Dažreiz ārsts var jums pateikt: "Jums jāveic vēdera dobuma operācija." Ir normāli, ja, to dzirdot, jūtaties nedaudz nobijies un nervozs. Šāda veida operācijas, kas ietver vēdera atvēršanu, medicīniskais nosaukums ir "laparotomija". Tāpēc parunāsim par to šodien, it kā mēs runātu ar draugu, tādā veidā, kas atbrīvos jūs no visām raizēm.
Vienkārši sakot, kas ir laparotomija?
Laparotomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek atvērta vēdera dobums, kurā atrodas vēdera dobuma orgāni. Iedomājieties to kā automašīnas pārsega atvēršanu, lai pārbaudītu dzinēju un noskaidrotu, kas kaiš. Ārsti veic šo procedūru, lai tieši pārbaudītu orgānus vēdera dobumā.
Tas var notikt divos galvenajos veidos:
1. Kā izpētes operācija: Dažreiz pat skenēšana nevar noteikt kuņģa sāpju vai asiņošanas cēloni kuņģī. Šādos gadījumos ārsti veic šo operāciju, lai noskaidrotu, kas patiesībā notiek iekšā. Šajā laikā izmeklēšanai var ņemt nelielu audu gabalu (biopsiju).
2. Kā terapeitiska ķirurģija: Dažreiz šī operācija tiek veikta, lai ārstētu medicīnisku stāvokli. Piemēram, var būt nepieciešams izņemt plīsušu apendiksu, vēža audzēju vai visu orgānu.
Dažreiz operācija, kas sākas kā izpētes procedūra, var pārvērsties par terapeitisku operāciju uzreiz pēc problēmas atklāšanas. Tas ir, problēma tiek atrasta un risinājums tiek sniegts uzreiz.
Kāda ir atšķirība starp laparotomiju un laparoskopiju?
Jūs droši vien esat dzirdējuši par "atslēgas cauruma operāciju". Tā ir laparoskopija. Lai gan abas šīs metodes tiek izmantotas, lai ieskatītos vēdera iekšpusē, starp tām pastāv liela atšķirība. Sapratīsim to skaidri.
| Funkcija | Laparotomija (atklāta ķirurģija) | Laparoskopija (atslēgas cauruma operācija) |
|---|---|---|
| Ķirurģisks griezums | Vēderā tiek veikts garš, liels iegriezums. | Tiek veikti tikai daži ļoti mazi iegriezumi ("atslēgas caurumi"). |
| Vīzija | Ārsts var redzēt orgānus tieši ar acīm. | Tiek ievietota kamera (laparoskops), un orgāni tiek apskatīti ekrānā. |
| Dziedināšanas laiks | Atveseļošanās prasa ilgu laiku. Jums jāpaliek slimnīcā vairākas dienas. | Jūs atveseļosieties ātrāk un pavadīsiet mazāk laika slimnīcā. |
| Rēta | Paliek liela, redzama rēta. | Palikušas dažas ļoti mazas, tik tikko pamanāmas rētas. |
| Pielāgošanās ārkārtas situācijām | Tas ir vispiemērotākais ārkārtas situācijās, īpaši, ja ir daudz asiņošanas. To var izdarīt ātri. | Ne vienmēr piemērots ārkārtas situācijām. Aizņem pārāk ilgu laiku. |
Kāpēc mums nepieciešama laparotomija?
Ārsts parasti ķeras pie šādas nopietnas operācijas tikai tad, ja nav citu iespēju. Tam ir vairāki galvenie iemesli:
- Neizskaidrojamas sāpes vēderā: ja skenēšanas laikā nevar atrast pastāvīgu sāpju vēderā vai vēdera uzpūšanās cēloni.
- Intraabdomināla asiņošana: Apturēt intraabdominālu asiņošanu negadījuma vai cita iemesla dēļ.
- Vēža stadijas: Noņemiet vēža audzēju vai pārbaudiet, cik tālu vēzis ir izplatījies kuņģī (vēža stadija).
- Ārkārtas situācijas: Piemēram, ja apendicīts ir gatavs plīst vai ja zarnā ir caurums.
- Ķeizargrieziens (C sadaļa): Ķeizargrieziens, kas tiek veikts plānotas vai neatliekamas dzemdības gadījumā, ir arī laparotomijas veids.
- Orgānu izņemšana:Lai medicīniska stāvokļa dēļ noņemtu orgānu, piemēram, liesu vai dzemdi.
Kādi orgāni tiek pārbaudīti šīs operācijas laikā?
Vēdera atvēršana ļauj ārstam pārbaudīt daudzus svarīgus orgānus. Daži no tiem ietver:
- Kuņģis
- Tievās un resnās zarnas (zarnas)
- Pielikums
- Liesa
- Aizkuņģa dziedzeris
- Aknas
- Žultspūslis
- Nieres, virsnieru dziedzeri un urīnvadi
- Urīnpūslis
- Sieviešu reproduktīvie orgāni (dzemde, olvadi, olnīcas)
Kas notiek pirms operācijas?
Tā kā laparotomija ir nopietna operācija, ir vairāki soļi, ko varat veikt, lai tai sagatavotos. Daži no šiem soļiem var nebūt iespējami neatliekamas operācijas laikā.
- Informēta piekrišana: Ārsts jums visu izskaidros par operāciju, tās riskiem un alternatīvām ārstēšanas metodēm. Pēc tam viņš iegūs jūsu rakstisku piekrišanu.
- Fiziskā apskate: Lai pārbaudītu jūsu veselību, tiek veiktas asins analīzes un rentgena uzņēmumi. Ir ļoti svarīgi informēt ārstu par zālēm, ko lietojat, un visām citām slimībām, kas jums varētu būt.
- Zarnu sagatavošana: Dienu pirms operācijas Jums var ievadīt caurejas līdzekli vai klizmu, lai attīrītu zarnas. Jums arī būs jāatturas no ēšanas dažas stundas pirms operācijas.
- Sterilizācija: Pirms operācijas vēdera apvidu rūpīgi nomazgā ar antiseptiskām ziepēm. Dažreiz var tikt noņemti arī mati šajā zonā.
Kas notiek operācijas laikā un pēc tās?
Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Ārsts veic iegriezumu jūsu vēderā, kura garums var būt no 7,5 līdz 30 centimetriem. Pēc tam tiek veiktas nepieciešamās pārbaudes vai ārstēšana, un iegriezums tiek sašūts kopā. Operācija var ilgt vairākas stundas.
Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Jūsu sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens tiks kontrolēti, līdz atgūsiet samaņu. Šajā laikā jūsu ķermenī var būt vairākas caurules:
- IV līnija: Tā tiek ievietota vēnā un piegādā sedatīvus līdzekļus, antibiotikas un fizioloģisko šķīdumu.
- Nazogastriskā zonde: izvada šķidrumu no kuņģa.
- Urīnceļu katetrs: urīna izvadīšanai.
Jums tiks doti pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai. Pirmajās dienās slimnīcā medmāsas jums palīdzēs nedaudz pastaigāties. Tas ir ļoti svarīgi, lai novērstu asins recekļu veidošanos un plaušu infekcijas.
Kādi ir šīs operācijas riski?
Tāpat kā jebkura liela operācija, laparotomija var būt saistīta ar zināmiem riskiem, taču ne visi tos piedzīvo.
- Nejauša citu tuvumā esošo orgānu bojāšana.
- Pārmērīga asiņošana asinsvadu bojājumu dēļ.
- Iegriezuma infekcija un aizkavēta dzīšana.
- Pastāvīgs nejutīgums dažās vietās ap griezumu nervu bojājumu dēļ.
- Trūce griezuma trūcē.
- Pastāv neliela iespēja, ka nākotnē vēdera saaugumu dēļ radīsies tāds stāvoklis kā zarnu aizsprostojums.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?
Tas būs atkarīgs no jūsu vispārējā veselības stāvokļa un veiktās operācijas apjoma.
- Parasti griezuma sadzīšana aizņem apmēram 6 nedēļas .
- Pāri vēderam paliek gara rēta, bet laika gaitā tā pakāpeniski izzūd.
- Atkarībā no jūsu darba rakstura, jūs, iespējams, varēsiet atgriezties darbā pēc 6 nedēļām.
- Paies vēl daži mēneši, pirms varēsiet cilāt svarus vai veikt intensīvus vingrinājumus.
- Var paiet aptuveni divi gadi, līdz vēdera muskuļu spēks atjaunojas tādā līmenī, kāds tas bija pirms operācijas. Regulāras fiziskās aktivitātes var palīdzēt.
Kad pēc atgriešanās mājās jums jākonsultējas ar ārstu?
Ir ļoti svarīgi uzraudzīt atveseļošanos pēc došanās mājās. Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
Uzmanību! Pievērsiet uzmanību šīm funkcijām:
* Asinis vai strutas līdzīgs šķidrums, kas noplūst no ķirurģiskās brūces.
* Ja sāpes pastiprinās, nevis mazinās.
* Ja Jums ir drudzis.
* Ja nevarat izvadīt gaisu vai izkārnīties.
* Ja viena kāja ir pietūkusi un sāpīga (tas varētu liecināt par asins recekli).
* Ja Jums ir sāpes krūtīs vai klepus.
Laparotomija nav kaut kas tāds, no kā jābaidās, tā bieži vien ir nepieciešama procedūra, lai glābtu dzīvību vai palīdzētu atveseļoties. Lai gan atveseļošanās laiks ir nedaudz ilgāks, precīzi ievērojot ārsta norādījumus, jūs varat ātri atveseļoties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Laparotomija ir nopietna ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek atvērta vēdera dobuma atvere. Tā var būt nepieciešama slimības diagnosticēšanai vai ārstēšanai.
- Tas atšķiras no "atslēgas cauruma operācijas" (laparoskopijas). Laparotomija ir noderīgāka ārkārtas gadījumos.
- Pēc operācijas atveseļošanās prasa laiku. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus, īpaši attiecībā uz fiziskām aktivitātēm un svaru celšanu.
- Pēc došanās mājās pievērsiet uzmanību brīdinošām pazīmēm, piemēram, drudzim, pārmērīgām sāpēm un izdalījumiem no brūces. Ja jums rodas kādas bažas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru