iekšpusē. Tas var izraisīt nieru darbības traucējumus un asiņošanu. Tas ir šo nepanesamo sāpju cēlonis.

Parasti paiet apmēram trīs nedēļas, līdz neliels akmens iziet caur urīnu. Taču pat mazi akmeņi dažreiz var izraisīt stipras sāpes. Ja akmens ir liels vai neizzūd pats, ārstam tas var būt jāsadala vai ķirurģiski jāizņem.

Kādi ir nierakmeņu simptomi?

Galvenais un visbiežākais nierakmeņu simptoms ir sāpes. Šīs sāpes var būt jūtamas muguras lejasdaļā, vēderā vai cirkšņos. Var būt sajūta, ka tās stiepjas līdz cirkšņiem. Dažreiz tās ir vieglas sāpes, bet tās var būt arī pēkšņas, stipras, durošas sāpes. Tās sauc arī par "kolikām", jo sāpes rodas un pāriet viļņveidīgi.

Papildus šīm galvenajām sāpēm var būt arī vairāki citi simptomi. Apskatīsim, kādi tie ir.

Kāpēc mums rodas nierakmeņi?

To ir ļoti vienkārši saprast. Iedomājieties, ka mēs pievienojam nedaudz cukura glāzei ūdens un izšķīdinām to. Ja mēs pievienosim vēl vairāk cukura un vēl vairāk cukura, galu galā cukurs neizšķīsīs un nosēdīsies glāzes apakšā, vai ne? Tas notiek mūsu nierēs.

Mūsu urīns satur daudz vielu, piemēram, kalciju, nātriju, oksalātu un urīnskābi. Ja mēs nedzeram pietiekami daudz ūdens,, urīns kļūst biezs. Tad šo vielu koncentrācija palielinās, tās salīp kopā un sāk veidoties mazi kristāli. Šie kristāli laika gaitā uzkrājas un kļūst par akmeņiem. Šis process var ilgt mēnešus, pat gadus.

Ir vairāki nierakmeņu veidi.

Akmeņus var iedalīt četrās galvenajās kategorijās, pamatojoties uz to kristālu veidu, ko tie veido.

1. Kalcija akmeņi: šie ir visizplatītākie. Ir divi veidi: “(kalcija oksalāts)” un “(kalcija fosfāts)”. To veidošanos var izraisīt nepietiekams ūdens patēriņš, pārtikas produktu ar augstu oksalātu saturu (piemēram, spinātu, zemesriekstu) lietošana uzturā un diēta ar zemu kalcija saturu.

2. Urīnskābes akmeņi: Cilvēkiem, kas ēd daudz dzīvnieku olbaltumvielu, piemēram, liellopu gaļu, vistu, cūkgaļu, olas un zivis, var veidoties šāda veida akmeņi.

3. Struvītu akmeņi: Tie veidojas bakteriālu infekciju dēļ urīnceļos. Personai, kurai ir biežas infekcijas, šie akmeņi var veidoties un dažreiz izaugt par ļoti lieliem akmeņiem, ko sauc par "Staghorn akmeņiem", kas izplatās pa visu nieri. Tie parasti ir jāizņem ķirurģiski.

4. Cistīna akmeņi: Tie ir diezgan reti. Tos izraisa iedzimta slimība, ko sauc par cistinūriju.

Kam ir lielāks nierakmeņu attīstības risks?

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja veidoties nierakmeņiem nekā citiem. Apskatīsim, kādi ir šie riska faktori.

• Nepietiekams ūdens patēriņš: šis ir galvenais iemesls.
• Diēta: pārmērīga gaļas, pārtikas produktu ar augstu sāls saturu un pārtikas produktu ar augstu cukura (saharozes un fruktozes) saturu lietošana uzturā.
• C vitamīna piedevas: Pārāk daudz C vitamīna piedevu lietošana var ietekmēt arī dažus cilvēkus.
• Ģimenes anamnēze: ja kādam jūsu ģimenē ir bijuši nierakmeņi, pastāv lielāka iespēja, ka tie attīstīsies arī jums.
• Urīnceļu obstrukcija: dažu obstrukcijas klātbūtne urīnceļos.
• Dažas operācijas: Operācijas kuņģī vai zarnās, īpaši svara zaudēšanai, piemēram, kuņģa apvedceļa operācija.
• Dažas zāles: Dažas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi un antacīdi, kas satur kalciju.
• Citi veselības traucējumi: Risku palielina arī tādi stāvokļi kā diabēts, paaugstināts asinsspiediens, podagra, aptaukošanās un iekaisīga zarnu slimība (IZS).

Kādas citas komplikācijas var rasties nierakmeņu dēļ?

Nierakmeņi nav tikai sāpīgi. Ja tie netiek pareizi ārstēti, tie var izraisīt citas nopietnas veselības problēmas.

• Nieru pietūkums (hidronefroze):Akmens var aizsprostot urīnceļus, izraisīt urīna plūsmu atpakaļ un nieru pietūkumu.
• Nieru infekcija (pielonefrīts): baktērijas var augt aizsprostotā urīnā un izplatīties uz nierēm.
• Akūts nieru bojājums: nieru darbība var pēkšņi pārstāt darboties. Taču to bieži var atgriezeniski novērst.
• Biežas urīnceļu infekcijas (UTI) .
• Hroniska nieru slimība (HNS): Ilgstošs nieru bojājums var izraisīt neatgriezenisku funkciju zudumu.

Kā ārsts to atrod?

Kad jūs apmeklējat ārstu ar saviem simptomiem, viņš vai viņa jūs pārbaudīs un pēc tam nozīmēs vairākus testus, lai apstiprinātu, vai jums ir nierakmeņi.

• Urīna analīze: tā pārbauda asinis urīnā, akmeņu veidus un infekcijas pazīmes.
• Attēlveidošana: Rentgena, ultraskaņas vai datortomogrāfijas skenēšana var palīdzēt noteikt akmeņu lielumu, formu, atrašanās vietu un skaitu.
• Asins analīzes: Šīs analīzes palīdz pārbaudīt nieru darbību un tādu lietu kā kalcija līmeni asinīs.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no akmens lieluma, tā atrašanās vietas un simptomiem, ko tas izraisa.

Zāles

Ja akmens ir mazs, kas nozīmē, ka tas var dabiski izvadīties ar urīnu, ārsts izrakstīs zāles, kas palīdzēs kontrolēt sāpes un atvieglos akmens izvadīšanu.

• Zāles, kas palīdz izvadīt akmeņus: tādas zāles kā tamsulozīns, kas atslābina urīnvadu un ļauj akmeņiem vieglāk iziet.
• Pretsāpju līdzekļi: Tā kā sāpes ir stipras, tiek nozīmēti medikamenti to mazināšanai. Tomēr nelietojiet tādas zāles kā ibuprofēns, nekonsultējoties ar ārstu. Dažreiz tās var bojāt nieres.
• Zāles pret sliktu dūšu un vemšanu.

Ķirurģija un citas metodes

Ja akmens ir liels, bloķē urīnizvadkanālu vai pēc vairākām nedēļām pats neizzūd, ārsts var ieteikt īpašu procedūru tā sadalīšanai vai noņemšanai.

Vai var novērst nierakmeņu atkārtošanos?

Jā, tas noteikti ir iespējams. Cilvēkam, kuram reiz ir bijuši nierakmeņi, ir lielāka iespēja, ka tie atkal veidosies. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot šīs prasības, lai izvairītos no šīs sāpīgās pieredzes atkārtošanās.

• Dzeriet daudz ūdens: Ir svarīgi izdzert vismaz 2–3 litrus ūdens dienā. Ja jūsu urīns ir gaiši dzeltens vai bezkrāsains, tas nozīmē, ka jūs dzerat pietiekami daudz ūdens.
• Ierobežojiet dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielas: samaziniet gaļas, zivju un olu daudzumu uzturā.
• Samaziniet sāls un cukura patēriņu: pēc iespējas izvairieties no iepakotiem pārtikas produktiem, ātrās ēdināšanas un saldinātiem dzērieniem.
• Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu oksalāta saturu: Ja jums ir izveidojušies kalcija oksalāta akmeņi, ārsts var ieteikt ierobežot tādu pārtikas produktu kā spināti, zemesrieksti un kviešu klijas patēriņu.
• Uzturēt veselīgu svaru.
• Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar kalciju: Tas var šķist pārsteidzoši, taču tādu pārtikas produktu kā piens, jogurts un siers lietošana uzturā var palīdzēt novērst akmeņu veidošanos. Tomēr kalcija piedevu lietošana var palielināt risku. Tāpēc nelietojiet kalcija piedevas, nekonsultējoties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir pat mazākās aizdomas par nierakmeņu simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ir ļoti svarīgi zināt, kur atrodas akmens, cik liels tas ir, un sākt ārstēšanu, pirms rodas komplikācijas.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA)?

Nierakmeņi var būt ļoti sāpīga pieredze. Taču atcerieties, ka tas ir īslaicīgs stāvoklis, ko var pilnībā izārstēt ar atbilstošu ārstēšanu. Tāpēc nekrītiet panikā. Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus, lietojiet zāles laikā un dzeriet daudz ūdens.