Vai kāda sena slimība atgriežas no brūces uz ādas? Parunāsim par Kēbnera fenomenu.

Jums var būt ādas slimība, piemēram, psoriāze. Vai esat kādreiz pamanījuši, ka tā pati vecā slimība pēkšņi atkal parādās no nelielas brūces vai griezuma uz ādas? Tas ir tā, it kā slimība sāktos no jaunas vietas. Medicīnā to sauc par Kēbnera fenomenu. Dažiem tas var šķist nedaudz jauns, tāpēc šodien mēs par to runāsim nedaudz sīkāk , bet vienkārši.

Kas ir Kēbnera fenomens?

Vienkārši sakot, Kēbnera fenomens ir tad, kad jau esoša ādas slimība, piemēram, psoriāze vai vitiligo, atkal parādās jaunā ādas vietā, piemēram, traumas, griezuma, apdeguma vai operācijas rezultātā. Precīzāk sakot, tā paša vecā stāvokļa kopija parādās jaunā vietā. Iedomājieties, ka jums uz rokas ir nelieli izsitumi, izsitumi parādās kaut kur uz kājas, un pēc dažām dienām izsitumi parādās arī tajā pašā vietā. Tas arī viss.

To pirmo reizi atklāja un aprakstīja 1876. gadā vācu ārsts Heinrihs Kēbners. Tāpēc šī parādība ir nosaukta viņa vārdā. Viņš to sauca arī par "izomorfisko reakciju". Grieķu vārds "izomorfisks" nozīmē "vienādas formas". Tas nozīmē, ka jaunie veidotie plankumi pēc izskata ir līdzīgi sākotnējam bojājumam.

Cik bieži tas ir?

Šo stāvokli, ko sauc par Kēbnera fenomenu, visbiežāk novēro cilvēkiem ar psoriāzi. Daži pētījumi liecina, ka to var piedzīvot līdz pat 25% cilvēku ar psoriāzi. Tomēr tas neaprobežojas tikai ar psoriāzi.

Šis stāvoklis var rasties arī cilvēkiem ar kārpām, vitiligo vai ādas slimību, ko sauc par lichen planus. Tomēr tā nav tik izplatīta kā lichen planus. Turklāt ir ziņots, ka Kēbnera fenomens skar cilvēkus ar dažām citām retām ādas slimībām.

Kas izraisa Kēbnera fenomenu?

Precīzs šīs slimības cēlonis ir kaut kas tāds, ko ārsti joprojām nav simtprocentīgi noskaidrojuši. Tas joprojām ir izpētes stadijā. Tomēr eksperti bieži domā, ka to izraisa kāda veida mūsu imūnsistēmas aktivitāte, iespējams, pārmērīga aktivitāte. Tas nozīmē, ka viņi aizdomās, ka tas varētu būt saistīts ar autoimūnām slimībām.

Piemēram, psoriāze, ko mēs visi zinām, ir slimība, kurai ir autoimūna saistība. Tāpēc cilvēkiem ar šādām slimībām ir lielāka iespēja piedzīvot šo Kēbnera fenomenu. Kad uz ādas ir brūce, dzīšanas procesa laikā tiek aktivizētas noteiktas signalizācijas molekulas un šūnas. Šī procesa anomāliju dēļ sākotnējā ādas slimība var parādīties jaunā vietā.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Kā jau iepriekš apspriedām, cilvēkiem ar psoriāzi ir vislielākais risks. Turklāt pastāv vairāki citi ādas stāvokļi, kas var palielināt Kēbnera fenomena risku:

• Kārpas - tās izraisa vīrusu infekcija.
• Vitiligo - stāvoklis, ko izraisa šūnu, kas nodrošina ādas pigmentu, bojāeja.
• Lichen planus – Tas ir arī stāvoklis, kas var izraisīt ādas, mutes un nagu iekaisumu.

Ne visiem ar šīm slimībām attīstīsies Koebnera fenomens, taču pastāv risks.

Kāda veida ādas bojājumi to izraisa?

Svarīgi ir tas, ka Kēbnera fenomenu var izraisīt jebkurš ievainojums, kas ietekmē vai bojā gan ādas virsējo slāni – ādu, ko mēs redzam (epidermu) , gan nedaudz dziļāko slāni zem tā (dermu) . Padomājiet par šādām lietām:

• Ādas pīrsingi, piemēram, injekciju vietas, ausu pīrsingi un deguna pīrsingi.
• Kad tos sakož kukaiņi vai citi dzīvnieki, piemēram, odi un skudras.
• Kad āda ir kairināta. Iedomāsimies, ka, strādājot pagalmā, jūs kairina nūja, kaķis ir kairināts vai ods jūs iekož un stipri kož.
• Daži cilvēki tīši salauž sev ādu (ādas plūkšana) un tamlīdzīgi.
• Ķirurģiskas brūces, citi ievainojumi, ievainojumi no kritieniem vai griezumiem.
• Tetovējuma uzlikšanas laikā, jo tas ietver ādas caurduršanu ar adatu un tintes injicēšanu. Tas var notikt arī tetovējuma noņemšanas procedūru laikā .
• Apdegumi. To var izraisīt ugunsgrēks, to var izraisīt karsts ūdens. Dažreiz var rasties saules apdegumi, taču tie neizraisa Kēbnera fenomenu tik bieži kā citi ievainojumi.
• Staru terapija tādām slimībām kā vēzis var arī bojāt ādu, tāpēc šis stāvoklis dažreiz var rasties no šīs vietas (tas ir arī nedaudz reti).

Vienkārši sakot, tas var sākties ar jebkuru traumu jūsu ādai.

Kādi ir Koebnera fenomena simptomi?

Kēbnera fenomena simptomi atšķiras atkarībā no jūsu ādas slimības un tās smaguma pakāpes (paasinājuma). Jauni plankumi vai ādas izmaiņas parasti sāk parādīties 10 līdz 20 dienu laikā pēc traumas . Tomēr dažreiz var paiet nedēļas vai reti mēneši, līdz tas notiek.

Galvenās iezīmes, ko var redzēt, ir šādas:

• Šīs jaunās rētas veidojas uz iepriekš veselīgas, slimības neskartas ādas, tajā pašā vietā, kur radies ievainojums.
• Tie izskatās tieši tāpat kā jūsu sākotnējā ādas slimība.Piemēram, ja Jums ir psoriāze, jaunie plankumi izskatīsies sarkani tāpat kā psoriāze un lobīsies tāpat kā psoriāze. Ja Jums ir vitiligo, jaunie plankumi kļūs arī balti.
• Vairumā gadījumu tās ir lineāras, it kā slimība būtu izplatījusies pa brūci. Taču tas ne vienmēr tā ir, un tās var atšķirties atkarībā no brūces formas.

Šie plankumi dažreiz izskatās tā, it kā kāds būtu novilcis līniju ar lineālu. Tā arī ir šī īpatnība.

Vai tas var izraisīt komplikācijas?

Tas var jums šķist nedaudz biedējoši. Bet, godīgi sakot, Kēbnera fenomens parasti neizraisa nekādas nopietnas komplikācijas. Tā patiesībā ir tikai jūsu vecās slimības paasinājums. Tas nozīmē, ka jaunie plankumi nav dzīvībai bīstami. Tomēr dažreiz jaunie plankumi var būt tikpat niezoši un sāpīgi kā sākotnējie plankumi. Turklāt dažos gadījumos, piemēram, psoriāzes gadījumā, slimības izplatīšanās var būt nedaudz satraucoša.

Kā atpazīt Kēbnera fenomenu?

Nav specifisku asins analīžu vai citu testu, lai to diagnosticētu. Kad apmeklēsiet dermatologu, viņš vai viņa rūpīgi pārbaudīs jūsu ādu. Pēc tam viņš vai viņa jautās par jūsu iepriekšējām ādas slimībām, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas līdzīgas slimības un vai jums nesen ir bijuši kādi ādas ievainojumi. Visa šī informācija kopā ar plankumu izskatu uz ādas palīdzēs ārstam noteikt, vai tas ir Kēbnera fenomens. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai jūs pastāstītu ārstam patiesību un neko neslēptu.

Kā tas tiek ārstēts?

Arī šeit jūs varētu pārsteigt, uzzinot, ka Kēbnera fenomenam nav specifiskas ārstēšanas. Iemesls ir tāds, ka tā nav jauna slimība, bet gan vienkārši jūsu sākotnējās ādas slimības izpausme. Tāpēc to ārstē tāpat kā sākotnējo slimību.

Piemēram, ja tas ir saistīts ar psoriāzi, šīm jaunajām zonām tiks izmantotas tās pašas psoriāzes ārstēšanas metodes, piemēram, krēmi, ziedes, tabletes un dažreiz fototerapija. Līdzīgi, ja tas ir saistīts ar vitiligo, būs jāievēro vitiligo ārstēšanas metodes.

Vissvarīgākais ir precīzi ievērot dermatologa norādījumus.

Vai var novērst Kēbnera fenomenu?

To var būt grūti pilnībā novērst, īpaši, ja jums ir ādas slimība. Tomēr ir lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu risku.

Labākais veids ir labi kontrolēt savu primāro ādas slimību.Tas nozīmē, ka, ja Jums ir psoriāze, Jums jāievēro ārsta norādījumi, lai pēc iespējas mazinātu simptomus. Kēbnera fenomens, visticamāk, rodas slimības aktīvajā fāzē.

Turklāt jums pēc iespējas jāsamazina ādas traumas un bojājumi.

Noderēs arī šīs citas lietas:

• Samaziniet vai pārtrauciet kasīt ādu, kutikulas un nagus . Ir pareizi kasīt, tikai nekasiet, līdz sāk sāpēt.
• Aizsargājiet savu ādu no saules. Dodoties ārā dienas laikā, īpaši laikā no pulksten 10:00 līdz 16:00, ja iespējams, valkājiet garroku apģērbu, cepuri un noteikti lietojiet saules aizsargkrēmu ar labu SPF.
• Padomājiet divreiz par tetovējumu un pīrsingu ielikšanu. Ja jums ir šīs ādas slimības, tās var izraisīt Kēbnera fenomenu.
• Strādājot ar asiem priekšmetiem vai veicot tādas darbības kā dārza darbi, izmantojiet cimdus.

Kāds ir cilvēka ar Kēbnera fenomenu veselības stāvoklis?

Cilvēka ar Kēbnera fenomenu veselība parasti ir ļoti laba. Kā jau minēts iepriekš, tas reti rada nopietnas komplikācijas. Vislabākais, ko varat darīt, ir ārstēt visus jaunos plankumus tāpat kā sākotnējo ādas stāvokli.

Ir arī ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus un uzmanīties, lai netraumētu ādu. Ja jūs šādā veidā labi pārvaldīsiet savu ādas stāvokli, Kēbnera fenomenam nebūs būtiskas ietekmes uz jūsu dzīvi.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir ādas slimība, kas var būt saistīta ar Kēbnera fenomenu, un Jūs pamanāt kādu no tālāk minētajām pazīmēm, nekavējoties apmeklējiet savu dermatologu vai ģimenes ārstu:

• Ja jūsu ādas stāvoklis pēkšņi uzliesmo, tas nozīmē, ka plankumi un apsārtums pastiprinās.
• Tas ir labi, ja āda nepanesami niez vai ja tai ir sāpes.
• Ja no brūces izdalās strutains šķidrums, ap brūci ir apsārtums un pietūkums vai ir infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis , ir svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu.
• Ja parādās jauni ādas plankumi, ieteicams par to informēt ārstu.

Ko man vajadzētu jautāt ārstam?

Dodoties pie ārsta, ir svarīgi uzdot jautājumus, kas jums ir prātā. Tas palīdzēs jums labāk izprast savu stāvokli. Piemēram, jūs varētu uzdot šādus jautājumus:

• "Dakter, kas manī varētu izraisīt šo Kēbnera fenomenu?"
• "Kā tas ir saistīts ar manu pašreizējo ādas stāvokli?"
• "Kura ārstēšanas metode man ir vislabākā?"
• "Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai šie jaunie plankumi izzustu?"
• "Ko vēl es varu darīt, lai novērstu ādas bojājumus un šo Kēbnera fenomenu?"
• "Par kādām komplikācijām man vajadzētu uztraukties?"
• "Cik ilgi man vēl būs jāgaida, līdz atkal apmeklēšu ārstu?"

Rezumējot, lietas, kas mums jāatceras

Labi, lūk, vissvarīgākās lietas, kas jāatceras no visa, par ko esam runājuši. Ja Jums ir ādas slimība, piemēram, psoriāze, vitiligo vai lichen planus, un Jūs pamanāt jaunus plankumus, kas izskatās pēc tiem pašiem vecajiem bojājumiem vietās, kur Jums bija griezums, skrambas vai apdegums uz ādas, ļoti iespējams, ka tā ir Kēbnera parādība.

Šie jaunie plankumi var parādīties dažas dienas vai pat nedēļas pēc traumas. Lai pareizi diagnosticētu, Jums jāapmeklē dermatologs. Viņš vai viņa Jums nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu.

Labi kontrolējot tādu ādas slimību kā psoriāze, var samazināt Kēbnera fenomena attīstības risku. Tomēr dažreiz šie bojājumi var attīstīties pat tad, ja nav simptomu. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas vairāk aizsargāt ādu no griezumiem, apdegumiem un citiem bojājumiem. Rūpējieties par savu ādu. Galu galā veselīga āda ir veselīgas dzīves pamats.

Kēbnera fenomens, ādas slimības, psoriāze, ādas bojājumi, ādas slimības, ādas plankumi, vitiligo, ķērpis