Vai jūsu mazuļa galva ir nedaudz par lielu? Uzzināsim par makrocefāliju.

Mammas un tēti, iespējams, esat pamanījuši, ka jūsu mazuļa galva ir nedaudz lielāka nekā citiem tāda paša vecuma mazuļiem. Vai varbūt ārsts klīnikā izmērīja galvas apkārtmēru un tā teica? To mēs medicīniski saucam par "makrocefāliju". Bet nebaidieties, dzirdot šo nosaukumu, labi? Jo ne katra liela galva ir slimība. Parunāsim par to sīkāk.

Kas ir makrocefālija?

Vienkārši sakot, "(makrocefālija)" nozīmē "liela galva". Ja jūsu mazulim ir "(makrocefālija)", tas nozīmē, ka viņa galvas apkārtmērs ir ievērojami lielāks nekā citiem viņa vecuma un dzimuma mazuļiem. Precīzāk, pēc ārstu domām, tas nozīmē, ka mazuļa galvas apkārtmērs (izmērs ap lielāko galvas daļu) ir lielāks nekā 97 no 100 bērniem šajā vecumā ("97. procentīle" ārstu izmantotajās diagrammās). Tas nozīmē, ka viņa galva ir lielāka nekā 97% bērnu šajā vecumā un dzimumā.

Taču nekrītiet panikā, to dzirdot. `(Makrocefālija)` dažreiz var būt slimības simptoms, kam nepieciešama ārstēšana. Tomēr iemesls, kāpēc jūsu mazuļa galva ir liela, var būt arī jūsu ģimenes iedzimts defekts. Tā ir nekaitīga slimība, kurai nav nepieciešama ārstēšana. Mēs to saucam par `(labdabīgu ģimenes makrocefāliju)` .

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Tiek uzskatīts, ka stāvoklis, ko sauc par "makrocefāliju", skar no 2% līdz 5% iedzīvotāju Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis stāvoklis ir novērojams arī mūsu valstī. Tāpēc nav pārsteigums to dzirdēt.

Kādi ir makrocefālijas simptomi?

Tagad aplūkosim, kādi ir simptomi, ko var novērot, ja ir diagnosticēta makrocefālija. Taču atcerieties, ka ne visiem mazuļiem ir jābūt visiem šiem simptomiem. Dažiem mazuļiem simptomu var nebūt vispār, tikai liela galva.

• Strauja galvas augšana: Ja jūsu galva aug ātrāk nekā gaidīts, tas ir jāņem vērā.
• Redzamas vēnas uz galvas ādas: Dažreiz vēnas var būt skaidri redzamas zem galvas ādas.
• Attīstības aizkavēšanās: Ja mazulis kavējas darīt lietas, kas viņam būtu jādara noteiktā vecumā (piemēram: smaidīt, nostiprināt kaklu, apgriezties, apsēsties, staigāt utt.), tas nozīmē, ka viņam ir "attīstības aizkavēšanās".
• Uz leju vērstas acis: ja mazuļa acis pastāvīgi skatās uz leju, nevis taisni uz priekšu (to sauc arī par "rietošas ​​saules acu fenomenu").
• Atstarpju starp galvaskausa kauliem (avotiņi) sacietēšana vai izspiedšanās: ja mīkstie punktiņi (mēs tos saucam par avotiņām, ārsti tos sauc par "avotiņām") bērna galvaskausā ir cieti vai izspiedušies, jo kauli nav pilnībā saplūduši.
• Apetīte: Ja mazulis atsakās ēst vai dzert, vai arī viņam ir maza interese par ēšanu vai dzeršanu.
• Vienlaicīga sastopamība ar citiem stāvokļiem: Dažreiz “(Epilepsija)” (krampji/ konvulsijasŠo "(makrocefāliju)" var novērot tādos stāvokļos kā "(autisms)".

Iedomājieties, ja jūsu mazulim ir "labdabīga ģimenes makrocefālija" (tas nozīmē, nekaitīga, liela galva, kas ir iedzimta), jūs bieži vien neredzēsiet citus simptomus, izņemot neparasti lielu galvu.

Kādi ir makrocefālijas cēloņi?

Labi, tagad aplūkosim, kāpēc rodas šī "(makrocefālija)" un kādi ir tās cēloņi. Tās cēloņi var būt gan labdabīgi, gan smagi.

Ja jūsu mazulim ir "labdabīga ģimenes makrocefālija", tas vienkārši nozīmē, ka viņam vai viņai ir lielāka galva nekā vidēji. Šī lielā galva ir iedzimta un var būt tāda paša izmēra kā kādam citam ģimenes loceklim. Par to nav jāuztraucas.

Tomēr pastāv arī citi, dažkārt kaitīgi, "makrocefālijas" cēloņi. Daži no tiem var būt iedzimti, bet citi var attīstīties laika gaitā. Tie ietver:

• Megalencefālija: patoloģiska smadzeņu palielināšanās.
• Hidrocefālija: Tas ir stāvoklis, kad smadzenes ieskauj pārmērīgs cerebrospinālā šķidruma (CSF) daudzums. Šis liekais šķidrums iespiež smadzenes galvaskausā, radot spiedienu uz smadzenēm.
• Asiņošana smadzenēs: dažreiz to var izraisīt smadzeņu asinsvadu anomālijas (piemēram, arteriovenoza malformācija).
• Kraniālā hiperostoze: pārmērīga galvaskausa kaulu sabiezēšana.
• Smadzeņu audzēji.
• Hematomas: Tās ir asins recekļi. Tos var izraisīt tādi faktori kā galvas trauma, kritiens vai pārāk spēcīga bērna kratīšana.
• Smadzeņu infekcijas: Piemēram, meningīts, encefalīts vai smadzeņu abscess.
• Ģenētiski traucējumi: Piemēram, tādi ģenētiski stāvokļi kā "(ahondroplāzija)" (stāvoklis, kas kavē augšanu), "(trauslā X sindroms)", "(1. tipa neirofibromatoze)", "(PTEN hamartomas audzēja sindroms)" (saukts arī par "(Kaudena sindromu)"), "(Gorlina sindroms)" un "(Greiga cefalopolisindaktilijas sindroms)".
• Paaugstināts intrakraniālais spiediens: Spiediena palielināšanās galvaskausa iekšpusē jebkāda iemesla dēļ.

Kā atpazīt (makrocefāliju)?

Tagad aplūkosim, kā ārsti diagnosticē makrocefāliju un kā noskaidrot tās cēloni.

Pirms dzimšanas

Ārsts grūtniecības laikā, īpaši otrā trimestra beigās vai trešā trimestra sākumā, dažreiz var noteikt, vai Jūsu bērnam ir makrocefālija, veicot ultraskaņas skenēšanu.

Pēc dzimšanas

Pēc bērna piedzimšanas, parasti katrā klīnikā apmēram piecu gadu laikā, ārsts izmēra bērna galvas apkārtmēru. Pēc tam mērījums tiek salīdzināts ar citu tāda paša vecuma un dzimuma bērnu normālas augšanas diagrammu. Tiek ņemts vērā arī mātes, tēva un, iespējams, vecvecāku galvas izmērs.

Ja tiek diagnosticēta makrocefālija, nākamais solis ir atrast cēloni. Šim nolūkam ārsts veiks dažādus testus.

Neiroloģiskā izmeklēšana

Šīs pārbaudes laikā ārsts veiks šādas darbības:

• Viņi uzdos jums jautājumus vai veiks nelielus testus jūsu mazulim, lai uzzinātu par mazuļa attīstības vēsturi un pašreizējo stāvokli.
• Pajautājiet, vai mazulim ir bijušas galvas traumas vai vai ir bijuši smadzeņu vai nervu sistēmas bojājumi.
• Viņi jautās, vai grūtniecības laikā Jums ir bijušas kādas infekcijas vai vai pēc bērna piedzimšanas Jums ir bijusi infekcija, piemēram, meningīts. Tās var izraisīt hidrocefāliju (šķidruma uzkrāšanos smadzenēs).
• Pajautājiet, vai mazulis vemj, kļūst aizkaitināmāks nekā parasti vai izrāda galvassāpes pazīmes (piemēram, uzvedības izmaiņas, nemierināma raudāšana). Tās varētu būt paaugstināta spiediena pazīmes smadzenēs.
• Pajautājiet, vai mazulim iepriekš ir bijušas krampju lēkmes .

Fiziskā pārbaude

Šīs pārbaudes laikā papildus galvas apkārtmēra mērīšanai ārsts apskatīs arī sekojošo:

• Avotiņi: Tie ir mīkstie punktiņi mazuļa galvas augšdaļā, ko sauc par avotņiem. Tie ir vietas, kur galvaskausa kauli vēl nav pilnībā saplūduši. Tas ļauj mazuļa galvai viegli iznākt piedzimstot. Avotiņš galvas aizmugurē parasti aizveras 2–3 mēnešu vecumā. Avotiņš galvas priekšpusē aizveras laikā no 9 līdz 18 mēnešiem. Ja šis avotiņš ir liels, izspiedies un ciets, tas var liecināt par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu (ICP).
• Lielas vēnas galvā: tā ir pazīme par palielinātu asins tilpumu asinsvados smadzeņu iekšpusē.
• ``Rietošas ​​saules acu fenomens``: mazuļa acis pastāvīgi ir vērstas uz leju, nevis taisni uz priekšu. Tā ir arī paaugstināta spiediena smadzenēs pazīme.
• Nespēja pieņemties svarā: Nespēja pieņemties svarā apetītes trūkuma dēļ, ko mēs saucam par "nespēju attīstīties", dažkārt var būt saistīta ar smadzeņu problēmu.

Attēlveidošanas testi

Tas var ietvert sekojošo:

• `(Ultraskaņas skenēšana)` (Ultraskaņas skenēšana): Šī ir pirmā pārbaude, ko ārsts var veikt. Tā ir droša (neradioaktīva), ātra, viegli veicama un neprasa mazuļa iemidzināšanu. Ja mazuļa frontālā bedre (īpaši tā, kas atrodas galvas priekšpusē) nav aizvērta, šī skenēšana var apskatīt daudzas lietas smadzenēs.
• `(Datortomogrāfija - DT skenēšana)` (DT skenēšana): Šī skenēšana var meklēt izmaiņas smadzeņu audos. Tomēr, tā kā tajā tiek izmantota radiācija, ārsts to iesaka tikai tad, ja `(Ultraskaņa)` nesniedza pareizu informāciju vai ja mazuli nevar iemidzināt.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): šī ir īpaša, ātra MRI metode. Tai nav nepieciešama sedācija bērnam. Tā var noteikt lieko šķidrumu smadzenēs.

Kādas ir iespējamās makrocefālijas komplikācijas?

Mums jāapzinās arī iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar stāvokli "(makrocefālija)". Ne visi tās piedzīvos, taču ir labi par tām zināt.

• Smadzeņu stumbra saspiešana: Ja smadzenēm nav pietiekami daudz vietas galvaskausa iekšpusē lielas galvas dēļ, smadzeņu stumbrs var tikt saspiests.
• Hidrocefālija (ūdens uz smadzenēm): ja to neārstē ātri, tā var būt dzīvībai bīstama.
• Krampji un epilepsija.
• Attīstības kavēšanās.
• Patoloģiska smadzeņu darbība.

Kā ārstē makrocefāliju?

Nu, kā tad ārstēt šo "(makrocefāliju)"? Vissvarīgākais ir tas, ka ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa.

(Labdabīga ģimenes makrocefālija) un (Subarahnoidālās telpas labdabīga palielināšanās zīdaiņa vecumā - BESSI)

Ja Jūsu mazulim nav neiroloģisku simptomu, viņš pareizi veic attīstības posmus un ģimenes anamnēzē ir bijusi liela galva, visticamāk, ka šī lielā galva ir iedzimta. Šādā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama. Arī `(BESSI)` ir nekaitīgs stāvoklis. Šajā gadījumā dažās smadzeņu daļās ir nedaudz `(cerebrospinālā šķidruma)` (smadzeņu šķidruma), taču tas nav kaitīgs un laika gaitā izzudīs bez ārstēšanas.

Ģenētiskie cēloņi (makrocefālija)

Šādos gadījumos var būt nepieciešama pastāvīga ārstēšana. Tas var ietvert fizioterapiju, ergoterapiju, runas un valodas terapiju, kā arī uzvedības terapiju.

Smadzeņu pietūkums vai asiņošana smadzenēs

Šajā gadījumā var būt nepieciešama operācija , lai apturētu asiņošanu vai noņemtu lieko šķidrumu.

Smadzeņu audzējs

Ārstēšanas iespējas ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju un steroīdus.

Vai var novērst makrocefāliju?

Makrocefālija ir tikai vārds, ko lieto, lai aprakstītu lielu galvu. Pats vārds nenozīmē, ka tā ir kaitīga. Ja jūsu ģimenē ir zināms, ka ir lielas galvas, tad lielas galvas esamība var būt pilnīgi normāls un veselīgs stāvoklis. Jūsu mazuļa ārsts noteiks, vai makrocefālijai ir medicīnisks iemesls.

Makrocefāliju īsti nevar novērst. Tomēr ir ārstēšanas metodes, lai kontrolētu daudzus tās cēloņus.

Kas notiek, ja manam bērnam ir makrocefālija?

Kas notiek, ja Jūsu mazulim ir makrocefālija?

Ja Jūsu mazuļa galva ir liela, bet citādi normāla (attīstības atskaites punkti, neiroloģiskie testi), tad "makrocefālija" parasti ir nekaitīga un iznākums ir labs. Ārstēšana nav nepieciešama. Tas parasti notiek, ja Jūsu mazulim tiek diagnosticēta "labdabīga ģimenes makrocefālija".

Tomēr, ja pastāv makrocefālijas pamatcēlonis, sagaidāmais būs atkarīgs no konkrētā cēloņa. Jūsu bērna ārstēšanas plāns būs viņam vai viņai specifisks.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Tas ir ļoti svarīgi. Ja novērojat kādu no šiem simptomiem savam mazulim , nekavējoties apmeklējiet ārstu.

• Ja mazuļa galvas piere ( mīkstā vieta) ir izspiedusies.
• Ja jums nav intereses ēst.
• Ja bieži vemjat.
• Ja ir neparastas acu kustības.
• Ja jūtaties miegaināks nekā parasti.
• Ja jūs kļūstat dusmīgāks nekā parasti un jūs ir grūti mierināt.

Šie simptomi liecina, ka mazuļa stāvoklis var mainīties, tāpēc ārsts veiks izmeklēšanu un izlems, vai nepieciešama ārstēšana. Nekrītiet panikā, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Cik liela var būt maza bērna galva?

Apskatīsim, cik liela ir mazuļa galva zīdaiņa vecumā. Vai tās ir tikai normālas vērtības? Ārsti šim nolūkam izmanto augšanas diagrammas. Tās precīzi nosaka, vai mazuļa galva aug normāli. Klīnikā tiks veikti šie mērījumi un paskaidroti jums.

Kāda ir atšķirība starp (makrocefāliju) un (megalēncepāliju)?

Šie divi vārdi ir nedaudz līdzīgi, taču pastāv neliela atšķirība.

“(Makrocefālija)” ir plašs termins. Tas vienkārši nozīmē “neparasti liela galva”. “(Megalēncefālija)” var būt viens no “(makrocefālijas)” cēloņiem.

"Megalencefālija" ir specifiskāks termins. Tas nozīmē "neparasti lielas smadzenes".

Kas ir "labdabīgi ekstraaksiāli zīdaiņa vecuma veidojumi"?

To sauc arī par "(labdabīgu ārējo hidrocefāliju)". Tas nozīmē, ka starp bērna smadzenēm un galvaskausu ir uzkrājies neliels daudzums šķidruma. Tas ir ļoti bieži sastopams zīdaiņiem ar lielām galvām. Parasti ārstēšana nav nepieciešama. Ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu bērnu. Vairumā gadījumu šis stāvoklis izzūd pats no sevis, mazuļiem augot.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Labi, aplūkosim dažas no svarīgākajām lietām, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām.

Makrocefālija nozīmē, ka bērna galva ir lielāka nekā parasti. Tas bieži ir pamanāms jau dzimšanas brīdī.

Svarīgi ir tas, ka ne visas lielās galvas ir slimība. Ja arī citiem jūsu ģimenes locekļiem ir lielas galvas un nav citu simptomu, tas var būt nekaitīgi.

Tomēr "makrocefālija" dažreiz var būt nopietnas slimības simptoms.

Tādēļ Jūsu mazuļa ārsts veiks rūpīgu fizisku un neiroloģisku pārbaudi un, ja nepieciešams, veiks galvas attēldiagnostikas testus (skenēšanu).

Pamatojoties uz šo testu rezultātiem, ārsts noteiks cēloni un izstrādās atbilstošu ārstēšanas plānu.

Ja jums ir kādas bažas par savu mazuli, īpaši, ja redzat kādu no brīdinošajām pazīmēm, par kurām mēs runājām, noteikti apmeklējiet ārstu. Vissvarīgākais ir nevis krist panikā, bet gan saņemt atbilstošu medicīnisko palīdzību. Vēlam jūsu mazulim veselīgu atveseļošanos!

Liela galva, makrocefālija, zīdaiņa galva, smadzeņu attīstība, hidrocefālija, ģenētiskās slimības, neiroloģiskas slimības